怎么做才减少胎儿的畸形
怎么做才减少胎儿的畸形
母亲艰辛地孕育台儿10个月,总有少数母亲得到的是缺陷儿,有的是以躯体形态异常为主的先天畸形,有的是因代谢功能缺陷所致的先天性智力低下等。严重的躯体畸形在分娩以前即可表现出来,造成出生缺陷的原因除了遗传因素之外,母亲在妊娠期间感染了各种致病微生物,并通过母亲传播给胎儿,也可使胎儿造成各种畸形。
宫内感染中以病毒感染为主,由于胎盘的屏障作用,一些大分子物质不容易通过胎盘,而分子量较小的病毒及部分寄生虫,则可以通过胎盘感染胚胎或胎儿,常见的有巨细胞病毒。风疹病毒、单纯疱疹病毒、乙肝病毒等,寄生虫中以弓形体感染最为多见,医学上将以上几种病原体弥为“Torch”。
那么,一旦孕妇感染了Torch以后,不一定胎儿都会遭殃。一方面,由于胎盘的存在为胎儿筑起了一道天然屏障,而且母亲体内产生的免疫蛋白对胎儿也有一定的保护作用。另一方面,在特定的时间内,胚胎对外界反应可以无动于衷,不敏感,即使母体受到感染后,胎儿也不一定受连累,据统计,母体感染了巨细胞病毒后,约有33、33%的胎儿受染,而且以孕早期感染对胎儿的影响较大。特别是母亲在妊娠1~3个月感染了风疹病毒后,畸形儿的出生率高达50%。
玉米须对孕妇的功效与作用 减少胎儿畸形的概率
玉米须中含有大量的抗击自由基的成分,如同叶黄素、胡萝卜素、黄酮类化合物的成分都有抗击因为怀孕产生的自由基,而自由基具有损伤胎儿细胞,导致畸形的可能,因此孕期食用一些玉米须具有减少胎儿畸形的概率。
羊水多怎么办怎么减少 羊水偏多应做好以下3点
如果被诊断出羊水过多,建议做高清晰B超检查,看胎儿是否存在畸形,尽可能的确定羊水过的原因,由于胎儿畸形的发生率比较高,需要请有经验的超声医生进行检查,必要时还需配合检查甲胎蛋白等生化指标。
羊水过多还需要做羊水穿刺,看胎儿是否有遗传缺陷,对于羊水过多合并胎儿畸形者,因当在医生详细告知的情况下及时进行终止妊娠。
还需要定期做胎心监护和B超检查,密切监控胎儿的生长发育情况。观察是否有早产的迹象。
导致羊水偏多的病因主要有以下四种,孕妈妈要针对病因采取正确的治疗方案:
(1)胎儿畸形
胎儿畸形是引起羊水过多的主要因素之一,主要包括神经系统畸形、消化和呼吸系统畸形、腹腔畸形、遗传性假性低醛固酮症以及其他多发性畸形。18%~ 40%的羊水过多伴有胎儿畸形。
(2)多胎妊娠
研究表明,双胎妊娠中有10%合并有羊水过多。单卵双胎比双卵双胎的发病率高出4倍。
(3)孕妇疾病
妊娠合并糖尿病患者羊水过多的发病率明显高于正常孕妇,可达10%~ 25%。另外,母儿血型不合者羊水过多的发病率也高于正常孕妇。
(4)胎儿附属物疾病
胎盘分泌的激素很可能对羊水量有调节作用,特别是人类胎盘催乳素(HPL)。特发性羊水过多的病例中,HPL受体明显减少。胎盘绒毛血管瘤常伴有羊水过多。
B超检查目的
B型超声诊断是产科领域较为理想的检查方法,在妊娠的前半期,利用B超可以诊断妊娠、死胎、葡萄胎、异位妊娠、妊娠合并肿瘤、子宫畸形、脑积水、无脑儿等胎儿畸形,这些诊断均应在膀肮充盈时进行。
妊娠后半期,利用B超可以诊断胎位、双胎或多胎、羊水过多或过少、胎儿畸形、胎儿性别、胎盘定位,以明确妊娠晚期出血的原因,胎儿头径线测量,胎儿宫内情况,预测胎儿成熟度——通过胎盘分级,羊水量多少,胎儿双顶径等来判断胎儿成熟度和预测胎龄。
但B超检查,毕竟是利用超声波穿过人体组织时的声学反映,如果孕期多次进行B超检查,对胎儿的发育可能会有一定的影响。虽然近期损害不明显,但远期病变是有过报导的。
因此在孕期除必要的进行B超诊断,不要经常让超声波穿过胎儿身体组织,以免干扰胎儿的正常发育和代谢,尤其是那些一味想了解胎儿性别而反复做B超的做法是绝对不可取的。
羊水过少的护理
1、妊娠期发现羊水过少如果明确合并胎儿畸形者,需要立即终止妊娠。
2、妊娠期诊断羊水过少明确无胎儿畸形且胎儿已经发育成熟者,可以考虑终止妊娠,终止妊娠的方式可以考虑剖宫产。
3、母体血容量不足或缺氧引起的羊水过少,大量饮水、静脉输液以及吸氧的确可以起到一定作用。
4、对于凝血功能亢进的孕妈妈,可以皮下注射低分子肝素,或者静脉输注低分子右旋糖酐,使血液不那么容易凝固,胎盘的血液循环更加通畅,利于羊水的形成。
5、羊膜腔灌注法:羊水量减少是羊水过少对妊娠期和分娩期母儿产生不良影响的主要原因,通过羊膜腔灌注法增加羊水量是有针对性的治疗措施。羊膜腔内灌注疗法,即在B超引导下用穿刺针经腹向羊膜腔内注入适量的生理盐水以改善羊水过少的状况。这种方法现在被越来越多的人认识并采纳,尤其是对于一些较早期出现不明原因羊水过少的孕妇,胎儿不成熟,羊水灌注可以在短时间内改善羊水过少对胎儿的影响,维持胎儿的正常发育。
妊娠晚期羊水量少于300ml者,称为羊水过少
①、适应证:
(1)增加胎儿内脏显影:羊水过少,胎体靠近宫壁和胎盘,内脏结构显示不清难以判断是否合并胎儿畸形。通过羊膜腔灌注法可以增加声窗,提高胎儿畸形的诊断率。
(2)诊断不典型的胎膜早破:对难以诊断的胎膜早破,经腹壁行羊膜腔灌注,如出现阴道溢液则可以诊断胎膜早破。
(3)妊娠期减少胎体受压、胎儿生长发育和运动受限。
(4)减少分娩过程中脐带受压,减少不协调的子宫收缩。
②、种类:羊膜腔灌注法按灌注途径分为经腹壁和经阴道羊膜腔灌注两种,前者通常在未破膜的情况下,后者通常已经破膜。
③、注意事项:
(1)灌注液通常用生理盐水灌注前加温。
(2)通常灌注速度约180ml/h,一次最多800ml。
(3)灌注动力为重力,避免应用推注法和输液泵。
(4)灌注液中可以加入抗生素、促胎肺成熟药物和氨基酸类营养物质。
(5)注意监测子宫收缩和胎儿胎心的变化。
(6)可以连续或多次灌注,注意预防感染。
6、羊水过少会增加你生产时出现并发症的可能性。主要的问题是,由于羊水变得非常少,胎宝宝的活动或孕妈妈的宫缩会挤压脐带。在生产过程中,如果胎宝宝承受不住顺产,医生会建议做剖腹产(剖宫产)。
羊水少多喝水有用吗
羊水少多喝水有用。羊水少多喝水是有用的。妊娠晚期羊水量少于300ml者,称羊水过少羊水少是应该多喝水的,也可以多吃水果。由于羊水过少胎儿活动受限,易发生胎位不正,胎儿肺发育不全,胎儿畸形,甚至肢体短缺。胎儿窘迫及新生儿窒息发生率高。
患糖尿病的孕妇应该注意哪些问题
患有糖尿病的孕妇,为了能有一个健康的孩子,一定要严格控制此病。除要求医生精心治疗外,孕妇本人要与医生密切配合,将空腹血糖控制在3.36~5.6摩尔升,要注意露细调理饮食,减少食物中的含糖量,遵医嘱限制主食摄入量,增加蛋白质摄入,每日进餐4~5次。经饮食控制仍疗效不佳时,需注射胰岛素。因在怀孕期间治疗糖尿病最理想的药物是胰岛素,因其分子量大,不易透过胎盘,不影响胎儿发育,而口服降糖药对胎儿不利,如苯乙双胍、格列本脲对胎儿发育均有影响,可以造成眙儿畸形,孕妇不宜应用。每隔1~2周复查1次空腹血糖、尿糖及尿酮体。因为胎儿的神经系统畸形是在停经后5~6周发生的,所以患有糖尿病的育龄妇女,在决定怀孕之前,应先进行治疗,这样才能保证受精卵有良好的生存环境,减少胎儿畸形的发生率。
患糖尿病的孕妇,怀孕期易合并羊水过多、妊娠高血压综合征,一旦发现腹部增长迅速,张力大时,应做B型超声波检查,了解是否有胎儿畸形;在怀孕20周以后,如发生水肿、高血压、蛋白尿应及早到医院就诊,及早治疗。
羊水过少的治疗
1.妊娠期发现羊水过少 如果明确合并胎儿畸形者,需要立即终止妊娠。
2.妊娠期诊断羊水过少 明确无胎儿畸形且胎儿已经发育成熟者,可以考虑终止妊娠,终止妊娠的方式可以考虑剖宫产。
3.羊膜腔灌注法 羊水量减少是羊水过少对妊娠期和分娩期母儿产生不良影响的主要原因,通过羊膜腔灌注法增加羊水量是有针对性的治疗措施。
(1)适应证:
①增加胎儿内脏显影:羊水过少,胎体靠近宫壁和胎盘,内脏结构显示不清,难以判断是否合并胎儿畸形。通过羊膜腔灌注法可以增加声窗,提高胎儿畸形的诊断率。
②诊断不典型的胎膜早破:对难以诊断的胎膜早破,经腹壁行羊膜腔灌注,如出现阴道溢液则可以诊断胎膜早破。
③妊娠期减少胎体受压、胎儿生长发育和运动受限。
④减少分娩过程中脐带受压,减少不协调的子宫收缩。
(2)种类:羊膜腔灌注法按灌注途径分为经腹壁和经阴道羊膜腔灌注两种,前者通常在未破膜的情况下,后者通常已经破膜。
(3)注意事项:
①灌注液通常用生理盐水,灌注前加温。
②通常灌注速度约180ml/h,一次最多800ml。
③灌注动力为重力,避免应用推注法和输液泵。
④灌注液中可以加入抗生素、促胎肺成熟药物和氨基酸类营养物质。
⑤注意监测子宫收缩和胎儿胎心的变化。
⑥可以连续或多次灌注,注意预防感染。