什么是持续性胎儿电子监护
什么是持续性胎儿电子监护
内源性的探测器被称为胎儿头皮电极,也就是通过阴道和宫颈,用一小段沿皮肤走行的弯曲电线将电极固定到胎儿的头皮上。这根电线随后会将胎儿心脏的情况通过阴道传出来。因为超声外部监控只是通过数学方法,计算出平均的心率,因而这种内源性的办法就显得更加精确。
同样存在子宫内压监控器。子宫内压监护器涉及到另一种导管。这种导管要穿过宫颈,经过胎儿的头部并达到子宫腔内。子宫内压监控器可以计算宫缩时的子宫内压,并将其用毫米汞柱的方式表示出来,而外部压力监控器只能告诉我们什么时候发生过宫缩。
胎心监护的作用
胎心监护是胎心胎动宫缩图的简称,是应用胎心率电子监护仪将胎心率曲线和宫缩压力波形记下来供临床分析的图形,是正确评估胎儿宫内的状况的主要检测手段。采用微波技术,对小孩没有危害,只需要买胎心检测仪即可。尤其是怀孕12周以后,自己对baby监护很重要。有趣的是有时候还能够听到baby的打嗝声。
胎心监护之所以能成为孕妈妈检查时必不可少的项目之一,就是因为它的作用无人能替代。胎心监护是正确评估胎儿宫内的状况的主要检测手段,对及早发现胎心异常和及时处理、降低围产儿死亡率起重要作用。若您的宝宝真的被检测出胎心异常,监护器的胎心图形会直接反映出异常的情况。排除了经常出现的胎儿缺氧,孕妇的自身原因,仍出现胎心率持续减慢时,要注意检查了解胎儿有无先天性心脏病的可能。
在了解过胎心监护的重要作用之后,很多妈妈最不放心的各种各样的孕期检查,胎心监护其采取的微波技术,对孕妈妈和胎儿都很安全,只需要您买一台胎心检测仪,即可随时监测您宝宝的生长发育情况。为了宝宝的健康,准妈妈请担负起您的责任,应该按时去医院做检查。
胎心监护什么时候做
用微波技术彩超一般是34周左右做,一般每周都要做一次。可以看清胎儿四肢及脊柱的发育是否畸形,现在做彩超已经意义不大,黑白超一样有效果。胎心监护一般怀孕34周做,。胎心监护是应用胎心率电子监护仪将胎心率曲线和宫缩压力波形记下来供临床分析的图形,是正确评估胎儿宫内的状况的主要检测手段。正常妊娠从怀孕第30周开始每周做一次胎心监护,如有合并症或并发症,可以从怀孕34周开始做。
胎心监护在对及早发现胎心异常和及时处理、降低围产儿死亡率起重要作用。而在发现胎心异常方面起主要作用。在做胎心监护前半个小时吃点东西,不要空腹因为胎心监护有时候要持续的时间比较长,所以也要选择一个舒服的姿势。
胎心监护不合格怎么办 什么是胎心监护
胎心监护,是应用胎心率电子监护仪将胎心率曲线和宫缩压力波形记下来进行临床分析的图形,是正确评估胎儿在子宫内发育状况的主要检测方式。胎心监护上有两条线,一条是胎心率,表现为一条波形直线,出现胎动时心理上升,出现一条向上突起的曲线,胎动结束后慢慢下降,一条线是宫内压力,在宫缩时会增高,随后保持在20mmhg左右。宝宝出生以前,医生会建议孕妈妈每周做一次胎心监测。
脐带绕颈如何治疗
脐带绕颈在产科门诊十分常见,据悉脐带绕颈约占分娩总数20%~25%。一般的发生原因是与脐带过长、胎儿小、羊水过多及胎动频繁有关。多数绕颈1~2 周,3周以上少见,所以一般发现脐带绕颈的症状时不用过度紧张,而是主要通过检测来看状况,而主要的治疗之方则是在分娩时进行,因为一般脐带绕颈并不被认为是应该剖腹产的指征,所以在产前一般医生还是遵照产妇的生产方式意的。
产前可以通过B超检查胎儿身体上有无脐带压迹确诊,检查缠绕是否影响到胎儿健康,可以通过胎儿电子监护观察胎儿心率的变化,如果出现胎心不规则的减速或变异幅度过大时,就应考虑是脐带受到牵拉、挤压。处理脐带缠绕主要根据产程进展情况以及缠绕对胎儿的影响程度决定。产程刚开始时胎儿已有缺氧表现,应立即剖宫产。到了第二产程才发现异常则应迅速娩出胎儿,娩出时发现脐带缠绕过紧,应立即钳夹,剪断脐带。而选择正确的分娩方式则很大程度上影响到了胎儿的成活率。
胎心监护要做多长时间
胎心监护当您被通知要做胎心监护检查的时候,就意味着您已经达到了可以检测胎儿心跳的孕期,可以通过胎心率电子监护仪将胎心率曲线和宫缩压力波形记下来供临床分析应用,检查后形成的图形,就是我们所说的胎心胎动宫缩图,简称胎心监护。在您的检查中,会出现两条线,不要困惑,这两条线正是利用超声波的原理帮助您对胎儿在宫内的情况进行监测的反映。上面一条是胎心率,正常情况下波动在120-160之间,一般表现为基础心率线表现为一条波形直线,出现胎动时心率会上升,出现一个向上突起的曲线,胎动结束后会慢慢下降,胎动计数>30次/24小时为正常,<10次每12小时提示胎儿缺氧。下面一条表示宫内压力,只要在子缩时会增高,随后会保持20mmHg左右。
以上是胎心监护检查的方法,接下来就开始介绍胎心监护每次要多长时间。
胎心监护每次要多长时间一般情况下,妊娠15周前,不可进行自我监护。对于孕15~28周的孕妇,每天测3次,每次1分钟是安全的。对于孕28周以后的孕妇,胎儿分化完全,可以加长监护的时间和次数。对于孕35周以后的高危孕妇(例如:合并妊高征、甲亢等的孕妇),应住院用胎心监护仪持续监护胎心,如有必要,可长时间(超过l小时)持续监护。
胎心监护检查是利用超声波的原理对胎儿在宫内的情况进行监测,对胎儿是安全的。
如何做胎儿监护
如何做胎儿监护?胎儿监护就是用一种仪器(比如胎心电子监护仪)来了解胎儿在宫内的缺氧的状况,一般没有宫缩的情况下,用探头放在孕妇腹部,观察胎儿有没有胎动,没有任何宫缩的情况下。胎儿心率的情况是否正常,另外,观察在胎动的时候,胎心频率和持续时间的具体情况。
一般进入围产期(孕28周)以后,就应该对胎儿宫内的情况做仔细的了解。胎心监护可以直接反应胎儿在宫内的生存状态,对刺激后产生的反应是否正常。
如何做胎儿监护:胎儿监护的好处
由于胎儿的生长发育,孕妇各系统出现一系列相适应的变化,若超越生理范畴或孕妇患病不能适应妊娠的改变,则孕妇和胎儿均可出现病理情况,通过孕期对孕妇及胎儿产前检查,能够及早发现并治疗并发症,及时纠正异常胎位和发现胎儿发育异常,对胎儿及其成熟度进行监护,结合孕妇及胎儿具体情况,确定分娩方式。
如何做胎儿监护:胎儿监护的科学方法
如何科学监测胎儿在宫内的情况呢?有以下几种方法:
如何做胎儿监护:胎动计数
妊娠近足月时,胎动>10次/小时。计数方法可于早、中、晚各计数1小时胎动次数,3小时的胎动次数相加乘以4即为12小时的胎动次数。胎动减少是胎儿窘迫的重要标志,每日监测胎动可预知胎儿安危,胎动过频往往是胎动消失的前驱表现。胎动消失后,胎心在24小时内也会消失,应予以注意以免延误抢救时机。
如何做胎儿监护:B超
监测胎儿发育情况,自孕22周后胎儿双顶径每周约增加0.22cm;还可检测胎儿呼吸运动、胎动、肌张力及羊水量、胎盘情况。
如何做胎儿监护:胎儿生物物理评分
根据渐进性缺氧的理论,综合胎心电子监护及B超所示胎儿的生物活动来判断胎儿有无急慢性缺氧的产前监护方法。
如何做胎儿监护:胎儿心电图
临床上多采用经腹壁的外监护法,对母儿均无损伤,可在不同孕周多次监测。
如何做胎儿监护:羊膜镜
利用羊膜镜透过完整胎膜,观察妊娠末期或分娩期羊水颜色,判断胎儿安危,达到监测胎儿的目的。正常者可见羊水呈透明淡青色或乳白色及胎发、漂浮胎脂片。如混有胎粪者呈黄色、黄绿色甚至深绿色。
如何做胎儿监护:胎儿镜
胎儿镜是用一根纤细的镜子经过腹壁进入宫腔,筛查胎儿有无大体畸形,确诊率100%,同时可以取出脐带血做遗传学检查和亲子鉴定。
如何做胎儿监护:胎心监护
分近程胎心监测和远程胎心监测。
胎心监护是“胎心胎动宫缩图”的简称,是应用胎心率电子监护仪将胎心率曲线和宫缩压力波形记下来供临床分析的图形,是正确评估胎儿宫内的状况的主要检测手段,采用微波技术,对胎儿没有危害,只需要买胎心检测仪即可。
胎心监护特点:是连续观察并记录下胎心率的动态变化及受宫缩的影响。配以子宫收缩仪、胎动记录仪,便可以反映三者间的关系。可早期发现胎儿宫内急慢性缺氧、胎盘功能不全、脐带脱垂或隐性脱垂并检查胎儿宫内储备的方法。
胎儿正常的心率是在120次/分~160次/分之间,若胎心率持续10分钟以上都<120/分或>160分,表明胎心率是异常的。
目前胎心监护仪应用已较为普及,在胎心临护时,发现有胎心图形有异常,也常常用来表示胎心异常。胎心异常多数情况下是代表胎儿在宫内有缺氧,胎心异常的程度越严重,常意味胎儿缺氧也越重,但并非所有的胎心异常都是缺氧引起,除上述情况之外,孕妇本身的情况也影响胎心的变化,如孕妇发烧,胎心常常会超过160次/分.
此外,妊娠超过40周后,由于胎儿的神经系统的发育问题,胎心有时也可低于120次/分,因此在有胎心异常时,需仔细地分析情况,作出正确的判断及处理,如确实有胎儿缺氧存在,应及早分娩。
先兆子痫检查
妇科超声检查.
1、血、尿常规:由于血液浓缩,血细胞容积及血红蛋白常偏高,如合并贫血则表现为正常及降低.血小板计数正常或减少.出、凝血时间正常或延长.白细胞计数偏高.周围血涂片有时可见形态不规则的红细胞或碎片.
2、肝、肾功能及电解质检查:血清尿酸、肌酐、尿素氮于肾功有损害时可以升高,二氧化碳结合力下降,说明有酸中毒情况.肝转氨酶及胆红素可以轻度上升,表明肝细胞受损可能有病理性溶血情况.肝脏受损时血糖常偏低.白、球蛋白比例常倒置,由于大量血浆蛋白自尿中漏出,特别白蛋白为甚,白蛋白及总蛋白减少.测血清K+、Na+、Cl-以备补液参考.
行24h尿量及24h尿蛋白定量检查,并行尿比重及尿肌酐测定.
3、血气分析:了解缺氧及酸中毒情况.
4、胎儿胎盘情况特殊检查
1、胎儿电子监护:了解胎儿宫内缺氧是否存在,如NST(非应力试验)、OCT(催产素负荷试验).注意NST无反应型及基线平直,心动过缓,晚减速等预示胎儿缺氧表现.
2、B型超声扫描:了解胎儿双顶径及腹围,计算胎儿体重,估计胎儿宫内生长迟缓可能性.了解胎盘成熟度以及羊水量以便适时终止妊娠.
3、测定24小时尿或血清雌三醇及HPL(人胎盘生乳素)估计胎盘胎儿情况.
胎儿宫内缺氧预防
当孕妈妈确诊为宫内发育迟缓后,首先应寻找致病原因,通过B超等方法排除胎儿畸形。
然后,孕妈妈应针对病因进行治疗,并禁烟、戒酒;注意卧床休息,最好采取左侧卧位,并可配合舒喘灵等药物的应用,使宫体松弛,血管扩张,以利于改善胎盘血液供应。
补充营养,除食疗外,还可输注葡萄糖溶液及氨基酸等,以促进胎儿发育;每天给予间断吸氧,预防或缓解胎儿宫内缺氧。
加强胎儿监护十分重要,因为患儿在宫内随时有发生宫内缺氧、甚至死亡的可能,而定期进行胎心电子监护、B超检查及胎儿胎盘功能检测等,有助于及时发现胎儿宫内缺氧,适时分娩。妊娠36周左右是宫内发育迟缓儿胎死宫内的好发时期,更应加强监护。