宫颈性女性不孕该检查哪些项目
宫颈性女性不孕该检查哪些项目
宫颈疾病引起的不孕占不孕症的5%-10%。宫颈的形态和宫颈黏液的功能直接影响能否有相当数量的精子上游入宫腔获能,宫颈器质性或功能性疾病影响了精液或精子进入并储存在宫颈管内。宫颈性女性不孕该检查哪些项目?
宫颈性女性不孕该检查哪些项目1.宫颈管有无器质性病变的检查
(1)阴道检查:观察宫颈的位置、形状、外口大小,分泌物量、性状及有无宫颈糜烂、赘生物等,注意有无宫颈举痛和子宫旁压痛。同时作宫颈管粘液的细菌学检查。必要时做刮片或阴道镜检查。
(2)探针检查:简便实用,探测宫颈管的行径方向、长度及其与宫颈的比例,有无狭窄、粘连以及宫颈内口的松紧度。对疑有异常者,应考虑进一步作造影检查。
(3)造影检查:子宫输卵管造影检查不仅能发现子宫和输卵管病变,而且颈管造影对研究不孕症亦极有利。应用油剂并使造影器具不影响颈管的显影时,能很好地显示颈管的长度、形状等。对于颈管内赘生物,先天性畸形狭窄、粘连和子宫屈曲等,均能明确诊断。宫颈管肌瘤、息肉等在颈管造影片上呈边缘光滑的充盈缺损;而颈管粘连的边缘多呈不规则的锯齿形。发育不良的宫颈较狭长,而结核的颈管腔则比较宽大,见毛刷样改变。通过造影还能测定颈管、宫体的长度及比例,尤其对探针检查失败的生殖器发育不良和颈管狭窄病人,造影检查往往取得成功。
宫颈性女性不孕该检查哪些项目2.宫颈粘液检查
☆ (1)颈管粘液的性状检查:观察宫颈粘液分泌量、透明度、粘稠性、延展性。用大镊子从颈管内取宫颈粘液检查,测拉丝度,涂片查羊齿状结晶,再结合宫口开大程序进行Insler评分法评分,则可反应出卵巢排卵的功能。如在月经周期中连续观察与基础体温结合,则准确性更高。
☆ (2)精子与宫颈粘液相容性试验
性交后试验(PCT):通过PCT可判断精子与宫颈粘液之间的相容关系是否正常。可是有关试验的检查时间,判断标准还有很多不足,尽管如此,PCT仍是目前临床常用的检查宫颈功能的重要方法。
具体方法:试验应选择在预测的排卵期进行(通过基础体温、观察宫颈粘液及B超监测卵泡)。禁欲3-7d,在性交后2-8h内,用窥阴器暴露宫颈,先取阴道后穹窿液,检查有无活动精子,如有精子,说明性交成功。然后吸取颈管深处的宫颈粘液涂片镜检,每高倍视野有20条以上活动精子为正常,说明精子与宫颈粘液相容性良好;如少于5条提示不相容,这可能是不孕的原因。
PCT阳性提示:①不孕夫妇具备正确的性交技术,预测排卵期过早或过晚;②宫颈粘液具备正常输送精子及贮存精子功能;③卵巢具有适当的雌激素功能④男性配偶具有正常生育能力。
PCT阴性的原因:①试验时间选择不当,预测排卵期过早或过晚;②宫颈粘液粘滞:是精子穿越宫颈的最大障碍,黄体期、妊娠期及孕酮治疗期粘稠的宫颈粘液均可使精子难以贯穿;③PH值异常:精子对宫颈粘液的PH值极为敏感。酸性粘液抑制精子活动,过度碱性(PH>8.5)对精子生存又起相反作用;④宫颈解剖异常:宫颈管狭窄,宫颈管发育不良。
体外精子—宫颈粘液接触试验(Scmc):PCT阴性或异常则进一步作Scmc试没定宫颈粘液对精子的相容性。常用玻片法,即Kumgnok-Millen试验。禁欲3-7d,收集精液,待液化后取一滴置于玻片上,同时取排卵期的宫颈粘液一滴,两者相距3-7mm,轻轻摇动使其界面刚好接触,镜下观察,由于上述两种体液的粘稠度和表面张力不同,两者接触后可看到一明显分界线,在几分钟精液半面出现指头样突起,进入宫颈粘液内部,精子充满这一突起内,多数情况有一精子带头,率领后方排列成锥形的精子群,然后穿过突起尖端进入粘液中,当带头精子克服了最初的界面阻力之后,其余精子就无困难地随之进入粘液摇动鞭尾任意活动,遇细胞碎屑或白细胞阻挡,即停止游动或改变方向。结果判断:精子不能通过界面或穿入但很快不再活动或仅呈摇动动作,不摇动精子比例>25%,提示精子与宫颈粘液两者不相容而导致不孕。
不孕夫妇与健康者宫颈粘液及精液的体外交叉Gcmc试验:如PCT及体外Scmc试验均为阴性,则下一步分别与男、女健康供者的精液与宫颈粘液进行交叉试验,即采用生育正常供者的精液或排卵期宫颈精液,分别与不孕夫妇的宫颈粘液或精液,作交叉试验,通过此试验可以判断异常结果的原因究竟是在精子还是在宫颈粘液。
不良习惯可导致宫颈性不孕
导致宫颈性女性不孕因不良习惯多次妊娠最后就可能会导致宫颈性不孕,因为每增加一次妊娠,子宫就多担一分风险,怀孕3次以上,子宫患病及发生病变的可能性会明显增加。
导致宫颈性女性不孕因不良习惯性生活紊乱的女性朋友们也是容易患宫颈性不孕的,这是可以导致宫颈性不孕的不良习惯,过早的开始性生活,性生活放纵这都会对女性的身心健康造成不良影响,很多宫颈糜烂和子宫颈癌都是这样产生的。
导致宫颈性女性不孕因不良习惯还有不洁的性生活也是可能会导致宫颈性不孕的,这是因为女性朋友若是在性生活上不讲究卫生,易使细菌通过经阴道进入子宫腔,引起子宫内膜感染,会影响精子与卵细胞的结合。
导致宫颈性女性不孕因不良习惯反复的进行人工流产更是造成宫颈性不孕的重要原因,年轻女性反复人工流产,每次流产刮宫都会使子宫内膜变薄,还会引发盆腔炎、输卵管堵塞等,严重时还会导致不孕。
不孕不育该检查什么内容呢
不孕不育要检查什么项目1.推测有无排卵及预测排卵期:可通过基础体温测定以及宫颈粘液检查或激素测定来判断。需要做系统检查,包括全身检查、生殖系统检查等。除一般视诊、触诊外,还要做阴道窥镜检查及内诊,初步了解阴道、宫颈、子宫、输卵管、卵巢及盆腔的大致情况,如子宫的大小、位置是否正常,子宫、输卵管、卵巢有无肿块、压痛,子宫有无抬举痛,附件的活动度等。
不孕不育要检查什么项目2.子宫内膜检查:是解决女性不孕检查项目的必查项目。必要时通过活检了解子宫内膜的功能状态,而且经项检查又是了解有无排卵或黄体功能状态的可靠方法,同时还可以了解宫腔的大小,排除宫腔病变,如结核、子宫肌瘤等。
内分泌功能测定:如在月经周期的不同时间做血清雌激素、孕激素水平的测定,以了解卵巢功能情况;测定基础代谢率,以了解甲状腺功能;进行肾上腺功能检查和血清泌乳素测定等。
不孕不育要检查什么项目3.输卵管通畅检查:是解决女性不孕检查项目的关键检查项目。该检查包括输卵管通气或通液检查和子宫输卵管造影,主要了解输卵管通畅与否,以及子宫输卵管发育是否正常,有无畸形等。对输卵管欠通畅者女性不孕检查项目如轻度粘连.兼有治疗作用。
免疫学检查:了解有无抗精子抗体存在,除进行抗精子抗体测定外,还可通过性交后试验、体外精子穿透试验等间接了解之。
宫颈性不孕怎么做检查
女性宫颈性不孕的检查之一宫颈管粘液的性状:观察宫颈粘液分泌量、透明度、粘稠性、延展性。如在月经周期中连续观察与基础体温结合,则准确性更高。
女性宫颈性不孕的检查之二妇科检查:医生主要是观察宫颈的位置、形状、外口大小,分泌物量、性状及有无宫颈糜烂、赘生物等,注意有无宫颈举痛和子宫旁压痛。必要时做刮片或阴道镜检查。
女性宫颈性不孕的检查之三造影检查:能很好地显示颈管的长度、形状等。对于颈管内赘生物,先天性畸形狭窄、粘连和子宫屈曲等,均能明确诊断。
女性宫颈性不孕的检查之四探针检查:这种检查方法简便实用,主要是探测宫颈管的行径方向、长度及其与宫颈的比例,有无狭窄、粘连以及宫颈内口的松紧度。对疑有异常者,应考虑进一步作造影检查。
治好女性不孕大概要花多少钱
女性不孕专家指出,在治疗女性不孕过程中,费用是因人因病而异的,根据市三级甲等医院的收费标准大概在10000-50000元左右。如果病情严重的费用也会多一些。
此外,治好女性不孕的费用通常受以下因素影响
1、病情不同费用就不同:
每位女性不孕患者的病情不同,采取的治疗方法也不同,不同的治疗方法产生的效果也是不同的,因此收费不同。
2、检查项目不同费用就不同:
女性不孕的检查项目很多,如生殖系统检查,子宫内膜检查,内分泌功能测定,染色体检查等,每个病人根据自身情况检查的项目是不同的,而检查项目的不同直接导致费用的不同。
3、治疗方法不同费用就不同:
女性不孕的治疗方法根据患者的情况有多种,如诱发排卵、促进或补充黄体分泌功能、改善宫颈粘液、输卵管阻塞的治疗、人工授精、体外授精与胚泡移植等等,不一样的治疗方法,收费自然也是不同的。
4、地域以及医院的不同费用也不同:
不同地区经济发展程度、消费水平不同,这也是导致女性不孕治疗费用的决定因素之一。医院的等级、环境、服务、设施、专家团队的不同,也会影响到女性不孕治疗费用的不同。
5、病因不同费用就不同:
女性不孕发病原因有几百种,病因非常复杂,女性不孕患者很少只存在单纯一种病因,往往同时存在两种或两种以上病因,因此女性不孕比较难治,周期比较长,产生的费用也不一样。
宫颈性不孕预防方法主要有哪些
1、宫颈性不孕预防需避免阴道感染。女性对于宫颈性不孕疾病预防,主要在于预防阴道炎、子宫内膜炎等,特别是阴道感染,是诸多生殖系统疾病的关键性“门户”,重视生殖系统的保护,注意性生活卫生,防止性传播疾病,是极其重要的一环。
2、宫颈性不孕预防需谨慎对待人工流产。人工流产时由于机械或药物刺激,子宫平滑肌强直性收缩,宫腔内容物不但向宫口方向移动,同时也会进入输卵管腔,进入输卵管腔的组织很容易滞留机化,如果输卵管腔被完全阻塞则形成不孕,如果形成半阻塞状态,输卵管通而不畅则易形成宫颈性不孕。
3、宫颈性不孕预防需注意月经初潮迟的女性尽量不要早婚。有些女性的月经初潮来得比较迟,甚至18到20岁后才出现月经,这说明患者发育较迟,生殖系统的功能也比较弱。对于这类患者,建议经常锻炼身体,辅以中药调理,而且晚婚会比较合适。
4、宫颈性不孕预防需避免妇科炎症。妇科炎症是导致宫颈性不孕的主要原因,包括输卵管炎引起的输卵管管腔的堵塞和盆腔炎引起的伞端堵塞。因此须注意生殖系统的卫生、预防各种细菌和病原体的感染。
5、宫颈性不孕预防需做到早发现,早治疗。在发现宫颈性不孕症状后及时到医院检查治疗。检查方式主要有:输卵管通气试验,输卵管通水试验,子宫输卵管造影,子宫输卵管超声检查,内腔镜检查,放射性核素子宫输卵管造影等检查等。早期明确诊断,对控制宫颈性不孕病情继续发展有很大的好处。
患有女性不孕需要做哪些检查
女性不孕检查项目一:排除全身性疾病的检查
胸片检查可排除肺结核。如怀疑有甲状腺功能亢进或低下,应作有关甲状腺功能的检查;如怀疑有甲状腺功能的检查;如怀疑垂体病变,做x线摄片检查、血生乳素测定等。
女性不孕检查项目二:询问病史
如结婚年龄、男方年龄、既往健康状况、性生活情况,婚后采用过何种避孕方法及其时间、月经史、有无结核病尤其腹腔结核、是否有其他内分泌疾病等,对继发不孕应了解以往流产或分娩的经过,有无感染等。
女性不孕检查项目三:体格检查
全身检查时应注意妇科检查,如女性内、外生殖器的发育有无畸形、炎症或包块等。通过病史及检查对女方有一初步了解。
女性不孕检查项目四:有关女方不孕的特殊检查
1、卵巢功能检测,了解卵巢有无排卵及黄体功能状态,可通过基础体温、宫颈粘液涂片检查、阴道细胞学检查、诊断性刮宫或子宫内膜活组织检查确诊。
2、输卵管通畅试验,若男方未发现异常,女方有排卵,可作此试验。常用的检查方法有输卵管造影、输卵管通液术。
3、性交后试验,经上述检查均未发现异常时可行此试验。试验选择在预测的排卵期进行,目的在于了解精子对子宫颈粘液的穿透性能,同时还可以了解宫颈粘液性状,精液质量及性交是否成功等有关情况。
4、宫颈粘液、精液相合试验 试验时间选在预测的排卵期,通过在显微镜下观察精子的穿透能力,如精子能穿过粘液并继续向前运行,表示精子活动力及宫颈粘液的性状都正常,粘液中无抗精子抗体。
导致宫颈性女性不孕因不良习惯
因为子宫、宫颈等原因导致的女性不孕症就称为宫颈性不孕,很多原因都是可以导致宫颈性不孕的,其中,导致宫颈性女性不孕因不良习惯,是比较常见的,下面来看详细介绍。
导致宫颈性女性不孕因不良习惯多次妊娠最后就可能会导致宫颈性不孕,因为每增加一次妊娠,子宫就多担一分风险,怀孕3次以上,子宫患病及发生病变的可能性会明显增加。
导致宫颈性女性不孕因不良习惯性生活紊乱的女性朋友们也是容易患宫颈性不孕的,这是可以导致宫颈性不孕的不良习惯,过早的开始性生活,性生活放纵这都会对女性的身心健康造成不良影响,很多宫颈糜烂和子宫颈癌都是这样产生的。
导致宫颈性女性不孕因不良习惯还有不洁的性生活也是可能会导致宫颈性不孕的,这是因为女性朋友若是在性生活上不讲究卫生,易使细菌通过经阴道进入子宫腔,引起子宫内膜感染,会影响精子与卵细胞的结合。
导致宫颈性女性不孕因不良习惯反复的进行人工流产更是造成宫颈性不孕的重要原因,年轻女性反复人工流产,每次流产刮宫都会使子宫内膜变薄,还会引发盆腔炎、输卵管堵塞等,严重时还会导致不孕。
这些都是可以导致宫颈性女性不孕因不良习惯,是需要女性朋友下们给予注意和重视的,专家提醒说,女性朋友要尽可能的避免上述情况的发生,积极做好宫颈性不孕的预防。
男女不孕不育做什么检查
1、男性不孕不育检查项目:尿道检查、前列腺检查、精囊输精管检查、附睾检查、睾丸检查、性激素检查、性功能检查、射精功能检查、免疫因素检查、内分泌检查、精索静脉曲张检查、创伤检查、放射因素检查、精子质量检查.
2、女性不孕不育检查项目:阴道检查、宫颈检查、子宫检查、输卵管检查、卵巢检查、盆腔检查、内分泌检查、性激素检查、免疫因素检查、全身性因素检查、精神因素及心理因素检查、先天性因素检查、排卵功能检查、超声波B超检查,四项常规检查.
女性不孕的检查项目有哪些
1、推测有无排卵及预测排卵期:女性不孕检查项目可通过基础体温测定以及宫颈粘液检查或激素测定来判断。
2、子宫内膜检查:必要时通过活检了解子宫内膜的功能状态,而且经项检查又是了解有无排卵或黄体功能状态的可靠方法,同时还可以了解宫腔的大小,排除宫腔病变,如结核、子宫肌瘤等。
3、系统检查:不孕症除全身检查外,还应做生殖系统检查,这是女性不孕检查项目之一。除一般视诊、触诊外,还要做阴道窥镜检查及内诊(双合诊或三合诊),初步了解阴道、宫颈、子宫、输卵管、卵巢及盆腔的大致情况,如子宫的大小、位置是否正常,子宫、输卵管、卵巢有无肿块、压痛,子宫有无抬举痛,附件的活动度等。
4、内分泌功能测定:女性不孕检查项目如在月经周期的不同时间做血清雌激素、孕激素水平的测定,以了解卵巢功能情况;测定基础代谢率,以了解甲状腺功能;进行肾上腺功能检查和血清泌乳素测定等。
5、输卵管通畅检查是女性不孕检查项目之一:包括输卵管通气或通液检查和子宫输卵管造影,主要了解输卵管通畅与否,以及子宫输卵管发育是否正常,有无畸形等。对输卵管欠通畅者(如轻度粘连)兼有治疗作用。
6、女性不孕检查项目还包括颅脑部(蝶鞍部)X线检查:了解垂体是否有肿瘤或其他病变。
卵巢性不孕该如何检查
详细的检查对于治疗卵巢性女性不孕有很大的作用。可以有效的排除可导致卵巢疾病的原因。那么,卵巢性不孕该如何检查呢?首先,要明白的是,卵巢性不孕一般分为先天性的和后天性的两种原因。要想准确的治疗卵巢性不孕,一定要区分是先天还是后天形成的。那么,卵巢性不孕该如何检查?下面是临床上常见的检查方法:
首先,要对激素进行测定,一般分为两部分:一是,促性腺激素,约75%患者LH升高PSH正常或降低,LH/FSH≥3。二是,甾体激素,主要包括三方面:
1、雄激素:包括睾酮、双氢睾酮雄稀二酮和17酮类固醇升高。由于SHBG降低使游离态雄激素升高。
2、雌激素:总量可达140pg/ml,雄二醇相当于卵泡早期水平约60pg/ml,性腺外雌酮生成增加使E1/E2≥1
3、肾上腺:DHEAS生成增加,血浆浓度≥3.3μg/ml,17羟孕酮也增高(正常腹腔镜以直接观察卵巢形态学或施以活检、穿刺、楔切和电烙等治疗
其次,进行CT和磁共振,用以鉴定和除外盆腔肿瘤的存在。
然后,剖腹探查,以拟诊卵巢肿瘤或欲行卵巢楔切时施行卵巢活检术。
卵巢性不孕该如何检查?以上就是对卵巢性不孕的检查,为了能够早日发现疾病然后及时治疗,卵巢性不孕的检查相当必要,建议女性朋友最好是一年进行一次妇科检查。对于患有一些妇科疾病的女性定期检查要相对频繁一些。近几年不孕不育出现的频率很高,因此男女性朋友都应该高度注意起来。
不孕检查挂什么科
女性不孕患者一定要及时到医院检查治疗,要选对科室,怀孕前检查,要到专业、正规的医院检查。不孕女性进行健康检查,是保证优生后代的必要条件之一,因为常见的检查,或是血液等其他的检查,就可以在妇科开出。一般产前的检查项目各地不一,有的是常规的,有的会有包含染色体等,一般孕前检查在妇科医院挂妇产科或孕前门诊都可以。
不孕检查女方挂不孕不育科或妇科就可以的,男方挂不孕不育科或泌尿外科就可以的。
女性不孕的检查项目有很多,患者一定要了解,一般女性不孕检查项目:一般妇科检查,性激素六项、B超、分泌物、血尿常规、免疫抗体等等。