老年人患间质性肺炎的原因
老年人患间质性肺炎的原因
老年人间质性肺炎(一)发病原因
按病因明确与否分为两大类:
1.病因已明
(1)吸入无机粉尘:二氧化硅、石棉、滑石、锑、铍、煤、铝、锡、铁。
(2)吸入有机粉尘:霉草尘、蔗尘、蘑菇肺、饲鸽者病、棉尘、合成纤维、电木放射线损伤。
(3)微生物感染:病毒、细菌、真菌、卡氏肺孢子虫病、寄生虫。
(4)药物:细胞毒化疗药物、白消胺、环磷酰胺。
(5)癌性淋巴管炎;肺水肿。
(6)吸入气体:氧、二氧化硫、氯、氧化氮、烟尘、脂类、汞蒸气
2.病因未明 特发性肺间质纤维化(又名隐源性致纤维化肺泡炎、特发性间质性肺炎)。急性间质性肺炎;脱屑性间质性肺炎;胶原血管性疾病:系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、多发性肌炎-皮肌炎、舍格伦综合征;结节病;组织细胞增多症;肺出血-肾炎综合征;特发性肺含铁血黄素沉着症;Wegener肉芽肿;慢性嗜酸粒细胞肺炎;肺泡蛋白沉积症;遗传性肺纤维化;结节性硬化症、神经纤维瘤;肺血管床间质性肺病;原发性肺动脉高压;弥漫性淀粉样变性;闭塞性细支气管炎并机化性肺炎。
已知病因类约占全部ILD的35%,其中以职业性接触为致病病因者为常见,其中无机类粉尘为病因者最多,由有机类粉尘致病者日益增多。有机类粉尘所致也称过敏性肺泡炎,常因既往曾有过敏史,当再次吸入异体蛋白或多糖而发病。原因未明者ILD占所有病例的2/3,其中以特发性肺纤维化、结节病和胶原血管疾病肺部表现最为常见,组织细胞增多症X,肺-肾综合征和肺血管炎,特发性含铁血黄素沉着症等其次。
老年人间质性肺炎的护理
在间质性肺炎患者中有一部是老年患病人群,由于老年身体较弱,免疫能力较差,因此治疗的效果也非常不好,同时如果做好老年间质性肺炎患者的护理,也很重要,这决定着老年间质性肺炎治疗的成败,下面们就谈谈关于护理老年间质性肺炎患者的问题。
老人间质性肺炎的护理,间质性肺炎是一种慢性疾病,引起间质性肺炎的病因目前还不清楚,主要与病毒感染有关,专家说以目前的医疗手段,还不能彻底根治,只能控制病情的发展,因此在治疗的同时还要加老年人的护理工作。
间质性肺炎大多由于病毒所致,主要为副流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒,流感病毒、麻疹病毒等。其中以腺病毒和流感病毒引起的间质性肺炎较多见,也较严重,常形成坏死性支气管炎及支气管肺炎,病程迁延易演变为慢性肺炎。间质性肺炎在早期要及时的治疗,以免到晚期难治愈。
日常生活要注意室内通风换气,保护空气湿度;有慢性呼吸道疾病的老人外出一定要注意避风和保暖,保护好呼吸道。运动尽量选择下午较暖和的时间进行,锻炼时可以多做深呼吸及扩胸运动来增强肺功能,预防间质性肺炎。
温肾清肺汤配伍精妙,以养辅治,其成分冬虫夏草具有滋补、免疫调节、抗菌、镇静催眠等功效,有效提高机体免疫功能,增强机体抵制外来病毒入侵的能力,防止复发。
温肾清肺汤中的有效成分可直接作用于星状细胞,修复已被破坏的肺间质细泡内胶原和基底膜。从而抑制了造成纤维化的胶原合成,阻断了肺纤维化进程,逆转了肺纤维化,使纤维化病灶逐渐减少。
专家指出:老年间质性肺炎患者的护理工作,主为是为了避免间质性肺炎的恶化,并且不让老年间质性肺炎患者产生新的并发症,这是老年间质性肺炎患者护理的重点。也是主要护理目的。
间质性肺炎和肺间质纤维化是什么病
间质性肺炎,又叫间质性肺疾病、弥漫性肺疾病等,作为病名,只有十多年的历史,顾名思义它是肺间质的病变。间质性肺炎不是一个单一的疾病,而是一大类疾病的总称,约有百余种,已知一小部分病因已明,如尘肺、药物性肺炎、放射性肺炎等;但有相当一部分病因不明,如特发性肺纤维化、结节病等。
一般的认为间质性肺炎(IIP)又称肺纤维化(IPE))、纤维性肺泡炎(CFA)。本病在国内外还会有其他病名,但是这些病名都是一个系列的性质相同的病,只是在病情的进展过程中在肺组织的解剖部位上有些差异而已。
间质性肺炎与肺纤维化的关系 肺纤维化是弥漫性间质性肺疾病即间质性肺疾病的简称。肺纤维化是一大组弥漫性肺实质疾病群,病理特征是肺泡壁(包括呼吸性细支气管)弥漫性慢性炎症和间质纤维化,特发性肺纤维化(IPF)是其常见类型,占所有肺纤维化的65%。
特发性肺纤维化(IPF),亦称隐源性致纤维化肺泡炎(CFA)或弥漫性肺间质纤维化、弥漫性间质性肺炎和弥漫性纤维化肺泡炎,是一种以普通间质性肺炎(UIP)为特征性病理改变的慢性炎症性间质性肺疾病,主要表现为弥漫性肺泡炎,肺泡单位结构紊乱和纤维化,局限于肺部,原因不明。
应特指UIP病例,而UIP符合IPF的临床表现,UIP的临床特征、自然病程、预后和对治疗的反应与其他ILD有显著的差异,故临床上诊断IPF尤其应将UIP从DIP、NSIP、AIP中区分开来。
间质性肺炎和肺间质纤维化的原因,有很多种包括各种因素的反应,加上各种细菌感染而造成的主要原因和因素,人体的奥秘非常多,我们一旦出现了症状就要及时的观察治疗。
老年人间质性肺炎的症状
老年人间质性肺炎的症状:
发绀 乏力 呼吸急促 继发感染 啰音 消瘦 厌食
多为隐袭性发病,渐进性加重的劳力性呼吸困难是最常见症状,通常伴有干咳、易疲劳感。主要体征为浅快呼吸、以双下肺为著的爆裂音、唇指紫绀及杵状指(趾),晚期可出现肺动脉高压和右心室肥厚,常死于呼吸衰竭或(和)心力衰竭。
护理
肺间质纤维化患者的康复也是非常重要的,包括:①营养支持疗法:随病情的进展,缺氧状况的进一步加重,患者的活动量明显减少,肌肉组织明显萎缩,加之反复合并感染,食欲减退,常常伴有体重进行性下降,最后导致呼吸肌衰竭,加重病情甚至死亡。故营养支持治疗尤为重要,其目的是给病人提供合理的营养,保证机体细胞的代谢,维持器官组织的结构,参与机体的生理、免疫机能的调控与组织的修复,促进病人康复。
冬季老年人如何预防肺炎
每当冬季来临,急诊室里的肺炎患者就会骤然多起来,病人大多是小孩和老年人。为此,专家特别提醒,现在的气温变化幅度较大,在这样的环境下,人们应密切注意预防肺炎发生。
肺炎按解剖学分为大叶性肺炎、支气管肺炎和间质性肺炎。按病因可分为细菌性肺炎、病毒性肺炎、支原体性肺炎、真菌性肺炎等。其中以细菌性肺炎最为常见。
老人肺炎有特点
冬季也是老年人肺炎的多发季节。老年人免疫机能相对减退,如发生上呼吸道感染或流感,很容易引起肺炎;老年人患糖尿病和恶性肿瘤的很多,其免疫机能减退,也容易合并肺炎;老年人因脑血管意外、外伤、衰老而长期卧床,容易发生吸入性肺炎和坠积性肺炎。要知道,虽然如今各种新的抗菌药不断面世,但老年人因肺炎而丧生的比例仍然居高不下,肺炎常常成为老年人的直接死因。
老年人患肺炎有以下几个特点。一是早期症状常常不明显。一般患了肺炎会有高烧、咳嗽、胸痛、气紧等症状,化验血白细胞会明显增高。老年人患了肺炎有时发烧不明显甚至不发烧,咳嗽、胸痛的症状也不显着,化验血白细胞也没增高,痰常不易咳出,致使老年病人往往未能及时就诊,有时也会因诊断不准而造成病情延误或加重。二是人到老年常常伴有多种疾病,如肺气肿、心脏病或高血压、糖尿病等,一旦患了肺炎极易使原有疾病发作和加重或引发其他疾病,甚至早期出现休克、呼吸衰竭和多器官衰竭等危重情况,给治疗带来困难。三是老年人肺炎感染的细菌常常比较复杂,有的老人平常就爱自己吃药,这使得致病细菌对一些常用的抗菌药产生耐药性,从而影响治疗效果。
正因为老人患了肺炎有以上特点,所以家人一旦发现老年人精神萎靡、食欲不佳、呼吸困难、轻微发烧或咳嗽,就要及早送医院检查,尤其要做胸部X光透视。一旦确诊,要尽早应用有效的药物治疗,注意药物对心、肝、肾的影响,并应加强全身支持性治疗,以使病人尽快恢复健康。
老年人患间质性肺炎的预防
对于病因未明的老年人间质性肺炎尚无法预防。但吸烟者发展为特发性肺间质纤维化的危险性增加,且随吸烟者的增加,危险性增加。病因已明的老年人间质性肺炎的预防应该是对于凡是在大粉尘量工作环境中的各类人员,长期接触刺激性强的气体如氯气、氨、二氧化碳、甲醛和各类酸雾、放射性损伤者以及养鸟人群等进行重点监测,定期进行肺功能测定、血气分析及常规的X 线检查,及时早期发现疾病,及时诊治。另外空气中各种微生物、微粒、异性蛋白过敏原、有害刺激性气体的吸入也可引起肺损害。
通过临床观察,老年人间质性肺炎的发病过程有时是很缓慢的,临床上经常会遇到青年时曾接触粉尘或毒物而到老年时期才出现明显症状的患者,而对于这些老年患者由于免疫功能低下,营养状态差 以及心、肺、肾等基础疾病的存在,治疗上是非常困难的,病死率甚高。老年人体力活动少可能掩盖由于此病造成的呼吸困难、气短等症状,故对于此病的高危人群 应以家庭为单位,以社区为范围承担保健职能,定期开展健康教育和保健咨询。
老年人患间质性肺炎生活护理
间质性肺炎的病人要留意尽力减少活动,注重休息,保障足够的睡眠时间。重度肺纤维化病人要长期卧床休息,定时翻身和拍背、按摩,促进痰液排出,防护褥疮与坠积性肺炎的带来。病况较轻的病人,可是制定不一样的锻炼方法与如静功等。
间质性肺炎的病人还要留意保暖工作,专家讲解说,我们要特别留意病人的感染疑问,尽力免得受寒,防护感染。特别是冬春季节,气温变化剧烈积极增减衣物,需佩戴口罩,免得冷空气直接刺激呼吸道,而导致刺激性咳嗽。阔别外源性过敏原,诸如:鸟类和动物、木材与蔗糖加工和蘑菇养殖、奶酪、酿酒加工与发霉稻草暴露、水源。
3病人们还要学会一些自我的诊疗护理间质性肺的炎方法,比如做一些推拿按摩,专家说,我们能取手三里和迎香、华盖与膻中、肾俞等穴位,先顺时针方向轻轻按揉36周,再逆时针方向轻轻按揉36周,每日数次。此外还要持维室内空气新鲜,以免异味刺激。每天行湿式打扫。房间里不宜铺设地毯和地板膜,也不要放置花草。被褥、枕头不宜用羽毛或者是陈旧棉絮等易导致过敏的物品填充,并且要常常晒和勤换洗。
老年人间质性肺炎吃什么好
间质性肺炎,是生活中的一种常见疾病,它是一种弥漫性肺实质发生了改变。患有间质性肺炎的患者会出现活动性呼吸困难,弥漫性阴影,限制性通气障碍等等症状。患有间质性肺炎一般不是恶性的,也不是由一些已知的感染致病菌而引起的。间质性肺炎实际上就是肺泡炎,间质纤维发生了基本的病变。患者经常会产生一些疑惑,比如老年人间质性肺炎吃什么药
步骤/方法:1、 患有间质性肺炎的患者,如果出现一些继发性的感染,很有可能会出现消瘦,乏力,厌食,四肢关节痛等等症状。而且一些急性的患者可以伴随着发热。患有间质性肺炎,一般是由于病毒所导致的,一般是腺病毒,副流感病毒等等。
2、 患有间质性肺炎的病因一般是吸入无机粉尘,吸入有机粉尘,微生物感染,药物治疗,癌性淋巴管炎,吸入气体:氧、二氧化硫等等。但是也有一些病因,并不是很明确的间质性肺炎,比如特发性肺间质纤维化
3、 老人如果得了间质性肺炎,则可以通过用药治疗的方式来进行医治,好常见的一般药物有皮质激素,免疫抑制剂等等。患者也可以通过中药治疗的方式来进行医治,或者采取中西医结合治疗
注意事项:患者可以通过用药治疗的方式来进行医治,而一般的常见药物有:百令胶囊,易瑞沙,通宣理肺丸,清肺消炎丸,富露施等等。在饮食上,患者应该尽量以清淡的饮食为主,多吃一些新鲜的蔬菜水果。
间质性肺炎都有哪些分类
一、间质性肺炎的症状分类中最常见的就是特发性间质性肺炎,属于普通型间质性肺炎,大约占四分之三左右,病因尚未明确。特发性纤维化患者的病变仅仅集中在患者的肺部,患者肺部的形态随病情的发展转变为蜂窝状。
二、淋巴性间质性肺炎,可能是为特发性间质性肺炎,但是更多的患者出现的是继发性间质性肺炎。患者的临床表现是在患者肺泡间、顺着支气管、浆与组织之间出现浸润,形成纤维化为特征。
三、急性间质性肺炎,又称Hamman-Rich综合征或爆发性间质性肺炎,原因尚不明确,比例较小但是病情发展异常迅猛,其临床表现为肺泡间隔变厚且伴有水肿,纤维大量增生形成透明膜和大量的肺泡损伤。
间质性肺炎的主要症状有哪些
间质性肺炎统属于间质性肺病系列,由于它最常见,是临床医生和病人经常遇到和困惑的问题。间质性肺炎在临床上分为原因明确和原因不明两类。
一类为一般的病毒、细菌感染或某些已知原因的发生于肺间质为主的炎症;另一类为原因不明的间质性肺炎,统称为特发性间质性肺炎(IIPs),而此类疾病又根据其发病机理,临床特点和病理改变分为特发性肺纤维化,急性间质性肺炎等。
所有间质性肺炎都有共同的临床症状,就是逐渐加重的或急性发病的呼吸困难,其次咳嗽,开始时干咳为主,随着继发感染,可出现黄痰,发热,咯血,胸痛等表现。
老人肺炎会传染吗
引起肺炎的原因很多,如细菌(肺炎球菌、甲型溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌、埃希大肠杆菌、绿脓杆菌等)、病毒(冠状病毒、腺病毒、流感病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等)、真菌(白念珠菌、曲霉、放射菌等)、非典型病原体(如军团菌、支原体、衣原体、立克次体、弓形虫、原虫等)、理化因素(放射性、胃酸吸入、药物等)。按解剖部位可分为大叶性肺炎、小叶性肺炎、间质性肺炎。按病程分为急性肺炎、迁延性肺炎、慢性肺炎。
老年人患有肺炎的话,要及时治疗。而大多数肺炎是不传染的。成人肺炎的细菌感染,以肺炎链球菌最常见,其他病原体包括厌氧菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌、肺炎衣原体、鹦鹉热衣原体、沙眼衣原体和其他革兰氏阴性杆菌等很多种。这些病原体可能通过人们之间的接触,或者通过人和物的接触传播,但是哪怕感染了这些病原体,只要自身免疫力健全,就不会得肺炎。往往是机体抵抗力下降时,病原体才会乘虚而入,使人发病。因此,肺炎对儿童、老人和体弱者等免疫力低的人群更具危险性。因此,这些人群应加强防范,提高自身免疫力来抵御肺炎。