支气管内膜结核怎么办
支气管内膜结核怎么办
1)全身药物治疗
根据气管支气管内膜结核分为初治、复治及耐药病例情况,选择有效的抗结核化学治疗方案进行全身抗结核药物化学治疗,具体参见“肺结核诊断和治疗指南”和“耐药结核病化学治疗指南”。绝大部分患者在化疗3个月后痰菌培养阴转,疗程以12~18个月为宜。复治、耐药病例选择复治、耐药化疗方案,疗程较初治方案延长,MDR-TB、XDR-TB要求至少24个月,甚至更长。需要介入治疗处理中心气道狭窄、闭塞、软化等病例,无论抗结核化疗是否满疗程,均应延长抗结核药物应用时间。
2)局部药物治疗
气道内局部给予抗结核药物能使药物直接到达病灶区域而发挥作用,由于局部药物浓度高,能有效地起到杀菌、抑菌效果,加快痰菌转阴,促进气道内病灶吸收、减少并发症发生等,但必须是在全身有效应用抗结核药物化学治疗的基础上进行。其中,雾化吸入抗结核药物常见的支气管内膜结核辅助治疗手段,在减轻支气管狭窄和改善呼吸道症状上,雾化治疗有一定疗效。经纤支镜局部注药治疗也是一种局部治疗方法,通过支气管镜为先将病变支气管的分泌物吸尽,生理盐水冲洗吸出后,注入如异烟肼、阿米卡星等对支气管内膜结核的充血水肿、增殖结节型病变疗效较好。
支气管结核引发什么疾病
1、支气管扩张症
肺结核常见的并发症。而肺结核是支气管扩张最常见的原因之一。无论是儿童原发肺结核,还是成年晚期慢性纤维性肺结核、支气管内膜结核、肺不张及胸膜炎等均可引起程度不同的支气管扩张症。
2、肺不张
肺不张不是一个独立疾病,而是某些胸部疾病特别是肺结核的合并症。肺不张是肺内的部分或完全无气,因而不能膨胀,肺容积缩小。可发生在一侧肺、一肺叶或一肺段。早期大部分是可逆的,治疗及时肺可以复张。若持续时间较久,大量纤维组织增生,广泛的纤维化使肺体积缩小,形成肺萎陷则呈不可逆性。肺结核支气管淋巴结核或支气管内膜结核,是肺不张常见原因之一。在结核科临床上需要与其他原因引起的肺不张,特别是恶性肿瘤所致肺不张进行鉴别诊断,以防误诊和误治。
3、支气管哮喘(简称哮喘)
由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎性细胞参与的气道慢性炎症。其主要临床特征是气道的高反应性和气道阻塞。结核病常常因各种原因并发哮喘,其发病率比健康人高5倍。
晚上睡觉咳嗽怎么回事 其它疾病因素引起
急性及慢性支气管炎、支气管内膜结核、支气管扩张症,肺炎、肺真菌病、肺脓肿、肺囊肿合并感染、肺结核、胸膜炎,寄生虫病百日咳、白喉、麻疹、流感、肺吸虫病、肺包虫病、钩虫病等,都会引起咳嗽。
这些疾病的发生,除了咳嗽的症状,通常还伴有发烧、头痛等其它症状,应该及时去医院明确病因后对症治疗。
咳嗽症状起因
(一)感染因素
1、上呼吸道:感冒、腺病毒感染、鼻、鼻窦或扁桃体炎、急慢性咽炎或喉炎、急性会厌炎、喉结核等。
2、气管、支气管疾患:急性及慢性气管支气管炎、细支气管炎、支气管内膜结核、支气管扩张等。
3、肺、胸膜疾患:病毒性或细菌性肺炎、支原体、立克次体或衣原体肺炎、肺真菌病、肺脓肿、肺结核、肺肿瘤、胸膜炎等。
4、传染病、寄生虫病:麻疹、百日咳、白喉、流感、钩端螺旋体病、流行性出血热、肺吸虫病、肺包虫病、肺阿疾患米巴病、急性血吸虫病、蛔虫病、钩虫病、卡氏肺孢子虫病等。
(二)理化因素
任何可阻塞、压迫或牵引呼吸道使管壁受刺激或管腔被扭曲变窄的病变都可引起咳嗽。
导致咳嗽的因素
1、感染因素:上呼吸道疾患感冒、腺病毒感染、鼻炎或副鼻窦炎、扁桃体炎、急慢性咽炎、急慢性喉炎、急性会厌炎、喉结核等。气管、支气管疾患急性及慢性支气管炎、支气管内膜结核、支气管扩张症等。肺、胸膜疾患肺炎(细菌性、病毒性、支原体性)、肺真菌病、肺结核、胸膜炎等。
2、物理因素:凡可阻塞、压迫或牵拉呼吸道等物理因素致使壁受刺激或管腔被扭曲变窄的病变均可引起咳嗽。呼吸道阻塞:气管或支气管异物,支气管狭窄(常见于结核)、支气管肿瘤、肺不张、肺水肿、肺气肿、肺泡癌等。呼吸道受压迫:肺门或支气管淋巴结核、纵隔肿瘤、纵隔淋巴结肿大,胸骨后甲状腺肿大、肺肿瘤、肺充血弥漫性间质性肺纤维化、胸膜肿瘤等。
支气管扩张危害有多夸张
支气管扩张,危害有多夸张一、病因(肺结核):
肺结核纤维组织增生和收缩牵引,或因支气管内膜结核引起管腔狭窄、阻塞,伴或不伴肺不张→支气管扩张。
二、病因(肿瘤或异物):
吸入、管外肿大淋巴结压迫引起支气管阻塞→远端支气管-肺组织感染
三、病因(刺激腐蚀性气体和氨气吸入):
直接损伤气管、支气管管壁和反复继发感染。
四、病因(淋巴结炎):
周围有多簇淋巴结压迫支气管,引起阻塞。
五、检查一纤维支气管镜检查:
不仅可以查看病变处,还可以取一小块做活检。
咳嗽这种疾病会传染吗
一.会传染的咳嗽的疾病:支气管炎,支气管扩张症,支气管哮喘,,支气管内膜结核,肺部肿瘤,胸膜炎,胸膜间皮瘤,自发性气胸,二尖瓣狭窄,左心衰竭,肺水肿,鼻黏膜受刺激,咽喉黏膜受刺激,脑炎,脑膜炎,肺结核,肺炎,上下呼吸道感染,支气管癌,肺脓肿,等等。
二.会传染的咳嗽还有:肺结核,支气管内膜结核答案:大多数是不会传染的,只有少数疾病会传染的。引起咳嗽的疾病按解剖部位,呼吸道从上至下依次为:额窦炎、鼻窦炎、鼻炎、咽炎、喉炎、气管炎、支气管炎,毛细支气管炎、肺炎。按疾病谱分:有百日咳,百日咳综合征,感冒,流感,上感,过敏性咳嗽,支气管哮喘,心性咳嗽,还可按咳嗽类型分为外周性咳嗽,中枢性咳嗽,按照中医理论可分为:湿热咳嗽,寒喘咳嗽,发热咳嗽,伤风咳嗽等。
其实大家需要明白咳嗽的原因,如果咳嗽是由于感染因素引起的,那就会被伴随咳嗽的飞沫传染,就会引起咳嗽的表现。但是如果其它原因一起的咳嗽,例如过敏,哮喘,咽炎,这些可是一般来说是不会传染的。有的人就像打哈欠一样会觉得嗓子痒痒也会咳嗽几声。所以我们一定要分清楚咳嗽的症状原因。
治疗咯血关键在找准病因
1、支气管疾病
如支气管扩张、慢性支气管炎、支气管内膜结核、支气管癌(原发性肺癌)等。较少见的有良性支气管瘤、支气管内结石、支气管非特异性溃疡等。
2、肺源性疾病
如肺结核、肺炎、肺脓肿、恶性肿瘤等。肺结核是最常见的咯血原因之一。较少见的还有肺瘀血、肺梗塞、肺囊肿、肺真菌病、肺吸虫病等。
3、心血管疾病
较常见的是二尖瓣狭窄所致的咯血。某些先天性心脏病如房间隔缺损、动脉导管未闭等引起肺动脉高压时,也可发生咯血。
4、全身性疾病和其他原因
血液病(如血小板减少性紫癜、白血病、血友病等),急性传染病(如肺出血型钩端螺旋体病、流行性出血热等),结缔组织病(如结节性多动脉炎),子宫内膜异位症等。
咳嗽的检查
由于咳嗽是许多疾病的一种非特异性症状,临床上进行确诊时必须详细询问病史、全面查体、做胸部X线或CT、气道反应性测定、肺功能、心电图、纤维支气管镜及一些特殊检查以排除一些可以引起慢性、顽固性咳嗽的其他疾病。
普通的X线摄片能检查出多数肺部病灶,根据病灶的部位、范围和形态有时也可确定其性质,如肺炎、肺脓肿、肺囊肿、肺结核、肺癌、尘肺等。对深部的病变用X线体层摄片,CT,MRI检查,CT扫描的优越性在于横断面图像无影像重叠,能够发现X线胸片未能显示的病灶。
支气管造影可直接诊断支气管扩张的部位、形态,也可间接诊断支气管肺癌,膈疝患者须需用钡餐检查加以确诊。支气管镜可以诊断支气管内异物、支气管内膜结核、支气管肿瘤;纵隔镜可以帮助诊断纵隔肿瘤和发现纵隔淋巴结肿大。
咳血是什么原因引起的 支气管内膜结核
支气管内膜结核是指发生在气管、支气管粘膜和粘膜下层的结核病。成人最常见的感染途径是肺内病灶中结核分支杆菌直接植入支气管粘膜,其次肺内病灶也可通过支气管周围组织侵及支气管粘膜。
支气管内膜结核起病缓慢,症状多样、缺乏特异性,常见的症状有:咳嗽、咯痰、发热24%~、盗汗、呼吸困难、体重减轻、咳血、胸痛、喘息、声嘶、局限性喘鸣音。
咳嗽出血的疾病原因
1.支气管急病
常见于慢性支气管炎、支气管扩张、支气管内膜结核,支气管癌等。
2.肺部疾病
常见于肺结核、肺炎与肺脓肿等。
3.心血管疾病
心血管疾病也是导致我们出现咳嗽出血的状况,如风心病二尖瓣狭窄等。
4.全身性疾病
如白血病、血友病及血小板减少性紫癜等。
咳嗽的感染因素有哪些
1、上呼吸道疾患 感冒、腺病毒感染、鼻炎或副鼻[窦炎、扁桃体炎、急慢性咽炎 、急慢性喉炎、急性会厌炎、喉结核等。
2、气管、支气管疾患 急 性及慢性支气管炎,、支气管内膜结核、支气管扩张症等。
3、肺、胸膜疾患 肺炎 (细菌性、病毒性、支原体性)、肺真菌病、肺脓肿、肺囊肿合并感染、肺结核、胸膜炎等。
4、传染病、寄生虫病 百日咳、白喉、麻疹、流感、肺吸虫病、肺包虫病、钩虫病等。
咳嗽有痰带血怎么回事呢
1,支气管急病 ,常见于慢性支气管炎支气管扩张、支气管内膜结核,支气管癌等。
2.肺部疾病,常见于肺结核、肺炎与肺脓肿等。
3.心血管疾病,常见于风心病二尖瓣狭窄等。
4.全身性疾病,如白血病、血友病及血小板减少性紫癜等。建议你最好去医院进行详细检查,等确诊以后在进行有针对性的治疗比较好。平时注意保暖,预防感冒;注意休息,不要过于劳累,避免剧烈咳嗽;保持大便通畅;加强锻炼,增强抗病能力,避免剧烈运动。
大人晚上立即止咳方法 大人夜里干咳是什么病
常由于吸入刺激性气体或异物、淋巴结或肿瘤压迫气管或支气管分叉处所引起,发作性咳嗽可见于百日咳、支气管内膜结核以及以咳嗽为主要症状的支气管哮喘(咳嗽变异型哮喘)等。
多见于慢性支气管炎、支气管扩张、肺脓肿及肺结核。
常见于左心衰竭和肺结核患者,另外引起夜间咳嗽的原因,还可能与夜间肺淤血加重及迷走神经兴奋性增高有关。