溃疡性结肠炎应该如何去治疗

溃疡性结肠炎应该如何去治疗

1、一般治疗

包括休息、进少渣饮食，忌食乳类及过敏食品，纠正水电解质紊乱，补充蛋白质，改善全身状况，解除精神因素及对症治疗。

2、药物治疗

溃疡性结肠炎没有特效方法，但是可通过药物促使结肠病变愈合，也可以缓解腹泻、直肠便血和腹痛等症状。治疗的两个基本的目标就是消除症状和维持无症状的状态。目前最常用的药物分为以下4类：

(1)水杨酸类药物：这类药物对轻到中度的溃疡性结肠炎有效果，同时，也可预防该疾病的再发。

(2)糖皮质激素：这类药物主要有口服制剂强的松，重症患者也可短期使用静脉制剂。因为它的副作用较多，不推荐作为长疗程治疗或维持治疗。

(3)免疫调节剂：适用于那些对氨基水杨酸类药物和糖皮质激素使用无效或部分有效的患者，也是目前维持治疗最好的药物之一。它也可用于减轻或消除患者对糖皮质激素的依赖。当患者对其他药物无反应时，它可能对维持疾病的缓解起作用。但该类药物一般服用3月左右开始起效，部分患者易出现白细胞降低。

(4)生物治疗：这是一类最新的治疗炎症性肠病的药物。相对于其他药物，它是一种疗效较高的一种药物，主要是阻断肠粘膜炎症反应的“开关”。这种药物起效快，能达到粘膜的长期修复，减少复发，可以帮助类固醇撤药，也是缓解期的维持用药。

3、手术治疗

需要手术治疗的患者，一般根据患者的病变范围、年龄、全身健康情况，选择不同的手术。第一种手术是结肠、直肠切除术，这样做虽可根治溃疡性结肠炎，但术后患者则必须以回肠造瘘度其余生(腹部上开口，以排出废渣)。另外一种手术方式只切除结肠，保留直肠，避免回肠造瘘。这就是在体内把小肠与肛管括约肌连接起来，这类手术不需要体外回肠造瘘并保留了直肠功能。常见的手术并发症包括手术口感染和反复慢性炎症(囊炎)(18.8%)，女性生育能力下降(56-80%)，盆腔败血症(9.5%)，排便次数5.2/24小时(平均值)。当内科药物治疗无效时，手术治疗可能是一种希望。

溃疡性结肠炎病因

感染因素(35%)：

已经证明某些细菌和病毒在溃疡性结肠炎的发病过程中起重要作用，因本病的病理变化和临床表现与细菌痢疾非常相似，某些病例粪便中培养出细菌，部分病例应用抗生素治疗有效，似乎提示细菌性感染与本病有关，1973年Fakmer从6例溃疡性结肠炎中培养出巨细胞病毒(cytomegalovirus，CMV)，1977年Cooper也从中毒性结肠扩张病人体内分离出巨细胞病毒，近年来的有些研究发现结核分枝杆菌(mycobacterium paratuberculosis)，副黏液病毒(麻疹病毒paramyxovirus)，单核细胞增多性利斯特菌(Listeria moncytogenes)等也可能与溃疡性结肠炎及克罗恩病的发病有关，因此提出某些细菌或病毒可能在溃疡性结肠炎的发病过程中起重要作用，但究竟哪种病原体感染引起本病，感染性病原体是本病的原因还是结果还需要进一步的研究才能确定。

免疫学因素(28%)：

持此观点的人认为自身免疫介导的组织损伤是溃疡性结肠炎发病的重要因素之一，有作者发现某些侵犯肠壁的病原体(如大肠杆菌等)与人体大肠上皮细胞存在着交叉抗原，当机体感染这些病原体以后，循环中的自身抗体不仅与肠壁内的病原体作用也同时杀伤了自身的上皮细胞，近年来从溃疡性结肠炎患者结肠上皮内发现了一种40KD的抗原，可在激活机体产生抗结肠上皮抗体的同时也激活结肠上皮表面的补体及抗原抗体复合物，溃疡性结肠炎患者的免疫淋巴细胞和巨噬细胞被激活后，可释放出多种细胞因子和血管活性物质，促进并加重组织的炎症反应，有报告CD95(TNF类)所介导的结肠上皮细胞凋亡在溃疡性结肠炎的发病机制中的作用，发现在溃疡性结肠炎患者结肠炎症区域及其相邻的非炎症区域均发生了CD95-CD95L所介导的细胞凋亡，推论其可能是溃疡性结肠炎蔓延的可能原因之一。

此外，近年来也有报告指出，机体循环中的抗体和T淋巴细胞与溃疡性结肠炎患者肠上皮细胞内的热休克蛋白(heat shock protein，HSP)相作用，产生了肠上皮的损伤，在溃疡性结肠炎患者有关T，B淋巴细胞计数测定结果，血白细胞，巨噬细胞及淋巴细胞转化率测定结果均提示本病与细胞免疫学方面的改变有关。

遗传因素(15%)：

一些资料表明，溃疡性结肠炎与遗传因素密切相关，种族差异表现在白种人的发病率明显高于黑种人，亚洲人的发病率最低，其中白种人的犹太人发病率比非犹太人高2～4倍，而在有色人种大约少50%，单卵双生双胞胎发病率比双卵双生者高，同时有作者报告在溃疡性结肠炎患者的组织相关抗原HLA-DR2较正常人增多，日本学者近来报告在溃疡性结肠炎患者体内发现了与之有关的特异基因表现型P-ANCA(peinuclear antineutrophil cytoplasmic antibody)明显高于正常人群。

精神因素(15%)：

精神因素在溃疡性结肠炎发病中的作用可能与精神障碍引起自主神经功能失调，导致肠壁炎症及溃疡形成有关，但有作者将溃疡性结肠炎患者与正常人群进行对照研究发现在疾病发作时并没有明显的精神诱因，相反，因溃疡性结肠炎而行结肠切除术后，病人原有的精神上的病态如抑郁症，焦虑，紧张多疑等症状有显著改善，似乎说明精神因素不是引起本病的原因，更像是本病引起的后果。

规律检查防溃疡性结肠炎癌变

溃疡性结肠炎是一种病因不明的结肠粘膜和粘膜下层的慢性炎症。过去一直认为该病在我国相当少见。患了溃疡性结肠炎后，患者常出现腹泻、粘液血便、腹痛，严重者甚至出现消瘦、贫血等症状。由于它易与菌痢及胃肠炎等疾病混淆，导致许多患者只自行口服抗生素治疗。但溃疡性结肠炎若不进行正规的治疗，随着病情的加重，极易引起肠穿孔、肠出血、肠梗阻、结直肠癌等严重的并发症。

据统计，溃疡性结肠炎导致的结肠癌，占所有结肠癌的1%～2%，但却占了溃疡性结肠炎患者死亡原因的10%～15%。溃疡性结肠炎发病病变广泛且病程大于10年者，患结、直肠癌的危险性最高可达3%;病程大于30年者，癌变可能性增加到50%。

定期检查防溃疡性结肠炎癌变

既然溃疡性结肠炎是肠癌高危人群，那么怎么预防癌变呢?专家建议要定期进行检查，发现异常及早治疗。那么，溃疡性结肠炎有哪些检查项目呢?这个问题也是很多慢性结肠炎患者比较关心的。下面为大家介绍下：

1、结肠镜检查：在这项检查中，医生将用一根薄细的照明工具查看你整段结肠内面。同时，医生也可能会钳取结肠内层样本做检查(活组织检查)。

2、饮灌肠X线摄片检查：可观察整个结肠，直肠的形态改变，对提供诊断依据、选择治疗方案、估计病程长短均有一定的价值。

3、钡灌肠X线检查：可见肠粘膜皱襞紊乱，甚至结肠袋变浅，消失;肠粘膜充血、水肿、毛细血管纹理不清晰或消失，或伴有浅表糜烂，出血点。

4、血检：这项试验是为了检查感染和炎症。

5、粪检：为了查找血液，感染，白细胞。

同时还需要对肝脏、胰腺进行检查，以区分是否是因为肝脏、胰腺疾病引起的腹泻，经肠镜检查，如确诊是慢性结肠炎，还需区分是属于细菌性，还是非细菌性的。

糜烂性结肠炎介绍

首先，糜烂性结肠炎是免疫疾病中的一个，它的症状有很多，一般是腹泻，腹痛和浓血便。但是溃疡性结肠炎的最经常见到的初期表现是血性腹泻，并且以后也会出现有里急后重和呕吐等多种表现。

2其次，溃疡性结肠炎有多种并发症分别是中毒性结肠扩张，这种并发症的死亡率比较高，还有肠穿孔和大出血等。糜烂性结肠炎的症状确是也比较严重的，因此对于糜烂性结肠炎的治疗我们要重视一点。

3最后，糜烂性结肠炎可以通过食疗，去除诱因和药物治疗三种治疗方法，但是必须要清楚药糜烂性结肠炎的原因。至于溃疡性结肠炎也要根据不同的发病原因来给予治疗，不能胡乱使用药。

注意事项：

每一种病都是有许多原因导致它发生的，只要我们了解了它的致病因素和临床表现那么弄清楚它们的区别就是简单的事了。所以，不要出现错误的认识病情，那样是很危险。所以，我们要仔细了解溃疡性结肠炎和糜烂性结肠炎的各种不同。

溃疡性结肠炎是什么原因引起的

1.感染学说 已经证明某些细菌和病毒在溃疡性结肠炎的发病过程中起重要作用。因本病的病理变化和临床表现与细菌痢疾非常相似，某些病例粪便中培养出细菌，部分病例应用抗生素治疗有效，似乎提示细菌性感染与本病有关。1973年Fakmer从6例溃疡性结肠炎中培养出巨细胞病毒(cytomegalovirus，CMV)，1977 年Cooper也从中毒性结肠扩张病人体内分离出巨细胞病毒。近年来的有些研究发现结核分枝杆菌 (mycobacterium paratuberculosis)、副黏液病毒(麻疹病毒paramyxovirus)、单核细胞增多性利斯特菌 (Listeria moncytogenes)等也可能与溃疡性结肠炎及克罗恩病的发病有关。因此提出某些细菌或病毒可能在溃疡性结肠炎的发病过程中起重要作用。但究竟哪种病原体感染引起本病，感染性病原体是本病的原因还是结果还需要进一步的研究才能确定。

2.免疫学因素 持此观点的人认为自身免疫介导的组织损伤是溃疡性结肠炎发病的重要因素之一。有作者发现某些侵犯肠壁的病原体(如大肠杆菌等)与人体大肠上皮细胞存在着交叉抗原，当机体感染这些病原体以后，循环中的自身抗体不仅与肠壁内的病原体作用也同时杀伤了自身的上皮细胞。近年来从溃疡性结肠炎患者结肠上皮内发现了一种40KD 的抗原，可在激活机体产生抗结肠上皮抗体的同时也激活结肠上皮表面的补体及抗原抗体复合物。溃疡性结肠炎患者的免疫淋巴细胞和巨噬细胞被激活后，可释放出多种细胞因子和血管活性物质，促进并加重组织的炎症反应。有报告CD95(TNF类)所介导的结肠上皮细胞凋亡在溃疡性结肠炎的发病机制中的作用。发现在溃疡性结肠炎患者结肠炎症区域及其相邻的非炎症区域均发生了CD95-CD95L所介导的细胞凋亡，推论其可能是溃疡性结肠炎蔓延的可能原因之一。

此外，近年来也有报告指出，机体循环中的抗体和T淋巴细胞与溃疡性结肠炎患者肠上皮细胞内的热休克蛋白 (heat shock protein，HSP)相作用，产生了肠上皮的损伤。在溃疡性结肠炎患者有关T、B淋巴细胞计数测定结果、血白细胞、巨噬细胞及淋巴细胞转化率测定结果均提示本病与细胞免疫学方面的改变有关。

3.遗传因素 一些资料表明，溃疡性结肠炎与遗传因素密切相关。种族差异表现在白种人的发病率明显高于黑种人，亚洲人的发病率最低。其中白种人的犹太人发病率比非犹太人高2～4倍，而在有色人种大约少50%。单卵双生双胞胎发病率比双卵双生者高。同时有作者报告在溃疡性结肠炎患者的组织相关抗原HLA-DR2较正常人增多。日本学者近来报告在溃疡性结肠炎患者体内发现了与之有关的特异基因表现型P-ANCA(peinuclear antineutrophil cytoplasmic antibody)明显高于正常人群。

4.精神因素 精神因素在溃疡性结肠炎发病中的作用可能与精神障碍引起自主神经功能失调，导致肠壁炎症及溃疡形成有关。但有作者将溃疡性结肠炎患者与正常人群进行对照研究发现在疾病发作时并没有明显的精神诱因。相反，因溃疡性结肠炎而行结肠切除术后，病人原有的精神上的病态如抑郁症、焦虑、紧张多疑等症状有显著改善。似乎说明精神因素不是引起本病的原因，更像是本病引起的后果。

哪些食物对溃疡性结肠炎患者有害

在日常，肠炎患者是比较常见的，得病以后，患者吃不好睡不好，会饱受病痛折磨。临床上，溃疡性结肠炎是一种特别容易发作的肛肠疾病，很多患者都会不堪其扰。在平时做到健康饮食对于溃疡性结肠炎患者来说是特别关键的，那么哪些食物是患者需要警惕少吃或者不吃的呢?

溃疡性结肠炎患者不能吃瓜果

日常，水果虽然具有很大的保健作用，但是对于溃疡性结肠炎患者来说却是具有一定的负面健康影响的。患者在平常不能吃的瓜果主要指各种新鲜瓜果，如西瓜、香瓜、黄瓜、香蕉、桃子、柿子、枇杷、生梨等。虽然瓜果含有丰富的维生素、矿物质、无机盐等营养素，但对大多数慢性结肠炎患者来说，也在禁忌之列。因为瓜果大都性属寒凉，会损及脾阳，又易滋生湿邪，困阻脾胃的运化功能，有的还有滑肠作用，从而导致腹泻频作，影响疗效。很多患者夏季吃西瓜往往会引起腹泻，就是一个明显的例证。

溃疡性结肠炎患者要少喝牛奶

牛奶是人们维持健康的一种重要食物，但是如果食用不当也会造成不良后果。大家都应该知道，牛奶富含多种人体必需的营养素和维生素，是人们普遍喜爱的食品。但是，大多数溃疡性结肠炎饮食却不宜饮用。有些特别敏感的患者饮用后，很快就会出现肠鸣、腹泻。原因是牛奶虽有“补虚损、健脾胃”的功效，可又有“滑润大肠”的作用，因此溃疡性结肠炎患者应慎服牛奶。

总之，对于一些不利于肠炎治疗的食物，溃疡性结肠炎患者是不宜盲目食用的，不然很容易影响治疗效果，使病情反复发作。食疗的作用是肠炎患者不能忽略的，患者一定要在治疗期间重视做到合理调配自己的饮食。

溃疡性结肠炎

溃疡性结肠炎这种疾病的知识您了解多少呢?其实我们需要了解的就是溃疡性结肠炎这种疾病的形成肯定和一定的饮食因素有着关系，再者我们治疗溃疡性结肠炎这种疾病也是需要一定的时间，这样才会让患者更加的舒适。

(1)初发型：症状轻重不一，既往无溃结史，可转变为慢性复发型或慢性持续型。

(2)慢性复发型：症状较轻，临床上最多见，治疗后常有长短不一的缓解期。复发高峰多在春秋季，而夏季较少。在发作期结肠镜检查，有典型的溃结病变，而缓解期检查仅见轻度充血、水肿，黏膜活检为慢性炎症，易误为肠易激综合征。有的患者可转为慢性持续型。

(3)慢性持续型：起病后常持续有轻重不等的腹泻、间断血便、腹痛及全身症状，持续数周至数年，其间可有急性发作。本型病变范围较广，结肠病变呈进行性，并发症多，急性发作时症状严重，需行手术治疗。

(4)急性暴发型：国内报道较少，约占溃结的2.6%，国外报道占20%。多见于青少年，起病急骤，全身及局部症状均严重，高热、腹泻每天20～30次，便血量多，可致贫血、脱水与电解质紊乱、低蛋白血症，衰弱消瘦，并易发生中毒性结肠扩张，肠穿孔及腹膜炎，常需紧急手术，病死率高。

想要处理好溃疡性结肠炎这种疾病，我们在目前的社会中也需要考虑到的就是患者的病情，这是因为往往处理不好溃疡性结肠炎造成的痛苦，也会导致疾病更严重的症状出现，这就会让患者的疾病舒适度降低 。

孩子结肠炎护理 家长需注意

结肠炎是结肠部分的炎症，分急性结肠炎、溃疡性结肠炎、局部缺铁性结肠炎。急性结肠炎在儿童中多见，家长应及时送医。

结肠炎是结肠部分的炎症(结肠是环绕在腹腔内的一段大肠)，结肠的功能是将小肠内的固体物质移送到通往肛门的直肠内。在固体物质通过时，结肠从中吸收盐与水分。结肠炎分三种：急性结肠炎、溃疡性结肠炎、局部缺铁性结肠炎。急性结肠炎在儿童中多见，而溃疡性结肠炎则相对少见。局部缺铁性结肠炎是因血液供应受阻所致，仅见于老年人。

(1)症状

急性结肠炎的发病一般很急，患儿有腹泻(有时频繁到每半小时一次)和反复发作的腹痛，有时有呕吐或发烧。腹泻物很稀，常含黏膜，严重时带有血便。腹泻可持续两天到几周，而腹痛往往在腹泻止住后还要继续好几天。当腹泻频繁时，患儿会出现脱水，尤其有呕吐和多汗时失液更快，脱水的危险性也就更大，急性结肠炎的重症也可出现结肠壁穿孔。

溃疡性结肠炎腹泻(每日多达15次)往往是半固体状的，伴有黏液或脓血，或有腹痛。轻症时症状可持续几天，数月或数年后才复发。

(2)原因

急性结肠炎的发病通常是由于细菌感染所致。如志贺菌属、沙门菌属或弯曲杆菌。这些细菌有时是通过接触传播，但大多是由于卫生条件差、食物污染而传播的。

在热带地区急性结肠炎是由一种称作阿米巴(见于饮用水中)的微生物引起的。

溃疡性结肠炎的原因尚不清楚，有一种理论认为是对某种食物反应所致，另一种理论认为是病毒作怪，还有一种理论认为此病与情绪有关。

(3)治疗

治疗急性结肠炎的轻症只需要给孩子喝大量的流质，以预防脱水。可以从药店买盐糖合剂，溶入水中给孩子喝。

急症患儿需人院治疗，需静脉输液以保证体内水分需要，并对腹泻物取样化验。

内科检查：医生可能用结肠镜对患儿的结肠内壁进行检查，急性结肠炎症可见典型的结肠壁变红。若这种感染已导致结肠穿孑L，需施行急症手术。

若检查诊断为溃疡性结肠炎，一般需要做结肠部分的钡灌肠透视。轻症可用柳氮磺胺吡啶治疗，症状重的可选用类固醇药物治疗。若病情很严重则需要手术治疗。

溃疡性直肠炎便血有哪些治疗方法啊

1、溃疡性直肠炎治疗

溃疡性结肠炎一般要进行合理的饮食，特特别是要注意避免油腻的食物，多补充一些富含维生素的东西。一般在发病期间尽量的卧床休息，在这段时间尽量不要进食大量的食物，否则不利于肠道的吸收，也要少喝一些牛奶制品。在这段时间给患者会带来非常煎熬的影响，如果对睡眠有影响，可以使用一些镇定药物，若腹泻次数过多也可使用药物来维持电解质平衡。

2、溃疡性结肠炎严重吗

溃疡性结肠炎是盲肠炎的一种，对人体的危害比较的严重，一般如果婴儿患有溃疡性结肠炎会对身体和智力的发育带来影响，溃疡性结肠炎如不及时的治疗也可能会带来其他的并发症，如葡萄膜炎、肛膜炎、关节炎、关节肿胀、肝硬化等疾病，但是除此之外对皮肤粘膜也会带来损伤，如局限性脓肿、皮肤溃烂等，所以一旦确应当及时的治疗。

3、溃疡性直肠炎症状

溃疡性结肠炎在发病期间最主要的症状就是直肠功能异常，但是有的人症状会相对较轻，一般只是直肠轻微的病变，这时可能会伴有间歇性的小肠出血，往往被当做痔疮而误诊，但不少患者也会有便秘的产生，并伴有右下腹的疼痛，但是还有一类人群会有排便次数过多，便稀。所以溃疡性直肠炎的症状很多，一旦发现直肠有不适尽量的检查治疗。

4、溃疡性直肠炎便秘

溃疡性直肠炎会引发便秘的产生，由于发病危害大，在目前也被公认一种复杂的消化疾病，好多溃疡性直肠炎患者会表现出排便异常，干燥，有时会有便血的产生。长期的影响对肠道刺激非常大，甚至会使肠道的细菌异常变异致癌，溃疡性结肠炎也会引起痔疮、肛裂、痔疮，主要还是由于长期的粪便干燥，如不及时的治疗又会引起肠梗阻，导致消化系统紊乱。

溃疡性结肠炎的食疗食谱

少吃粗纤维食物 ，溃疡性结肠炎食谱忌选粗纤维的食物和加工粗糙的食品。因为大量的粗纤维食物会刺激肠道，并影响营养物质的吸收，对原本就营养不良的患者而言更会加重病情。所以，应尽量限制食物纤维，如韭菜、芹菜、白薯、萝卜、粗杂粮、干豆类等。疾病活动期应忌食生蔬菜、水果，可制成菜水、菜泥、果汁、果泥等食用。不要用大块肉烹调，要经常用碎肉、肉丁、肉丝、肉末和蒸蛋羹、煮鸡蛋等形式。

慎吃海鲜，中医将海鲜列为“发物”是有一定道理的，海产品中的蛋白质不同于我们经常吃的食物中的蛋白质，某些异种蛋白质易引起过敏，加重炎症反应，所以溃疡性结肠炎患者一定要慎重食用海鲜。在饮食调养过程中，患者及其家属应注意观察病情：选择好的对患者有益的溃疡性结肠炎食谱。应及时总结经验，不断摸索适合的饮食。

忌刺激性食物，辛辣刺激性食物会对胃肠道造成不良刺激，因此，溃疡性结肠炎患者应禁忌辣椒、芥末、酒等辛辣刺激食物，少吃大蒜、生姜、生葱。也不要食用过冷、过热的食物。夏天尤其要避免食用冷饮和刚从冰箱里拿出来的食物。

不宜吃油腻食物也是溃疡性结肠炎食谱中的禁忌。溃疡性结肠炎的腹泻常伴有脂肪吸收不良，严重者伴有脂肪泻。因此膳食脂肪量要限制，应采用少油的食物和少油的烹调方法。对伴有脂肪泻者，可采用中链脂肪酸油脂，如椰子油。腹泻时不宜吃多油食品及油炸食品，烹调各种菜肴应尽量少油，并经常采用蒸、煮、焖、氽、炖、水滑等方法。

对此为您介绍几种溃疡性结肠炎食谱：

溃疡性结肠炎食谱一：早餐：小米粥煮嫩鸡蛋肉松。加餐：蒸鸡蛋羹饼干。午餐：鸡肉丸龙须面烩豆腐。晚餐：白米粥馒头烩鱼片鸡蛋。加餐：冲稀藕粉饼干。

溃疡性结肠炎食谱二：早餐：乳酸奶250g，馒头50g。午餐：面片125g，肉末黄瓜(肉末100g去皮黄瓜100g)，虾皮豆腐(虾皮10g豆腐50g)。加餐：冲藕粉(藕粉25g)，苏打饼干50g。晚餐：小米粥(小米50g)，花卷(面粉50g)，肉丝炒圆白菜(白菜100g瘦肉丝50g)。

溃疡性结肠炎食谱三：早餐：小米粥煮嫩蛋肉松。加餐：去脂酸乳，饼干。午餐：烂挂面清蒸鱼烩豆腐。加餐：蒸鸡蛋。晚餐：米粥花卷肉丝烩鸡丝蒸鸡蛋。加餐：冲稀藕粉饼干。

溃疡性结肠炎的食疗食谱：溃疡性结肠炎食谱有很多，提醒溃疡性结肠炎患者应选择柔软、清淡、少渣、易消化、富于营养、有足够热量的食物，少量多餐。以上信息希望对溃疡性结肠炎的治疗有所帮助。