乙肝治疗的最新发现

乙肝治疗的最新发现

一.急性肝炎的治疗

早期严格卧床休息最为重要，症状明显好转可逐渐增加活动量，以不感到疲劳为原则，治疗至症状消失，隔离期满，肝功能正常可出院。经1～3个月休息，逐步恢复工作。

饮食以合乎患者口味，易消化的清淡食物为宜。应含多种维生素，有足够的热量及适量的蛋白质，脂肪不宜限制过严。如进食少或有呕吐者，应用10%葡萄糖液1000～1500ml加入维生素C3g、肝太乐400mg、普通胰岛素8～16U，静脉滴注，每日1次。也可加入能量合剂及10%氯化钾。热重者可用菌陈胃苓汤加减;湿热并重者用菌陈蒿汤和胃苓合方加减;肝气郁结者用逍遥散;脾虚湿困者用平胃散。有主张黄疸深者重用赤芍有效。一般急性肝炎可治愈。

二.慢性肝炎的治疗

主要包括抗病毒复制、提高机体免疫功能、保护肝细胞及促进肝细胞再生等。因病情易反复和HBV复制指标持续阳性，可按情况选用下列方法：

1.抗病毒治疗

对慢性HBV感染，病毒复制指标持续阳性者，抗病毒治疗是一项重要措施。目前抗病毒药物，效果都不十分满意。应用后可暂时抑制HBV复制，停药后这种抑制作用消失，使原被抑制的指标又回复到原水平。有些药物作用较慢，需较长时间才能看到效果。由于抗病毒药物的疗效有限，且仅当病毒复制活跃时才能显效，故近年治疗慢性乙型肝炎倾向于联合用药，以提高疗效。

2.免疫调节药 目的在于提高抗病毒免疫。

3.保护肝细胞药物

(1)益肝灵 由水飞蓟草种子提取的黄体甙，可稳定肝细胞膜，促进肝细胞再生。用法为每次2片、每日3次，疗程3月。

(2)强力宁 自甘草中提取的甘草甜素，对四氯化碳中毒性肝损害有效，对肝炎治疗，以降酶作用较好，停药后有反跳。现有同类产品甘利欣注射液，经研究降酶效果优于强力宁。用法为150mg加入10%葡萄糖液静脉滴注，每日1次，疗程1～2月，注意对心、肾功能衰竭、严重低血钾、高血钠症禁用。孕妇及婴幼儿不宜用。

(3)齐墩果酸片：用法为80mg，每日3次服用，疗程3月。联苯双酯，用法为15～25mg，每日3次服用，转氨酶正常后减量维持，疗程6月。均有降酶作用。

三.重型肝炎的治疗

参阅暴发性肝衰竭治疗部分。

四.无症状HBsAg携带者的治疗

凡有HBV复制指标阳性者，适用抗病毒药物治疗，首选α-IFN。

总之，乙型肝炎抗病毒治疗，经药物研究指出，其关键在于药物能否抑制HBV的超螺旋共价闭合环形DNA(ccc DNA)，而现有抗病毒药对肝细胞核中病毒cccDNA无作用，故停药后cccDNA重新工为病毒复制中转录的模板，病毒复制。近来肝炎的生物靶向治疗有报道，反义核糖核酸可封闭病毒复制的关键编码基因，这种基因水平的靶向治疗可能给乙肝治疗带来新的希望。所以乙肝治疗还需注重对症支持疗法，中西药物综合治疗。

避孕药会引发脂肪肝

女性长期服避孕药会引起脂肪肝。与酒精肝不一样，脂肪肝不痛不痒，却是隐性肝硬化的元凶之一。

杭州人小赵，一直希望有个苗条的身材。从去年年初开始，她坚持服用减肥药，服用药物4个多月后，她感觉自己好像瘦了。可就在她沾沾自喜的时候，单位的一次集体体检，打破了她的好梦。原来，年纪轻轻的她竟患上了脂肪肝。

医生指出，女性长期服用长效避孕药、减肥药都可能引起脂肪肝。患脂肪肝会引起激素代谢紊乱，男性出现女乳化、睾丸萎缩、性功能下降;女性雄激素升高，月经不调甚至不孕。

最糟糕的是，脂肪肝是终生疾病，会累及全身多个系统的健康。据目前国内权威资料显示，近8%的脂肪肝患者，最后会发展成为肝硬化。

除了越来越多的白领被脂肪肝“缠身”，未成年儿童患脂肪肝的人数，也在逐年增加。

男人承受能力：一项最新的临床调查显示，酒精肝发病率约占新发肝硬化总数的60%，其中80%患者在40岁左右。

今年42岁的张先生，平时就好喝两口。今年大年初二，家里来了很多客人，他陪客人喝了两斤黄酒。晚上，他又去亲戚家做客，又喝了酒。第二天，张先生感到腹部隐痛、恶心，胃口全无，尿色发黄。到医院检查后，发现肝功能异常，医生确诊他为重度酒精性肝硬化。

一般男性肝脏的承受能力是每天40克酒精，女性更少。40克酒精约相当于白兰地100毫升、威士忌120毫升、绍兴黄酒250毫升、啤酒1000毫升。如果每周有3至5天饮酒量超过40克，持续喝上5年，酒精肝、肝硬化就会接踵而至，“针对酒精性肝病，关键是戒酒”。

病毒携带者要定期复查很多市民在乙肝治疗上存在误区。比如，片面追求乙肝大小三阳转阴或彻底治愈的目标;只顾吃药不定期复查。

根据临床统计，10%至20%的患者感染乙肝病毒后，乙肝病毒和机体长期“和平共处”，机体的清除反应很微弱，肝功能一直正常，患者无任何症状，也无任何体征，血中乙肝病毒脱氧核糖核酸定量甚高，通常称“病毒携带者”。

对这些患者，目前尚没有特效药。这种长期携带病毒者，很多人只要定期复查，注意饮食和休息，也可与正常人一样生活，除非肝活检病理检查确认转氨酶反复升高，有较明显肝炎活动，否则这些患者不必考虑用药治疗。最重要的是，患者千万不要道听途说，接受不科学、无依据的治疗。

乙肝五项45阳性需要打疫苗吗

乙肝五项检查结果中45阳性即乙肝e抗原和乙肝核心抗体为阳性，表示的是急性乙肝恢复期或隐性乙肝病毒感染，暂时不适宜打乙肝疫苗。北京乙肝医院指出：此时患者体内存在有乙肝病毒，是需要接受肝功能检查、HBV-DNA检查，准确的了解自身肝脏受损的情况、体内乙肝病毒的情况，判断是否需要接受乙肝抗病毒治疗、保肝治疗等，避免去发生恶化。 乙肝五项45阳性如果没有转阴的情况下，即使注射乙肝疫苗，也不可能产生抗体的。由于乙肝五项45阳性是乙肝的不稳定期，建议最好能定期检查肝功能、肝脏b超和乙肝病毒dna，以便综合检查结果，根据病情在专业医生的指导下采用相应的处理措施，以避免病情复发，给健康带来更大危害。 在接种乙肝疫苗前应检测下乙肝五项(又称乙肝两对半)唯有在乙

肝两对半全部为阴性的状况下，才可以接种乙肝疫苗。261医院建议如果乙型肝炎病毒感染窗口期，检查乙肝两对半为阴性，在窗口期内接种肝炎疫苗，不会造成严重的后果。只是无法产生免疫乙肝核心抗体。 乙肝五项检查做为乙肝检查项目中的一项，只能对乙肝进行初步的判断，并不能准确的了解乙肝患者的病情，所以乙肝五项对照表中确定感染了乙肝病毒的人，一定要注意及时的接受肝功能检查、HBV-DNA检查、B超检查等全面的检查，准确的了解自身的病情，针对自身的病情接受乙肝治疗，及时抵抗在病情的发展，避免威胁到自身的健康。 乙肝五项45阳性需要打疫苗吗?乙肝治疗最新进展是什么?DC-CIK免疫治疗乙肝技术的发展，为乙肝患者提供了一条绿色乙肝治疗之路。最重要的一点是：如果是乙肝病毒变异造成的乙肝五项45阳性，此时是要进行乙肝病毒变异耐药检测，了解体内病毒情况，是否发生病毒变异，是否需要治疗，对哪种药物有效，对哪种药物容易耐药等，而后根据检查结果进行针对性乙肝治疗。

乙肝治疗的最新发现

急性乙肝患者只要适当休息，合理饮食，适当的营养和对症用药，配合医生的诊疗。绝大数是能够顺利自愈的，既不会转成慢性乙肝，也不会是长期乙肝病毒携带者。然而，临床上有相当一部分诊断为“急性乙肝”的患者实际是慢性乙肝或慢性乙肝表面抗原携带这的急性发作。这一类患者较难自愈，急性期过后有会变成慢性肝炎炎或慢性表面抗原携带者。

至于慢性乙肝，应当说大部分患者的病情也是可以基本好或者基本稳定的。但所需时间相对较长，经过适当的休息、合理的营养及恰当的药物治疗，也常可使e抗原与乙肝病毒DNA转阴，血清转氨酶正常，病情稳定，但稍不注意，常可能复发。

因此，坚持长期的治疗显的尤为重要，是病情长期相对稳定，以获得基本好。胆表面抗原的阴转相当困难，因为直至目前为止尚缺乏有效的治疗方法和药物。近年来，一些患者经治疗后，自然阴转率很难超过10%，轻度慢性肝炎预后多较好，一般迁延可长达一二十年而不发生肝硬化，最终治愈，但也有少数患者可能转为慢性肝炎症持续活动。

慢性肝炎活动约10%-20%患者可发展为肝硬化，部分患者病情持续恶化，此时应警惕原发性肝细胞癌的发生，定期检查甲胎蛋白、转肽酶、B超等以协助确诊。

脸色发黑是什么原因

脸色是反映人体代谢的一面镜子。肝脏是人体最大的解毒器官，进入人体的有毒成分几乎都要由肝脏来进行解毒处理。很多情况下，肝脏代谢异常就会引起脸色发黑的症状。那么，脸色发黑是肝病吗?

对于脸色发黑什么原因，著名肝病专家王主任说解答道肝病患者，尤其是乙肝病毒携带者的人，容易出现面色晦暗，暗淡无光等症状。这是因为长期肝功能异常，引起了代谢功能的异常，导致皮肤色素沉积，黑色素在面部暗沉就会引起脸色暗淡，无光泽，发黑等。很多乙肝病人面部粗糙，干燥，尤其是眼眶四周较为明显，我们称之为肝病面容，也叫熊猫眼。

不过脸色发黑并不是乙肝的专利，不一定就说嘛肝脏有病。日常生活中，很多原因都可以引起面色发黑。建议到正规医院检查肝功能状况，如果肝功能正常的话，可能是由于睡眠不好或者内分泌失调等原因导致的脸色发黑。这种情况只要多注意休息，一般都可以恢复。检查肝功，我们推荐您去武警北京总队第三医院肝病中心。该中心医疗设备先进，有一批临床经验丰富的老专家，教授，从事肝病研究和治疗数年，对于肝病治疗，见解独到，效果也比较好。中心最新引进乙肝治疗最新技术，肝细胞透析疗法，对于乙肝的治疗效果好，转阴率很高。

脸色发黑是什么原因，很多人对于脸色发黑什么原因，脸色发黑怎么办等问题不是很清楚。肝病专家说肝功能检查正常的话，就不用过于担心，乙肝病人脸色发黑多是由于肝脏代谢异常引起的。

乙肝要怎样去治疗更好

一、选好好的治疗时机

面对疾病的治疗，靠的不仅是治疗方法的选择，更重要的就是对治疗时间的把握。患了乙肝之后最好不要盲目的就进行治疗，最好就是选对时机，一般情况下当患者转氨酶升高至正常的两倍时，发生机体的免疫系统开始对乙肝病毒有排除反应，抵御和杀灭乙肝病毒，患者如果此时进行治疗，将会使患者乙肝治疗受到事半功倍的效果，这是需要患者了解的问题。

二、选对乙肝的治疗方案

面对疾病的发生，您就要注意治疗的原因，进行疾病的病因治疗才是缓解疾病的最佳方法。乙肝致病的原因比较的复杂，另外，针对不同的病情，进行治疗上也会是不一样的，毕竟在治疗的时候，患者就要注意根据患者的具体情况，来选择乙肝治疗的方案，个性化治疗。如果不根据患者病情，盲目的选择乙肝治疗的方案，很有可能使患者乙肝治疗的效果差，甚至是无效果，另外还有可能引发患者体内乙肝病毒变异耐药，增加患者下次乙肝治疗的难度，所以患者在了解乙肝应该怎样进行有效的治疗后，要正确治疗这种疾病。

三、长期坚持进行治疗

乙肝的治疗并不是短期的治疗，由于乙肝发生的严重情况，在生活中您最好就是坚持长期的治疗措施。乙肝是不容易治愈的疾病，很多的患者治疗一段时间后，往往不能坚持，导致本已好转的病情再一次的加重，因此得了乙肝的患者在治疗时，应该做好长期治疗的打算，不能因一时治疗效果不明显，就放弃治疗，或是更换其他的治疗方法，这样很容易造成疾病复发或加重患者病情，所以患者在治疗乙肝时不要太过着急。

四、养成良好的生活习惯

除了选对合适的时机、坚持进行治疗、选对治疗的方案外，另外治疗的过程中还得要注意养成良好的生活习惯，注意休息，适当进行锻炼，饮食上要以清淡易消化的食物为主，戒烟，戒酒，不吃油腻、辛辣有刺激性的食物，定期进行检查，了解病情的发展变化，不乱用、滥用药物，保持乐观的情绪，树立战胜乙肝的信心，这样才能最快的恢复健康。

乙肝治疗时常见的三种误区

1、乙型肝炎抗病毒治疗不重要，肝功能治疗最重要

很多人都以为肝功能治好了就是乙肝治疗的最好效果，但是事实并非如何。乙肝的治疗原则是以抗病毒药物(主要包括干扰素及核苷类药物两大类)为主的整体综合治疗。因为引起乙肝患者肝功能异常的 主要原因就是乙肝病毒，如果不能有效抑制病毒复制，则肝功能会反复异常，肝纤维化会持续进展。

2、中草药治疗

现在都是中西结合的治疗方法，乙肝单纯依靠中医治疗是行不通的。民间有西医治标，中医治本的说法，特别是屠呦呦发现的青蒿素获得了诺贝尔奖后，这一观点在部分患者中持续发酵，甚至有些患者放弃了抗病毒治疗，仅服用中草 药治疗，认为中草药没有副作用，这种观点是不全面的。到目前为止，尚未发现有针对性的抗乙肝病毒的中草药，中草药目前只作为辅助治疗用药。尤其值得注意的 是近年来中草药引发的药物性肝炎越来越多，所以肝病患者切不可盲目用药。

3、抗病毒小三阳不需要

真正反映患者病情严重程度的是乙肝病毒DNA、肝功和临床症状。 2010年版中国慢乙肝防治指南提出，慢乙肝抗病毒治疗的一般适应证包括：E抗原(乙肝病毒内核的一种主要结构蛋白)阳性者，乙肝病毒载量≥105/毫升;E抗原阴性者，乙肝病毒载量≥104/毫升。同时，对于一般的慢性肝炎，转氨酶大于正常上限两倍的患者，应该考虑进行抗病毒治疗。

乙肝治疗最新进展

目前的抗病毒治疗方案有效的控制了慢性HBV感染，但是还不能彻底根除病毒。近期，Ebert和他的同事们发现，细胞凋亡蛋白抑制剂(cIAPs)可以预防TNF调控的、被感染的肝细胞凋亡，cIAP拮抗剂有可能通过促进感染细胞的凋亡，从而达到治愈HBV的目的。

控制慢性肝炎病毒感染，预防严重肝病(例如肝硬化和肝细胞癌)是过去几十年来的主要目标。在临床试验中，随着直接抑制HCV分子的出现，这一目标已经实现了一部分，超过90%的HCV患者得以治愈(持续病毒学缓解和肝损伤的改善)。尽管核苷酸类似物也能直接有效的抑制HBV的复制，HBV的治愈仍存在挑战。确实，核苷酸类似物在HBV复制周期的末期起效，使与病毒持续感染有关的HBV共价闭环DNA (cccDNA)免受伤害。除了直接抑制HBV以外，现在正在探索应用刺激和/或恢复抗病毒免疫的方法来根除慢性HBV感染。

研究详情

就这一点而言，应用部分控制HBV感染的小鼠模型，Ebert和他的同事们找到了限制根除感染肝细胞能力的宿主细胞信号转导分子。通过应用中和抗体，他们发现IFN?γ和TNF在控制这些小鼠HBV感染中是必须的，而不是I型IFN。当TNF与肿瘤坏死因子受体超家族成员1A(TNFRSF1A 或TNFR1)结合后，cIAPs通常会通过激活NFκB通路来促进细胞生存。相反，抑制clAPs可以促进细胞的死亡。Ebert和他的同事们发现，与野生型小鼠相比，肝特异性cIPA1和完全性cIPA2缺陷的小鼠HBV的控制更加高效快速。

有趣的是，与黑猩猩和人类中观察的结果相反，他们观察到，HBV特异性CD4 + T细胞对控制HBV感染是必须的，而不是CD8 + T细胞。作者们认为，在模型中HBV的复制会降低MHCI的表达，因此CD4 + T细胞要优于CD8 + T细胞。如果这一假说成立，增加IFN?α对抗cIAPs治疗是一个有力的促进。总之，小鼠模型和其他模型(人类和黑猩猩)中发现的差异提示我们不能完全依赖小鼠模型，我们需要进一步在人类细胞模型中进行试验来明确这一情况。

在同时发表的另一篇文章中，Ebert和他的同事们应用cIAP拮抗剂(包括处于临床试验中的药物birinapant)治疗HBV感染部分控制的小鼠。他们发现，治疗的小鼠血清HBV DNA清除比未治疗的小鼠更快。此外，在应用birinapant治疗后，他们在所有的C3H小鼠中观察到了血清HBV DNA的清除。C3H小鼠是一类天生不能控制HBV感染的小鼠。有趣的是，他们发现，在促进血清HBV DNA清除方面，恩替卡韦(一种已经被批准使用的核苷酸类似物)与birinapant联用比其中任何一种药物单用都要有效。Ebert等人发现，birinapant的抗病毒作用是通过HBV特异性CD4+T细胞实现的，是依赖TNF的。HBV诱导HBV特异性全身免疫耐受，检测birinapant在HBV耐受的动物(例如HBV转基因小鼠)中的作用以及检测免疫耐受的CD4 + T细胞是否仍能促进birinapant的抗病毒作用是非常重要的。

丙肝免疫疗法介绍

肝病医生介绍，丙肝也属于病毒性肝炎，当然也具有传染性，而与丙肝患者一般性的接触，比如握手、交谈、走路、吃饭等等是不会感染上的。除非在接触的过程中出现皮肤黏膜破损，不小心接触到对方的血液，才有可能会被感染上的。

针对共用参加会传染丙肝吗这个问题，专家建议人们最好不要和丙肝患者共用餐具，目前丙肝还没有疫苗，建议和丙肝患者共用餐具的花到正规医院做个检查，先查明自己是否已经感染了丙肝，此后要定期到医院做好检查，及时预防丙肝传染。

另外，丙肝患者最重要的还是要及时到正规医院去检查并治疗，以免不小心把病情传染给了家人，不仅危害着自己的健康，还打扰了家人的美好生活，那么丙肝能治好吗?

肝病治疗中心拥有先进的检测设备，可以准确的检测出患者的病情，还有一流的肝病医生，可以根据患者的病情制定合适的治疗方案，采用乙肝治疗最新方法抗hbv综合疗法，该项技术治疗丙肝效果非常好，病情可以治疗乙肝病毒携带者(乙肝携带者怎么治疗)，乙肝大小三阳，脂肪肝，酒精肝等多种肝病，因此患者可以放心的进行治疗。

急性丙型病毒性肝炎干扰素抗病毒效果好，90%患者可获得完全应答而彻底痊愈;慢性丙型病毒性肝炎病情相对较乙型病毒性肝炎为轻，经标准抗病毒方案治疗，有机会清除病毒获得痊愈。部分患者感染20-30年后可出现肝硬化或肝癌。