股骨头坏死各时期症状
股骨头坏死各时期症状
股骨头坏死的早期症状:
主要症状是髋关节酸,困,有时呈间断性疼痛,侧臀部或腹股沟或腰部疼痛、膝关节部位牵拉性疼痛、下肢畏寒、无力、酸、麻感。这些症状不一定同时出现,可能仅表现一两个症状,这些症状可能持续存在,也可能短期内消失。
股骨头坏死的中期症状:
主要表现有跛行、行走疼痛、髋关节的外展、内收、功能发生障碍。拍X线片时,会看到硬化骨形成、囊状改变、骨小梁部分消失、股骨头软骨塌陷、断裂。
股骨头坏死的晚期症状:
股骨头坏死到了晚期,股骨头塌陷,碎裂,变形,有的可能造成髋关节脱位。这时患者跛行更加严重,行走困难、疼痛、下肢肌肉明显痿缩、下肢无力、畏寒,下蹲困难、外展内收困难,这时即是股骨头坏死晚期。此时的疼痛与髋关节活动,负重有直接关系.活动时关节内因骨性磨擦而疼痛,静止时头臼之间不发生磨擦,疼痛也就不明显了.所以说, 行走,活动疼痛加重,动则即痛,静则痛止或减轻.
如何早期诊断股骨头坏死
1、大腿内侧或膝部疼痛、髋关节酸痛不适时应提高警惕,特别是应用激素、大量饮酒者,或者患有前述股骨头坏死的疾病时,宜及时到正规医院就诊。
2、股骨颈骨折或髋关节脱位的患者应定期复查,以防出现股骨头坏死,这类引起的股骨头坏死多发生在2~3年内。
3、早期的股骨头坏死在X线没有特殊表现,因此不要依赖×线来早期诊断股骨头坏死。磁共振MRI和放射性核素扫描ECT是发现早期股骨头坏死的主要工具,因此如果怀疑有股骨头坏死时,可行这方面的检查。
股骨头坏死现在是一种十分常见的疾病,但是不能因为它常见而忽视它的危害性,股骨头坏死严重的会导致患者瘫痪,大家想想一下如果我们丧失了行动的能力,那么生活还有什么希望啊,所以我们在早期发病时就应该治疗股骨头坏死。
如何尽早发现股骨头坏死
股骨头坏死是一种比较麻烦的疾病,如果患有就需要治疗,而且与发现的时期是有关系的,发现的越早治疗效果越好。那么怎么样才能尽早的知道呢?下面我们就给大家来介绍一下关于股骨头坏死的症状。
1、病膝痛:这种疼痛又称异位性疼痛,是股骨头坏死早期症状的主要表现,因其“远”离髋关节常被忽视,易被误诊关节炎或关节损伤,实则是股骨头坏死的相关的放射症状。这种疼痛可因劳累、外伤、大量饮酒、过度活动、上下楼梯等诱因而明显,这是股骨头坏死的症状之一。
2、骨折、脱位或髋关节扭伤愈合后,又逐渐或突然出现髋部间歇性或持续性疼痛。行走活动后加重,有时为休息痛,疼痛多为针刺样或酸痛,并出现上述反应,这是股骨头坏死的症状之一。
3、长期或短期大量使用激素或经常酗酒者出现髋关节疼痛,多为隐痛、钝痛,常位于腹股沟,活动时明显,休息后减轻,这是股骨头坏死的症状之一。
4、寒湿:天气寒冷时,髋关节酸困、疼痛加重,功能受限,这是股骨头坏死的症状之一。
5、炎症:感冒发烧时,血沉加快,白血球升高,患侧髋关节则疼痛加重,这是股骨头坏死的症状之一。
股骨头坏死的症状有哪些?就为大家介绍到这里,相信大家对此都清楚了吧。专家提醒大家,有些小问题的出现可能就是身体给你的警报,千万不可随意的忽视,一定尽快去医院确诊,这样才能做到早治疗早痊愈。
你是股骨头坏死的高危人群吗
股骨头坏死也被称为是无菌性股骨头坏死,或者股骨头缺血性坏死,其诱发病因是比较多的,是由于多种原因导致的股骨头局部血运不良,从而引起骨细胞进一步缺血、坏死、骨小梁断裂、股骨头塌陷的一种病变。
股骨头坏死早期症状其实不明显,而且在任何年龄阶段都会有发生,临床上导致股骨头坏死病因是比较多的,如果有激素应用史、髋部外伤史、酗酒史、相关疾病史者发病的机率明显增多。对于这些股骨头坏死的高危发病人群,要注意留意股骨头坏死的一些早期自觉症状,避免早期的误诊而错过治疗的最佳时机。
股骨头发生缺血坏死时,因无菌性炎症而导致其骨髓内压增高和关节腔内压增高,周围组织和神经被牵拉挤压而出现各种各样的疼痛。早期即急性期以向后沿坐骨神经的放射痛,向前可出现沿股神经、内收肌的放射痛。
西医手术治疗股骨头坏死的利与弊
手术治疗股骨头坏死并不是一帆风送,而且治疗是存在一定的风险。先从手术治疗起步来谈,做手术并不是所有人适合,这个对于股骨头坏死来说一样并不是所有的股骨头坏死患者都适合做手术。
手术治疗股骨头坏死要从患者的年龄来考虑为什么要从年龄上考虑呢?这是因为人工股骨头有“保质期”的限制,通常使用时期是在10-20年。到期必须换一点选择余地也没有。
置换手术中途的时候如果出现感染和其他的并发症手术就会失败,而且架起东墙西墙倒,治疗股骨头坏死时还点继续治疗那些并发症。如果一切顺利成功置换,可是原装和进口的完全是两码子事儿,这进口的往往会和身体作对。
而且患者不能走路太久不能进行上楼下楼,反正是高出平地的地方就点注意否则一旦发生脱位就点重新动刀子。但这总比躺在床上舒服,反正是能走几步。
所以手术治疗股骨头坏死有利也有弊,通常在万不得已的情况才使用手术治疗。
股骨头坏死临床常见症状
股骨头坏死一直是患者朋友们很重视的疾病之一,对于其治疗方法更是颇为关注,现在我们就针对股骨头坏死详细探讨一下,帮助各位朋友从容应对股骨头坏死。
儿童股骨头骨骺坏死的日常症状表现
股骨头坏死症状一、疼痛跛行
髋关节疼痛是儿童股骨头坏死的首发症状,疼痛常于活动有关,休息疼痛减轻,疼痛发作的部位多见于腹股沟区;跛行常呈进行性加重,活动后更为显着,并伴下肢乏力。
股骨头坏死症状二、功能受限
儿童股骨头坏死的功能受限以外展、外旋及屈曲活动功能受限较显着,由于髋部疼痛使内收肌痉挛,外展、外旋检查时有疼痛和阻抗,4字实验大多呈阳性。
股骨头坏死症状三、肌肉萎缩
多数儿童股骨头坏死患儿出现大腿肌肉和臀部肌肉萎缩的症状,并有患有肌缩短,双侧缩短者可见蹒跚步态。
儿童股骨头骨骺坏死的临床分期症状表现
1。期症状表现
股骨头骨骺前部受损害,呈囊状变,但骨骺的高度无变化,顶点保持完整,头不塌陷,无死骨样阴影形成。
2。期症状表现
受累区点骨骺一半以上,头有塌陷变扁,形成骨样致密阴影,干骺端可见囊样吸收。
3。期症状表现
骨骺大部分形成死骨,股骨头扁平,骺有节裂,股骨颈增宽,干骺端的改变常时弥漫性的。
4。期症状表现
骨骺全部破坏,股骨头扁平,致密碎裂,晚期骨骺融合后呈蘑菇状,有时骨骺发生移位,髋臼亦因之变形,有的呈半脱位,干骺端呈广泛的囊样变。
股骨头坏死应该做什么运动?
股骨头坏死是股骨头血供中断或受损,引起骨细胞及骨髓成分死亡及随后的修复,继而导致股骨头结构改变、股骨头塌陷、关节功能障碍的疾病。是骨科领域常见的难治性疾病。ONFH可分为创伤性和非创伤性两大类,前者主要是由股骨颈骨折、髋关节脱位等髋部外伤引起,后者在我国的主要原因为皮质类固醇的应用及酗酒。
(一)股骨头坏死的治疗双侧股骨头坏死扶双拐行走,可根据病情制定早、晚行走距离。如果病情允许,身体状况好,可以骑自行车。
(二)股骨头坏死的治疗股骨头坏死用拉力器等器械辅助,同时注意活动膝关节和踝关节以及健侧髋关节。
(三)晒太阳可以在皮肤及机体内合成维生素D,维生素D能促进人体对钙、磷的吸收,股骨头坏死早期症状减少骨骼中钙、磷成分的丢失,对维持股骨头骨量,促进坏死骨的再生与修复大有好处。
(四)股骨头坏死髋关节活动受限,骨质脆弱,所以反应能力下降,股骨头坏死早期症状易出现骨折,户外活动时最好有他人照顾。
股骨头坏死的早期表现
股骨头坏死的早期表现
造成股骨头坏死的原因有很多种,所以在临床症状和体征有很大差异,但是无论是哪种股骨头坏死早期进行治疗是十分重要的。那么什么是股骨头坏死的早期变现呢?下面就让专家为我们作相关的介绍。
股骨头坏死发生的原因是比较多的,而在临床上股骨头坏死的症状以及程度也是千差万别,在早期股骨头坏死没有什么症状,只有通过仔细检查才能发现。
1、大腿内侧或膝部疼痛、髋关节酸痛不适时应提高警惕,特别是应用激素、大量饮酒者,或者患有前述股骨头坏死的疾病时,宜及时到正规医院就诊。
2、股骨颈骨折或髋关节脱位的患者应定期复查,以防出现股骨头坏死,这类引起的股骨头坏死多发生在2~3年内。
3、早期的股骨头坏死在X线没有特殊表现,因此不要依赖×线来早期诊断股骨头坏死。磁共振MRI和放射性核素扫描ECT是发现早期股骨头坏死的主要工具,因此如果怀疑有股骨头坏死时,可行这方面的检查。
股骨头坏死现在是一种十分常见的疾病,但是不能因为它常见而忽视它的危害性,股骨头坏死严重的会导致患者瘫痪,大家想想一下如果我们丧失了行动的能力,那么生活还有什么希望啊,所以我们在早期发病时就应该治疗股骨头坏死。
不同阶段的股骨头坏死有哪些不同症状
一期股骨头坏死:是股骨头坏死和骨髓细胞坏死时期,骨科专家通过影像观察到,股骨头缺血数个小时之后就会出现骨髓强造血细胞坏死的现象,细胞轮廓清晰及核固缩,还可见到颗粒状嗜酸性核,少见碱性碎片,静脉窦充血,血浆渗血,间质出血,出现坏死的红细胞和含铁血红素,说明有陈旧性出血,间质有水肿,骨细胞和成纤维细胞增生,表现为松嫩的纤维组织。
二期股骨头坏死:临床治疗股骨头坏死上表现为坏死骨组织吸收和早期修复,此时的坏死区域呈现灰白色,骨质又脆又软,而关节软骨有关节液的营养尚未发生坏死。镜下可见各种坏死组织成分,周围有大量炎性细胞浸润,由于坏死灶周围活骨组织反应性充血,而出现局部骨组织吸收,该期开始出现骨组织的修复性反应,在坏死灶周围出现原始的间叶细胞和毛细血管及一些胶原纤维一一肉芽组织。
三期股骨头坏死:临床治疗股骨头坏死表现为坏死骨组织的修复和重建,这个时期的股骨头病变通过肉眼就可以观察到,关节软骨没有光泽,呈现棕色或黄色,表面有皱纹。有时软骨表面覆盖一层绒毛组织。在股骨头负重区可见关节软骨增厚。切面观坏死骨区呈灰白色,常见软骨下方有清楚的骨折裂缝,使软骨与下面骨质分离。
多吃一些含钙高的食物,注意钙质的补充,股骨头坏死患者会伴有不同程度的骨的矿物质含量,即钙质含量的变化。故每日给予充足的钙质,可以弥补骨骼中矿物质成分的丢失。在日常食物中,含钙最丰富的是乳制品,如牛奶、酸奶、冰淇淋。还有海产品中的鱼、虾等也是含钙丰富的食物。
介绍股骨头坏死的症状诊断
据专家称,一般股骨头表面毛糙,头内少量的小囊样变而不容易作出诊断,因为股骨头内压的增高,患者疼痛比较明显,容易被误诊为腰椎病,坐骨神经痛等。中期患者,主要是跛行,髋关节的内收、外展、功能发生障碍,行走疼痛等,在X线片中一般能看到骨小梁的部分消失,囊性的改变,软骨食物断裂、塌陷等。晚期骨坏死的患者跛行的更加严重,行走困难,下肢肌肉明显的萎缩,下肢没力,下蹲困难,畏寒,内收外旋受限制,字X线片中会看到股骨头扁平,硬化骨面积较大,关节间隙狭窄或消失关节面高低不平等,这就是晚期股骨头坏死的典型症状。
一、股骨头坏死的早期症状:
股骨头坏死患者在早期的时候患侧臀部或者是腰部或是腹股沟疼痛,膝关节部位会出现牵拉性疼痛,困、下肢畏寒、酸、无力、麻感,这些症状不一定会同时出现,但是会有一两个股骨头坏死的典型症状表现,这些症状可以持续的存在,也可以在短期内消失,这时候到医院进行磁共振或者是CT片检查,就能够做出诊断,如果是单纯的X线片,是很难做出判断的。
二、股骨头坏死的中期症状:
主要表现有跛行、行走疼痛、髋关节的外展、内收、功能发生障碍。拍X线片时,会看到硬化骨形成、囊状改变、骨小梁部分消失、股骨头软骨塌陷、断裂。
三、股骨头坏死的晚期症状:
股骨头坏死到了晚期,股骨头塌陷,碎裂,变形,有的可能造成髋关节脱位。
这时患者跛行更加严重,行走困难、疼痛、下肢肌肉明显痿缩、下肢无力、畏寒,下蹲困难、外展内收困难;这时拍X线片会看到股骨头扁平、关节间隙狭窄或消失、囊状改变明显、硬化骨面积较大、股骨头软骨完全断裂、关节面高低不平、这时即是股骨头坏死晚期。此时的疼痛与髋关节活动,负重有直接关系。活动时关节内因骨性磨擦而疼痛,静止时头臼之间不发生磨擦,疼痛也就不明显了。所以说,行走,活动疼痛加重,动则即痛,静则痛止或减轻。
股骨头的检测:
一、从时间上分析,多数股骨头坏死发生后的平均3个月至10个月之间为塌陷发生高峰期。从坏死的X线类型分析,把股骨头坏死时正位片上坏死骨块在股骨头内所处的位置和面积进行预测很有用处。如果要全面估计,应加拍侧位片,以了解坏死灶的面积,坏死面积愈大,塌陷机会愈多。
二、X线、MRI预测:对那些在X在线显示不出的坏死灶,可通过磁共振检查发现坏死灶界限,即Tl加权象上的低密度带,并在其冠状面上观测出股骨头边缘的状况,根据其位置及面积预知是否具有塌陷危象。
三、观察和测量股骨头高度的变化,能预知当股骨头高度逐渐下降者为有塌陷发生的可能。
四、Mose's范本测量法:用这种范本同心圆测量关节表面,凡塌陷少于2毫米者,预示塌陷可能停止发展,但超过2毫米者,可揭示塌陷进展并影响一定的髋关节功能。