急性蜂窝组织炎的临床症状有哪些
急性蜂窝组织炎的临床症状有哪些
急性蜂窝组织炎是皮下、筋膜下、肌间隙或深部蜂窝组织的一种急性弥漫性化脓性感染。严重困扰我们的正常生活,那急性蜂窝组织炎的临床症状有哪些呢?下面一起来看看。
急性蜂窝组织炎的临床症状有哪些
急性蜂窝组织炎的临床症状常因致病菌的种类、毒性和发病的部位、深浅而不同。
表浅的急性蜂窝组织炎临床症状,局部明显红肿、剧痛,并向四周迅速扩大,病变区与正常皮肤无明显分界。病变中央部位常因缺血发生坏死。如果病变部位组织松弛,如面部、腹壁等处,则疼痛较轻。
深在急性蜂窝组织炎临床症状,局部红肿多不明显,常只有局部水肿和深部压痛,但病情严重,全身症状剧烈,有高热、寒战、头痛、全身无力、白细胞计数增加等。
口底、颌下和颈部的急性蜂窝组织炎,可发生喉头水肿和压迫气管,引起呼吸困难,甚至窒息。炎症有时还或蔓延到纵隔。
由厌氧性链球菌、拟杆菌和多种肠道杆菌所引起的急性蜂窝组织炎,又称捻发音性蜂窝织炎,可发生在被肠道或沁尿道内容物所污染的会阴部、腹部伤口,局部可检出捻发音,蜂窝组织和筋膜有坏死,且伴有进行性皮肤坏死,脓液恶臭,全身症状严重。
以上列举的症状都是急性蜂窝组织炎的临床症状。大家了解其症状,做好预防措施。
外阴急性蜂窝组织炎中医治疗方法
(1)辨证施治:本病为实证、热证、阳证。
①风寒在表化热,治宜解毒散风寒,方选荆防败毒散加减。
②风热化火,治宜散风清热解毒,方选牛黄解毒汤、牛黄解毒片,每次3片,2次/d;连翘败毒丸,每次9g,2次/d,均适用于热毒蕴结及热盛肉腐证。或用普济消毒饮。
③湿热者,治宜清热利湿解毒,方选萆薢渗湿汤。
④热毒炽盛者,治宜清火解毒,方选黄连解毒汤。
⑤热邪传里者,治宜清营凉血,方选清营汤。
(2)外治法:红肿显著者,选用茱萸膏、阳和解凝膏,碧玉膏等贴敷患处。
8.卧床休息 患者应卧床休息,以减轻局部肿胀和疼痛。
外阴急性蜂窝组织炎西医治疗方法
治疗原则为消炎、止痛、加强支持疗法,卧床休息以控制病情。
1.抗菌治疗 首选青霉素族类抗生素,如青霉素80万~160万U,2次/d,肌内注射;或青霉素800万~1200万U/d,静脉注射;氨苄西林4~6g/d,静脉注射。对青霉素过敏者选用红霉素0.9~1.2g/d,静脉注射;琥乙红霉素(利菌沙)0.2g,4次/d,口服。疑为有厌氧菌感染时,应给予甲硝唑(灭滴灵)1~2g/d,静脉注射配合治疗。初起抗菌药物用量应足够,以迅速控制感染蔓延。成脓溃破后亦可不使用抗生素。可酌情给予解热止痛药,如索米痛片(去痛片)、复方乙酰水杨酸(复方阿司匹林)等。
2.加强支持疗法 多饮水,补充足量维生素:如维生素C,B1及E等。
3.外用药物 早期未成脓时可用50%硫酸镁湿热敷或敷以50%鱼石脂软膏。
4.切开引流 若药物不能控制,组织肿胀严重,局部张力过高而影响血液循环,表面皮肤变为紫红色时,则应及早切开,减低张力,切除和引流坏死组织。引流切口应足够大,保证充分引流,但不超过正常组织。考虑有产气菌感染或因组织致密、张力较大者,即使脓液不多,也应及早切开进行减压,以控制感染蔓延。疑有厌氧菌感染者也应早期切开。术后伤口用3%过氧化氢溶液冲洗和湿敷。
5.穿刺吸脓 对脓腔较小而深在者,可用粗针穿刺脓腔,吸净脓液,并以抗生素溶液冲洗脓腔,隔天1次。
6.局部理疗 急性蜂窝织炎初起,可用红外线或紫外线照射,促进局部血液循环,有利于控制炎症发展,也可减轻局部症状。
足癣会引起哪些急性炎症呢
足癣患者的的病灶处一般最多见急性蜂窝组织炎,之所以这个部位很容易出现急性蜂窝组织炎的主要原因在于:炎症极易侵犯比较疏松的病灶处,感染之后开始肆意的想四周蔓延,从而出现了急性弥漫性的化脓性炎症,筋膜下的皮肤、深部肌肉组织也是有可能会出现急性蜂窝组织炎的,出现急性蜂窝组织炎病情的情况下,皮损处通常可以通过肉眼看见红、肿、热的情况,伴有一定程度的疼痛感,且皮损处呈暗红色,急性蜂窝组织炎的病变肌肤与周围组织的分界并不是十分的清晰。
当病变部位较浅,局部组织比较疏松时,病变部位的肿胀会较明显但疼痛较轻;当病变部位较深,局部组织比较致密时,病变部位的肿胀则不明显而疼痛却十分剧烈。急性蜂窝组织炎患者发病过程中或多或少的都会出现畏寒、发热、乏力等情况。
如果此病患者未能得到及时的治疗,该炎症可迅速加重,会导致局部化脓或出现局部出血性坏死,甚至可引发败血症而危及患者的生命。
蜂窝组织炎病因和临床表现
病因
往往为溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、厌氧菌或腐败性细菌感染所至。炎症常在皮肤、软组织损伤后发生,化学性物质刺激如药物注射不当或异物存留于软组织可诱发感染。临床表现常因细菌的种类、毒性和发病的部位、深浅而不同。病情严重时可引起败血症。
临床表现
急性蜂窝组织炎常因致病菌的种类、毒性和发病的部位、深浅而不同。表浅的急性蜂窝织炎,局部明显红肿、剧痛,并向四周迅速扩大,病变区与正常皮肤无明显分界。病变中央部位常因缺血发生坏死。如果病变部位组织松弛,如面部、腹壁等处,则疼痛较轻。深在急性蜂窝织炎,局部红肿多不明显,常只有局部水肿和深部压痛,但病情严重,全身症状剧烈,有高热、寒战、头痛、全身无力、白细胞计数增加等。口底、颌下和颈部的急性蜂窝织炎,可发生喉头水肿和压迫气管,引起呼吸困难,甚至窒息;炎症有时还或蔓延到纵隔。由厌氧性链球菌、拟杆菌和多种肠道杆菌所引起的蜂窝织炎,又称捻发音性蜂窝织炎,可发生在被肠道或沁尿道内容物所污染的会阴部、腹部伤口,局部可检出捻发音,蜂窝组织和筋膜有坏死,且伴有进行性皮肤坏死,脓液恶臭,全身症状严重。
蜂窝组织炎病因和临床表现,相信很多的患者已经通过以上的介绍,充分了解了蜂窝组织炎病因,以及临床的表现,所以对于患者来说,在充分了解了病因和临床表现以后,为了自己尽快康复,一定要尽快的通过有效的治疗,摆脱这种疾病对自己身体的摧残。
如何用药治疗蜂窝织炎
蜂窝组织炎是皮下、筋膜下、肌间隙或深部蜂窝组织的一种炎症。蜂窝组织炎常发生在皮肤出现伤口后,细菌经由伤口侵入真皮和皮下组织,在组织空隙内滋长,引起组织急性弥漫性化脓性感染。蜂窝组织炎最易侵犯脸部、颈部及脚部等部位,有时能引起败血症。
红、肿、热、痛是蜂窝组织炎最明显的症状,因感染菌种之不同,局部不一定有明显的界限或者硬化边缘,但大多会呈现红斑、水肿及触痛。
目前临床以抗菌药治疗为主,通常用药七至十天后即可痊愈。但当伤口形成脓疡时,有时需切开引流或扩创;更严重时,则需行局部皮层重建或植皮手术。
“蜂窝组织炎”是西医的病名,相当于中医学的“发”、“有头疽”等范畴。中医认为是湿毒蕴结所致。所以,在抗菌药治疗的同时,辅以复方黄松洗液等清利湿热的中成药外敷、外洗,可说是对症下药,十分有利于病情的康复。
医生提醒,对于蜂窝组织炎,预防胜于治疗,重要的是要避免感染。日常生活中应注意:(一)随时保持良好卫生习惯,避免感染,注意双手清洁。(二)维持正常生活作息,不熬夜及酗酒,以免降低免疫力。(三)均衡营养,不偏食。(四)不论伤口多小,都要注意是否有感染。小伤口不容忽视,虽然皮肤有很好的自行愈合能力,但有些伤口还是可能会被感染的。(五)家中可准备一些简便的消毒用品,方便消毒包扎伤口。(六)若不慎受伤,立刻处理。处理后若红肿热痛情形未改善,最好尽快就医。
长脓包的原因有哪些
皮肤软组织感染:包括毛囊炎、疖、痈、淋巴管炎、急性蜂窝组织炎、烧伤创面感染、手术后切口感染及褥疮感染等。
皮肤软组织化脓性感染是由于细菌侵入人体皮肤而发生的炎症反应,局部可出现红、肿、热、痛和功能障碍,严重时细菌及毒素进入血液循环可引起毒血症或败血症,伤口感染是细菌在体内大量繁殖的结果,脓是机体组织炎症过程中形成的浓稠或稀薄的渗出物,其中包含变性、坏死的白细胞、细菌、坏死组织碎片和渗出的组织液。
如何诊断急性蜂窝组织炎
如何诊断急性蜂窝组织炎?小编收集了诊断急性蜂窝组织炎的方法,希望可以帮您更好的判定是否感染急性蜂窝组织炎。
急性蜂窝组织炎诊断:
一、好发于下肢、足、痛部、外阴及肛周等处。
二、皮肤损害 一般患处呈弥漫性红肿、边界不清,其上可发生水疱,中央炎症明显,局部有疼痛及压痛。可出现波动、破溃、排脓,亦可不破、吸收、消退。发生于指(趾)称瘭疽。慢性蜂窝织炎致局部变硬、萎缩时称硬化性蜂窝织炎。
三、常伴发热、寒战等全身症状。
四、可有局部淋巴结炎、淋巴管炎,甚至可并发转移性脓肿、败血症。
知道了如何诊断急性蜂窝组织炎,那么在生活中如果发现以上症状,建议到医院检查。
急性蜂窝组织炎有哪些表现
一好发于下肢、足、痛部外阴及肛周等处。
二皮肤损害 一般患处呈弥漫性红肿、边界不清,其上可发生水疱中央炎症明显,局部有疼痛及压痛。可出现波动破溃、排脓,亦可不破吸收、消退。发生于指(趾)称瘭疽慢性蜂窝织炎致局部变硬、萎缩时称硬化性蜂窝织炎。
三常伴发热、寒战等全身症状。 四可有局部淋巴结炎、淋巴管炎,甚至可并发转移性脓肿败血症。
常因致病菌的种类毒性和发病的部位、深浅而不同。表浅的急性蜂窝织炎局部明显红肿、剧痛,并向四周迅速扩大病变区与正常皮肤无明显分界。病变中央部位常因缺血发生坏死。如果病变部位组织松弛如面部、腹壁等处,则疼痛较轻深在急性蜂窝织炎,局部红肿多不明显,常只有局部水肿和深部压痛但病情严重,全身症状剧烈,有高热寒战、头痛、全身无力白细胞计数增加等。口底、颌下和颈部的急性蜂窝织炎可发生喉头水肿和压迫气管,引起呼吸困难,甚至窒息;炎症有时还或蔓延到纵隔由厌氧性链球菌、拟杆菌和多种肠道杆菌所引起的蜂窝织炎,又称捻发音性蜂窝织炎可发生在被肠道或沁尿道内容物所污染的会阴部、腹部伤口,局部可检出捻发音蜂窝组织和筋膜有坏死,且伴有进行性皮肤坏死,脓液恶臭全身症状严重。
蜂窝织炎有哪些表现
蜂窝织炎初起时为境界不明显的弥漫浸润性斑块,以后发炎的症状迅速扩展和加重,局部红,肿,热,痛,有显著的指压性水肿,有压痛,皮疹中央部分先是肿硬的斑块,以后软化形成脓肿,溃破后排出脓液及坏死组织,急性病人都有高烧,寒战,头痛,全身不适等,有的病人常伴有淋巴结炎,淋巴管炎,坏疽,转移性脓肿或严重的败血症,蜂窝织炎可发生于任何部位,但以四肢及面部多见,发生于指,趾的蜂窝织炎称为瘭疽,复发性蜂窝织炎上述病情反复发作,红斑明显或不明显,也可完全没有,全身症状很轻或没有,但反复肿胀,最后可导致慢性淋巴水肿。
蜂窝织炎好发于下肢,足背,颜面,外阴,肛周等部位,临床表现由于致病菌不同,毒性不同以及发病部位和其深浅的不同,而有轻重之别,一般病变浅者,患部呈现弥漫性红肿,皮肤紧张而坚实,中央炎症显著,以后变软,溃破化脓,排出脓液及坏死组织,由葡萄球菌引起者脓液较稠,链球菌引起者脓液较稀,病变位置深者,红肿多不明显,有深部压痛。
常伴有淋巴结炎,淋巴管炎,坏疽,转移性脓肿,甚至发生败血症,但局部不产生水疱,患者可有高热,寒战,全身不适等症状。慢性蜂窝织炎常呈板样硬化,色素沉着或潮红,灼热,疼痛不明显,可见有皮肤萎缩,颇类似硬皮病,好发于踝上部,亦可见于颈,腹或上肢,本型为硬结性蜂窝织炎,较罕见。
急性蜂窝组织炎的好发部位
急性蜂窝织炎是皮下、筋膜下、肌间隙或深部蜂窝组织的一种急性弥漫性化脓性感染。其特点是病变不易局限,扩散迅速,与正常组织无明显界限。炎症可由皮肤或软组织损伤后感染引起,亦可由局部化脓性感染灶直接扩散功经淋巴、血流传播而发生。溶血性链球菌引起的急性蜂窝织炎,由于链激酶和透明质酸酶的作用,病变扩展迅速,有时能引起败血症。由葡萄球菌引起的蜂窝织炎,由比较容易局限为脓肿。
一、好好于下肢、足、痛部、外阴及肛周等处。
二、皮肤损害 一般患处呈弥漫性红肿、边界不清,其上可发生水疱,中央炎症明显,局部有疼痛及压痛。可出现波动、破溃、排脓,亦可不破、吸收、消退。发生于指(趾)称瘭疽。慢性蜂窝织炎致局部变硬、萎缩时称硬化性蜂窝织炎。
三、常伴发热、寒战等全身症状。
四、可有局部淋巴结炎、淋巴管炎,甚至可并发转移性脓肿、败血症。
痛风性关节炎如何鉴别诊断
早期多误诊为类风湿关节炎、滑囊炎、化脓性关节炎、急性蜂窝组织炎等。
1.与类风湿关节炎鉴别点:女性多见,常侵犯小关节,无痛风急性发作特点,软组织肿胀以关节为中心,呈梭形,而痛风以骨缺损为中心,呈不规则肿胀,骨破坏比痛风小,且有普遍骨质疏松,对秋水仙碱治疗无效。
2.与足部急性蜂窝组织炎鉴别点:为软组织的急性弥漫性化脓炎症,常有感冒史,很少见于夜间突然发作;不侵及关节或具有关节症状;全身症状重并见寒战及白细胞增多等症状;此外,年龄不受限制,且治疗后不会多次复发。
3.与单纯拇趾滑囊炎的鉴别点:常有外伤史或局部慢性损伤性刺激因素,在拇趾多见于拇外翻,鞋子大小等局部磨擦或足部负重不正所引起;不经治疗或病因纠正,不易自行消退,此外发作时间,疼痛程度都没有痛风严重,对秋水仙碱治疗无效。
4.其他应与假性痛风鉴别:该病为焦磷酸盐代谢障碍所致,多见于老年人,主要侵犯部位以大关节为主(常见膝关节),四肢关节少见,急性发作很像痛风,也可夜间发作,但较轻,后期可致关节畸形, X片可见软骨钙化,关节穿刺液检查示雪花样焦磷酸盐钙结晶,对秋水仙碱治疗无效。
哺乳期乳腺发炎有哪些症状
乳头炎是由细菌等感染引起的乳头化脓性炎症,大多是发生于妇女的哺乳期,处理不当的话可以发展成乳腺炎。
乳头皲裂时表面有小裂口和溃疡,上皮浸软后也可表现为糜烂状。乳头发炎初期,给宝宝喂奶时乳头部有刀割样痛,继之出血或流黄水及表面结痂;如果再吸吮,痂脱复结,裂口逐渐扩大。当病情发展,在乳晕下形成急性或亚急性蜂窝组织炎或乳晕局部的脓肿,破溃后会流出油脂豆渣样物。
气性坏疽病诊断鉴别
诊断
诊断主要依据临床表现,伤口分泌物检查和X线检查,如损伤或手术后,伤口出现不寻常的疼痛,局部肿胀迅速加剧,伤口周围皮肤有捻发音,并有严重的全身中毒症状,如脉搏加速,烦躁不安进行性贫血,即应考虑有气性坏疽的可能,伤口内的分泌物涂片检查有大量革兰染色阳性杆菌,X线检查伤口肌群间有气体,是诊断气性坏疽的三个重要依据,厌氧细菌培养和病理活检虽可肯定诊断,但需一定时间,故不能等待其结果,以免延误治疗。
鉴别诊断
1.芽胞菌性蜂窝织炎 :感染局限于皮下蜂窝组织,沿筋膜间隙迅速扩散,但不侵犯肌肉,一般起病较慢,潜伏期为3~5天,虽然也以伤口疼痛开始,伤口周围也有捻发音,但局部疼痛和全身症状较轻,皮肤很少变色,水肿也很轻。
2.厌氧性链球菌性蜂窝织炎 :发病较缓慢,往往在伤后3天才出现症状,毒血症,疼痛,局部肿胀和皮肤改变均较轻,有气肿和捻发音出现,但气肿仅局限于皮下组织和筋膜,伤口周围有一般的炎性表现,渗出液呈浆液脓性,涂片检查有链球菌。
3.大肠杆菌性蜂窝织炎 :可出现组织间气肿,且有高热和谵妄等毒血症状,但局部肿胀发展较慢,脓液具有大肠杆菌感染的脓液特征,即脓液稀薄,呈浆液性,脓液涂片检查可发现革兰染色阴性杆菌。
蜂窝组织炎的治疗
急性蜂窝织炎是皮下、筋膜下、肌间隙或深部蜂窝组织的一种急性弥漫性化脓性感染。其特点是病变不易局限,扩散迅速,与正常组织无明显界限。炎症可由皮肤或软组织损伤后感染引起,亦可由局部化脓性感染灶直接扩散功经淋巴、血流传播而发生。溶血性链球菌引起的急性蜂窝织炎,由于链激酶和透明质酸酶的作用,病变扩展迅速,有时能引起败血症。由葡萄球菌引起的蜂窝织炎,比较容易局限为脓肿。建议中医中药外敷治疗。邱-医-堂-活血生肌膏内加生-肌-丹帖敷可以活血化瘀、提毒外出、祛腐生肌、清热解毒;清除坏死组织,杀菌消炎。迅速改善创面周围组织的微循环,增快局部血流,促进残存上皮细胞组织快速生长。对疔,痈. 疽,疖,丹毒,蜂窝织炎,各种化脓溃烂等疾病疗效奇特,不打针不吃药不手术其疗效高、无副作用。