支气管扩张的治疗措施

支气管扩张的治疗措施

支气管扩张的治疗措施主要有内科治疗和外科治疗。

内科治疗主要有控制感染和促进痰液引流，控制感染主要首选抗生素，开始可以根据经验性治疗。 如果获得有痰培养及药敏结果后，可根据药敏结果进行调整用药。促进痰液引流主要有体位引流或者机械震动排痰。

第二个可以选用化痰药物，也可以使用支气管扩张剂，能舒张支气管，促进痰液排出。

外科治疗主要是指局限性的指甲扩张，而且内裤治疗效果欠佳的病人可以考虑外科肺叶切除术。

支气管扩张护理措施

支气管扩张是指由支气管及其周围肺组织的慢性炎症所导致的支气管壁肌肉和弹性组织破坏，管腔形成不可逆性扩张、变形。本病多数为获得性，患者多有童年麻疹、百日咳或支气管肺炎等病史。多数患者在童年有麻疹百日咳或支气管肺炎迁延不愈的病史，以后常有呼吸道反复发作的感染。主要发病因素为支气管-肺组织的感染和支气管阻塞感染引起管腔粘膜的充血、水肿，使管腔狭小分泌物易阻塞管腔，导致引流不畅而加重感染，支气管阻塞引流不畅会诱发肺部感染。

【护理】

1. 清除痰液，控制感染：

(1) 湿化呼吸道，促进排痰。

(2) 指导有效咳嗽，协助拍背排痰每日4次(咯血者除外)。

(3) 体位引流：引流时使病肺处于高处，其引流支气管开口向下，每次15-30分钟，每日2-3次，宜在饭前进行。

(4) 控制感染：是急性感染时的主要治疗措施，全身用药配合局部雾化吸入可提高抗菌效果，有利于减少支气管分泌物的产生。

2. 增加营养，维持体力，促进身心休息：

(1) 给予高热量、高蛋白、高维生素饮食。

(2) 注意口腔卫生。

(3) 保证休息。

3. 加强病情观察：

(1) 避免受凉感冒、戒烟、坚持体位引流排痰。

(2) 密切观察痰的性状、颜色、量和气味，必要时留痰标本送检。

(3) 注意呼吸困难、咳嗽的程度，是否与感染有关，密切观察咯血量和咯血次数，有无窒息先兆和窒息，以便及时抢救。

【健康指导】

1. 向病人及家属说明防治呼吸道感染的重要性，及时清除上呼吸道慢性病灶。

2. 要求病人尽量避免受凉，减少刺激性气体吸入，戒烟。

3. 对大量脓痰病人解释实施体位引流的作用不亚于抗生素治疗。

4. 向病人说明咯血量多少和病情程度不成比例，咯血时不能屏气，也不能惊慌，应及时就诊。

5. 加强身体锻炼，注意营养，对合并肺气肿者，应进行呼吸运动锻炼。

支气管扩张治疗

1、痰热蕴肺

【治法】清热解毒、宣肺化痰

【方药】千金苇茎汤和桔梗汤加减。方中芦茅根、黄芩、鱼腥草，银花、连翘、败酱草，清热解毒，泻肺治痈;冬瓜仁、生薏仁，桃仁，祛脓排痰、清热利湿、化瘀活血;沙参、石斛、桔梗、杏仁、百部、枇杷叶、甘草，润肺清热、宣肺止咳化痰。如咳吐脓痰量多，伴发热便秘者，可于上方中加鲜竹沥、紫花地丁、大黄，加强清热解毒、化痰排脓的作用;伴咯血者，酌情选加大黄炭、地榆、茜草，有清热凉血止血的作用;在上方中加用生黄芪，有益气扶正、托毒排脓的功效，故无论是否有正虚存在，均宜重用之

2、火热伤肺

【治法】清肝泻火、凉血止血

【方药】黛蛤散加味。方中青黛、黄芩、丹皮、栀子，清肝泻热凉血;海浮石、海蛤粉、桑白皮、紫菀、桔梗、甘草，敛肺化痰止咳;生地、大黄、生侧柏、大小蓟，清热凉血止血;当归，养血化瘀。如咳嗽重者，加杏仁、前胡、白前;热盛痰多者，选加瓜蒌、鱼腥草、竹沥、银花

3、阴虚火旺

【治法】滋阴清热，润肺止血，化痰止咳

【方药】百合固金汤加减。方中百合、麦冬、贝母，润肺生津，化痰止咳;生地、元参、知母，滋阴清热润肺;黄芩、白芨、白芍、旱莲草，清热凉血止血;阿胶、花蕊石，滋阴养血。甘草，调和诸药，也有止咳化痰作用。如阴伤潮热者，加地骨皮、白薇各10g，加强滋阴清热除烦的药效;如咯血量多，伴面色苍白、大汗淋漓者，为气随血脱的危重证候，应使患者安卧，急以独参汤益气固脱，并酌情进行中西医结合紧急抢救

4、肺气不足

【治法】补益肺气，润肺止咳

【方药】生脉散合沙参麦门冬汤加减。方中太子参、沙参，益气养肺;麦冬、玉竹、百合，滋阴润肺止咳;五味子、川贝、陈皮、服苓、甘草，敛肺止咳化痰;当归、阿胶，滋阴养血，兼有止咳作用。如气虚明显，可酌情选用党参、人参或生黄芪，加强益气养肺的作用。饮食疗法 在支气管扩张急性期经治疗后症状缓解或趋于消失时，辅以饮食疗法，有扶正祛邪，促进康复的作用

支气管扩张的治疗措施 支气管扩张发烧吗

支气管扩张的病人一般情况下不会发烧，但如果支气管扩张出现急性发作或者合并了其他感染，那么是有可能会发烧的。

支气管扩张病人出现发烧的话，一般提示他有感染，或者说病情可能比没有发烧的支气管扩张的病人要重一些，在这种情况下，可能就需要用到抗感染的治疗，而且支气管扩张发烧的持续时间与其发烧的最高分值，在一定程度上可以反映感染的严重程度。

支气管扩张中药方剂 支气管扩张治疗原则

急性发作期，以清热化痰，降气，凉血止血为主;缓解期，以养阴润肺，益气化瘀为主，助以清热化痰。

支气管扩张有哪些典型症状 支气管扩张治疗方法

支气管扩张的治疗方法，主要有内科治疗和外科治疗，内科治疗主要有控制感染和促进痰液引流，控制感染主要首选为抗生素， 开始可以根据经验性治疗。 如果获得有痰培养及药敏结果后，可根据药敏结果进行调整用药。 促进痰液引流主要有体位引流或者机械震动排痰。 第二个可以选用化痰药物，比如氨溴索、溴己新等化痰药物。也可以使用支气管扩张剂，能舒张支气管，促进痰液排出。外科治疗主要是指局限性的指甲扩张，而且内科治疗效果欠佳的病人可以考虑外科肺叶切除术。

老年人支气管扩张治疗方案

支气管扩张的治疗原则是：去除病因，促进痰液排出，控制感染，必要时手术切除。

1.保持呼吸道通畅 体位引流可以排除积痰，减少继发感染，减轻全身中毒症状。对脓痰多而引流不畅的患者，其作用有时不亚于应用抗生素。通过祛痰剂及支气管扩张剂稀释痰液再经体位引流清除痰液以减少继发感染和减轻全身中毒症状。

(1)祛痰剂：如氯化铵0.3～0.6g，溴己新8～16mg，3 次/d，口服。糜蛋白酶5mg 或生理盐水超声雾化吸入。使痰液稀薄，利于排出。部分病人由于支气管反应性增高或炎症刺激，可出现支气管收缩痉挛，影响痰液排出。故可服用茶碱制剂，必要时可加用支气管舒张药如β2 受体激动药。

(2)体位引流：根据病变部位采取不同体位，应取病变支气管高位姿势，使引流支气管开口向下，以利于痰液流出。2～3 次/d，每次15min 左右。如体位引流仍难以排出，可应用纤维支气管镜吸痰，及用生理盐水冲洗稀释痰液后吸出，必要时在支气管黏膜滴以1∶1000 肾上腺素，消除水肿，以减轻阻塞，利于痰液排出。也可局部滴入抗生素。

2.控制感染 是支气管扩张急性感染期的主要治疗措施 应根据症状体征痰液颜色以及细菌培养结果而选用抗生素，按病情轻重决定抗生素用量，以及是否需要联合用药，同时要注意真菌和厌氧菌的感染。

轻症可选用口服阿莫西林0.5g，或头孢羟氨苄0.5g，4 次/d;氟奎诺酮类药物如左氧氟沙星0.2g，3 次/d。重症患者常需静脉联合用药，青霉素族和第三代头孢菌素可分别与氨基糖苷类有协同作用。

如有厌氧菌感染，可加用甲硝唑或替硝唑。亦可局部应用抗生素，如雾化吸入液中加入抗生素，或经纤维支气管镜在病灶局部滴入抗生素。

3.手术治疗 反复呼吸道感染或大咯血患者，如病变范围局限在一叶或一侧肺组织，经药物治疗不能控制，全身状况良好，无重要脏器功能不全，可根据病变范围做肺叶或肺段切除术。

4.介入治疗 为一门新兴的治疗手段，以创伤小恢复快的优点，可以通过选择性支气管动脉造影发现出血灶，并给予局部动脉栓塞。

5.择优方案 支气管扩张多以内科保守治疗为主，少量反复大量咯血，病灶局限，经内科治疗无效者应行手术或介入治疗。内科治疗原则为保持呼吸道引流通畅情况下，尽快控制呼吸道感染，减轻炎症对呼吸道的损伤。

由于反复感染及支气管内痰聚积，支气管防御功能减退，导致多种病原体混合存在，条件致病菌增多，细菌耐药，病原种类包括细菌、真菌、病毒、支原体、衣原体。多以细菌为主。社区感染多为革兰阳性菌，肺炎球菌多见。

支气管扩张的内科治疗

支气管扩张是支气管管壁的肌肉和弹性组织破坏引起的异常扩张,治疗原则是控制感染、保持引流通畅,必要时手术治疗。一般先进行内科治疗,如使用祛痰药、支气管舒张药、体外引流、支气管镜吸痰等措施保持呼吸道引流通畅,控制感染等,如果内科治疗效果不佳,或反复呼吸道急性感染、大咯血,病变范围局限,可做肺段或肺叶切除术。

支气管扩张症的内科治疗主要是控制感染和促进痰液引流;必要时应考虑外科手术切除。指导意见:天冷应注意保暖,避免受凉感冒。戒烟,避免接触烟雾及刺激性气体。痰量多时宜采取体位引流.多食蛋、肉、鱼、奶和新鲜蔬菜、瓜果类食物。

支气管扩张确诊的检查 支气管扩张治疗方法

支气管扩张的治疗方法，主要有内科治疗和外科治疗，内科治疗主要有控制感染和促进痰液引流，控制感染主要首选为抗生素，开始可以根据经验性治疗。如果获得有痰培养及药敏结果后，可根据药敏结果进行调整用药。促进痰液引流主要有体位引流或者机械震动排痰。第二个可以选用化痰药物，比如氨溴索、溴己新等化痰药物。也可以使用支气管扩张剂，能舒张支气管，促进痰液排出。

外科治疗主要是指局限性的指甲扩张，而且内科治疗效果欠佳的病人可以考虑外科肺叶切除术。

支气管扩张治疗法有哪些

支气管扩张首先该进行的就是清除痰液。体位引流的作用有时较抗菌治疗更为重要，可保持呼吸道通畅，减少继发感染及减轻全身中毒症状。使病肺处于高位，其引流支气管开口向下可促使痰液顺体位引流至气管而咳出。根据病变部位可采取不同体位引流，痰液粘稠不易引流时，可先用生理盐水超声雾化吸入，或蒸气吸入使痰液变稀;支气管舒张剂可缓解小支气管痉挛，均有利于痰液引流。

体位引流时，间歇作深呼吸后用力咯痰，同时用手轻拍患部，可提高引流效果。在引流痰量较多的病例，应注意痰液逐渐咳出，以防发生痰量过多涌出而窒息。支气管扩张还需要特别关注控制感染。可根据痰菌药物敏感试验选用药物。全身用药配合局部用药，可提高抗菌效果，有咯血时应嘱病人安静休息，消除紧张情绪。

在临床治疗上中医治疗支气管扩张也是有很好的效果的，不过中医讲究辨证施治的疗法，主要采取的药物都是一些可以清热降燥，润肺清痰的药物。因为中医讲究的是内部调理，所以治疗起来可能疗程会比较长，很多患者对于中药的苦涩也不认同，所以在临床上治疗这种疾病还是以西药为主的。

支气管扩张治疗原则

支气管扩张最佳的治疗方法一、

清除痰液

①体位引流排痰作用有时较抗生素治疗更为明显,常作为首选方法。扩张的支气管因缺乏弹性和纤毛上皮脱落,因而自动排痰困难,一般多采用体位引流。使病侧肺处于高位,引流支气管开口向下可使痰液顺体位引流至气管而咳出,每天做2-4次,每次15-30min,生理盐水超声雾化吸入或蒸气吸入可使痰液变稀,同时做深呼吸后用力咳痰,并用手轻拍患处亦利排痰。

②使用祛痰剂,氯化铵、必嗽平、鲜竹沥、碘化钾、α-糜蛋白酶、乙酰半胱氨酸(痰易净)等。

支气管扩张最佳的治疗方法二、

控制感染

青霉素、氨苄青霉素、环丙沙星等,厌氧菌可用甲硝唑,绿脓杆菌用复达欣,均为静脉滴注。

支气管扩张最佳的治疗方法三、

咯血处理

一般治疗

绝对卧床休息(患侧卧位),镇静,注意环境安静。保持大便通畅,防止便秘。胸部放置冰袋。用小量止咳镇

静剂。

支气管扩张最佳的治疗方法四、

止血

止血剂可用:垂体后叶素(高血压、冠心病、妊娠、肺心病等不宜使用)、6-氨基己酸、鱼精蛋白注射液、抗血纤溶芳酸、立止血。

输少量新鲜血,有助于止血和补充血容量。

支气管扩张治疗偏方

偏方一

材料：生黑芝麻3钱(约一调羹)，冰糖适量。

生黑芝麻3钱

制法：共捣碎开水冲早晨空服，3天痊愈，少吃鱼类。

偏方二

材料：白萝卜二两，鸭梨二两

制法：一起切碎加水一碗煮熟加适量冰糖食用，一日二次连用3天。清热化痰。可与第九条同用。

偏方三

材料：取冬天打霜后丝瓜藤*一两、甘草*一钱，水一碗

制法：煎汤一次服下，一日二次，连用半月至20天，可根治。忌烟酒、辣物，最好与第九条同用。

偏方四

材料：明矾一两，醋。

明矾一两

制法：研成粉用醋调成糊状，每晚睡前取黄豆大一团敷足心(涌泉穴，两足都敷)，用布包好、次日晨揭去，连用7天有特效。

偏方五

材料：干蚯蚓*半斤，炒黄研成粉。

制法：用白糖水冲服，一次2钱(约半调羹粉)一日二次，服完即愈。忌吃辣物。

结语：通过以上文章介绍我们是不是对支气管扩张治疗偏方有了一定的了解，支气管扩张的偏方很简单，这类疾病我们要及时的治疗这样才不会造成严重的后果。以上介绍的偏方简单易行，希望能帮助到大家及时的治疗病症。

支气管扩张的护理措施

1、按胸外科病人一般护理常规执行。

2、术前护理

(1)观察呼吸、咳嗽及体温的变化，遵医嘱给予低流量吸氧及抗生素控制感染，体温高时给予物理降温。

(2)讲解控制感染，体位引流、排痰的重要性。根据病情每日记录痰量。

(3)有咯血史的病人，预防窒息，给予止血、消炎、止咳、镇静药物。

(4)戒烟，预防上呼吸道感染，有痰采取相应措施协助痰液的咳出。

(5)遵医嘱及手术要求，做好术前常规准备。

3、术后护理

(1)按全身麻醉病人护理常规，清醒后床头抬高45o。

(2)给予持续氧气吸人，维持血氧饱和度不低于95%。

(3)持续监测心电、血压、呼吸、血氧饱和度，发现异常及时通知医生。

(4)保持胸腔闭式引流管通畅。

(5)保持尿管通畅，病情稳定后夹闭尿管，每2小时开放一次。

(6)术后第2天鼓励病人进行有效咳痰，预防肺不张，每4—6小时听呼吸音一次，拍背并协助排痰;痰黏稠时定时给以雾化吸人;必要时行气管镜吸痰。

(7)持续止痛泵给药，若出现恶心、呕吐，可以暂停使用。

(8)给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化的饮食。