婴儿病理性黄疸如何治疗
婴儿病理性黄疸如何治疗
新生儿溶血症、新生儿感染、胆道畸形,新生儿肝炎等疾病是病理性黄疸最常见的原因,不管是哪种原因引起的,病理性黄疸严重时很可能发展成为可以对新生儿神经系统产生损害甚至可以致死的“核黄疸”,一定要加强预防和治疗。
婴儿黄疸怎么办?
如果是新生儿黄疸,需要根据宝宝的黄疸程度采取相应治疗。比较轻的黄疸,可以加强喂养,促进胆红素排泄。还可以多晒太阳(在室内隔着玻璃就可以,尽量多的暴露皮肤,遮挡住生殖器和眼睛,只要不冷不热,累积晒的时间越长越好)。如果程度比较重,还可以吃点茵栀黄口服液(每次1/3支,一天三次)。如果程度很重,需要住院光疗。具体程度划分,需要到医院测一下黄疸值,听从医生建议,采取相应治疗。如果是大孩子出现黄疸,或者两三个月的宝宝黄疸不消退,需要到医院就诊,检查病因,再采取相应治疗。
黄疸怎么治疗
1、新生儿病理性黄疸的特点
新生儿黄疸是在婴儿出生后一天内出现,新生儿黄疸的时间一般都超过两周,而早产的婴儿就是在3周以上;黄疸在出生后消失复现并进行性加重。黄疸颜色多呈近金黄色,出现的位置可遍布全身,手掌和足底较为明显。重症的黄疸可以合并核黄疸。除此以外,由于发生原因不同,常会有引起黄疸的原发病的伴随症状。
2、新生儿病理性黄疸治疗方法
(1)光疗:光疗可以说是治疗新生儿病理性黄疸安全有效的方法,一般光疗都需要一到两天,必要时重复照射。注意光疗时患病的宝宝应裸体,但要注意保护宝宝的眼睛及生殖器。
(2)激素疗法:激素疗法也是治疗新生儿病理性黄疸的方法之一,这种方法能够增加肝酶活力,促进葡萄糖醛酸与胆红素结合,并阻止抗原抗体反应,可静脉滴注氢化可的松或地塞米松,也可以口服。
(3)输血浆或白蛋白:血浆蛋白可与间接胆红素结合(1g白蛋白可结合15mg胆红素),因而可减少间接胆红素与脑细胞结合,这样可以降低核黄疸的发病率。
(4)苯巴比妥作为酶诱导剂可激活葡萄糖醛酸转移酶,加速间接胆红素葡萄糖醛酸化,剂量5毫克/千克体重/天,口服。
(5)中药治疗:菌陈黄(黄连、黄苓、黄柏、栀子、菌陈、大黄)或菌陈蒿汤口服。
黄疸都有什么症状
黄疸也是婴儿比较常见的疾病之一,多发于新生儿时期。婴儿的黄疸可分为病理性黄疸和生理性黄疸。不同类型的新生儿黄疸,它的临床表现是不一样的。
病理性黄疸症状表现为:
小儿黄疸可能发生在生后24小时以内,或持久不退,或消退后又出现黄疸,或黄疸进行性加重。
病理性新生儿黄疸还会引起其他疾病的表现,比如核黄疸。发生时,小儿黄疸明显加重,开始表现为嗜睡,吸奶无力或呛奶,肌张力减退。如治疗不及时随后可出现呻吟、尖叫、抽搐、呼吸衰竭等严重症状。部分患儿死于呼吸衰竭,存活的患儿常有智力障碍、脑性瘫痪等后遗症。
生理性新生儿黄疸症状表现为:
新生儿在出生后第2~3天出现皮肤、白眼球和口腔黏膜发黄,有轻有重。一般在脸部和前胸较明显,但手心和脚心不黄。第4~6天最明显,足月儿在出生后10~14天消退,早产儿可持续到第3周。在此期间,小儿一般情况良好,无其他不适表现。
新生儿出现生理性黄疸是一种正常现象,但家长也要注意密切观察。一般来说,生理性黄疸黄疸比较轻,血中胆红素浓度较低,不会影响小儿智力。
以上就是对“新生儿黄疸症状”的阐述,希望对新生儿黄疸患者有所帮助,如发现宝宝有以上症状,请及时就医,防止新生儿病理性黄疸的发生。
新生儿黄疸吃什么药可以治疗
一般宝宝如果出现黄疸,要鉴别是生理性黄疸还是病理性黄疸,生理性黄疸是不需要特殊干预治疗的,黄疸它升到一定程度会自然消退,程度不是很重,一般基本上足月宝宝两周以内就可以自行消退,是不需要药物干预的。
如果是黄疸进展偏快,然后程度接近一般需要治疗的指征,可以先吃一些药物进行干预,一般常见的就是吃中成药茵栀黄,还有就是益生菌,进行退黄治疗。一般如果吃药效果不好,黄疸还持续上升,这时候还是建议去新生儿儿科,由新生儿科医生对宝宝进行一些相关的检查,明确一下是不是病理性黄疸,如果是病理性黄疸要查一些相关的原因,需要对病因进行治疗,另外黄疸持续高,可能需要蓝光照射,蓝光照射黄疸治疗是最有效的一个方法,所以黄疸一般如果是吃药效果不好的,还是建议去医院,及时去医院治疗。
新生儿黄疸最有效的药
新生儿黄疸是新生儿时期常见的症状之一,特别是早期新生儿,一般宝宝如果出现黄疸,要鉴别是生理性黄疸还是病理性黄疸,生理性黄疸是不需要特殊干预治疗的,黄疸它升到一定程度会自然消退,程度不是很重,一般基本上足月宝宝两周以内就可以自行消退,是不需要药物干预的。
如果是黄疸进展偏快,然后程度接近一般需要治疗的指征,可以先吃一些药物进行干预,一般常见的就是吃中成药茵栀黄,还有就是益生菌,进行退黄治疗。一般如果吃药效果不好,黄疸还持续上升,这时候还是建议去新生儿儿科,由新生儿科医生对宝宝进行一些相关的检查,明确一下是不是病理性黄疸,如果是病理性黄疸要查一些相关的原因,需要对病因进行治疗,另外黄疸持续高,可能需要蓝光照射,蓝光照射黄疸治疗是最有效的一个方法,所以黄疸一般如果是吃药效果不好的,还是建议去医院,及时去医院治疗。
宝宝是病理性黄疸怎么办
1、光疗
各种原因引起的间接胆红素升高导致的病理性黄疸都可以使用光疗,可到有相关器械的正规医院进行光疗。在治疗新生儿黄疸的时候可能会出现发热、腹泻等副作用,停光疗后可自行恢复。
2、暂停喂奶
当血清总胆红素>257μmol/L(15 mg/dl),可暂停母乳喂养3天,改人工喂养,需要时加以光疗,以缓解新生儿病理性黄疸的症状。
3、换血治疗
换血治疗可以换出血液中的胆红素、抗体、致敏红细胞,一般用于光疗失败、溶血症或早期胆红素脑病等新生儿病理性黄疸患儿。
4、相关病因对症治疗
如果是疾病等原因导致的新生儿病理性黄疸,那么找出具体疾病病因,有针对性的治疗疾病去除病因,病因消除后黄疸自然就会消退。
5、药物治疗
有需要的情况下可以在医生的指导下使用一些相应的退黄药物进行病理性黄疸的治疗,以达到消除黄疸的目的。
关于黄疸的3大误区
红糖水能治疗宝宝黄疸?
很多老人认为喝红糖水可以治疗宝宝黄疸,甚至有些医生也是这么认为,这种误区的产生源于一种酶:葡萄糖醛酸转移酶,这种酶是一种蛋白质,在黄疸代谢过程中起到重要作用,有些医生误以为红糖代谢产生的葡萄糖能够增加这种酶的量或活性,其实酶是蛋白质,它与葡萄糖无关,所以红糖水对于黄疸治疗几乎没什么作用。
得了黄疸不能打预防针?
生理性黄疸不影响打预防针,即使是病理性黄疸,如果胆红素降到安全范围内,也是可以打的。什么是安全范围,那由医生来告诉你。
黄疸好了就不会再复发?
通常生理性黄疸好了之后是不会再复发的,但病理性黄疸即使通过蓝光治疗把胆红素降下来,过一段时间还会上升,所以这部分人需要查病因,把病因治好,黄疸才能治疗彻底。
新生儿生理性黄疸和病理性黄疸的区别 持续时间不同
生理性黄疸:新生儿生理性黄疸持续时间一般是,足月儿持续7-10天,早产儿2-4周的样子。
病理性黄疸:新生儿病理性黄疸持续时间较长,远远超过生理性黄疸的持续时间,足月儿大于2周,早产儿超过4周的都是病理性黄疸。
宝宝眼睛黄是怎么回事呢
新生儿病理性黄疸与生理性黄疸不同,根据其特点可以相互鉴别。新生儿病理性黄疸是由许多原因组成的一组疾病,常见的几种黄疸原因是:溶血性黄疸、感染性黄疸、阻塞性黄疸、母乳性黄疸等,不同原因形成的黄疸其黄疸的特点又各不相同。
(1)溶血性黄疸:溶血性黄疸最常见原因是ABO溶血,它是因为母亲与胎儿的血型不合引起的,以母亲血型为0、胎儿血型为A或B最多见,且造成的黄疸较重;其他如母亲血型为A、胎儿血型为B或AB;母亲血型为B、胎儿血型为A或AB较少见,且造成的黄疸较轻。这样一来,一些父母会十分紧张,担心孩子会发生ABO溶血,其实要说明的一点是:不是所有ABO系统血型不合的新生儿都会发生溶血。据报道新生儿ABO血型不合溶血的发病率为11.9%。新生儿溶血性黄疸的特点是生后24小时内出现黄疸,且逐渐加重。
(2)感染性黄疸:感染性黄疸是由于病毒感染或细菌感染等原因主要使肝细胞功能受损害而发生的黄疸。病毒感染多为宫内感染,以巨细胞病毒和乙型肝炎病毒感染最常见,其他感染有风疹病毒、EB病毒、弓形体等较为少见。细菌感染以败血症黄疸最多见。黄疸的特点是生理性黄疸后持续不退或生理性黄疸消退后又出现持续性黄疸。
(3)阻塞性黄疸:阻塞性黄疸多由先天性胆道畸形引起的,以先天性胆道闭锁较为常见,其黄疸特点是生后1-2周或3-4周又出现黄疸,逐渐加深,同时大便颜色逐渐变为浅黄色,甚至呈白陶土色。
(4)母乳性黄疸:这是一种特殊类型的病理性黄疸。少数母乳喂养的新生儿,其黄疸程度超过正常生理性黄疸,原因还不十分明了。其黄疸特点是:在生理性黄疸高峰后黄疸继续加重,胆红素可达10-30 mg/dl,如继续哺乳,黄疸在高水平状态下继续一段时间后才缓慢下降,如停止哺乳48小时,胆红素明显下降达50%,若再次哺乳,胆红素又上升。
病理性黄疸不论何种原因,严重时均可引起“核黄疸”,其预后差,除可造成神经系统损害外,严重的可引起死亡。因此,新生儿病理性黄疸应重在预防,如孕期防止弓形体、风疹病毒的感染,尤其是在孕早期防止病毒感染;出生后防止败血症的发生;新生儿出生时接种乙肝疫苗等。家长要密切观察孩子的黄疸变化,如发现有病理性黄疸的迹象,应及时送医院诊治。
婴儿刚出生可以出现生理性黄疸的,一般出生2-3天出现,4-6天达到高峰。7-10天开始消退。除了食欲不振以外,对孩子是没什么影响的。
如果黄疸从孩子出生24小时内就有的话,并且3周都没消退,或是退后又复发,则统统归到病理性黄疸。
新生儿黄疸的常见问题
1.红糖水能治疗宝宝黄疸?
很多老人认为喝红糖水可以治疗宝宝黄疸,甚至有些医生也是这么认为,这种误区的产生源于一种酶:葡萄糖醛酸转移酶,这种酶是一种蛋白质,在黄疸代谢过程中起到重要作用,有些医生误以为红糖代谢产生的葡萄糖能够增加这种酶的量或活性,其实酶是蛋白质,它与葡萄糖无关,所以红糖水对于黄疸治疗几乎没什么作用。
2.得了黄疸不能打预防针?
生理性黄疸不影响打预防针,即使是病理性黄疸,如果胆红素降到安全范围内,也是可以打的。什么是安全范围,那由医生来告诉你。
3.黄疸好了就不会再复发?
通常生理性黄疸好了之后是不会再复发的,但病理性黄疸即使通过蓝光治疗把胆红素降下来,过一段时间还会上升,所以这部分人需要查病因,把病因治好,黄疸才能治疗彻底。
新生儿黄疸吃茵栀黄有用吗
新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸,生理性黄疸是因为新生儿的特殊生理特点导致胆红素升高,但是一般黄疸的程度不会很重,然后升到一定程度会自行消退,这时候是不需要干预治疗的,如果黄疸升得比较高,有可能会进展成病理性黄疸,一般可能是需要药物进行干预治疗。
茵栀黄是新生儿黄疸治疗最常见的中成药之一,如果是有黄疸偏高,需要吃茵栀黄,一般需要对小孩子进行评估,需要进行辨证分析,分型的评估,如果是属于湿热型的黄疸,是可以吃茵栀黄的,如果是属于寒象的黄疸,不建议吃茵栀黄,因为茵栀黄里面含有一些清热利大便的药物,如果是寒象,这些药物有可能会加重肠胃功能的损伤,会导致宝宝的大便明显的偏稀,甚至出现腹泻的情况,所以新生儿黄疸要根据他的情况来看。
怎么判断黄疸是生理性还是病理性 宝宝是病理性黄疸怎么治疗
各种原因引起的间接胆红素升高导致的病理性黄疸都可以使用光疗,可到有相关器械的正规医院进行光疗。在治疗新生儿黄疸的时候可能会出现发热、腹泻等副作用,停光疗后可自行恢复。
当血清总胆红素>257μmol/L(15 mg/dl),可暂停母乳喂养3天,改人工喂养,需要时加以光疗,以缓解新生儿病理性黄疸的症状。
换血治疗可以换出血液中的胆红素、抗体、致敏红细胞,一般用于光疗失败、溶血症或早期胆红素脑病等新生儿病理性黄疸患儿。
如果是疾病等原因导致的新生儿病理性黄疸,那么找出具体疾病病因,有针对性的治疗疾病去除病因,病因消除后黄疸自然就会消退。
有需要的情况下可以在医生的指导下使用一些相应的退黄药物进行病理性黄疸的治疗,以达到消除黄疸的目的。
还可以选择中医进行治疗,具体可以清热解毒,利湿退黄为要,在中医医生的指导下选择中药等进行新生儿病理性黄疸的治疗。
婴儿黄疸偏高怎么办
一般新生儿黄疸如果高,超过了正常值,那就属于病理性黄疸,病理性黄疸需要及时干预,一般是建议去医院,由新生儿科专科的医生,对宝宝做仔细的检查,必要时需要住院或者是吃药干预治疗,黄疸高家长还是不建议自己处理,因为家长一般都不知道新生儿什么时候属于病理状态,这种是最好是要专科医生对宝宝进行治疗干预,然后专科医生会指导宝宝的黄疸治疗的。