乳腺癌分为几期

乳腺癌分为几期

临床将乳腺癌分为如下几期：0期、I期、II期、III期、IV期共5大分期，其中II、III期细分为IIA、IIB，IIIA、IIIB、IIIC期。

目前乳腺癌分期已经进入了分子时代，当今分子分型包括：

⑴、管腔A型(或称LuminalA型)：ER+和/或PR+，Her-2-，预后最好，化疗不敏感，内分泌治疗敏感。

⑵、管腔B/C型(或称LuminalB/C型)：ER+和/或PR+，Her-2+，管腔型中预后最差，对他莫昔芬耐药，对芳香化酶抑制剂类敏感，适合针对Her-2的靶向治疗。

⑶、Her-2过表达型：ER-且PR-，Her-2+，预后差，化疗较敏感，内分泌治疗无效或几乎无效，适合对Her-2的靶向治疗。

⑷、正常乳腺样型(三阴乳腺癌的一种)：ER-且PR-且Her-2-，CK5/6-、CK14-、CK17-、EGFR-，预后差，化疗不敏感，内分泌治疗无效或几乎无效，暂无靶向治疗可选择。

⑸、基底细胞样型(三阴乳腺癌的一种，又称Basal-like)：ER-且PR-且Her-2-，CK5/6+、CK14+、CK17+、EGFR+，预后差，化疗敏感，内分泌治疗无效或几乎无效，暂无有效靶向治疗。

也就是说，同一病理分期的乳腺癌患者，可能存在上述5种不同的基因亚型，在临床工作中，我们将不再简单采用同一的治疗方案，而是会根据每一种基因亚型制定出相对应的治疗措施，而每一种基因亚型的乳腺癌患者，其预后也就可能不同。

上述5种分子分型，最能说明临床现象的属于三阴乳腺癌，对于三阴乳腺癌，由于并非每个医院都能检测上述基因类型，故目前临床工作中，手术后的辅助治疗主要依靠化疗。而对于早期的激素依赖性乳腺癌(管腔型)而言，可能使近30%的患者免于化疗的痛苦。这就使得临床工作者相当的兴奋。同时，三阴乳腺癌的发现和论证，也为临床工作者解释了为何相当部分TNM分期相同的早期乳腺癌患者经过类似相同的治疗后，产生完全不同的后果。但是，乳腺癌分子分型是一个未终结的分期，她将随着分子标志物的不断发现和不断的科学研究总结而不断进步。作为临床工作者，我们需要不断的跟进学习并将其应用与临床，以便能及时让患者获益。

另外，由于目前技术水平的相对局限，我们尚不能就此认为，传统指标已经落后而废弃。相反，乳腺癌TNM分期、组织学分级以及腋窝淋巴结状态等传统的指标，仍将是指导我们临床工作和判断预后的重要参考指标。我们需要做的是将两者进行综合判断，从而作出更有利于患者的目前最优化的个体化治疗方案和预后判断。

重视乳腺健康从你我做起，从现在做起。完全治愈乳腺癌，中药调理不可少。

早期浸润性乳腺癌分为几期

乳腺癌大体可分浸润性乳腺癌与非浸润性乳腺癌。所谓癌细胞的浸润性，既由于癌细胞形态特征的改变，使其易于离散，通过血液与淋巴转移到身体的其他部位，在新的部位粘着并增殖，产生次级肿瘤，来侵袭正常的组织。乳腺癌的浸润性既癌细胞已穿破乳腺导管或小叶腺泡的基底膜并浸入间质。

浸润性乳腺癌分为以下几个时期：第Ⅰ期：这个时期的侵润性乳腺癌表现为T1N0M0.通常这个时期被成为乳腺癌的早期。而早期肿瘤的大小是T1是小于或是等于2cm的。而没有出现淋巴结或是转移的。故而这个时期的乳腺癌最容易治疗好了。治愈后五年存活期也是非常高的。

第Ⅱ期：此时的乳腺癌或有ⅡA 、ⅡB两个子时期。而在ⅡA 中乳腺癌患者只要不是出现转移，之后淋巴结不超过同腋可动的范围，肿瘤的大小在小于5cm以内的;乳腺癌也是在未发生转移的情况下，肿块出现大于5cm的情况下就被称为ⅡB期。

第Ⅲ期：Ⅲ期的特点就是在肿瘤未转移的情况下，淋巴结出现了转移或是个数增加的情况下，无论肿瘤的大小。此时期的治疗方法常用的就是联合治疗方法，这样乳腺癌的治愈率会比较高。

第Ⅳ期：随着Ⅳ期的出现，无论是肿块的大小还是淋巴结的个数，唯一的判断标准就是是否转移。当出现转移后，就一定是乳腺癌Ⅳ期的出现。也就是我们常说的乳腺癌晚期的出现了。

乳腺癌分期

1)原发肿瘤(t)分期：

tx原发肿瘤情况不详(已被切除)。

t0原发肿瘤未扪及。

tis 原位癌(包括小叶原位癌及导管内癌)，paget病局限于乳头，乳房内未扪及块物。

t1肿瘤最大径小于2cm。t1又可细分为t1a，t1b，t1c。

t1a肿瘤最大径在0.5cm以下。

t1b肿瘤最大径0.5～1cm.

t1c肿瘤最大径1～2cm.

t2肿瘤最大径2～5crn.

t3肿瘤最大径超过5cm.

t4肿瘤任何大小，直接侵犯胸壁或皮肤(胸部包括肋骨、肋间肌、前锯肌、但不包括胸肌)。t4又可细分为t1又可细分t4a，t4b，t4c，t4d。

t4a肿瘤直接侵犯胸壁。

t4b乳房表面皮肤水肿(包括橘皮样水肿)，皮肤溃疡或肿瘤周围皮肤有卫星结节，但不超过同侧乳房。

t4c包括t4a及t4b.

t4d炎性乳腺癌。

梅毒分为几期 三期梅毒瘤

三期梅毒瘤（树胶样肿）初起为皮下硬结，可活动，逐渐与皮肤粘连、破溃、溃烂边沿锐利成凿状，有稠粘的树胶样分泌物，可边扩展边愈合。好发于头皮、前额、小腿等处。也可发生在上腭及鼻部，常引发硬腭、鼻中隔穿孔、马鞍鼻等，使病人毁容。舌粘膜受累时可发生不规则溃烂，炎症吸收后产生疤痕挛缩，舌头变硬，发言不清。

高血压分为几级 高血压分为几期

通过高血压的分期，可以了解高血压对身体各脏器的损害情况，根据脑、心、肾等重要器损害程度，高血压可分为三期：

Ⅰ期高血压：高血压患者临床上无脑、心、肾等重要器官损害的表现。

Ⅱ期高血压：高血压患者出现下列一项者-------左心室肥厚或劳损，视网膜动脉出现狭窄，蛋白尿肌酐水平升高。

Ⅲ期高血压：高血压患者出现下列一项者-------左心衰竭，肾功能衰竭，脑血管意外，视网膜出血渗出，合并或不合并视乳头水肿。

肝昏迷分为几期

1期，又称昏迷前驱期

有细微的性格和行为异常。如有的病人不言不语，有的则多言多语;乎时表现非常稳重，突然出现幼稚轻率的动作，或衣帽不整，或随地吐痰，随处大小便，脱衣服等;反应和回答问题尚正确，但有时吐字不清，动作缓慢等。此期一般无神经体征，或仅有轻微的表现。令病人两臂平伸，手指分开，可出现手向外侧偏斜，掌指关节、腕关节，甚至肘、肩关节出现急促的不规则扑击样颤抖，称为肝震颤。此期脑电图检查多数正常。

2期，又称昏迷前期

以精神错乱、意识模糊、睡眠障碍、行为失常为主要表现，比前一期症状加重。定向力和理解能力均减低，如对人员的姓名年龄、自己住在何处，现在是什么时间均出现概念模糊;不能完成简单的计算和智力动作，如1十1等于几?此物是正方形还是长方形?常有语言不清，书写障碍，举动反常如寻衣摸床、手舞足蹈;时有幻视、幻觉、恐惧狂躁，近似一般精神病的表现。此期病人神经系统体征已出现，如肌张力增高、腱反射亢进，锥体束征阳性、脑电图常出现不正常波形，具有一定的特征性。

三、

3期，又称昏睡期

以整天昏睡和严重精神错乱为主，各种神经病理体征陆续出现，并逐渐加重。患者24小时中大部分时间处在昏睡之中，但呼之能醒，叫醒后数秒钟后又入睡，答话极不准，幻觉，神志不清。肝震颤仍可引出，肌张力增高，四肢被动运动有抵抗，锥体束征常呈阳性，脑电图不正常。

4期，又称昏迷期

患者完全丧失神志，进入昏迷状态，呼之不应，不能叫醒。但对疼痛刺激尚有反应，有时出现张目凝视，浅昏迷时膝腱反射亢进，肌张力增高。因查体不能配合，肝震颤不能引出或引出不准确。病情继续发展，则进入深昏迷。此时各种反射消失，肌张力降低，瞳孔散大，呼吸过度换气，阵发性惊厥，各种刺激无反应。

以上各期的分界有时并不是很清楚的。前后期的临床表现往往有交错重叠。当病情发展或经过治疗好转时，可表现升级或降级。

肝昏迷分为四个阶段，会出现意志不清楚说胡话，要去医院接受治疗，这是严重的肝病引起的，到了后期会越来越严重，后期还会出现脑水肿的症状，去医院还可以延续患者的生命，饮食方面若患者已经出现了昏迷的症状可采用仪器或者点滴进行生命的维持。

乳腺癌的4大中医分型

中医认为，乳腺癌多由于肝气郁结而起，随着病情发展进而出现气滞血瘀的症状，气血郁滞，久则生热，致阴毒旺盛，时间长了终会导致气血虚衰。中医一般将乳腺癌分为肝气郁结型、冲任失调型、毒热蕴结型和气血亏虚型4个类型，而不同类型的乳腺癌，其临床症状也不相同。

肝气郁结型乳腺癌

肝气郁结型乳腺癌常为七情所伤，所愿不遂所致，肝郁气滞可导致两胁胀痛，易怒易躁，乳房结块如石。舌苔薄黄或薄白，舌红有瘀点，脉弦有力。

冲任失调型乳腺癌

冲任失调型乳腺癌可表现为乳肿结块，皮核相亲，坚硬如石，推之不移，伴有腰膝酸软，女子月经不调，男子遗精阳瘘。五心烦热，舌淡无苔，少有龟裂，脉象无力。

毒热蕴结型乳腺癌

毒热蕴结型乳腺癌可表现为身微热，乳房结块增大快，已溃破，状如山岩，形似莲蓬，乳头内陷。舌红绛，苔中剥，脉濡数。

气血亏虚型乳腺癌

气血亏虚型乳腺癌可表现为头晕耳鸣，形体消瘦，五心烦热，面色苍白，夜寐不安，乳房结块溃烂，色紫黯，时流污水，臭气难闻。舌绛无苔或苔黄白，脉滑数。

乳腺癌早期怎么治疗

手术是早期乳腺癌最首要的治疗体例，还有其他治疗方式，好比放疗、化疗、内排泄治疗、靶向治疗、中医药治疗等。凡是可以把乳腺癌分为四期，每个分期的患者治疗方式都是分歧的，乳腺癌患者要采纳哪些治疗，要按照患者的肿瘤巨细、癌细胞转移的环境、患者的耐受性及是否停经等原因综合决议的。

早期乳腺癌要不要放疗：假如患者的癌灶比力年夜、发展敏捷，原发灶有较着的水肿，腋窝淋凑趣肿年夜与皮肤粘连，或者是争夺手术的炎性乳腺癌患者一般需要做放疗，手术中假如有肉眼可见的癌灶更需要放疗。

早期乳腺癌要不要化疗：早期乳腺癌假如是低分化的，腋窝淋巴腺阳性或者雌性激素受体阳性或者查抄出来癌细胞活跃度高的患者都需要做化疗。

早期乳腺癌内排泄治疗：术后免疫组化查抄ER或者PR我中有阳性反映患者可以做内排泄治疗。

早期乳腺癌靶向治疗：第二型人类表皮发展因子受体HER-2假如呈阳性反映，是适合做靶向治疗的。

肝性脑病可以分为几期

目前临床上通常将肝性脑病分为五期。

（1） 0 期，又称为轻微型肝性脑病。

（2） I 期，又称为前驱期。

（3） II 期，又称为昏迷前期。

（4） III 期，又称为昏睡期。

（5） IV 期，又称为昏迷期。

乳腺瘤的病理

其病因与内分泌失调、乳腺发育、遗传、慢性刺激、病毒、饮食、精神等因素有关。乳腺癌病理分为非浸润性和浸润性。非浸润性分为小叶原位癌与导管内癌两种。浸润性癌分为小叶浸润性癌、乳头状癌、髓样癌、高分化腺样癌、腺样囊性癌、粘液腺癌、大汗腺样癌、鳞状细胞癌、乳头派杰氏病等九种。

早期常无明显的临床症状，或仅表现为轻微的乳房疼痛，性质多为钝痛或隐痛，少数为针刺样痛，常呈间歇性且局限于病变处，疼痛不随月经周期而变化。至晚期癌肿侵犯神经时则疼痛较剧烈，可放射到同侧肩、臂部。