阳痿各项超声检查指标的意义
阳痿各项超声检查指标的意义
动脉最大收缩期流速
此数值在血管内径一定时可以反映海绵体血供的多少,是评估阴茎动脉功能的主要指标之一,可以用于动脉性阳痿的诊断。
血流加速度
血流加速度也是诊断动脉性阳痿的指标之一,一般用作动脉最大收缩期流速的辅助判断指标。血流加速度反映的是近端动脉的情况,用来评价动脉的顺应性,当存在动脉粥样硬化病变,血管弹性降低时,血流加速度也相应降低。
动脉舒张末期流速
该指标是评价阴茎静脉闭合功能的重要指标之一。动脉舒张末期流速越小提示静脉闭合机制越完全。
阻力指数
阻力指数也是诊断静脉性阳痿的有效指标之一,它是同一心动周期中与动脉最大收缩期流速的比值,间接反映了动脉血流和远端微循环的情况。
静脉血流速度
对于正常阴茎勃起时是否存在静脉回流的问题学界虽然一直存在争议,但静脉回流增加是导致阳痿的原因之一被广泛接受,阴茎血流主要经过阴茎背深静脉回流,静脉性阳痿也可通过结扎该血管达到治疗目的,因此,静脉血流速度有助于静脉性阳痿的诊断。
阳痿如何诊断
1、多普勒超声检查和阴茎血流指数检查
一般来说,阳痿患者在正常时指数为3.4左右,而发生血管性阳萎时为1.7左右,闭塞病变越接近阴茎小动脉时其指数越大,所以这种检查方法也是可以作为阳痿的诊断方法之一。
2、盆腔窃血试验诊断大腿及臀部肌肉
阳痿,在运动前测阴茎血压指数后,让阳痿的患者运动数分钟后与运动前相比,如该指数下降0.1以上,则对诊断阳痿有意义。
3、阴茎动脉血压血压指数
假如阴茎收缩压低于4帕,则为异常;阴茎血压指数大于1为正常,小于0.6为异常,这是贵阳男科医院性功能障碍专业医生介绍的又一阳痿的诊断方法之一。
孕期保健的检查步骤分为几部
从一怀孕就要开始定期的体检,一般来讲,我们刚才说头三个月我们起码要进行一到两次,进入了中期以后,频次增加一些。如果农村朋友的一些特殊的不便,那么至少在整个的孕期也要在五次以上。如果条件好,交通比较方便,医疗资源就近可取,其实到五六个月以后,我们建议两周查一次越来越频繁。在怀孕五个月的时候,即大概18到24周时,我们建议孕妇去做一个胎儿的全面体检,利用超声检查胎儿发育的基本情况。再到后期,通过很多指标来评价宝宝的生长,比如说妈妈体重的增长情况,子宫的高度、腹围,孩子的双顶性、股骨长、腹围。用筛查指标和胎龄指标相比较,指出生长的速度是不是和胎龄相符合的。
阳痿患者进行超声检查的具体方法
检查环境
对阳痿患者进行彩色双功能多普勒超声检查应在温暖安静、没有其他人进入的单独检查室内进行。
检查方法
患者取仰卧位,阴茎背侧紧贴腹壁,探头置于阴茎腹侧,然后从阴茎根部至头部进行横断面连续扫描,以了解阴茎的正常解剖结构,并可明确海绵体的均匀回声中有无纤维化的高回声病变。血管和血流速度的探测沿阴茎腹侧或背侧矢状面进行,于阴茎根部可显示阴茎深动脉和背深静脉。在阴茎侧面可探及双侧海绵体血管及其间的高回声中隔。在阴茎侧面3点及9点位置沿矢状面可探及两条海绵体间存在的侧支循环,侧支循环大都为先天形成,有重要的生理意义,可以拟补单侧海绵体动脉供血的不足。之后可以应用海绵体内注射血管活性药物的方法诱发阴茎勃起,然后重复以上超声检查。
数据指标
动脉最大收缩期流速、血流加速度、动脉舒张末期流速、阻力指数、静脉血流速度等指标是临床彩色双功能多普勒超声检查中需测定的常用血流动力学指标。
女性朋友宫外孕的综合诊断
女性朋友宫外孕的诊断,需要各种方法综合诊断。单独使用临床检查、超声检查、血HCG测定、血孕酮测定、后穹窿或腹腔穿刺和诊断性刮宫 等六项指标中的任何一项,诊断异位妊娠都不会很准确。
利用其中的一项,都会有不明确的情况,例如血HCG水平明显升高只是证明有妊娠或相关疾病,不能明确妊娠部位。超声诊断妊娠准确性虽高,但若血HCG水平低于超声分辨域值HCG<1500miu/ml~2000miu/ml)时也难于确定妊娠部位。而孕酮测定对异常妊娠的诊断价值需结合血HCG才能做出正确判断。
因此,宫外孕的诊断临床上常将上述六项指标分别结合起来,其方案有:一是超声检查后进行血HCG定量测定;二是血HCG定量测定后行超声检查;三是血孕酮测定后行超声检查及血HCG定量测定;四是孕酮测定后行血HCG定量测定;五是重复超声检查;六是临床检查。通过临床证明,第1种方案即首先做超声检查,若不能明确诊断时,紧接着做血HCG定量测定最佳。
诊断巨大胎儿的依据
1.临床测量 子宫底高度、腹围是临床常规检测的指标,由于方法简便,广泛应用于临床。
根据宫高和腹围计算新生儿出生体重的公式很多,但是准确性均不理想,可以用于初步诊断。根据子宫底高度、腹围计算新生儿出生体重,诊断巨大胎儿,临床上存在很大的误差,受到孕妇的肥胖程度、身高、羊水量等因素的影响,这里仅举例比较简单的计算方法。
曾芝等根据宫高、腹围计算胎儿体重的公式为
公式1:胎儿体重=(宫高-n)×150
当胎先露在坐骨棘平面以下时,n=11;当胎先露为0至-1时,n=12;当胎先露为-2以上时,n=13。
公式2:胎儿体重=宫高×腹围+150
168病例的结果表明:公式(1)和(2)的估计体重的误差在100g以内者的比例分别为63%和51%。
袁东生等提出的公式如下:
公式3:胎儿体重=宫高×腹围+200
公式4:胎儿体重=宫高×子宫的宽度×4.5
1996年罗来敏等应用两步判断巨大胎儿,第一步计算宫高与腹围的乘积,当宫高×腹围>3700时,再用以下回归公式计算胎儿体重:
公式5:胎儿体重=2900+宫高×腹围
根据该公式,巨大胎儿的符合率为78%,标准差为250g,准确性高于其他指标。
2.超声测量 有许多学者根据超声检查的胎儿径线估计新生儿的出生体重,常用的径线为胎儿双顶径(BPD)或胎儿头围(HC)、胸径(TD)或胸围(TC)、腹径(AD)或腹围(AC)、股骨长度(FL)等。胎儿体重的计算方法很多,但准确性均在10%左右。特别是在胎儿偏大或偏小时,预测的误差更大。最早用于预测胎儿体重的超声指标是BPD,卓晶如(1980)对374例次孕妇的双顶径检查,当BDP为10cm时新生儿出生体重为3925g±323g,10.2cm时为4000g,10.4cm为4290g。
随着计算机技术的发展和普及,预测胎儿体重的公式越来越复杂。联合应用多个超声检查指标时预测胎儿体重的基本点。早期提出并且广泛流传的联合预测公式是1982年Shephard等利用BPD和AC预测新生儿出生体重公式的:
公式6:log10(BW)=-1.7492+0.166×BPD+0.046×AC-2.646×AC×BPD/1000
BW时新生儿的出生体重,单位为g,log10是以10为底的对数,BPD和AC的单位为厘米(cm)。因此,Hadlock提出应用TC、AC和FL预测胎儿体重的计算公式:
公式7:log10(BW)=1.5662-0.0108(TC)+0.0468(AC)+0.171(FL)+0.00034(TD)2-0.003685(AC×FL)
式中BW的单位为克(g),TC、AC和FL的单位为厘米(cm)。大部分预测胎儿体重的公式均是通过统计学的多元回归的方法得到的,在预测巨大胎儿体重时偏差均较大。另外尚有许多其他的计算方法。DuBose等提出计算胎儿的体积的方法,复旦大学妇产科医院李笑天等曾采用人工神经网络的方法预测胎儿体重。
罗来敏等报道当双顶径>10cm者90%为巨大胎儿。因此,超声检查的胎儿双顶径在预测巨大胎儿中有很大的参考价值。AC和FL在预测胎儿体重中也扮演了十分重要的角色。AC可能是单项指标中预测巨大胎儿相对较准确的指标。Menon(1990)和Keller(1990)在妊娠20周开始系统地监测胎儿的AC,若AC的增长数量大于平均值,巨大胎儿的发病率升高。FL是胎儿长骨发育的指标,FL与胎儿的臀顶径呈线性相关,在预测胎儿体重中有独特的作用,联合其他指标可提高预测的准确性。
根据近10年的文献报道,预测巨大胎儿的敏感性仅为60%,特异性为90%。1996年Adashek等认为根据目前的方法预测胎儿体重,当预测值>4000g时,不管新生儿实际上是否巨大胎儿,剖宫产的比率明显升高。因此,目前根据超声检查的胎儿径线预测胎儿体重的方法的优点尚未得到证明,但是,超声检查的数据可以为临床产科医师提供参考。临床诊断巨大胎儿要根据临床病史、腹部检查、宫底高度和腹围、以及超声测量的胎儿径线,综合分析,结合临床经验诊断巨大胎儿。
治疗阳痿费多少钱
影响治疗阳痿的费用有哪些
一、检查诊断费。检查诊断的费用和阳痿患者的病情轻重有关,不同的程度的阳痿,接受的检查项目不同,花费也会有差异的。
1、阴茎勃起神经检查:阳痿分功能性阳痿和器质性阳痿,可以从阴茎勃起神经角度找出阳痿病因。
2、前列腺常规:前列腺常规检查一般有直肠指诊、前列腺B超检查、前列腺液常规检查,主要是看是前列腺疾病引起的阳痿。
3、B超检查:有时需要做泌尿系B超检查,看是否有因炎症或其他疾病引起的阳痿。
二、具体治疗费。阳痿的治疗费用,和阳痿的病情轻重程度,疗程的长短有关。具体的诊疗费用,在检查诊断后,主治医生会给你一个大概的费用。
三、治疗区域。受各个地区物价,医院所在的位置影响,阳痿治疗费用也有一定差异,所以无法一标定价。
四、治疗医生。很多小门诊都通过选着实习医生为患者进行手术来缩小成本,极其不负责任。而专业的手术医生,都是有一定的手术成功案例的,有一定资格的。
五、手术医院。不同的医院,在价格上存在着很大的差异,建议大家选着专业的男科医院,治疗费用明码标价,都是由工商局统一监管。比一些小门诊在安全性上有一定的优势。
以上就是“治疗阳痿费用多少”的相关介绍,医院的不同采取的治疗方法也是不同的,费用也是不相同。还有跟多问题,在线咨询医院,为您解答相关疾病问题,根据您的病情给予专业的个性化的指导意见,提供专业治疗方案,并为您的病情保密。
超声检查对肝硬化病有效吗
超声检查对肝硬化病有效吗
专家指出,如果b超检查显示肝内回声增粗明显,肝叶比例失调(右叶萎缩、左叶及尾叶增大),实质回声增高、分布不均,可以明显看到肝内管道走形狭窄、扭曲,门静脉和脾静脉内径增宽,则表示发现肝硬化的存在。肝硬化除了做B超,确诊还需要进一步做纤维化四项、病毒学指标检查、肝功能往往受到医疗环境、医疗设备的影响,同时各项指标,各项数值、比例的不同都有其不同的意义,一般的医师并不能完全解读这些检查结果,所以检查肝脏一定要选择正规权威的医院。
超声检查对肝硬化病有效吗?肝病都是可以通过超声对自己的病情进行诊断的,如果发现自己患有肝硬化疾病,就一定要清楚该病症出现之时在自己身体当中的严重程度,更加要清楚的了解是否所有的肝硬化患者都可以通过超声来检查,可见上文内容是可以帮到肝硬化患者的。
产前超声检查测胎儿体重准确吗
【案例分析】
林女士怀孕已37周了,作产检时,医生为她测量了腹围和宫高:“结果都在正常范围,不必担心胎儿超重。不过,你现在也可以作个超声检查,估计一下胎儿体重……”
B超检查的各项数据也都在正常范围,不过,林女士看到报告单上写着:“超声估测胎儿体重约2500~375克”。她很疑惑,这是什么意思呢?为什么作了产检,还要超声再测体重?为什么以前都不测,只有这次才测超声更准确呢?
产前超声检查可以测量胎儿的头颅大小、腹围和股骨长度等生物指标,利用特殊运算公式,就可估测出胎儿的体重。这样估计胎儿体重,是更进一步的,准确性也更高。不过,超声预测体重的准确率也受许多因素影响,如宝宝的体型、比重,医生的经验等。目前估测体重的误差大约为15%。所以,报告单上就出现“2500~375克”的表述,也就是说,胎儿的体重可能在2125—2875克之间。28周后才测体重
那为什么不早点测呢?其实,怀孕28周以前,估测胎儿体重的意义不大。因为这期间,不同的胎儿,生长发育情况大致相同,医生根据某项或某几项超声指标,完全可以判断胎儿的生长发育是否与孕周相符,从而判断有无宫内发育不良,所以没必要再测体重。