三叉神经痛与偏头痛的区别
三叉神经痛与偏头痛的区别
三叉神经痛的疼痛特点
三叉神经痛发作常无预先征兆,为骤然发生的闪电式、短暂而剧烈的疼痛。疼痛可呈撕裂样、电灼样、刀割样或针刺样等。患者在疼痛发作时有特殊痛苦的表情,常以手掌或毛巾紧揉疼痛的面部,以希望减轻疼痛,有的发作时不断地作咀嚼动作,发作严重者常伴有面部肌肉反射性抽搐,口角牵向一侧,并有面部发红,眼膜充血、流泪、流口水等症状。每次发作时间由数秒钟至一二分钟而骤然停止。发作大多发生于白天,春季及冬季多见,两次发作之间通常没有疼痛的感觉。
此病发病的早期发作次数较少,中间间隔的时间较长,随 着病情的发展,发作会越来越频繁,间歇时间会越来越短,以致终日不止。
偏头痛青春期女性多见
偏头痛也称丛集性头痛,它是一种以头部血管舒缩功能障碍为主要牲的临床综合征。病因较为复杂,至今尚未完全阐明。但与家庭、内分泌、变态反应及精神因素等有关。临床表现特点:①青春期女性多见,多有家族史。②诱发原因,多在疲劳、月经、情绪激动不安时诱发,每次发作前有先兆,如视物模糊、闪光、暗点、眼胀、幻视及偏盲等。先兆症状可持续数分钟至数小时之久。③疼痛性质,为剧烈性头痛,呈搏动性痛、刺痛及撕裂痛或胀痛。反复发作,每日或数周、数月甚至数年发作一次。伴随有恶心、呕吐、大便感、流眼泪、面色苍白或潮红。发作过后疲乏嗜睡。④查体时颞浅动脉搏动明显增强,压迫时可使疼痛减轻。在先兆发作时就用抗组胺药可缓解症状。⑤偏头痛还有普通型、特殊型(眼肌麻痹、腹型、基底动脉型)偏头型,均需要进行鉴别。
按摩太阳穴的手法
【按摩太阳穴的手法】
用双手中指指腹顺时针或逆时针按揉太阳穴,每个方向按摩一次,每次按摩一分钟。(每日可以做10次左右,按揉力度每次逐渐加强)。
切忌用力按太阳穴,这样会导致头疼,不过持续时间不是很长。
【按摩太阳穴位的作用与好处】
1、舒解偏正头痛、神经血管性头痛、三叉神经痛、眼睛疲劳等。
2、缓解目赤肿痛、视神经萎缩等。
3、解除疲劳、振奋精神、止痛醒脑、解除掉发危机等。
按摩太阳穴的功效:清肝明目,通络止痛。
【按摩太阳穴的主治病症】
头痛、偏头痛、眼睛疲劳、牙痛等疾病。此穴位按摩疗法举例:穴位指压法治疗初期白内障。
1、偏正头痛,神经血管性头痛,三叉神经痛。
2、目赤肿痛,视神经萎缩等。
患者怎样自我诊断三叉神经痛
一、患者自我诊断三叉神经痛的方法如下:
1、三叉神经痛多为突然发作的阵发性剧痛,不发作时绝大部分患者完全不痛,仅极少数患者仍有轻度疼痛。
2、三叉神经痛发痛部位主要为以下三叉神经分支部位,为眼睛上下,颧骨上下,及嘴部上下位置。
3、早期吃“卡马西平”等抗神经痛药物治疗三叉神经痛有效,对一般如“去痛片”等镇痛药物无效。
4、大多数患者有“扳机点”即触发点,刺激这些点可引起疼痛发作,但发作刚过去,再刺激“扳机点”则不引起发作。
5、95%以上的三叉神经痛患者为一侧性,疼痛发作时不合并恶心、呕吐。
6、三叉神经痛病程冗长,呈逐渐进展趋势发展。
二、三叉神经痛需要与以下的疾病相鉴别:
1、牙痛:细看牙有无病变,牙痛阵发性不明显,于食物冷热关系很大。
2、三叉神经炎:病史短,疼痛呈持续性,三叉神经分布区感觉过敏或减退,可伴有运动障碍,在受累的三叉神经分支有明显压痛。神经炎多在感冒或副鼻窦炎后等发病。
3、三叉神经支炎:属继发性三叉神经痛,此病发生在眼眶之上,是持续性的疼痛,发作后数日,部分患者会出现带状疱疹病毒。此病可自行好转,对于应用镇痛药物、维生素或局部麻醉药、激素皆有效。
4、舌咽神经痛:疼痛为阵法性,大多数在吞咽时发作,其次点头、说话、大笑均可引起发作,疼痛部位一般是耳根和嘴角连线,以下的方向。
5、血管性偏头痛:血管性偏头痛是周期性、轻重不等的单侧头痛,自身多感觉为脑部深处胀痛,三叉神经痛多感觉为脸部表浅的疼痛。
6、面部神经痛:多见于青年人,疼痛超出三叉神经范围,可延及耳后、头顶、枕颈,甚至肩部等。疼痛持续性,可达数小时,与动作无关,不怕触摸,可为双侧性疼痛,夜间可较重。
按摩哪些穴位对眼睛好
【睛明】
作用:改善眼睛易流泪、头痛目眩、降低眼压、消除疲劳。
【攒竹】
作用:消除眼部水肿,改善头痛、头晕、眼睑跳动不适感。
【鱼腰】
作用:改善眼睛疲劳、面神经痲痹、三叉神经痛。
【丝竹空】
作用:改善睫毛倒插、头痛、偏头痛、眼睛赤痛、目眩。
【太阳穴】
作用:改善头晕目眩、视力下降。
三叉神经痛的发病特点
三叉神经痛亦称“痛性痉挛”,系头面部痛疼的一种面部三叉神经的一支或数支分布区多次短时发作引起剧烈痛感的疑难病症。
三叉神经痛和其他疾病的鉴别对一个专业医生来说并不是很难,因为三叉神经痛有其自身特点。比如发病肯定是在三叉神经所在区域之内等。一般发作时间尤其在早期一般每次发作几秒钟或者一分钟,一次发作后可能会间隔很长时间,疼痛特别剧烈。当然面部发生的疼痛不仅仅是三叉神经痛,比如我们常说的牙疼,牙疼一般属于持续性的疼痛,如有必要到牙科进行抗炎治疗后几天就好了。另外需要鉴别的就是偏头疼,偏头疼也属于一种持续性的疼痛,一般发作是4-72小时,而且是跳跃式的疼痛,跳跃的频率和血管的波动是一样的,偏头痛每次发作的时候都会伴有恶心、呕吐、看不清东西等。
三叉神经痛的发病特点:
1、 反复发作;
2、 发病持续时间短,疼痛剧烈;
3、 各项检查均正常。
造成面部疼痛的疾病很多,如:偏头痛、齿痛、下颌肿物成感染性囊肿、副鼻窦炎、半月神经节肿瘤脑干或脊髓空洞症,舌咽神经痛等。对这些疾病的诊断多详细询间患者病史,更要视上述疾病是否超过了三叉神经分布区或是否超过中线和“板机区”,还要再视病痛发作时间的长短,高于三叉神经疼痛发作时间者,不可能是三叉神经疾病。
三叉神经痛和原发性非典面神经痛是有很大区别的,原发性非典顔面神经痛开始发作时间慢,持续时间较长,有的患者钝痛范围大远远超过了三叉神经的区域,患者感到深层的疼痛。患者面部并非右侧疼痛,而是双侧疼痛,这种疾病多为夜间发作,该病应与三叉神经痛严格区别开来。
三叉神经痛最好的治疗方法有哪些
三叉神经痛最好的治疗方法一、针灸治疗
1.普通针刺疗法针灸治疗在临床上应用方便,安全快捷,副作用小。主穴:风池、翳风、下关、手三里、合谷。配穴:第1支疼痛者加太阳,阳白,捞竹,头维。第2、3支疼痛者加太阳、四白、下关、听会、地仓、承浆、迎香。行重刺激法,并留针,也可用电刺激治疗机作电针治疗。
2.针刺三叉神经周围支针刺眶上孔,眶下孔、后上齿槽孔及颏孔,直接针刺三叉神经周围支,待出现同侧分支的分布区疼痛及麻胀反应,而获迅速的镇痛效果。所持针刺手法,系提插捻转强刺激,不论阴阳补泻,对初针患者采用卧位,手法宜轻,以免引起晕针,或产生惧怕情绪。
3.利用蜜蜂针刺疗法:蜜蜂蜇针中含有的蜂针液,对神经系统有明显作用。结合针灸原理取穴治疗,往往收到良好效果。
三叉神经痛最好的治疗方法二、穴位埋线治疗
在中医辨证论治的基础上,用羊肠线或生物蛋白线植入人体的穴位内,利用线体对穴位的持续刺激治疗三叉神经痛,它的特点是保留神经,止痛迅速,痛苦小,疗效快,无副作用。是目前比较理想的治疗方法。
三叉神经痛最好的治疗方法三、药物治疗
1.卡马西平(carbamazepine)开始每日2次,以后可每日3次。每日0.2~0.6g,分2~3次服用,每日极量1.2g。服药24~48h后即有镇痛效果。
2.苯妥英钠(sodium phenytoin)别名大仑丁(dilantin),为白色粉末,无臭,味微苦。易溶于水,几乎不溶于乙醚或氯仿,在空气中易潮解。
三叉神经痛最好的治疗方法四、中医治疗
中医学认为,三叉神经痛属“头痛”、“偏头痛”、“面痛”等范畴。古医书中有“首风”、“脑风”、“头风”等名称记载,如《素问.风论》:“首风之状,头面多汗恶风,当先风1日则病甚,头痛不可以出内。”多数三叉神经痛患者,经服用中药后可收到良好的治疗效果,可使疼痛发作停止或减轻。
三叉神经痛患者别冷水洗脸
用冷水洗脸可以预防感冒,但三叉神经痛的患者可别用冷水洗脸。
三叉神经痛是一种神经病理性损伤,寒冷刺激会让三叉神经痛变得非常敏感易发。因此,三叉神经痛患者,最好用温水洗脸,避免让脸遇冷。
除此之外,不要经常生气,更不要情绪激动,平日里多吃一些清淡但是有营养的饮食,尤其是不要饮酒和抽烟,饮酒和抽烟可能会导致血管扩张,从而压迫三叉神经,让三叉神经更痛了。对于程度较轻的患者,可以尝试用一些物理疗法来治疗,比如说针灸和激光照射、热疗等等。
最易和三种疼痛弄混淆
三叉神经痛虽然比较好判断,但是错判误判的比例还是很高。其实三叉神经痛只要和三种相似的疼痛区别开来,就很容易判断出了。三叉神经是第五对颅神经,管理面部感觉和运动的神经,分为眼支、上颌支和下颌支。
最容易和三叉神经痛混淆的就是牙痛,不同的是,牙痛的表现是持续的跳痛,而三叉神经痛则是短暂的闪电般疼痛。
偏头痛有时候也会被误诊为三叉神经痛,偏头痛是多发于青年女性,围绕在眼眶周和额颞等血管周围的疼痛。
舌咽神经痛也是容易被混淆的,舌咽神经痛的特点是吞咽的时候痛得厉害。此外,在年龄上也有区别,以上三种痛常常多发于40岁以下的人群,但是三叉神经痛则是40岁以上人群多发。
别让神经太累了
虽然没有科学的数据支持,也没有关于三叉神经痛的系统的原发病理的解释。但是在临床上医生们还是看到一些和三叉神经痛有关的蛛丝马迹。
三叉神经痛的发病趋势可能和精神长期紧张,以及头部的外伤和振动有关系。对于精神压力大、焦虑、情感障碍和经常情感波动的人,要注意精神调节,尤其是尽量不要长期在这种状态下,不然有可能会诱发三叉神经痛的发生。
临床上还发现,三叉神经痛和生活状况有联系,生活状况较好的患者发病较少,而生活状况略差的患者发病比较多。所以,专家建议注意营养的均衡和避免忧郁的情绪也很重要
三叉神经痛的症状特征
1、三叉神经痛是指三叉神经分布区域内出现短暂的、阵发性、闪电样疼痛,易与牙痛、偏头痛、舌咽神经痛相混。有近50%的三叉神经痛患者误以为自己患的是牙疼。严格地限于三叉神经的一支或几支分布区的面部(包括外耳道前壁口腔内),右侧多于左侧,占60%左右,双侧疼痛约8%。疼痛多见于第三支,约占40%,第二、三支同时发病者最多,约占50%,第一支发病较少5%。
2、三叉神经痛的症状特点表现为疼痛的程度,极为剧烈,疼痛发作时表情异常痛苦,患者常用手猛搓面部,以至于皮肤肿胀、破损,眉毛胡子搓光;有的频频呼喊;也有的用头部猛烈撞墙或在地上打滚;还有的患者表现为保持原来姿势,不敢动弹;个别患者平卧后发作即停止。
3、三叉神经痛疼痛的性质多种多样,呈闪电式、浅表而尖锐的剧痛,三叉神经痛的症状特点可呈撕裂样、电灼样、刀割样或针刺样等,让患者感到痛不欲生。50%左右的患者疼痛有触发点因说话、洗脸、进食、刷牙、震动、冷刺激、体位,触碰面部某一部位可诱发疼痛,多在鼻翼旁、上唇升侧及牙齿等处,一触即发,对自己日常生活和行动十分小心。