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产后发烧怎么办 处理策略和预防方法

产后发烧怎么办 处理策略和预防方法

乳房胀痛可在产后2〜3天发生,并伴随轻微发烧,大多在24〜48小时后改善,但临床上若有明显的乳腺炎时需立即处置,以避免乳房脓疡的发生。

造成乳腺炎或是乳房脓疡的原因,可能是宝宝不正确地吸吮乳头,使得乳头皮肤破裂或损伤,导致乳房组织发炎受损;

或是乳汁郁积未能及时排空,使得乳房过度膨胀而引起发炎。若持续出现高烧至38.5℃以上,同时有寒颤、脉搏增快、头痛及全身不适,就应立即就医。

此时,一般而言都需接受抗生素的治疗,不适的症状大都在给药后24〜48小时得到缓解,但若有乳房脓疡出现时,还需加做外科的切开引流。

在乳腺炎或是乳房脓疡发生时,并不需要抑制乳汁的分泌,产妇当以未受影响的那一侧继续喂奶,而患侧可采用冰敷来缓解疼痛,同时要养成正确的哺喂母乳方式,以预防乳头再次受损,有必要时可使用吸奶器按时将乳汁完全排空。

预防乳房感染的方法包括:

(1)应避免新生儿太饿而用力吸吮乳头,喂完奶后可用食指伸入新生儿的口内,使嘴松开再拿出乳头(不可用力拔出)。

(2)喂食母乳时应将新生儿身体接近母亲乳房,以避免过度牵扯乳头。

(3)在喂食母乳期间,仍应多摄取水份、保持乳头清洁、穿着干净大小合宜的胸罩、经常更换溢乳垫、偶尔可将乳头曝露在空气中,使其自然干燥。

一般而言,当生产前破水时间超过24小时、胎盘有小碎片滞留在子宫腔内,或是在执行内诊检查时未注意无菌程序、内诊检查次数过于频繁时,都易引发子宫内膜炎。

如果再加上产妇本身合并有妊娠糖尿病、肥胖、贫血及营养不良时,更易导致生殖道感染。

生殖道感染通常在产后48小时出现症状,开始只是轻微发烧、缺乏食欲、全身软弱,若不立即处置将延长产后痛、恶露增多同时有臭味;

接着持续高烧、寒颤不适、恶心、呕吐、腹胀、腹泻、引发麻痹性肠阻塞,最后可能形成骨盆腔脓疡及腹膜炎,严重时可能导致败血症死亡。

所以,早期发现感染征兆,早期接受抗生素治疗,就是治疗生殖道感染的不二法门。

泌尿道感染的机会较不多见,但在生产时间过长造成膀胱持续受到胎儿头部的压迫而发生水肿、膀胱肌肉张力降低引起尿液滞留,结果就容易导致膀胱炎。

如果此时产妇个人卫生不当,如厕后擦拭方式由后往前,更易促使泌尿道感染的发生。除此之外,不完全的无菌导尿技术也是诱发泌尿道感染的原因之一。

临床上的症状包括:频尿、排尿困难、排尿时疼痛烧灼感、血尿、轻度发烧,甚至单侧或双侧肋骨椎角处有敲痛现象,这时就必须接受尿液分析及尿液培养,以找出合适的抗生素治疗,如果用药正确,感染的症状会在24小时内得到缓解。

为避免再次感染,平时应多喝水、定时排空膀胱、不要憋尿,同时注意会阴部的清洁,养成正确的擦拭习惯以预防复发。

由于现代的医疗技术提升,以及缝线品质非常进步,所以伤口感染的机会又比泌尿道感染的机会来的更低,但偶尔仍会发现在伤口部位皮肤发红、肿、硬且有压痛、伤口边缘无法接合、裂开。

同时有浓状分泌物渗出,这时应立即就医接受必要的处置及治疗。如果产后有充分的休息,以及维持良好的个人卫生习惯,就不容易有伤口感染的情况发生。

血栓静脉炎引起的产后发烧最不常见,但一旦发生也是最为严重。症状出现大约都在产后的第10天左右,包括:体温升高、寒颤、足踝及腿部水肿、僵硬同时发亮。

若是为表浅血栓静脉炎,患侧的静脉会出现红、肿、热、触痛的症状;若是深部血栓静脉炎,除了表浅静脉扩张外,患侧的肌肉发红、发热,以及走路时疼痛加剧。

若此时未能接受适时的处置,血栓可能会脱落而进入血液循环造成脑部、心脏、肺脏的栓塞而危及生命!

而产妇本身若有静脉曲张、肥胖、曾经患有血栓静脉炎、血管受伤害且长期不活动、贫血及心脏疾病等,都是属于发生血栓静脉炎的高危险群。

若发生血栓静脉炎时,就必须接受抗凝血药物的治疗,若疼痛严重是可以接受适当的止痛剂。但若发生呼吸急促、心搏过速、咳嗽、不安、眩晕、低血压、心脏衰竭等肺栓塞的症状时,就可能须考虑以手术来补捉血管中的血栓。

静脉血栓的诊断有时是比较困难的,所以产妇应避免长期卧床,如果可以的话,产后应尽早下床活动或在床上执行主动及被动的运动,如果腿部有任何异状应立即告知医师。

初生儿拉肚子的应对策略

应对策略: 1.无需使用抗生素或输液,只需多喝补液盐,补充流失掉的糖盐水分;2.同时注意合理饮食,多吃易消化的食物; 3.为避免肠道损伤,必要时可以服用肠道粘膜保护剂等药物。预防措施: 建议母乳喂养;合理添加辅食;保证饮食卫生和用餐卫生。夏季腹泻如何护理? 脱水、腹痛,营养不良,短期可能引起并发症,长期可能引发心肌炎。持续时间不一定。应对策略:

1.饮食应保证清淡、易于宝宝消化;2.注意宝宝屁股卫生;3.症状严重应及时就医。预防措施: 不要吃过多西瓜;不宜吃得太饱。秋季腹泻如何护理? 大便稀释色浅,每天最多可达到10次左右;同时可能伴有咳嗽、发烧、呕吐症状;如果治疗不及时,可能导致并发症,如肺炎、脑炎、心肌炎等。持续时间约1周。应对策略: 1.正确吃药,多补充水分,选择营养价值高、易消化的食物;2.严重者应及时就医。预防措施: 调理饮食:缩短喂食时间;坚决不滥用抗生素;注意保暖,以免肚子受凉;讲究卫生,及时清洗宝宝日常用品,注意宝宝个人卫生。冬季腹泻如何护理? 大便稀释,无腥臭味;宝宝哭闹烦躁。持续时间约1周左右。应对策略: 1.及时补充水分,推荐米汤、口服补液盐;2.多吃易消化食物; 3.宝宝物品要及时换洗,必要时应消毒处理;4.排便后,及时用温水清洗宝宝屁股,以免感染。预防措施: 秋冬腹泻可能引起传染,所以不要去人多的地方,或是已经生病的宝宝先不要去幼儿园,应在家休息;注意吃饭卫生,饭前便后应洗手;合理使用抗生素。

老年人心衰应该如何预防

一级预防:是指控制危险因素而而从根本上防止或减少疾病的发生,主要包括全人群策略和高危对象的个体策略,降低老年人心血管疾病的发病率,应从儿童时期即开始,为全面健康打下良好基础。二级预防:对老年人坚持定期体检及疾病的诊断和治疗,对疾病早期发现,早期治疗。尤其对患者系统治疗,可减少患病率及并发症的发生。三级预防:主要是降低老年人心血管的病死率和病死率,积极开展康复医疗、心理医疗,家庭医疗护理,防止病情恶化,减少病残,延长寿命,提高老年人生活质量。

高血压的饮食预防策略

1、少喝碳酸饮料。美国心脏协会杂志刊登新研究发现,常喝软饮料、冰茶、水果混合饮料等含糖饮料会增加高血压发病率。另一项研究发现,即使是低热量汽水同样会增加高血压危险。

2、少饮酒。大多数专家认为,高血压者酗酒绝对会要命。韩国近期一项研究发现,酗酒会导致成人高血压死亡率翻倍。专家建议,高血压患者要避免饮酒,尤其不宜多饮烈性酒。

3、少喝咖啡。多项研究显示,喝咖啡和血压上升之间存在一定关联性。相对咖啡而言,绿茶或花茶更适合高血压高危人群饮用。

4、少吃加工肉食。低盐饮食有助于预防高血压。大多数引发高血压的钠来自包装食品或加工食品。含盐较多的加工肉食包括:香肠、咸肉、肉酱面、热狗等。高血压高危人群最好选择低盐或是无盐肉食,如瘦牛肉、新鲜鸡胸肉、鱼虾等。

5、少吃饼干。在哈佛大学卫生学院近期研究发现,反式脂肪酸就会增加中老年妇女患高血压风险。饼干以及羊角面包之类食品含有一定反式脂肪。另外,如果食品标签上出现氢化油成分,则说明该食品或多或少含有反式脂肪。因此,建议选择全谷面包。

6、少吃匹萨饼。美国食品制造商协会一份报告指出,熏肉匹萨饼以及奶酪匹萨饼是美国人饮食中钠的主要来源。面包皮、调味酱、奶酪以及添加在匹萨饼上的香肠火腿都含有很多盐。

老年人心力衰竭应该如何预防

疾病源于生活,生活方式左右疾病的滋生,心衰作为一种常见的疾病,我们要时刻保持高度的警惕尽量减少心衰的滋生,只有保持健康的体质我们的生活才会更加的精彩。

而老年人心力衰竭尤为重要,下面您详细介绍老向年人心力衰竭应该如何预防,老年人心力衰竭应该如何护理,老年人心力衰竭常见的预防措施和护理办法有哪些。

加强三级预防是降低老年人心血管病发病率、病死率的根本措施。

一级预防:是指控制危险因素而而从根本上防止或减少疾病的发生,主要包括全人群策略和高危对象的个体策略,降低老年人心血管疾病的发病率,应从儿童时期即开始,为全面健康打下良好基础。

二级预防:对老年人坚持定期体检及疾病的诊断和治疗,对疾病早期发现,早期治疗。尤其对患者系统治疗,可减少患病率及并发症的发生。

三级预防:主要是降低老年人心血管的病死率和病死率,积极开展康复医疗、心理医疗,家庭医疗护理,防止病情恶化,减少病残,延长寿命,提高老年人生活质量。

很多老年人在退休后总会有这样会那样的不适,但这时的我们就更不能对自己放松警惕,要时刻保持乐观向上的心态,心态影响生活,生活是一把利剑,只要稍稍不注意病魔就会席卷开来。

老年心力衰竭预防护理

加强三级预防是降低老年人心血管病发病率,病死率的根本措施。

一级预防:是指控制危险因素而而从根本上防止或减少疾病的发生,主要包括全人群策略和高危对象的个体策略,降低老年人心血管疾病的发病率,应从儿童时期即开始,为全面健康打下良好基础。

二级预防:对老年人坚持定期体检及疾病的诊断和治疗,对疾病早期发现,早期治疗,尤其对患者系统治疗,可减少患病率及并发症的发生。

三级预防:主要是降低老年人心血管的病死率和病死率,积极开展康复医疗,心理医疗,家庭医疗护理,防止病情恶化,减少病残,延长寿命,提高老年人生活质量。

战胜职业压力的心理策略

现代社会生活中的压力症,是人们身心疾患发生的根源。当人们遇上"压力"时,最初的反应便是"迎击",或者"逃避"。这是由人们的精神能量及体内对"压力"免疫强度所决定的,即精神能量高,免疫系统机能强的人采取"迎战"的方法,反之,则采取"避开"的战术,以免损害身体中的健康防卫系统。

但是最近的精神科学研究发现,对于"压力"采取一种完全无反应、无视的态度,也有助于维持身心的健康。欧美的体育、企业方面的心理专家提出"压力管理学说",主张通过幽默,控制情绪、动机、态度,放松神经训练,食物疗法,呼吸训练,想像、视觉化训练等方法,来有效地对付"压力症"。

职场中人对付、处理"压力症",有必要掌握一些心理策略和科学方法。首先重要的是,遇上"压力"时,要仔细地区分一下,是"长期压力"还是"短期压力",是"突发性、急性压力",还是"缓慢性、进展性的压力",做到对"症"下"药",有的放矢。

解除"压力",大致可分为两大方法:

一是治本。即把产生压力的原因加以消除,因此亦叫"预防"。

二是治表。寻找"疏导口",将体内积蓄的"压力",有效地"疏导"出去,使之不危及身心健康,因此也叫做"排泄"疗法(净化疗法)。

以下提供11种解除"压力"的心理策略和治疗方法。

(1) 在纸上写出您在家庭、职业、社会生活中的压力及其原因,每一条"压力",请思考三种不同处理方法,必要时与心理医生协商。

(2) 给亲朋好友写信,将您的压力、烦恼一吐为快。

(3) 有时候要"自我吹嘘",自我"赞美"一番,保持自我良好感觉。

(4) 不要将责任都揽到自己身上,要设法学会同他人合作,同他人分担责任。

(5) 在人际关系中,要保持意思的明确交流。少批评,多提议。不要说:"你不可以这样干。"而要说:"你是不是可以用另一方法干。"

(6) 勇于决断。错误的决断比不决断、犹豫不决要好。决断错误,可以修正。不决断,迟迟犹豫不决,导致"压力"增大,有损身体健康。

(7) 全局着眼,不拘泥于细部琐碎的小事。每一件小事、细节之处过分担心,长此以往,将被"压力"压垮。

(8) 不要过分拘泥于成功。失败是成功之母,"有意义、有经验的失败"要比"简单的成功"获益更大。

(9) 及早预防,早期解消产生压力的原因。

(10) 睡眠时间要充分,要补足。

(11) 运用幽默、微笑、催眠法和呼吸放松疗法保护大脑神经健康。

血管瘤能自行消退吗

一般认为大多部血管瘤毋须治疗,待其自然消退或退化,即等待观察。但自然消退的结局和这种处理策略相矛盾,因为在血管瘤退化后局部的外形常影响美观,令人不能接受。血管瘤所带来的社会心理伤害显而易见,退化后影响美观的外形,以及5-15岁给患者行整形手术所带来的创伤,都要求重新评估“等待观察”的处理策略。 究竟什么样的血管瘤能自行消退呢? 据临床观察发现,只有极少部分面积较小,从发现一直无增长或增长速度不快的患者有自然消退的情况,而事实上大部分的血管瘤都不会自行消退。 临床随访观察发现,许多病变完成退化后,患区遗留较厚的纤维脂肪组织、上皮萎缩或毛细血管扩张。因此,认为病损在出生后几年内将完全消失的观点是错误的,易产生误导。 血管瘤在消退后遗留局部瘢痕或畸形可能为下述机制:浅表血管瘤替代真皮乳头层,病变的增生可使表皮扩张;在血管瘤增殖时,可能发生肥大细胞脱颗粒,导致弹性组织解离,皮肤松驰。上述一种或两种因素均可造成萎缩瘢痕。因此,浅表血管瘤退化的结局可能是上皮萎缩、毛细血管扩张。而皮下血管瘤退化的结局可能遗留纤维脂肪块;混合型血管瘤退化后,则可能会遗留纤维脂肪块、表面皮肤萎缩和毛细血管扩张。 在决定对患者进行数年观察而不进行治疗之前,应充分考虑这种等待观察策略给患者带来的社会心理影响。一些患者因面部血管瘤造成的畸形而不能进入幼儿园、学校,很难与其他正常儿童正常相处。这种负面影响是血管瘤治疗中最容易忽视的方面。在儿童个性特点形成的时候,“等待观察”可给患儿带来严重的社会心理创伤,这样形成的个性特点在其成长过程中将难以改变。小儿在18-24个月即开始形成自我意识,从那时起,血管瘤的存在会影响到其成长的每一个重要阶段。同样,血管瘤的存在对患儿亲属的影响也是明显的,他们常感到内疚、失望,呈现对患儿过度的保护意识。 最后,在重新评价对血管瘤采取等待观察策略时,必须考虑到近来的医学发展,等待观察只会加重病情或出现一些病发症,因为以往的条件,几乎别无选择。近十几年的医学已经发生了很大的变化,血管瘤是完全可以治愈的。

自闭症儿童情绪行为处理策略

一、孤独症儿童情绪行为的原因分析。

第一,引人注意。

语言迟滞、沟通障碍是孤独症儿童的主要特征之一。由于他们缺乏与人沟通能力,往往形成人格瑕疵,内心充满自卑感;无法与人沟通,内心世界无法向人表白,于是就会产生许多问题行为,其中最严重、最明显的就是情绪行为。他们企图借助于情绪行为来引起他人的注意、抒解其内心压力或达到某种目的。

第二,固执行为受到限制或改变。

孤独症儿童适应能力低、缺乏想象力、活动大多无新意。80%以上的儿童拒绝环境改变,其行为多固执、刻板。 每当指导者(老师、家长)试图阻止或改变其固执、刻板行为时,立即会引起儿童强烈的情绪反应。

第三,逃避要求。

孤独症儿童和其他儿童一样,如果在家庭、学校、社会等环境中整天都让他随心所欲,不加任何约束,可以肯定地说,他们极少出现情绪问题。但是,任何人在任何环境中都应该有一定约束和规范。孤独症儿童的情绪问题大多是在指导者对儿童有一定教育训练要求、生活及社会行为规范时发生,而且表现极其强烈。如:乱吼乱叫、哭闹、跑跳甚至自我伤害、攻击他人等,他们企图借此逃避要求。

第四,身体疾病。

据有关资料显示,有的孤独症儿童均有不同程度的脑部机能障碍(如:脑波异常等),而且有相当部分在少年期和成年期会发生癫痫症。脑波异常可能会使他们莫名其妙地打头、哭闹等。除癫痫外,也可能因为其它病变(如:牙痛、感冒头疼、肚痛等等)无法表达而导致情绪行为的发生。

第五,指导方法不当。

教育训练中指导者没能切实根据儿童的实际能力制定训练计划、没能找到适合儿童接受的教育训练方法、没能在社会适应活动根据儿童的实际状况提出合情、合理的要求,也能引起儿童的情绪问题。

第六,孤独症病症所致。

有的研究者认为,孤独症儿童大脑中枢神经(包括前庭系统和周边神经)的感觉刺激调整功能受损,也就是脑干无法将各种感觉感受器接收并传达来的所有感觉刺激完成初步的调整作用,乃至大脑皮质无法加以统整、判断认知而做适度的行为反应,进而使儿童在新事物、新环境面前无所适从而产生情绪行为。

二、处理情绪行为的策略。

第一,仔细观察、认真分析。

导致孤独症儿童情绪行为的原因很多,也很复杂。指导者平时就要仔细观察儿童情绪行为发生的频率、强度和对周围环境及对儿童本身的影响并做好详细记录,在此基础上认真分析其原因和目的,以便及时处理或根据实际情况调整、改变教育训练方法。如果是身体不舒服,指导者应该及时请医生检查治疗;如果是训练要求太高或方法不当,指导者应及时调整其要求和方法;如果是因为固执刻板行为受到限制而引起,那就适当调整处理固执刻、板行为的方法;如果是其它原因,指导者应根据实际情况及时处理。

第二,把握时机、积极处理。

导致孤独症儿童情绪行为的原因复杂,其发生时间、频率又不固定,随时随地都有可能发生。因此,作为指导者一定要在认真分析其原因的基础上,切实把握好时机,用科学的、符合儿童实际的方法作积极地处理,切忌消极应付。

第三,合理要求、逐步提高。

情绪是指有机体的天然生物需要是否获得满足而产生的强烈的、具有情境性的情感反应。因此,在日常生活、教育训练活动中,指导者一定要充分考虑儿童年龄、智力、病程、教育训练程度、接受能力等等因素和训练内容、时间安排等等实际情况,充分考虑儿童的需要, 对儿童提出合理的要求,并根据儿童的发展水平逐步提高要求。

三、处理情绪行为的方法。

第一,感觉统合训练。

感觉统合训练是指导者根据儿童的感觉统合能力和动作发展的状况,以游戏的形式让儿童在活动中做符合他们需要的游戏活动,并在儿童感到困难时,用“我们一起做”、“试试看”、“你能行”等语言或行动鼓励儿童,逐步克服平常教育训练中的因儿童能力不足、训练形式枯燥等等原因而带给儿童的困难,能逐步培养起儿童的兴趣,让儿童感到快乐,进一步有效地化解儿童因做不到而产生的焦虑和紧张,并逐步协助儿童建立起足够的自信心和自然的情绪。

感觉统合训练之初对情绪行为等会有急速的、显著的改善效果,以后可能会逐渐缓慢。因此,还需要配合使用其它的方法,以进一步矫正和稳定情绪。

第二,行为矫正。

行为矫正是依据学习原理来处理行为问题,从而引起行为改变的一种客观而系统的、有效的办法。其中的许多方法对处理孤独症儿童的情绪行为有着积极作用。

1.正面练习。

当孤独症儿童情绪行为发生时,要求儿童立即将双手放在头上,从头开始、到肩、到腰、再到腿(坐姿、站姿均可),每个部位停留15—30秒钟。如果儿童有一定的语言表达或有数数能力,指导者可以叫他数数(从1数到30)来计算时间,同时也在一定程度上分散其注意力。如此反复练习,至到情绪稳定为止。

2.忽略与增强。

当儿童发生扯头发、打头、用头撞墙、咬手、在地上打滚等情绪问题时,如果指导者急着哄他或试图抱起他等,他可能会发的更厉害。因此,在没有影响到儿童自身或他人生命及财产安全时,指导者可以故意不予理睬他,最好在儿童情绪好转前不要正眼看他,他的脾气反而会逐渐停止发作,待到正常情绪出现时,再予以及时增强,从而以增强良好行为来减少该行为的发生。3者还应在儿童情绪良好时,充分运用表扬、鼓励等方法给予间歇性强化,以增强其良好情绪的出现与保持。

3.厌恶制约。

对有自伤、特别是严重自伤和攻击他人行为的儿童,指导者可以适时采用厌恶制约,即把自伤和攻击他人等行为症状与不愉快的体验(如言语谴责、物理统制等等)结合起来,利用产生不愉快甚至痛苦体验的条件刺激来代替自伤和攻击他人等异常行为,使他在更深程度上体验行为与结果之间的关系,从而使其自动阻止并消除自伤和攻击他人等不良行为。对一般咬手行为可用黄莲、胡椒等有苦味、辣味之物涂在所咬之处;对严重咬手指、手腕、打头等自伤行为,可用橡皮筋弹击(注:力度不能太大)所咬之处及其周围。但是,这种方法尚需考虑人道、法律和副作用。因此,使用时应十分小心谨慎。

4.隔离。

当儿童发生捣乱(抛掷玩具、损坏玩具等)、攻击他人(咬人、打人、踢人、在楼梯上推人、吐口水、揪头发等)、发脾气(哭叫、跳闹、饭桌上乱仍食物等)等等情绪行为时,指导者立即(在不良行为出现的5秒钟内)取消他正在进行的活动或撤除他正在享用的正性强化物,或将他与其他儿童或当时场境隔开,转移到正性强化物较少的情景中去,即所谓的暂时隔离。暂时隔离的时间一般遵循一岁一分钟的原则,也可根据其生理年龄和心理年龄等情况酌情考虑时间的加减。如果是使用隔离室,那么,隔离室的设计应相对科学,严防儿童自伤。暂时隔离过程中,当儿童出现良好行为时,立即给他减少或撤除原有的厌恶刺激或情景,并使之日后在同样的情景下提高该替代性良好行为的出现率。

稳定的情绪是对孤独症儿童进行教育训练的基础,也是引导他们参与集体、社会活动的基础。 只有情绪稳定,儿童才可能接受教育训练和习得日常生活活动、学习技能,逐步发展人际交往和社会适应能力。

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