错构瘤预防
错构瘤预防
虽从病因上来说本病并不是很明确,故无有效的预防措施,而目前更多地是要注意慎重的选择手术方式,对需要进行手术治疗的患者,尽量保存正常肺组织,避免手术过度,这也成为近年来外科治疗此类患者的原则。
同时营养健康的饮食习惯和规律的作息对该病的预防意义重大。
错构瘤要不要治疗
肺错构瘤大多数为良性,恶性的仅占千分之五左右,但是也有文献表示,肺错构瘤有恶变的可能性,因为很难与周围型肺癌相鉴别,因此主张做早期手术;肾错构瘤,肿瘤小于4厘米可以不治疗,但是要密切随访。肝错构瘤,手术治疗仍是该病的首选方式。下丘脑的错构瘤也是手术治疗和性激素治疗。乳腺的错构瘤,应积极采取手术切除,待石蜡切片明确诊断,术后一般无复发,预后好。
脑结节性硬化症临床表现--眼的病变
眼的病变
tsc视网膜病变第一次由vander hoeve于 1921年描述,他阐述了视网膜的斑痣状错构瘤的构成,现在已经清楚视网膜的斑痣状错构瘤是星形细胞瘤。rowley等对100例tsc患者进行了眼底和视力的检查,发现视网膜错构瘤的发生率为 40%,其中34%为双侧性的。最常见的瘤体形态是扁平的半透明损害(占70% ),其次为草莓样结节性损害(占55% ),介于上述两型之间的过渡型占 9%。30%患者同时有两种或两种以上形态的视网膜错构瘤。除了视网膜错构瘤外,还发现有其他的眼部病变,如:眼睑的血管纤维瘤、非麻痹性斜视和眼部结构的缺损。七、其他症状 tsc错构瘤可以累及很多系统和器官。有报告 tsc患者出现齿龈的血管纤维瘤和全血细胞减少症。tsc中可并发肝脏的血管肌脂肪瘤,且均与肾脏的血管肌脂肪瘤相关。另外,还有骨皮质囊肿、肾上腺错构瘤、直肠息肉、睾丸血管纤维瘤等。
肾脏错构瘤的危害
肾错构瘤多在体检中检出,所以要按时体检,特别是彩超不要漏过。第一次检出医生通常会建议做一次加强CT,以确认错构瘤的位置。
肾错构瘤患者无论有症状与否都应采取各种方式积极治疗,首先要调整个人不良饮食及生活习惯,经常参加一些体育锻炼,以达到增强体质、增加抵抗力的效果。
肾错构瘤直径小于4平方厘米时, 应采取中西医结合保守治疗;直径在4-8厘米的要遵医嘱,根据自身具体情况决定保守治疗还是手术治疗;直径大于8厘米,则多半采取手术治疗方式。
瘤体直径较小的患者,可以3个月为周期复查一次肾脏B超,如有必要,复查肾脏彩超。目的是观察瘤体有没有短期长大,如果短期长大得很快,要及时沟通医生,采取及时有效的措施。
日常生活应保持心情愉快,切忌暴怒,肾错构瘤患者宜食清淡、营养的食物。
肾错构瘤患者应防止过分用力,不宜搬动重物,不做太剧烈的运动,避免加大腹腔压力,导致瘤体破裂出血。
可以做长距离行走等低强度运动,如发现腹内有肿块、身体消瘦、倦怠无力等症状应就医,早做治疗。
肾错构瘤患者有哪些表现
一、肾错构瘤临床特点
肾血管平滑肌脂肪瘤(肾错构瘤)可伴结节性硬化,此系常染色体显性基因,是遗传的家族性疾病,80%病人脸部有蝴蝶状皮脂腺瘤,其他器官如脑、眼、骨、心、肺亦有病变。大脑发育迟缓、智力差、有癫痫发作,多为双肾多发病源。中国血管平滑肌脂肪瘤绝大多数并不伴有结节性硬化,80%为女性,出现病状在20-50岁,40岁以后占多数。肾错构瘤是一种常见的肾脏良性肿瘤,其治疗方法和预后直接与肿瘤大小、生长速度、与肾实质的关系等有关。现回顾性分析1997年5月~2005年12月收治的22例肾错构瘤患者的临床资料,以探讨肾错构瘤的诊治方法。
二、肾错构瘤临床表现
1、绝大多数错构瘤患者没有明显的症状。
2、一些比较大的错构瘤,因为压迫十二指肠、胃等器官而出现消化道的不适症状。
3、当较大体积的错构瘤突然破裂时,患者会出现腰腹疼痛和血尿等症状,严重的大出血患者可以在腹部触及到包块,甚至有休克症状。
4、肾外表现:面部蝶形分布的皮脂腺瘤、癫痫、智力减退等。
由于错构瘤的成分中有不成熟的血管,所以瘤体可能会突然破裂,引起肿瘤的出血,患者表现为急性腹痛,出血较多的话甚至会出现休克,所以出现上述症状时必须要引起警惕,及时来医院就诊。医生会根据病情进行评估,严密监测生命体征变化,如果出血不多,可以采用保守治疗,积极监测;出血多症状重则需要急诊行血管介入栓塞治疗甚至手术切除肾脏。
肾脏错构瘤应该注意哪些问题
临床表现
1.绝大多数错构瘤患者没有明显的症状。
2.一些比较大的错构瘤,因为压迫十二指肠、胃等器官而出现消化道的不适症状。
3.当较大体积的错构瘤突然破裂时,患者会出现腰腹疼痛和血尿等症状,严重的大出血患者可以在腹部触及到包块,甚至有休克症状。
4.肾外表现:面部蝶形分布的皮脂腺瘤、癫痫、智力减退等。
检查
1.实验室检查
尿液检查可有潜血。双肾错构瘤可有高血压、肾功能不全表现,实验室检查出现血肌酐、尿素氮的异常。
2.影像学检查
(1)B超颇具特征,肿瘤内的脂肪及血管部分呈现分布均匀的密集高回声区,肌肉及出血部分显示低回声区。
(2)X线腹部平片见肾轮廓不清,腰大肌影消失,肾区有钙化。尿路造影可见肿块压迫肾盂、肾盏,使之变形、拉长、缩短等,但无侵袭现象。
(3)CT是诊断肾错构瘤的主要方法。呈密度不均的肿块,含脂肪量较多,CT值为-40~-90Hu。
(4)MRI近年来MRI检查也在肾错构瘤的诊断中发挥着越来越重要的作用。
预后
单侧肾错构瘤为良性病变,预后良好。对于双侧、多发病变及肾功能不全患者,虽经保守治疗,但仍会影响生活质量。对于侵犯到多器官,如淋巴、脑、心脏,甚至瘤栓侵犯血管的少数病例,预后取决于受侵犯器官的情况。
错构瘤挂什么科室 错构瘤要开刀吗
错构瘤的病情非常复杂,在患者的肾、肺、下丘脑、肝、乳腺等器官都可以发生,虽然一般不会发生恶变,但是有可能使患者的身体出现一定的问题,所以不能够掉以轻心。对于不同位置的错构瘤,治疗方式也有所不同,比如肾错构瘤,一般小于四厘米,患者的身体不会出现任何的症状,所以可以随诊不进行手术,但是如果大于四厘米,那应该尽早地进行切除,避免意外的发生;肺错构瘤应该尽早地进行手术,以鉴别肺的恶性肿瘤,避免病情混淆。
导致肾错构瘤的原因是什么
肾错构瘤发病机制
肾错构瘤常为双侧,呈黄色或灰色,常伴有出血、坏死、囊性变、钙化。肿瘤因3种主要成分即血管、脂肪细胞和平滑肌而命名。尽管有恶性报道,目前认为肾外或淋巴结受累反映了肿瘤多中心,而非转移。其为恶性无充分的标准。
肾错构瘤发病原因
病因尚不清楚,肾错构瘤分为两种类型:①有结节性硬化者:无病状,双侧,肿瘤小,多发,发病年龄小;②不合并结节性硬化者:常有自觉病状,多发或单发,单侧,肿瘤较大,发病年龄亦较大,以上是1960年代分型,随着影像学进步尤其是超声检查的普及,无结节性硬化者也可发现为双侧肾,多发,小病灶,并无临床症状,目前临床上见到的肾错构瘤往往为体检偶然发现,症状不明显。
肾错构瘤的诊断依据
1.上述症状和体征;
2.尿路造影示占位性病变;
3.超声检查示肾实质占位性病变,多为强回声的肿块。
4.CT检查示肾内实质性占位性病变及CT值低的脂肪成份。
5.肾血管造影示有不规则的肿瘤血管,多为小动脉,无动静脉娄。