总是喘气是怎么回事呢
总是喘气是怎么回事呢
呼吸困难的病因和治疗 患者感觉空气不足、呼吸费力,在客观上有呼吸频率、深度和节律改变者,称为呼吸困难。 正常成年人每分钟呼吸16~18次,呼吸匀称,自己感觉不到喘气,别人也不在意他的呼吸,这种正常的呼吸叫不显性呼吸。当呼吸次数增多,每分钟超过20次,呼吸幅度也加深时,自己就觉着呼吸费力,气不够用,别人也会看到他在用力喘气;正常人这种呼吸见于剧烈活动时,是呼吸器官在完成自身活动急需吸入更多的氧气、排出更多的二氧化碳而进行的代偿活动;若在安静状态下出现上述情况,就是呼吸困难,这常常是呼吸器官发生病变的表现。 肥胖症可导致呼吸困难 肥胖患者的呼吸较浅,脂肪组织的重量对胸壁的压迫可导致该异常结果。 当体重指数升高时,最大通气量下降,进而导致气流和容积也下降。用力呼气量与用力肺活量成比例下降,并与最大通气量相关。 脂肪组织增多对胸壁压力的主要影响是降低其顺应性,增加呼吸困难,导致静止容量和流量降低,这也是肥胖患者持续发生更多严重呼吸疾病的原因。 呼吸困难是常见症状,也是客观体征,病人主观感觉气不够用或呼吸费力,客观上表现为呼吸频率、深度和节律的异常。严重者可见鼻扇动、端坐呼吸及紫绀、辅助肌参与呼吸运动。 一、常见病因 (一)肺原性呼吸困难 由于呼吸器官功能障碍,包括呼吸道、肺、胸膜及呼吸肌的病变,引起肺通气、换气功能降低,使血中二氧化碳浓度增高及缺氧所致。可分为三种类型: 1.吸气性呼吸困难 由于高位呼吸道炎症、异物、水肿及肿瘤等引起气管、支气管的狭窄或梗阻所致,临床表现为吸气费力。高度阻塞时呼吸肌极度紧张、胸腔内负压增高,并出现三凹征(胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显凹陷),可伴有高调吸气性哮鸣音。 2.呼气性呼吸困难 由于肺泡弹性减弱(肺气肿)及小支气管狭窄与痉挛(支气管哮喘)时,病人呼气费力,缓慢而延长,常伴有哮鸣音。 3.混合性呼吸困难 见于肺呼吸面积减少(如肺炎、肺水肿、气胸、胸腔积液、成人呼吸窘迫综合征等)与胸廓运动受限时,病人表现呼气与吸气均费力,呼吸频率亦增快。 (二)心原性呼吸困难 由循环系统疾病所引起,主要见于左心或右心功能不全。 1.左心功能不全时,呼吸困难主要是由于肺郁血,使其换气功能发生障碍所致。其肌理为(1)肺泡内压力增高,刺激肺牵感受器,通过迷走神经反射作用于呼吸中枢;(2)肺郁血影响肺毛细血管的气体交换;(3)肺泡弹力减低,使其扩张与收缩范围减少,降低肺活量;(4)肺循环血压升高刺激呼吸中枢。 2.右心功能不全时,呼吸困难主要由于体循环郁血。其机理为(1)右心房与上腔静脉血压升高,刺激其压力感受器,反射地兴奋呼吸中枢;(2)血氧含量养活与乳酸、丙酮酸等酸性代谢产物积聚,刺激呼吸中枢;(3)由于肝肿大、腹水等影响呼吸动度。 心原性呼吸困难的特点为劳动时加重,休息时减轻;平卧时加重,坐位时减轻。因坐位时下半身静脉血与水肿液回流减少,从而减轻肺郁血的程度,并有利于膈肌的活动和增加肺活量,故常迫使病人采取端坐呼吸。 夜间阵发性呼吸困难是急性左心功能不全时常的症状,夜间发作的原因,一般认为是睡眠时迷走神经兴奋性增高,使冠状动脉收缩,心肌供血不足,以及仰卧时肺活量减少和下半身静脉回流量增多,致肺瘀血加重之故。 (三)中毒性呼吸困难 见于酸中毒(尿毒症、糖尿病酮中毒)、高热、吗啡、巴比妥类药物中毒等。 (四)血原性呼吸困难 重度贫血、高铁血红板白血症、硫化血红蛋白血症或一氧化碳中毒等,使红细胞携氧量减少,血氧含量减低。呼吸常加快加深。 (五)神经精神性呼吸困难 重症颅脑疾病(脑溢血、颅内压增高等),呼吸中枢因血流减少或直接受压力的刺激,使呼吸深而慢,并可出现呼吸节律的改变。癔病患者呼吸困难发作,其特点是频率快且表浅,叹息样呼吸,(可随注意力转移而好转)也属神经官能症范畴。 二、问诊要点 (一)呼吸困难起病时间、发作的缓急,若为突发,在小儿应询问有无异物吸入,成人多考虑气胸。发作性多为支气管哮喘或心性哮喘。 (二)呼吸困难与体位、运动的关系心原性呼吸困难多在运动后加重,休息或坐位时减轻。 (三)呼吸困难是否伴有呼吸系统,循环系统疾病、肾功能不全、糖尿病症状及有无中毒的历史。
哮喘性支气管炎是哮喘吗
1.哮喘性支气管炎患者常有明确的家族史或家族中有过敏反应及变态反应性疾病的患者。
2.哮喘症状反复发作,常随着年龄的增长仍无法缓解。
3.常有过敏等非感染性因素而引起发作。
4.发作时皮下注射小剂量肾上腺素后迅速见效。因此,对有以上四点的哮喘性支气管炎,应加强随访,在医生的指导下,积极采取防治措施,以防复发。
跑步胸口闷疼是怎么回事
跑步的时候是不能张嘴呼吸的,尤其是天气冷的时候,用嘴巴呼吸的话,干冷的空气不经过鼻腔预热和过滤就进入咽喉,再进入肺部,会引起咽喉不适,甚至容易吸入灰尘病菌,造成咳嗽,从而诱发胸口闷疼感,甚至容易导致呼吸道疾病感染。
刚开始跑步的时候,不活动四肢,做扩胸运动热身就快速跑动的话,容易导致喘气不过,胸口产生闷疼感。再者,跑步的时候,呼吸过快,肺部扩张过于剧烈,就会导致胸口出现闷疼的感觉。
雾霾天空气污染严重,这种天气是不建议在外面跑步的,跑步的时候呼吸频率高,更容易吸入雾霾,容易引起咳嗽,胸口闷疼等不适感,对健康不利。
喘息支气管炎是哮喘吗
我们所讲的哮喘是指支气管哮喘,虽然它和哮喘性支气管炎都表现有哮喘症状,但他们是二种疾病。
哮喘性支气管炎是由于呼吸道感染引起支气管壁炎症,粘膜充血水肿,管壁肌肉有痉挛,使呼吸道相对狭窄而产生哮鸣音;常表现有发热、咳嗽和哮喘;过去史中常有婴儿湿疹史;发病年龄以2岁以下多见;治疗以控制感染为主。
而支气管哮喘发病是由于花粉、粉尘、虫螨等过敏而引起;表现以哮喘为主,可无发热、咳嗽等症状;有家庭和个人过敏史,有婴儿湿疹史;发病年龄4~5岁以后多见;治疗原则为解除过敏原,控制哮喘发作。
虽然两者是不同的疾病,但是部分小儿由于哮喘性支气管炎的反复发作,以后可以成为支气管哮喘。
宝宝气喘是什么原因 气喘的诊断
5岁以下气喘儿诊断须特别谨慎
对5岁以下气喘儿要下气喘的诊断是困难的,其气喘的临床症状是多变且非特异性的,其偶发的呼吸道症状像是喘鸣和咳嗽,在没有气喘的儿童也很常见。
5岁以下气喘儿较难以诊断的原因之一在于呼吸气流的限制,有时候在诊间指导孩子使用呼气测量工具时,5岁以下孩子的理解力或成熟度还不够,可能无法完全理解或正确使用测量工具(必须确实做到吸完一口气后憋气达5秒,再以口完全咬着器具呼出气来),导致较难以使用工具测量来确诊。
5岁以下气喘儿诊断主要是依靠临床判断、症状评价,以及加上爸妈对孩子发病时状况的描述,例如,若是连续一星期不停的咳嗽超过3天以上,尤其在早、晚、天气凉的时候,都很可能是气喘的症状,并不一定所有的气喘都可以明显听到咻咻咻的喘鸣声。
由于大部分的气喘儿为过敏性体质,所以也会对其过敏家族病史与是否有其他过敏症状加以了解。
「大部份的气喘儿在婴幼儿时期,就可能连同有异位性皮肤炎、过敏性鼻炎、食物过敏等过敏症状一同出现,一般来说过敏儿在出生时的过敏反应最常也最先会出现在皮肤与肠道,到了3岁左右可能开始会出现呼吸道的过敏反应。」不过,无论是否是呼吸道发炎等气喘的病理特征,实际上都很难常规地在这个年龄层被评价。
气喘支气管炎哮喘
“气喘”就一定是支气管哮喘嘛?
这个不一定的,“气喘”根本的一个改变是气道受到某种因素的刺激后,出现的气管痉挛的现象(气道高反应性),如果这个气管痉挛的反应比正常人高,就是气道高反应性。气道高反应性虽说是支气管哮喘的一个重要特征。有很多种情况下都会出现气道高反应性,例如长期抽烟,病毒性呼吸道感染、过敏性鼻炎等。总结就是哮喘患者普遍存在气道高反应性(气喘),但出现气道高反应性的并非都是哮喘。除了气道高反应性,诊断是否是支气管哮喘,还得需要很多条件综合分析所得(详细内容可以参考此前的科普文章及微博内容)。
医生说我得了“喘息性支气管炎”,那我是不是哮喘啊?
支气管炎哮喘及喘息性支气管炎,都会表现为气喘,但是这两个从根本上来说,根本不是一回事。
从本质的不同:支气管哮喘是一种气道变态反应性疾病(过敏性),慢性支气管炎是气道慢性非特异性炎症性疾病(细菌感染,病毒感染,真菌感染等),慢性支气管炎依据表现类型分成了单纯性支气管炎,喘息性支气管炎而已。
治疗上的不同:支气管哮喘是特异性的炎症反应,本质是过敏性的,所以治疗上以吸入性糖皮质激素治疗为主,急性发作的时候使用支气管解痉药物如沙丁胺醇气雾剂,特布他林气雾剂等,只有明确合并感染时才会使用抗菌素。喘息性支气管炎在急性发作时,一般以抗菌素为主,平时无明确感染时无特殊处理。
所以支气管哮喘及喘息性支气管炎不是一回事,有气喘,也不全都是哮喘。很多时候,表现很类似。但各属于不同的爹妈所生。
喘气的介绍
喘气,读音chuǎn qì,汉语词语,指急促地呼吸。有时亦指紧张活动中的短暂休息。
【词语】:喘气
【注音】:chuǎn qì
【释义】:急促地呼吸。有时亦指紧张活动中的短暂休息。
【出处】:三国·魏·刘桢《大暑赋》:“兽喘气於玄景,鸟戢翼於高危。”
【示例】:《水浒传》第十六回:“只见两个虞候和老都管气喘急急,也巴到岗子上松树下坐了喘气。”
男人气虚的症状有哪些 肺气虚
男人气虚的症状有哪些,肺气虚的男人会出现气短、盗汗、咳嗽、气短、胸闷及抵抗力下降等症状。我国的传统中医认为肺是管理我们气也就是呼吸的主要器官,身体如果患有肺气虚就会导致体内的水液代谢和呼吸都会有不同程度的减弱。所以肺气虚的人会伴有咳喘、喘气、胸闷、盗汗等症状。
孕妇喘不上气是什么原因
孕妇喘不上气一般是由于孕妇胸闷和心悸等原因引起的,一般分为生理性的和病理性的喘,生理性的喘气一般是由于随着子宫的增大,心脏受到挤压引起的,而病理性的喘气是由于心脏病或者肺脏疾病等引起的,那么孕妇喘不上气是什么原因呢?我们来了解一下吧。
孕期胸闷或心悸需要辨别原因。生理性:孕晚期随着子宫增大,膈肌上移,同时,心脏受到宫底挤压,或者是胎儿压迫到腹主动脉影响静脉回流,会引起孕妇胸闷不舒,呼吸不畅快,心跳加快,心前区不适。
病理性:常见于心脏或肺脏疾病,若心跳快,且眩晕和水肿,要查看是否有合并心脏病,贫血和妊娠高血压疾病等,应该到产科详细检查。
注意事项:注意房间通风和空气交换,适当休息,不要勉强干吃力的活,上下楼梯慢慢走,走路时发生心悸和呼吸困难,要站立或坐下休息。不要单独出行,随身带好证件和应急电话。
对于孕妇喘不上气的原因的分析,希望帮到大家,日常的生活中也要注意多休息,注意室内的通风透气、不要过度的劳累,如果孕妇出现走路心悸、喘气的症状的话,要赶快坐下来休息一下,避免走路太多或者过度的劳累。