新生儿脚底采血进行检查的意义
新生儿脚底采血进行检查的意义
新生儿疾病筛查是指对每个出生的宝宝,通过先进的实验室检测发现某些危害严重的先天性遗传代谢性疾病,从而早期诊断、早期治疗,避免宝宝因脑、肝、肾等损害导致智力、体力发育障碍甚至死亡。随着现代医学的发展,诊疗技术的提高,新生儿死亡率逐渐降低,而死亡原因中占最大比例的就是先天缺陷。临床上每一百个新生儿约有4-6个有先天缺陷,这些缺陷有一些全然是由遗传因素所引起,包括单一基因异常及染色体异常,另一些则是受到遗传及环境的多因子异常。
有部分先天性代谢性疾病,在疾病早期往往症状不明显,可是一旦发病不是危及生命,就是造成智力或机体永久性的损伤,给家庭及社会带来一辈子遗憾和负担。为使出生缺陷得到及时的治疗和有效的控制。医学界在疾病早期没有症状的时候,就能将患儿检查出来,而开展了一系列方法,在新生儿出生后不久,就进行检查,这就是我们现行的新生儿疾病筛查工作。
根据我国《母婴保健法》要求至少开展先天性甲低(简称CH)和苯丙酮尿症(简称PKU)两项筛查。CH和PKU患儿在出生后往往缺乏疾病的特异表现,一般要到6月龄才逐渐出现固有的临床症状,并日趋加重,然而,一旦出现了疾病的临床症状,表明疾病已进入了晚期。即使治疗,治疗低下也难以恢复;相反,若能在出生不久发现疾病,确诊治疗,那么极大多数患儿的身心将得到正常的发育,其智力亦可达到正常人的水平。新生儿疾病筛查,就是用一种尽可能简单的方法,对全部的新生婴儿进行普查,以期及早发现CH和PKU患儿,确诊后给予有效的治疗,从而保证了患儿的健康成长,疾病的疗效和预后如何,完全取决于确诊和治疗的早晚。
据报道,CH患儿如能在出生3个月内得到确诊和治疗,80%以上的患儿智力发育正常或接近正常。PKU患儿如能在生后3个内开始治疗,其智力发育大多在正常水平上,3个月~1岁开始治疗,其智商(IQ)多在60以上(IQ90以上为正常),如患儿于1岁后开始治疗,其IQ往往在60以下。有人报告,PKU患儿在1个月内接受治疗,可不出现智力损害,半岁开始治疗,智力可接近正常,1岁以后开始治疗,IQ常在50以下。北京医科大学第一医院有一PKU患儿,在出生15天开始接受治疗,三年后IQ为94;另一PKU患儿于6月龄开始治疗,至8岁半时(小学三年级学生),IQ仅为73。如果PKU患儿未经治疗,95%的智力呈重度或极重度损害,而这种脑损害又是不可逆的。由此可见,从中可看到新生儿疾病筛查对出生人口素质提高的重要意义。
对新生儿的脚底取血,然后进行疾病删查是很有必要的一件事,不仅是为了宝宝的健康,也是对家长的负责,可以实现知道宝宝可能有哪些疾病的危机,这样就可以在宝宝成长的过程中,有效地预防这些可能的先天疾病,所以,作为父母要及时带宝宝去取血。
新生儿第一天不吃奶光睡觉怎么办
叫醒宝宝。
新生儿嗜睡不吃奶如果营养不能跟上,就会影响宝宝的发育,所以应该及时叫醒宝宝,可以弹新生儿脚底唤醒他,让孩子吸吮乳汁,尽可能多的进食。这种嗜睡也可能是因为婴儿刚出生,身体神经大脑发育还不完善,喂养时必须及时叫醒婴儿。如果长时间嗜睡第一步就是测量婴儿的体温,是否有感冒等症状。如原因不明,应及时送医院详细检查。
新生儿疾病筛查重要吗
新生儿疾病筛查是指对每个出生的宝宝,通过先进的实验室检测发现某些危害严重的先天性遗传代谢性疾病,从而早期诊断、早期治疗,避免宝宝因脑、肝、肾等损害导致智力、体力发育障碍甚至死亡。
随着现代医学的发展,诊疗技术的提高,新生儿死亡率逐渐降低,而死亡原因中占最大比例的就是先天缺陷。临床上每一百个新生儿约有4-6个有先天缺陷,这些缺陷有一些全然是由遗传因素所引起,包括单一基因异常及染色体异常,另一些则是受到遗传及环境的多因子异常。
有部分先天性代谢性疾病,在疾病早期往往症状不明显,可是一旦发病不是危及生命,就是造成智力或机体永久性的损伤,给家庭及社会带来一辈子遗憾和负担。为使出生缺陷得到及时的治疗和有效的控制。医学界在疾病早期没有症状的时候,就能将患儿检查出来,而开展了一系列方法,在新生儿出生后不久,就进行检查,这就是我们现行的新生儿疾病筛查工作。新生儿疾病筛查可以检查30多种遗传病,具体病种因筛查地区不同而异。
采血应当在婴儿出生72小时并吃足6次奶后,进行,否则,在未哺乳、无蛋白负荷的情况下容易出现PKU筛查阴性。此外,在婴儿出生72小时后采血,可避开生理性TSH上升时期,,减少了CH筛查的假阳性机会,并可防止TSH上升延迟的患儿产生假阴性。因各种原因提前出院、转院的婴儿,不能在72小时之后采血的,原则应由接产单位对上述婴儿进行跟踪采血,提高筛查的覆盖率,但时间最迟不宜超过出生后1个月。
采血部位多选择婴儿足跟内侧或外侧。其方法是:按摩或热敷婴儿足跟,使其充血,酒精消毒后用一次性采血针穿刺,深约3毫米,弃去第一滴血后将挤出的血液滴在特定的滤纸上,使其充分渗透至滤纸背面。要求每个婴儿采集3个血斑,每个血斑的直径应≥10毫米。
采血检测后一般半个月就会出来结果。通知复查有多种原因不代表孩子就患上了某种疾病。最常见的原因是第一次的血样数量不足,无法完成全部试验。为了完成全部试验需要再次采血。这并不说明您的孩子有病。当然也有可能发现第一次试验有点问题,但又不能下最后结论,为慎重起见,不得不重做一次试验。一般而论,只有在重复试验异常时,医生才考虑有重新评价的必要。总之,如果您一旦收到复查通知,您就要尽快带您的孩子去复查,以便在您孩子还很幼小时就获得确诊。治疗越早,后遗症越少。
肛门瘙痒出血怎么检查
血液检查临床血液检测可分为血液一般检测、溶血性贫血的实验室检测、骨髓细胞学检测、血型鉴定与交叉配血试验。
检查意义血液检查可以对于诊断肠癌、高血糖等引起肛门瘙痒的疾病有一定的帮助。
直肠指检直肠指检是用一两根手指头伸进患者的肛门,是检查大肠疾病的一种简便易行却非常重要的临床检查方法。
若指检后发现指套表面带有黏液、脓液或血液,就会怀疑直肠肛门里有炎症或伴肿瘤组织破溃。
检查意义直肠指检不仅能够检查有无内外痔,还对于诊断有无真长息肉、肿瘤,甚至癌症有一定的意思。
肛门电子镜检查肛门镜检查前应先进行视诊和指诊,如发现有肛裂、直肠狭窄和脓肿者,应避免进行肛门镜检查。如必须进行肛门镜检查者,应在麻醉下进行。
检查意义可对肛肠内部深层病灶部位进行图像采集,实时诊断,让医患双方清晰、准确、直观地了解病情,避免误诊、漏诊。同时为治疗前后进行比较提供可靠依据,帮助患者了解病情选择治疗方案,避免因传统人为检查带来不足而造成病情延误。
肠镜检查肠镜检查是经肛门将肠镜循腔插至回盲部,从黏膜侧观察结肠病变的检查方法,是目前诊断大肠粘膜病变的最佳选择。
检查意义肠镜检查对于:结肠炎、肠息肉、直肠癌等肠道疾病有重要的诊断意义。
新生儿足跟血查什么 足跟血的检查项目
新生儿足跟血筛查是指在婴儿出生72小时后采集足跟血进行的检查。主要针对新生儿发病率较高,虽然早期无明显症状但有实验室阳性指标,能够确诊并且可以治疗的疾病。目前我国列入筛查范围的项目主要有先天性甲状腺功能低下和苯丙酮尿症。由于各个地区不同,有的地方还增添了不同的新生儿疾病筛查项目如:先天性肾上腺皮质增多症和葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症等检查项目,具体可向医生详细咨询。
新生儿疾病筛查的标本采集程序
采取新生儿的血标本是新生儿疾病筛查工作的第一步,也是筛查工作最基本、最关键的第一步,与筛查工作的质量息息相关。
血标本的采集对象:系医疗机构或卫生院降生的全部活产婴儿。
血标本采集方法:为国际上统一的Guthrie法,即使用特定滤纸采取合适的血斑、干燥后,尽快送至新生儿疾病筛查中心进行检测。
采血滤纸:采血滤纸必须与标准滤纸一致,为一质地、厚度、吸水性、渗水性等相当均一的特制纯棉优质滤纸。由于新生儿疾病筛查是一次性检查,且用微量分析法进行检测,精确度和灵敏度的要求相当高,因此,滤纸的选择不可小视。现在,多数新生儿疾病筛查中心选用的滤纸是国际上认可的美国Schleicher& Schuell 903特种滤纸,既保证了筛查的质量,又具与国际筛查质料的可比性。
采血时间:采血应当在婴儿出生72小时并吃足6次奶后,进行,否则,在未哺乳、无蛋白负荷的情况下容易出现PKU筛查阴性。此外,在婴儿出生72小时后采血,可避开生理性TSH上升时期,,减少了CH筛查的假阳性机会,并可防止TSH上升延迟的患儿产生假阴性。因各种原因提前出院、转院的婴儿,不能在72小时之后采血的,原则应由接产单位对上述婴儿进行跟踪采血,提高筛查的覆盖率,但时间最迟不宜超过出生后1个月。
采血部位:多选择婴儿足跟内侧或外侧。其方法是:按摩或热敷婴儿足跟,使其充血,酒精消毒后用一次性采血针穿刺,深约3毫米,弃去第一滴血后将挤出的血液滴在特定的滤纸上,使其充分渗透至滤纸背面。要求每个婴儿采集3个血斑,每个血斑的直径应≥10毫米。
血标本的保存与递送:将合格的滤纸血斑平放在市内清洁处,使其自然晾干,后装入塑料袋内,并置4℃冰箱中保存,每周一次将血标本送相应的市(地)、县新生儿疾病筛查管理中心验收并保存,市、县中心则每7~10天将滤纸血斑邮寄给省中心检测。
采血卡片的填写:应在采血卡片上逐项填写所有项目,不能漏项。字迹要清楚,文字要规范。
血标本和采血卡片验收:为明确职责,把好质量关,各级均应做好滤纸血斑和采血卡片的验收工,即采血单位的质控员、市(县)中心、省中心都要对递送上来的采血卡片和滤纸血斑质量进行验收、签名,以及负责。有不合格的应返工重来,决不含糊。整中心将不定期编印《新生儿疾病筛查动态》,介绍各地筛查工作情况,包括滤纸血斑和采血卡片的合格率、筛查率、筛查工作中的经验或教训以及在筛查工作中表现出来的好人好事等等,交流经,相互学习,扎扎实实地把新生儿疾病筛查工作搞好。
新生儿足跟血的采集方法
足跟血采血时间在出生3~7天之内,并且新生儿充分哺乳。对于各种原因(早产儿,低体重儿,提前出院者等)没有采血者,最迟不宜超过出生后20天。新生儿疾病筛查是通过分娩医院采集新生儿足跟血(将血滴在特殊纸片上,再将血片送至新生儿疾病筛查中心进行检测)。
1、左手握足底;
2、采血时左手握足底挤压,同时右手握紧同侧小腿,用力适度,并且间歇性放松;
3、用左手食指与中指配合夹住小腿自胭窝沿小隐静脉向下推至踝关节夹紧,回集血液,并阻止血液回流;
4、足部加温,不需挤压让血自然流出;
5、洗澡后用温毛巾采血点局部热敷采血;
6、在常规采血的基础上给新生儿定时哺乳、沐浴、酒精按摩足跟后采集血液。
新生儿疾病筛查的注意事项
为了保证筛查结果的准确性,家长们必须了解新生儿疾病筛查的相关注意事项,那样才能不浪费双方时间,并且也检查数据的精确。
1、采血应在婴儿出生72小时并充分哺乳后进行,最好在吃足6次奶后进行最佳;
2、采血部位为新生儿足跟内外侧;
3、因各种原因提前出院、转院的婴儿,不能在72小时之后采血的,时间最迟不宜超过出生后20天;
4、如果通知孩子复查,应该配合医生尽快进行,切勿讳疾忌医;
5、如果孩子出生需要立刻离家外出,也应该把新的住址和电话号码一并告知医生和医院。只有这样,才能使医生在孩子万一需要复查及时取得联系。
新生儿需要进行哪些检查
新生儿在出生之后,医生都会给宝宝安排一系列全面的检查,以此来保障小宝宝的身体健康,今天我们就一起来了解一些孩子在出生后需要进行哪些检查。
身体外观的检查,孩子出生之后身体外观检查是必不可少的,医生一般都会从头部开始做检查,头颈部开始慢慢向两侧延展,细心的检查是否有异常,自然分娩下来的宝宝头部会经过产道的挤压,故而要观察下有无产道挤伤的痕迹,另外也需要捏一捏孩子的耳部轮廓有没有异常,观察外耳道有无疾病。
刚出生的孩子皮肤比较红的,如果孩子皮肤发白或是发青都是不正常的表现,有可能是胎儿有窒息的危险,这也是为何孩子生下来之后医生会倒立着宝宝拍打他们的屁股让他们哭出来,这是为了让孩子的气管能够通气,将卡在喉咙中的羊水或是其他的物质呛出来。
口腔检查也是必要的检查之一,医生会摸一摸孩子的口腔,看看孩子的舌头,上颚等是否正常,检查舌根跟下颚连接的情况等。胎儿生殖器官的检查也不能够忽略,男宝宝要看看男婴的阴囊是否对称,检查女婴的大阴唇和小阴唇是否分开,这个检查在宝宝出院之前还需要再做一次。
在做完这些身体外观的检查之后,医生就会用听诊器来检查下孩子的五脏六腑有没有问题,心脏,肺部,肠道等,由于婴儿的心脏跟成人有异,他们的心脏尚没有完全的闭合,故而医生要仔细听一听心脏内是否有杂音,确诊胎儿是否有先天的心脏疾病。
黄疸检查,一般来说婴儿在出生两三天之后症状都会自然消失,但是若是在24小时内发现黄疸,那就要做血液检查了,血清胆红素数值较高、病情较为严重时要接受光照治疗。
总结:新生儿的身体健康完善详细,这也是出于对孩子健康的考虑,有些先天性的疾病尽早发现能够缓解症状,甚至有治愈的机会,故而父母们对于孩子的出生检查也要予以重视,跟医生做好配合。
尿常规检查是什么
有时身体不适时,医生会让做尿常规检查,你常规检查是临床上的一项初步检查,而且尿常规的检查与肾脏有很大的关系,下面会向大家普及一下尿常规这个知识。
1第一:有时在进行检查时会需要进行尿常规检查,尿常规在临床上是不可忽视的一项初步检查,不少肾脏病变早期就可以出现蛋白尿或者尿沉渣中有形成分。
2第二:尿常规检查包括很多项,尿常规检查内容包括尿的颜色,透明度,酸碱度,红细胞,白细胞,比重及尿糖定性等一系列的内容。
3第三:尿常规检查有非常重要的意义,尿常规的检查意义在于对泌尿道感染,结石,胆道阻塞,急慢性肾炎,糖尿病,肾病变症状群等疾病有预报性作用。
注意事项:尿常规检查有非常多的意义,是临床上一项初步的检查,而且尿常规检查对于预防急性肾炎,糖尿病等疾病有重要的意义。
新生儿筛查什么时候出结果
一、什么是新生儿筛查
新生儿筛查是出生后预防和治疗某些遗传病的有效方法。一般采取脐血或足跟血的纸片进行。新生儿筛查一般是在婴儿出生后三天采取脐血或足跟血的纸片进行。新生儿筛查是指在新生儿群体中,用快速、敏感的实验室方法对新生儿的遗传代谢病、先天性内分泌异常以及某些危害严重的遗传性疾病进行筛查的总称,其目的是对那些患病的新生儿在临床症状尚未表现之前或表现轻微时通过筛查,得以早期诊断、早期治疗,防止机体组织器官发生不可逆的损伤。避免患儿发生智力低下、严重的疾病或死亡,临床上有传统质谱筛查和基因检测筛查。
二、新生儿筛查哪4项病
新生儿筛查包括新生儿苯丙酮尿症(PKU)、先天性甲状腺功能减低症(CH)、先天性肾上腺皮质增生症(CAH)和葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症(G-6-PD)等4种遗传代谢性疾病筛查(以下简称新生儿“四病”筛查)可免费。
三、新生儿筛查什么时候出结果?
新生儿疾病筛查是通过分娩医院采集新生儿足跟血(将血滴在特殊纸片上,再将血片送至新生儿疾病筛查中心进行检测)。
采血时间在出生3~7天之内,并且新生儿充分哺乳。对于各种原因(早产儿,低体重儿,提前出院者等)没有采血者,最迟不宜超过出生后20天。
为什么要采集新生儿足跟血
一般情况下,在宝宝出生充分哺乳72小时后,医院的医护人员就会为宝宝采集足跟血,送往筛查中心进行检测。由于在新生儿足跟采血较其他地方采血容易,因此这个检查叫做新生儿足跟筛查。这个检查主要针对发病率较高,早期无明显症状但有实验室阳性指标,能够确诊并且可以治疗的疾病。目前我国列入筛查范围的项目有两种主要疾病,分别是先天性甲状腺功能低下和苯丙酮尿症。有些地方足跟血筛查还包括先天性肾上腺皮质增多症和葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症两个病种。
不少新妈妈说为什么要这么早跟宝宝做检查?这具有一个特点,那就是“早发现、早诊断、早治疗”。
此两种病主要症状是呆傻、反应慢、发育迟缓等,检查出来国家免费治疗,治愈率达95%以上。如果在宝宝出生充分哺乳72小时后及时检查,那么患病的宝宝久能够和正常宝宝一样健康发育。但如果发现较晚,治疗不及时,则将来得病后,宝宝可能出现严重的生长发育障碍和智力缺陷,这是无法治愈。
因此,发现与没发现,治疗与不治疗,宝宝的未来会是两个完全不同的世界。新父母不要小看这两三滴血,它足以改变宝宝的一生。专家尤为告诫,父母一定要积极配合医院按照筛查程序进行足跟血筛查。
高龄产妇做什么产前检查
据临床数据显示,高龄产妇容易发生早产,早产儿或足月新生儿的体重低于同孕周龄的正常儿;高龄产妇中,不明原因的死胎也增多;另外,先天性畸形率也经常出现在高龄产妇的小孩中。因此,高龄产妇更应特别注意产前监测和检查。
高龄产妇做什么产前检查?
一、超声波检查。
超声波检查能够进一步确定怀孕的日期以及胎儿是否有发育异常的情况,如腭裂、脏器异常等。超声波检查通常要做两次。
二、母血唐氏症筛查。
唐氏症是指新生儿染色体异常,唐氏症会导致新生儿智障以及多重先天性异常。据统计,高龄产妇容易发生唐氏症,因此,通过唐氏筛查能够估计出怀有唐氏症胎儿的几率。
三、宫外孕检查。
宫外孕是一种异常的妊娠行为,特别是高龄女性更容易患上各种妇科疾病,导致输卵管出现问题,导致宫外孕的发生。因此,高龄孕妇应当特别注意要做好预防宫外孕的发生。在确定怀孕了之后,应要继续排查是否为宫外孕。一旦确诊为宫外孕,就应立即输血进行补充失血,并进行开腹手术,切除病灶。
四、绒毛及羊水检查。
大概在孕11周左右,采用一根活检针通过宫颈或腹壁进入宫腔到达胎盘位置,取出少许绒毛组织,进行检查。通过检查,能够较准确的检测胎儿是否异常。
医院检查注意什么事项
膝盖疼到医院就诊时,到底采用哪种方法进行检查,应该建立在清楚自己病情的基础上,结合医生的建议,最终选择最适合自己的检查方法。
足跟血正常值
采足血是为了查看是否有血液病。宝宝在出生超过72小时以上,并且在不超过满月内,采集足跟血,为了筛查两种疾病:先天性苯丙酮尿症和甲状腺功能低下。此两种病主要症状是呆傻、反应慢、发育迟缓等,检查出来国家免费治疗,治愈率达95%以上。如果不筛查,将来得病后是无法治愈的。一般采集足跟血后大约一个月一内出结果,如果化验为阳性,则怀疑相关疾病,需要复查,那就得再次采血,如果化验报告为阴性,就不需要再采血了。
新生儿疾病筛查是通过分娩医院采集新生儿足跟血(将血滴在特殊纸片上,再将血片送至新生儿疾病筛查中心进行检测)。医疗机构通过电话或信函方式通知新生儿疾病筛查阳性的宝宝家属,所以孕产妇及家属在分娩医院所留电话和通讯地址必须真实、有效。新生儿疾病筛查阳性的宝宝父母,应尽早带宝宝到当地新生儿疾病筛查中心复诊,以免延误病情。筛查中心将为宝宝提供诊断和治疗。