儿童注意力缺陷多动症临床表现
儿童注意力缺陷多动症临床表现
活动过多
不论在何种场合,都处于不停活动的状态中,如上课不断做小动作,敲桌子,摇椅子,啼铅笔,切橡皮,撕纸头,拉同学的头发、衣服等。平时走路急促,爱奔跑,轮流活动时迫不及待,经常无目的地乱闯、乱跑,手脚不停而又不听劝阻。
注意力不易集中
注意力很难集中,或注意力集中时间短暂,上课时,常东张西望,心不在焉,做作业时,边做边玩,随便涂改。不能集中注意力做一件事,做事常有始无终,虎头蛇尾。
学习困难
粗心大意,在朗读、作文、语言口头表达等方面存在问题。智商虽大多在正常范围,但考试成绩常常不理想。
性格和/或行为障碍:患儿多任性、倔强,情绪易冲动而缺乏自我克制能力,在集体生活中不合群,好与人争吵。行为幼稚或怪僻,行为无目的、食玩、逃学、打架,甚至说谎、偷窃等。往往虽教育也无济于事。少数病例成年后,还留有性格和行为上的缺陷。
还常常出现头痛、胃痛、下腹绞痛、腹泻、尿频(甚至遗尿)、呕吐等症状。这些症状的出现,是由于患儿把学习和生活中的紧张刺激所引起的焦虑情绪转移到身体上而引起的一些器官的功能紊乱。
如何区分小孩好动与多动
儿童多动症,也称多动症,在医学上称之为注意力缺陷多动障碍,多动症是儿童和青少年期一种常见的行为障碍。多动症主要有三大核心症状,即注意力缺陷、冲动和多动。在临床上可以看到,有的孩子表现为注意力缺陷,而有的孩子表现为多动、冲动。
家长们经常有这样的误解,认为孩子过分好动就是儿童多动症。其实不然,“动”是孩子的天性,如果一个孩子过度老实不动,那也不太正常。
如何区分“好动”与儿童多动症的“多动”呢?简单来说,区分它们要看孩子“好动”的表现是否分场合,分时间。多动症的孩子的多动和冲动是不分场合的,比如在规定的时间,大家在非常安静的在电影院里面,或者在教室里,他会突然的出怪声,这就属于多动症,如果是很好动,但是在上课的时候能守纪律,能跟随大多数人做好很多活动,这就不是多动,不是多动症的病理性的症状。当然,多动症还有其它一些特征,如果您的宝宝,有“多动”的问题,可以向医生咨询,并做进一步的检查,以确认孩子是否患有儿童多动症。
6岁前孩子好动不等于"多动症"
注意缺陷多动障碍(简称“多动症”)是最常见的儿童精神行为障碍性疾病,我国学龄儿童的多动症患病率为4.31%~5.83%,估计全国共有患儿1461万至1979万,其中约65%的症状会持续到成年。
“这孩子怎么一刻也停不下来,是不是多动症啊?”生活中有这样顾虑的家长并不少。
过去不了解多动症,所以不少孩子被耽误了诊治。现在关于多动症的宣传多了起来,又让很多的家长“草木皆兵”,既盼着孩子活泼一点,孩子活泼了,却又担心是多动症。
孩子“好动”不等于“多动症”。
多动症的突出症状是两种以上场合的注意力缺陷、多动、冲动。家长如果发现孩子只在家里活泼好动,在其他场合中没有出现这样的行为,就不用担心孩子患有多动症,这样的孩子只是天性活泼,是“好动”而不是“多动”。
但是如果孩子在两种以上场合都不能安静下来,无法控制自己的行为,则需带孩子到医院门诊检查,由医生根据心理测试、量表测试和现场观察等方法判断孩子是否患有多动症。
6岁以下的孩子,一般医生很少做出“多动症”的诊断。除非少数出现了特别严重的多动症表现,医生才有可能给孩子开药治疗。这是因为6岁以下的孩子并没有学习任务,而多动症的治疗目的是帮助孩子养成良好的学习习惯,保证他能够顺利地完成学业。
不管是天性活泼还是有多动症,家长从小对孩子进行注意力的训练都是有益的。具体的做法是要抓住孩子的兴趣点,利用兴趣点循序渐进地引导孩子。比如用鲜艳多彩的画册吸引孩子阅读,让他能够保持五六分钟的注意力,下一次再保持10分钟左右的注意力,慢慢地,教会孩子控制自己。
儿童注意力不集中的诊断方法
针对儿童注意力不集中评估问题,儿童心理专家介绍:对于轻微的、短暂的、偶尔的儿童注意力不集中,往往不是病态,家长不必紧张。像疲劳睡眠不足可以引起短暂的儿童注意力不集中,一旦休息改善睡眠,注意力便可恢复正常。家长必须引起重视的是长期的、严重的、不能自控的儿童注意力不集中,往往提示和某种疾病相关的注意力缺陷,是与疾病相关的症状表现,常见于多动症,抽动症,学习障碍,感觉统合失调,精神发育迟滞,情绪障碍,脑器质性疾病,铅中毒等病症。
一旦发现孩子注意力不集中,家长应该注意与一些其他病症进行评估鉴别,避免孩子被误诊
1、注意力缺陷多动症又称儿童多动综合征。儿童多动症是儿童多动综合征的简称。儿童多动综合征即轻微脑功能障碍综合征,是一种较常见的儿童行为障碍综合征。患儿智力正常或接近正常,活动过多,注意力不集中,情绪不稳,冲动任性,自控能力差,并有不同程度的学习困难。本病男孩多于女孩,多见于学龄期儿童。发病与遗传、环境、产伤等有一定关系。因此应该将注意力不集中与儿童多动症进行区分。
2、多血质:是气质类型之一。多血质的人表现出这样的特点:容易形成有朝气、热情、活泼、爱交际、有同情心、思想灵活等品质;也容易出现变化无常、粗枝大叶、浮躁、缺乏一贯性等特点。这种人活泼、好动、敏感、反应迅速、喜欢与人交往、注意力容易转移、兴趣和情感易变换等等。这种人适宜于做要求反应迅速而灵活的工作。因此家长应该注意孩子是属于多血质还是有注意力不集中的缺陷。
注意力缺陷多动症的原因
1.遗传因素
多项研究表明ADHD是具有复杂遗传特征的家族性疾病,遗传度平均为0. 76,提示遗传因素在ADHD病因学方面起主要作用。
2.器质性因素
母孕期、围生期及出生后各种原因所致的轻微脑损伤可能是部分息儿发生该障碍的原因,但没有一种脑损伤存在于所有该障碍患儿,也不是所有有此损伤的儿童都患该障碍,而且许多患儿并没有脑损伤的证据。
3.神经解剖学因素
磁共振研究报道该障碍患儿存在胼胝体和尾状核体积的减小,功能磁共振研究尚报道该障碍患儿尾状核、额区、前扣带回代谢减少。
4.神经生理学因素
该障碍患儿脑电图异常率高,主要为慢波活动增加。脑电图功率谱分析发现慢波功率增加,α波功率减小、平均频率下降。提示该障碍患儿存在中枢神经系统成熟延迟或大脑皮质的觉醒不足。
5.神经生化因素
有研究表明该障碍可能与中枢神经递质代谢障碍和功能异常有关,包括:多巴胺和肾上腺素更新率降低,多巴胺和去甲肾上腺素功能低下等。
6.心理社会因素
早期智力开发过度,学习负担过重,不良的社会环境、家庭环境,如经济过于贫穷、父母感情破裂、教育方式不当等均可增加儿童患该障碍的危险性。
7.其他因素
该障碍可能与锌、铁缺乏,血铅增高有关。食物添加剂可能增加儿童患本病的危险性。
如何辨别多动症
一:“多动症”有别于好动、调皮好动、调皮是孩子的天性,但是,如果孩子躯体活动明显比同龄儿童多,且自控力差,不能安静下来,就要警惕您的孩子是否患有“多动症”。
研究发现,“多动症”与孩子顽皮有着四点本质区别:①注意力方面,调皮孩子对感兴趣的事物能聚精会神,还讨厌别人干扰,而多动症孩子玩什么都心不在焉和无法有始有终;②自控力方面,调皮孩子在陌生的环境里和特别要求下能约束自己,可以静坐,而多动症孩子根本坐不住,静不下来;③行为活动方面,调皮孩子的好动行为一般有原因、有目的,而多动症孩子的行为多具有冲动性,缺乏目的性;④生理方面,调皮孩子思路敏捷、动作协调、没有记忆辨认的缺陷,而多动症孩子则有明显不足。
二:“多动症”不一定都多动有些家长认为“多动症”就是有多动的表现,事实上,在多动症患儿中,有些并没有活动过多的表现。她们平时并不多动,看上去很文静,但学习成绩总是上不去,是老师眼中的“聪明笨小孩”,突出表现是注意力不集中、容易走神,学习困难,做事拖拉,粗心大意,久而久之,易产生自卑、消极心理,出现厌学、逃学、说谎等行为。为此,有些并不多动的孩子也可能患有“多动症”,这一点应当引起家长注意。
“多动症”实际上是指注意力缺陷多动障碍(ADHD),有三大核心症状,即注意力缺陷(通俗而言是易分心、不专心)、多动及冲动。有的孩子以注意力缺陷为主,有的以多动、冲动为主,更多的则是三者并存。”
三:频繁做鬼脸——当心“抽动症”作怪有些孩子喜欢不同场合地频繁眨眼、皱眉、抽动嘴巴、摇头耸肩扮各种怪相,有时还伴有脖子抽动,家长以为是孩子不学好、染上了坏习惯,而大声制止或批评警告,甚至棍棒相加,但丝毫没有改正的迹象。事实上正是这种主观判断上的错误耽误了孩子的治疗,因为很可能孩子患上了“抽动症”。
儿童多动症不等于动得多
儿童多动症是常见的儿童时期行为障碍性疾病之一,学龄期儿童发病率约为3%~6%。主要表现为注意力易分散、不分场合的过度运动、情绪冲动并伴有认知障碍和学习困难等,但这些孩子的智力水平大多正常。儿童多动症,70%会持续到青春期,30%~50%甚至会持续终身,呈慢性终身性。儿童注意缺陷多动症的发病可能与脑部病变、遗传、心理因素、体内多巴胺、肾上腺素、5-羟色胺不足等因素有关。中度至高度的铅暴露可致大脑组织损害,成为儿童多动症的潜在病因。
如果得不到及时有效的干预和治疗,儿童多动症患儿成人后,症状和社会功能完全缓解者仅占15%~30%,其中50%~60%仍然残留部分甚至全部注意力不集中和冲动症状,而且存在更多的社会功能障碍问题,如工作困难、人际交往差,自我评价低、冲动、易激怒等。约10%~15%的人通常患有情绪疾病,如情绪障碍、焦虑障碍等。但如果能得到及早的干预和治疗,大多数多动症可以好转。
多动症的表现为多动、冲动、有攻击性,但也有“不多动的多动症”,表现为注意力分散,学习困难等,这种“不多动的多动症”往往被家长忽略。有些多动症儿童在从事重复性或需要付出巨大努力的活动以及做不新奇的事情时,不能集中注意力。比如,儿童通常在6 岁左右神经系统就已经初步具备自制能力了,他们已经可以安静地坐20 分钟左右,但有些多动症儿童经常在一堂课中,能认真听课的时间却只有10 分钟,甚至更短,有时虽然他们看似安静地坐在座位上,但思想却是在开小差。无论孩子是何种情况,都要去医院找专业医生进行检查,根据不同情况有针对性治疗。
医学上对小儿多动症的解释
医学上对小儿多动症的解释:注意力缺陷多动障碍,英文的简称叫ADHD,多动症是儿童和青少年期间最为普遍的心理障碍之一。主要表现为:注意力缺陷、冲动和多动,也有的把冲动和多动合到一组症状。
国外报道学龄儿童多动的患病率约为4%-20%,国内也高达1.3%-15.9%,病因复杂,表现多样。诊断主要根据老师和家长提供的病史,并具有活动过度,易冲动,结合临床评定以及对患儿的神经系统及精神方面的检查结果,作出正确的判断。
患儿的智能正常或基本正常但学习、行为及情绪方面有缺陷,表现为注意力不易集中注意短暂,活动过多,情绪易冲动以致影响学习成绩在家庭及学校均难与人相处,日常生活中使家长和老师感到困难。有人把这种失调比喻为一个交响乐失去协调性。
医学上对小儿多动症的解释也是根据多年临床研究的结果,虽然目前小儿多动症的发病原因尚不完全清楚,但是以上这些希望对你有所帮助。
儿童注意力缺陷多动症危害有什么
危害一:对个人的危害
多动症儿童的存在心理缺陷,儿童患有多动症后,其身心状态发生很大变化,产生许多缺陷,注意力涣散,情绪激动或消极悲观,学习困难等。而最突出的缺陷表现在:对周围事物感知缓慢,范围狭窄,分辨力弱,缺乏认知的主动性和积极性,从而心理上发生障碍、孤僻、时间观念淡化等一系列问题
危害二:对家庭的危害
多动症儿童学习不仅成绩较差,还厌学、逃学,扰乱课堂秩序,因此常常被老师叫去批评,使家长又羞愧又恼火,回家后便对孩子进行责骂、棍棒教育。有的高价请家庭教师,浪费大量时间和金钱也无济于事;有的使孩子对家长产生对抗、仇恨情绪,影响家庭和睦。
危害三:对学校的危害
在学校里,多动症儿童经常扰乱课堂秩序,打架斗殴,偷窃破坏,成绩低下,即使老师花很大精力也收效甚微。如果一个班多几个这样的孩子,则教学质量必然受到影响,使老师特别恼火,总想让他们留级,甚至把他们开除
危害四:对社会带来的危害
多动症儿童如不及时治疗,到成人后由于自控能力差,冲动,好逸恶劳,贪图享受,往往犯罪率较高,并屡教不改成为惯犯,影响社会安定及人民人身和财产安全。
以上就是关于儿童注意力缺陷多动症危害的介绍,在孩子出现这种疾病后,我们一定要及时的和孩子进行正规系统的治疗,这对于孩子来说是特别重要的,另外也要在平时的时候加强对孩子的护理,不但有生活和饮食,而且还有心理上的护理。
病理性黄疸的危害
1、病理性黄疸与儿童注意力缺陷多动症、学习困难等病症发病率呈正相关;
2、病理性黄疸的新生儿表现为嗜睡、吸吮反射减弱和肌张力减退,大多数黄疸突然明显加深;进而两眼凝视,阵发性肌张力增高,重者两手握拳、前臂内旋,角弓反张、有时尖声哭叫。
3、病理性黄疸新生儿容易发生胆红素脑病,抑制脑组织对氧的利用,导致脑损伤。
4、病理性黄疸新生儿愈后,常落下手足徐动、眼球运动障碍、耳聋、智力障碍或牙釉质发育不良等后遗症。
多动症就是活动过多吗
因为多动症里有多动两字,所以很多家长都认为多动症患儿必然活动过多,事实并非如此.
多动症的全称其实是注意力缺陷多动症,除了家长熟知的多动型(以活 动过多为主要表现),还有注意力缺陷型,以及两种症状兼有的混合型.青岛第九人民医院儿科权威专家姜志华主任说,多动症患儿通常没有明显的活动过多的表 现,
他们看似很安静地坐着,但思想上却容易开小差,注意力很容易转移.最新观点认为,多动症的核心问题是注意力不集中,多动是次要的.长期注意力不集中, 会对孩子的生活、学习影响很大,甚至会影响孩子以后的人际交往和健全人格的形成.纪主任提醒家长,必须警惕不多动的注意力缺陷型多动症.