小孩心肌炎严重吗 小孩心肌炎的病情轻重不一
小孩心肌炎严重吗 小孩心肌炎的病情轻重不一
小儿心肌炎病情轻重不同,这取决于病变的广泛程度,轻者可无明显病状,重者可并发严重心律失常,心功能不全甚至猝死。家长若发现孩子有心情烦燥、低热、气喘、胸痛、长叹气、长吸气、心跳过快或过慢,心跳不规则、出汗多、疲乏、无力等症状。只要有其中一项或几项,都应带孩子到医院检查,只要早发现,早治疗,预后良好。
心肌炎是怎么回事 心肌炎严重吗
心肌炎的病情轻重不一。
心肌炎严重的程度主要取决于引起心肌炎的原因及它病变的程度;在临床上心肌炎表现的病情轻重程度很大,一般轻者无任何明显的症状,严重者则可能爆发心律失常、急性心力衰竭,甚至出现猝死。
小孩心肌炎危害大吗 大多数心肌炎能治好
除少数人外,大多数急性心肌炎病人,经适当治疗后都能完全恢复正常。一般心电图改变2~4周可恢复正常,早搏不在其内,早搏消失较慢。肌钙蛋白和心肌酶2~3月恢复正常。扩大的心脏恢复正常需要3个月至半年。一般不留有后遗症,少数患儿遗留早搏或传导阻滞,极个别心肌炎患儿发展为心肌病。
小孩心肌炎能治好吗 心肌炎患儿不需要休学
心肌炎患儿一般不需要休学。一般患儿有显著心慌、气喘、胸闷。静脉输液治疗期间卧床休息,一般以后再在家休息1~2周症状基本消失后,就可上文化课,不要上体育课。3个月以后可上体育课,但不要参加剧烈运动。半年内不参加竞赛运动,以免有些孩子为了好胜,体力不支时仍勉强坚持,造成心脏负担过重。
小孩心肌酶高怎么办
小孩心肌酶高一般常见于心肌炎或心肌损伤等心肌疾病。那么,小孩心肌酶高应该怎么办?可以吃些什么药?
现在临床常见的有轮状病毒腹泻引起的心肌受损或心肌炎。是属于病毒感染引起的心肌病变。如果心电图正常一般问题不大,可以用1,6-二磷酸果糖静脉点滴及配合其他营养心肌治疗,一般治疗1周后复查心肌酶。临床上1周治愈的占多数,而且对将来没影响。
大多数小孩心肌酶高,发生在病毒感染之后,可能是感冒或发烧造成的心脏功能异常,多见于病毒感染侵犯心肌有关的。这种情况,应注意最近有无病毒感染,感冒等症状,体温如何,平时可注意休息,多喝水,均衡营养,营养心肌治疗,一般可用果糖,VC,辅酶Q10等治疗的,预防感冒,定期复查心肌酶谱。
心肌酶高一般是由心肌损害,有可能是病毒感染引起的,也有可能是缺血缺氧造成的,建议尽快做治疗。
除此之外,在平时,小孩也应多吃水果,比如苹果、香蕉、山楂等。苹果可生津止渴、和脾止泻;香蕉清热润肠、降压防痔出血;山楂可扩张血管、降低血脂、增强和调解心肌,有防止冠状动脉硬化的作用。
小儿患病毒性心肌炎会遗害终身吗
孩子得了病毒性心肌炎,往往是病在小孩心上,疼在父母心口,他们不但心痛,更是担心此病会不会给孩子带来终身遗憾。
现在不妨让我们先看一看两个统计数据:经国内1000余例病毒性心肌炎患儿随访,绝大多数预后良好。半数以上经数周或数月治疗即痊愈,约40%的病例经数年后也痊愈,只有极少数重症暴发病例在发病数小时或数日内死于心力衰竭或心源性休克,及因严重心律失常而猝死。另一组经病毒学证明的85例小儿病毒性心肌炎,在长达10年的随访中,有63例痊愈(占74.1%),遗留早搏、Ⅰ度房室传导阻滞等轻度后遗症的14例(占16.5%),3例转为慢性(占3.5%),5例死亡(占5.9%)。转为慢性的原因为治疗不及时和未能坚持长期治疗,死亡原因主要是心衰和猝死。这些数据表明大多数病毒性心肌炎患者预后良好,只有少数遗留后遗症,且大多是心肌修复时瘢痕组织引起。病毒性心肌炎痊愈后与健康儿童完全一样,既不影响生长发育,也不损害智力,更不会带来终身遗憾。因此,患儿父母大可不必过分担心,而要把精力放在让患儿充分休息、坚持正规治疗、长期随访、防止反复感染与过度劳累、提高免疫能力上。
小孩心肌炎有什么症状
1、心肌炎患者在病情比较轻的时候,病症并没有明显的 表现出来,患者 常常表现为精神不好、无力、食欲不振,或有奔马律,心动过速,心界大都正常,病情较轻,经治疗于数日或数周内痊愈,或呈亚临床经过。
2、中型除以上症状外,多有充血性心力衰竭,起病多较急,患儿拒食、面色苍白、呕吐、呼吸困难、干咳。可有急性腹痛及肌痛、呼吸困难、端坐呼吸、烦躁不安、面色发绀、心界扩大、心音钝,有左马律或心律紊乱可并发神经系统及肾脏损伤。如及时治疗,多数病例经数月或数年后可获痊愈,部分病人于急性期死于急性充血性心力衰竭,或迁延未愈,遗留心肌损害。
3、重型可暴发心源性休克,患儿烦躁不安、呼吸困难,面色苍白、末梢青紫、皮肤冷湿、多汗、脉搏细弱、血压下降或不能测出、心动过速、有奔马律;部分患儿以严重腹痛或肌痛发病,病情进展急遽,可能导致死亡。重型也有以急性或慢性充血性心力衰竭起病,症状如中型病例,部分因急性心力衰竭急遽发展未能控制而死亡,少数病例从急性转为慢性,因感染或过劳,心力衰竭反复发生,迁延数年,心脏明显增大,呼吸困难,肝大,浮肿明显,心力衰竭于控制而死亡。慢性经过者常并发栓塞现象,或心律失常。
4、要是儿童有这个症状的话,开始的时候会出现呼吸困难的情况,有的时候会有胸闷的情况,特别是在走路的时候更是严重,有的时候还会导致面部比较苍白,或者会有一些青紫色的情况,所以出现在这些情况的话,就要特别注意了,因为很有可能有儿童心肌炎疾病。
5、儿童会有发烧的情况,有的时候会出现神志不清,或者是休克的情况,在饮食上会出现食欲不振,身体还没有力气,而且心跳会很快,人的状态也不是很好,特别是在晚上的时候糟糕。
6、会有烦躁不安的情况,而且喜欢出现,血压方面也不是很正常,可以说是下降的很厉害,而且心力会有衰竭的情况,这个情况还会经常性的发生,所以要特别注意些才可以。
小孩心肌炎严重吗
在治疗上,应该运用中西结合治疗,大量临床病例观察表明应用中药为主西药为辅的方法治疗病毒性心肌炎,具有疗效巩固、持久、整体调节、毒副作用也会少很多。中医根据患者不同病情、体质进行治疗,将中药复方的整体性、多靶点、灵活性的优势充分发挥。及时带孩子到医院就诊,大部分心肌炎患者经过治疗、休息可以痊愈。
在日常生活中患儿应注意多休息,避免体育活动。急性期需卧床休息,减轻心脏负荷,减轻心脏氧耗,有利于疾病的恢复。此外,及早就医,早期积极规范治疗可给重症心肌炎抢救和治疗创造机会。要遵从医嘱,定期复查。
需警惕病毒性心肌炎
病毒性心肌炎具备“一大、一少、一快”的特征,“一大”是指病情轻重悬殊较大,患儿病情重,或是只出现心电图的改变,轻微的心慌、乏力懒动、叹息、胸闷、面色发灰等,有些患儿甚至没有表现出任何临床症状;“一少”是指临床症状少,患儿的症状单一;“一快”是指患儿病情突然恶化,出现心功能不全,危机生命。部分患儿由于年龄小,无法清晰准确的表达痛楚,患儿感冒后,若是疑似心肌炎症状,必须及时做相关检查,如检验心肌酶、心电图、心肌肌钙蛋白等,排除疑虑。小儿病毒性心肌炎门诊很容易误诊,诊断依据一般包括四个方面:
1、心脏扩大(X线、超声心电图检查)
2、心电图改变
3、心功能不全、心源性休克或心脑综合征
4、CK-MB升高或是心肌肌钙蛋白阳性
患儿只要有上述的一个症状出现,就将其定为“疑似心肌炎”,长期随诊。
同样的病毒,在一般小孩儿身上,就是普通的感冒,不用吃药,三四天就可以好转恢复健康,而对于有些小孩儿来说,病毒可能就会侵蚀心脏,造成心肌坏死,来势凶猛。若小孩儿出现感冒或是腹泻的症状,并且精神、面色较差,且浑身乏力,应该好好休息几日,不要坚持上学,更不要参加体育课;若是出现胸闷、气促、心悸、头晕、呼吸困难及心跳不正常,必须迅速就医,这些都是提示病毒性心肌炎的征兆。病情凶险,急转直下,错过救治时间就回天乏力了。
小孩心肌酶的正常值
心肌酶,心肌损伤或者坏死后这些酶有不同程度的增高。
其中CK-MB,LDH1特异性最高,目前心肌酶谱正常值多为成人标准,而小孩的正常值要高于成人,所以不要认为孩子心肌酶谱值增高就认为是患了心肌炎,由于影响心肌酶谱的因素较多,很多医院采用测定心肌肌钙蛋白来辅助诊断心肌炎,绝大多数儿童的心肌酶谱是正常参考值的2~3倍。
检查心肌酶主要是确定心肌缺血坏死或细胞膜的通透性。临床上在急性心肌梗塞,心肌病和骨骼肌损伤的情况下,其活力有不同程度的升高。那么,小孩心肌酶的正常值到低是多少呢?
心肌酶谱是指与心肌损伤相关的一组酶,目前国内大多数医院检查的心肌酶包括LDH、CK一MB、a一HBDH,GOT,这组相关酶对诊断小孩心肌损伤有一定辅助作用。
儿童心肌酶谱值普遍高于成人,并且年龄愈小,心肌酶谱愈高,小孩心肌酶谱参考值分别为:
1、肌酸激酶:(115±82)U/L;
2、肌酸激酶同功酶(19士13)U/L;
3、天门冬氨酸氨基转移酶(32±15)U/L;
4、乳酸脱氢酶(263士113)U/L;
5、a-羟丁酸脱氢酶(246士114)U/L。
小孩心肌炎的症状 小孩心肌炎的表现
心肌炎轻重悬殊,表现不一。最严重的称暴发性心肌炎,有心脑综合症(惊厥、昏迷)、心原性休克(血压降低、四肢冰冷)、心力衰竭(肝大、浮肿、气喘)。最轻的什么症状也没有,医生经过化验、心电图、超声心动图检查才确定诊断。多数患儿有心情烦燥、低热、气喘、胸痛、长叹气、长吸气、心跳过快或过慢,心跳不规则、出汗多、疲乏、无力等症状。一般不是每个病人都有上述表现,一般是有其中一项或几项。
小孩心肌炎严重吗 心肌炎治愈后多数不会复发
心肌炎治愈后多数不会复发。有少数患儿在感冒或过度疲劳后复发。因此,彻底治疗和预防感冒及过度疲劳是预防复发的主要措施。患儿彻底治愈后可参加体育活动,但一定要慢慢和逐步增加运动量,要有一个适应过程。