剖宫产术后做好第一周的护理

剖宫产术后做好第一周的护理

◆术后6小时

1.禁食

术后6小时之内要禁食。这是由于肠子在手术时受了刺激从而受到抑制，肠蠕动会减慢，并且肠腔内有积气让人感到腹胀。禁食可以减轻胀气。

2.躺卧

新妈妈在剖腹产后躺卧要注意，应该头偏向一侧、去枕平卧。平卧位头偏向一侧可以预防发生呕吐时不会把呕吐物吸入。去枕平卧是因为大多数剖腹产选用硬脊膜外腔麻醉方式，术后去枕平卧可以预防头痛。

3.积极配合

护士会将尿管引流袋及输液管妥善固定放置在合适的位置，并在新妈妈臀下垫好卫生巾，还会定时为新妈妈按摩子宫，观察子宫收缩和阴道流血情况。

4.坚持补液

术后要输液，有葡萄胎、抗生素等，可以防止感染、发热，还可以促进伤口愈合。

5.防止伤口裂开

为了减少腹部伤口渗血，有时候护士会在新妈妈的腹部放一个沙袋。新妈妈在咳嗽、恶心、呕吐时，务必压住伤口两侧，防止动作过大导致伤口缝线断开。

6.及时哺乳

手术后回到病房，新妈妈就可以开始母乳喂养了。让护士教你怎样在侧卧位时喂奶，或者把宝宝夹在腋下进行喂奶，这些方法都不会压迫到伤口。宝宝的吮吸能促进子宫收缩，减少子宫出血，伤口复原加快。

◆术后6～12小时

1.进食流质

可以少量饮水，在床上下肢少量活动，以增强肠蠕动，促进排气减少肚胀，同时也可以补充体内的水分。但是容易发酵产气多的食物如糖类、豆类、淀粉类食物，应该少吃或不吃。

2.感觉恶心

手术后，新妈妈可能会觉得头重脚轻，可能还会感到恶心。恶心有时会持续24小时。有时还会觉得全身瘩痒，特别是那些通过硬膜外或腰麻用过麻醉剂的妈妈们。如果出现这种情况，要及时告诉医生，医生可以给你用一些药缓解不适。

3.注意阴道出血

剖宫产子宫出血较多，家属应经常看一下阴道出血量，如远超过月经量，应通知医生，及时采取止血措施。

4.止痛的办法

麻药劲过了以后，大多数新妈妈会感觉腹部伤口疼痛，这时可以请医生开些处方药，或者可以使用镇痛泵缓解痛苦。

◆术后12～24小时

1.进食半流质

可以喝一些米汤、细软的面条汤了。但在未排气之前，还不能喝牛奶、吃含糖的食物，这是因为牛奶、鸡蛋、糖类食物易在还未恢复肠蠕动的产妇体内产生较多的气体，腹部的膨胀会影响伤口愈合，也会影响肠功能的恢复。

2.尽早活动

腹部的沙袋需放置8小时;12小时后，新妈妈在家人或护士的帮助下可以改变体位，翻翻身、动动腿。术后知觉恢复后，就应该进行肢体活动。

3.拔导尿管

手术后24小时就可以拔尿管了。新妈妈穿好内裤，利于清理恶露，并能保持外阴的清洁。尿管拔除后2—4小时应自解小便。

4.伤口疼痛

新妈妈腹部切口周围皮肤可能会有麻木感，伤口疼痛。医生会每天都来了解情况，看新妈妈的恢复情况，检查伤口愈合的情况。

◆术后1～3天

1.关于饮食

新妈妈要提高奶水的质量关键还是饮食，营养要均衡，肉蛋果蔬都要吃，才能保证奶量充足。

2.下地活动

术后1天后新妈妈要练习坐起、翻身等动作，并下床活动，如果可以，还应该下地走一走，活动时间由1分钟开始，逐渐增加，家人要在旁边协助。下地活动能促进新妈妈血液循环、伤口愈合，还能增加胃肠蠕动，尽早排气，预防肠粘连及血栓形成。

3.清洁自己

新妈妈要注意自身的卫生，要刷牙洗脸、梳理头发，乳房更要保持清洁。

4.注意哺乳姿势

坐着哺乳时，新妈妈可以在背后垫一个大枕头，可以减少疼痛，也可以在腹部放一个枕头将宝宝放在枕头上，以减少双臂的酸痛以及对腹部伤口的压迫。

5.预防伤口感染

剖宫产的伤口约在下腹10cm左右，愈合约需1周。剖宫产伤口的照顾必须遵循两个原则：

一是保持干爽;

二是在手术隔天视情况换药，但是不必天天换，医生会根据伤口的情况决定。

6.观察体温

术后开始的那几天，新妈妈一般会出现低热，这是正常现象，但随着时间的推移会逐渐恢复到正常。

◆术后3～7天

1.饮食

多次蔬菜瓜果，预防便秘。

2.调节心理

自己的角色已经发生了转变，已经成为一名母亲了，心理上的转变可能一时还适用不过来，不用担心，在照顾宝宝的过程中，慢慢就调整过来了。

3.出院

手术时使用无损伤线缝合的新妈妈这几天就可以出院回家了。出院前要牢记医生护士的叮嘱，需要了解如何运动以及如何保证营养等知识，还要记得什么时候要回来复诊，何时给宝宝进行第一次接种疫苗。

4.观察体温

停用抗生素后，手术后3天体温还没降到正常或者正常后又出现体温升高，应警惕有感染，不宜强行出院。

5.注意补充水分

由于怀孕时体内堆积的水分要排出，尿液和汗液会增多，要注意补充水分。

6.关于活动

下地活动渐渐不再需要过多的扶持，也可以试试收缩肛门。

喂奶期间能不能吃避孕药 剖腹产妈妈更要注意避孕

由于剖宫产会留下疤痕，疤痕周围的肌肉很薄，缺乏收缩性，如果剖宫产后没有做好避孕，导致再次怀孕，如果胚囊在疤痕处着床就非常危险。此外，由于剖宫产妈妈的子宫有切口，进行人工流产会有一定难度，做不好的话有可能造成子宫穿孔等不良后果。所以剖宫产的妈妈更要注意做好产后避孕。

第一次是剖腹产第二次能顺产吗

第一次是剖宫产的话，为了安全起见，第二胎一般都是需要再次剖宫产手术的。而且要看第一次剖宫产的原因。如果是骨盆的原因，那么第二次是需要再次剖宫产的！

剖宫产的术后恢复

剖宫产是产科的常见手术之一，随着医疗技术水平的提高，剖宫产的并发症也逐渐降低，而且许多观念也在更新。现在大家都知道术后应及早下床活动，不但可以促进肠蠕动，对防止术后并发肠炎以及肠粘连也有好处。应鼓励病人在术后6～12小时就下床活动.

始进行产后第一周的体操以促进尽早恢复。如果产妇没有病，在排气后，就可以让产妇按规定进食，排气通畅后应食用营养丰富的食品。伤口换药并不促进伤口的愈合，只起杀菌作用，所以不必换药太勤。剖宫产切口一般于术后6天可拆线，也有5天拆线的，要根据剖宫产的方式及做手术医生的方法而定。出院后切口不必再盖敷料，出院后洗淋浴是没有问题的。

女人产后如何正确避孕 剖宫产的新妈妈更要注意避孕

由于剖宫产会留下疤痕，疤痕周围的肌肉很薄，缺乏收缩性。如果剖宫产后没有做好避孕，导致再次怀孕，如果胚囊在疤痕处着床就非常危险。此外，由于剖宫产妈妈的子宫有切口，进行人工流产会有一定难度，做不好的话有可能造成子宫穿孔等不良后果，所以剖宫产的妈妈更要注意做好产后避孕。

剖宫产的术后恢复

剖宫产是产科的常见手术之一，随着医疗技术水平的提高，剖宫产的并发症也逐渐降低，而且许多观念也在更新。现在大家都知道术后应及早下床活动，不但可以促进肠蠕动，对防止术后并发肠炎以及肠粘连也有好处。应鼓励病人在术后6～12小时就下床活动，开始进行产后第一周的体操以促进尽早恢复。

如果产妇没有病，在排气后，就可以让产妇按规定进食，排气通畅后应食用营养丰富的食品。伤口换药并不促进伤口的愈合，只起杀菌作用，所以不必换药太勤。剖宫产切口一般于术后6天可拆线，也有5天拆线的，要根据剖宫产的方式及做手术医生的方法而定。出院后切口不必再盖敷料，出院后洗淋浴是没有问题的。

二胎剖腹产提前多久

二胎剖腹产要提前多久呢?我想很多人都不知道，下面大家就一起来看看二胎剖腹产要提前多久吧。

正常的妊娠时间是38-42周，若产妇是剖腹产二胎，需提前到医院待产，二胎剖腹产的时间一般提前在孕39周。

第一胎剖腹产的产妇，在生第二胎时也以选择剖腹产为宜。因为第一胎剖腹产后容易形成瘢痕子宫，若顺产可潜在子宫破裂的危险。再次剖腹产生二胎时，产妇要注意手术的时机。如果过早剖腹产，胎儿不易存活;如果过迟，容易造成子宫破裂或死胎。

一般情况下医生会建议产妇在怀孕第39周时提前剖腹产，此时胎儿器官基本成熟，而且遇到阵痛、破水等需紧急剖腹的几率比较少。此期间出生的婴儿相对在孕37周或38周经剖腹产出生的婴儿患各类疾病的风险更小。

很多产妇虽然有第一次剖腹产的经历，但在第二次剖腹产的时候也难免会紧张，此时要注意做好个人调节，以做好的状态迎接宝宝的到来。如果无法确定二胎剖腹产提前多久最好，可以咨询医生，根据医生的建议做好剖腹产准备。

剖腹产不同于自然分娩，再次怀孕的时候一定要谨慎，因为剖腹产后再次怀孕很可能造成刀口破裂或者其他威胁生命的后果。所以剖腹产怀二胎要注意下面这些注意事项。

1、剖腹产后再生育，需在两年后再孕。因为剖腹产后子宫壁的刀口在短期愈合不佳。过早的怀孕(怀孕食品)，由于胎儿的发育使子宫不断增大，子宫壁变薄，尤其是手术刀口处是结缔组织，缺乏弹力。新鲜的瘢痕在妊娠末期或分娩过程中很容易胀破，而造成腹腔大出血甚至威胁生命。因此，再次妊娠最好是在手术两年以后较为安全。

2、妊娠晚期要防止腹部受挤压。为预防发生瘢痕处裂开，必须注意保护，不能受到挤压。妊娠晚期在日常生活中，乘车、走路等要避开人群的拥挤，家务劳动要适当，睡眠应仰卧或侧卧，避免腹部受到撞压。

3、发生腹痛及早就医。瘢痕子宫到妊娠晚期有的会出现自发性破裂，腹痛是主要表现。由于子宫瘢痕愈合不良随妊娠月份的增加，宫内压力增大，虽无任何诱因，子宫也可从其瘢痕处胀发而破裂。子宫破裂时可出现轻重不等的腹痛，有时腹痛虽轻但子宫已破裂，必须提高警惕。

4、注意胎动情况。胎动是胎儿在子宫内发出不规律的活动，胎动的快慢是胎儿在宫内安危的早期表现之 一。一般于妊娠期每小时要有3～5次或一天(12小时)至少要有10次以上的胎动。剖腹产术后，带有伤痕的子宫如果有轻微的破裂及胎盘的异常，均将导致胎儿死亡。这时胎心音消失。胎儿死亡前的24～48小时，先有胎动减慢或消失。因此注意胎动变化可提前发现胎儿的异常情况，以便及时采取措施。

5、宜提前住院待产。瘢痕性子宫越接近产期，破裂的危险越大。为预防发生子宫破裂或胎儿死亡，应提前两周住院待产，以便发现问题及时处理。

6、再次分娩应以剖腹产为宜。第一次剖腹产术后再孕的产妇(产妇食品)，第二次分娩有80%做剖腹产，这比自然分娩安全。再次剖腹产的手术时机要

7、再次剖腹产时，应行输卵管结扎。剖腹产手术分娩，一人仅能做两次。为保证母亲的健康(健康食品)，在第二次剖腹产手术的同时，要做输卵管结扎，以达绝育目的。

恶露多久排干净属于正常呢

一般的恶露会持续一周到两周，到第二周的时候血量明显下降，我们认为就是正常的，如果到了出血量像月经一样，有间断出血，产后第一周出血就像月经一样，第二周不出了，但是第三周又出的像月经一样，这个可能就是有问题的，尤其像剖宫产，可能是伤口的问题，也可能血管没长好。对于一般的妈妈来说，尤其是顺产的母亲，产后三个星期恶露才会基本上排干净。

常见的恶露有几种，有血腥恶露、白色恶露，都是不同的时期出现的，我们一般认为血腥恶露是产后一周之内出现的像鲜血一样、像月经一样的出血，夹杂一些黏液，甚至一些胎膜，这些混在一起就叫恶露。一般不管是顺产或是剖宫产，不会把所有的胎膜都取的很干净，尤其是顺产的，所以有一些胎膜要靠子宫收缩慢慢的脱下排出来，这个排出来的过程就是恶露。

点滴的间断的出血，很多人就很恐慌，为什么又出血了，这种点滴间断的出血往往要维持两个月的时候，剖宫产的人也会有一些出血，剖宫产的血腥恶露的时间要比顺产的时间短，因为是直接把胎盘取出来的，相当干净一些。

但是如果剖宫产的出血到了四周或者两个月、三个月还有鲜红的比较多的血，一出就是一些小盆的血量，我们就要考虑伤口是不是没有长好或者其他原因。通常情况下，到6到8周的时候基本上都干净了。

剖腹产后带来的后遗症须警惕

1、肺动脉栓塞增多

一般顺产的产妇，分娩后，第二天自然可以下地行走。但是剖宫产妇，有的人害怕刀口疼，产后一周之内一动不动，这非常危险，容易患肺动脉检塞。最近临床这样的病例逐渐增多。纪向虹说，本来产妇分娩前后血液粘稠度就增加，血流缓慢，如果产后再一动不动，再加之吃油腻食物，容易出现深静脉血检形成，脱落以后容易肺动脉栓塞。

好奇特别警示：剖宫产后一定要活动，避免此病。

2、剖宫产切口妊娠危险

前几天，立东部医院刚接诊了一例剖宫产切口妊娠患者，经过抢救才脱离危险。在临床，此病发病率越来越高。这个手术的危险不亚于宫外孕。

剖宫产切口妊娠就是女性做了剖宫产后，在一两年之内再次怀孕，孕囊容易附着在切口的斑痕里，流产时，容易大出血。如果不想流产，想再生，也不行，会危及胎儿生命。

好奇特别警示：剖宫产妇两年之内必须做好避孕，防止此病发生。

3、没有办法才选择剖腹产

过去剖宫产一直是在产妇无法顺产的情况下不得已而为之，现在情况完全不同，很多能顺产的产妇也选择剖宫产。随着医疗技术水平提高，尽管手术的安全性提高了，但手术的危险如麻醉意外、羊水栓塞等依然存在，新生儿吸入性肺炎的发生率较高，还可能发生产后出血、盆腔粘连等。剖宫分娩后，产妇身体恢复得也较慢。由此可见，顺产才是正常的分娩途径。