结肠癌的治疗
结肠癌的治疗
治疗结肠癌，一般是以手术为主，化疗、免疫治疗、中药以及其他支持治疗为辅，综合治疗，以提高手术切除的成功率，同时降低复发率，提高生存率。而结肠癌手术的治疗原则是：尽量根治，保护患者的盆腔植物神经，保存患者的性功能、排尿功能和排便功能，提高患者的生存质量。
1、化疗。也就是化学药物治疗，一般手术后患者需要接受1年~1年半的化疗，大概是2~3个疗程。化疗期间，患者可能会出现比较剧烈的副作用反应，如恶心、没有食欲、乏力、白细胞和血小板的计数下降等，这时候可以适当减少用量，同时配合使用能减少副作用的药物。假如患者的情况较差，副作用显著，反而会导致病情加重，这时候不宜进行化疗。
2、免疫治疗。免疫治疗能帮助患者提高抗肿瘤的能力，包括干扰素、白细胞介素、转移因子、肿瘤坏死因子等，目前已逐渐广泛应用。免疫治疗方法不仅可以提高患者自身的免疫能力，而且可以配合化疗的进行。
3、中药治疗。一般中药治疗能帮助患者改善症状，增强机体的抗病能力，并且减少放疗、化疗给患者带来的副作用。有的中药甚至有直接的抗癌作用，比如白花蛇舌草、半枝莲、山慈姑、龙葵等中药。用药时可辨证、辨病兼顾，同时加入有清热解毒、活血攻坚、滋阴养血、除痰散结、调补脾胃等功效的药物。
结肠癌存活率
结肠癌存活率
结肠癌的存活率说的太笼统了，我们要从两个不同方面去了解，因为影响存活率的因素太多。第一，结肠癌发现后，不治疗的存活率是很低的，第二，在发现自己患得结肠癌时，及时接受治疗，有术后康复的。根治术后总五年存活率可达50%以上，若为早期病人五年存活率可达到80%以上，而晚期只有30%左右。
影响结肠癌存活率的因素主要包括患者的自身状态，手术、放化疗的效果，术后的康复等都是影响结肠癌存活率的重要因素。但是在这所以得因素中，术后的康复调理占据着非常重要的地位。首先，结肠癌术后的护理患者应逐步养成定时排便的习惯。另外，研究指出，接受结肠癌治疗的患者，藉由规律的运动比如走路，能降低癌症复发的机率，并提高其存活率。
手术治疗恢复不好会有许多复发症状，效果不是很好。用药期间必须注意支持治疗，并用减少副作用的药物。癌肿未能切除的病人化疗，有一定减轻症状控制肿瘤生长的作用，但效果较差，维持时间短，如病人一般情况差时，副作用显着，反而加重病情，不宜应用。
提高病人抗肿瘤的能力，近年来发展很快，诸如干扰素、白细胞介素、转移因子、肿瘤坏死因子等，已逐渐广泛应用，不但可以提高病人的免疫能力、而且可以配合化疗的进行。中药治疗增强机体的抗病能力，减少放疗、化疗的副作用，有的中药有直接的抗癌作用。
结肠癌患者在医院做好一系列的治疗后，患者配合术后正确生活，对患者存活率是直接相关的。每位患者报着积极的心态，相信存活率跟生活的质量是我们所追求的。
晚期结直肠癌化疗
晚期结肠癌治疗之化学药物治疗：手术后的病人化疗一般一年～一年半内可使用2～3个疗程。可口服或静脉给药，最好加入葡萄糖液中滴注，每次250毫克， 每日或隔日一次。专家介绍说，如果反应较大如恶心、食欲减退、无力、白细胞和血小板计数下降等，可减少每次用量，或加大间隔期。骨髓抑制明显时可及时停 药。口服法胃肠道反应比静脉给药大，但骨髓抑制反应轻。在化疗的同时配合中药治疗，可以减轻化疗所带来的毒副作用，减轻病人的痛苦，是病人可以顺利完成化 疗。
晚期结肠癌治疗之免疫治疗：可以提高病人抗肿瘤的能力，近年来发展很快，诸如干扰素、白细胞介素、转移因子、肿瘤坏死因子等，已逐渐广泛应用，不但可以提高病人的免疫能力、而且可以配合化疗的进行。
晚期结肠癌治疗之中药治疗：晚期结肠癌治疗采用中药可改善症状，增强机体的抗病能力，减少放疗、化疗的副作用，有的中药有直接的抗癌作用，如白花蛇舌草、半枝莲、山慈姑、龙葵等。用药时可辨证、辨病兼顾，加入清热解毒、活血攻坚、滋阴养血、除痰散结、调补脾胃等方面的药物。
肠癌治疗
1.手术治疗
(1)治疗结肠癌的方案是以手术切除为主的综合治疗方案。I、II和III期患者常采用根治性的切除+区域淋巴结清扫，根据癌肿所在部位确定根治切除范围及其手术方式。IV期患者若出现肠梗阻、严重肠出血时，暂不做根治手术，可行姑息性切除，缓解症状，改善患者生活质量。
(2)直肠癌根治性治疗的基础是手术。直肠手术较结肠困难。常见手术方式有：经肛门切除术(极早期近肛缘)、直肠全系膜切除手术、低位前切术、经腹肛门括约肌腹会阴联合切除。对于II、III期直肠癌，建议术前行放射、化学治疗，缩小肿瘤，降低局部肿瘤期别,再行根治性手术治疗。
2.综合治疗
(1)辅助化学治疗 奥沙利铂联合氟尿嘧啶类药物(5-氟尿嘧啶)的方案是目前III期结直肠癌和部分具有高危因素结直肠癌患者的标准治疗方案，治疗时间为6个月。适用于术前未接受新辅助放射治疗的直肠癌患者，术后需要进行辅助放射治疗者。
(2)IV结直肠癌的治疗 主要是以化学治疗为主的综合治疗方案，化疗药物包括5-氟尿嘧啶、卡培他滨、奥沙利铂、伊立替康、贝伐单抗、西妥希单抗、帕尼单抗等多种药物，常用化疗方案有：FOLFOX、XELOX、FOLFIRI等，在化疗基础上酌情联合靶向药物治疗(贝伐单抗、西妥希单抗、帕尼单抗)。
3.放射治疗目前效果较好、研究较多的是外科和放疗的综全治疗，包括术前放疗、术中放疗、术后放疗、“三明治”式放疗等，各有其特点。对晚期直肠癌患者、局部肿瘤浸润者、有外科禁忌证者，应用姑息性放疗，以缓解症状，减轻痛苦。
早期结肠癌治愈率
许多专家在会上呼吁，目前结直肠癌发病的高峰期是60岁。对于健康人群，到了45岁最好去做一个肠镜检查。结直肠癌从早期症状演变为晚期大约有10年以上，而早期肠癌治愈率可达90%。
结直肠癌发病率上升
2013年浙江省癌症中心公布的数据显示，2009年浙江省结直肠癌症患者占了全部癌症的10.62%，位居第三，仅排在肺癌和胃癌之后。专家说，结直肠癌的高发和现代人的生活节奏、尤其是饮食、环境的改变有很大关联。虽然目前对结直肠癌的诊疗更加规范，但仍然有很多患者在发现的时候已经处于中晚期，这也带来了更多更新的课题。
专家介绍，从全国及浙江的肿瘤发病情况来看，结直肠癌的发病几率一直处于上升趋势，且结肠癌比直肠癌的上升趋势更加明显。20年前，结肠癌和直肠癌的比例约为3∶7，而如今则已经变为5∶5了。
肠息肉易致大肠癌
专家提醒，有近80%的大肠癌是由肠息肉转变而来，而高危性肠息肉完全可以通过肠镜检查早期发现并切除。
专家透露，美国曾做过一项研究，对比切除肠息肉和未切除肠息肉的两类人群，结果发现切除肠息肉的人群患大肠癌的几率降低了4倍左右。当然，肠息肉是较为普遍的情况，并不是一定会发生癌变，大家也不必过于恐慌。大约有30%的中老年人都会存在肠息肉。一般来说，直径较大的息肉存在癌变的可能性越大，具体要根据医生的检查结果而定。
肠息肉大致可分为炎性息肉、错构瘤息肉和腺瘤息肉，其中炎性息肉、错构瘤息肉几乎不会癌变，而腺瘤息肉癌变的几率相对较高。
早期肠癌治愈率达90%
李德川建议，45岁以上且从未做过肠镜检查的人群应做一次肠镜检查，并定期检查，可以早发现息肉、早切除，避免癌变。
肠镜不仅可以检查出早期肠癌，还可分辨肠息肉的性质、大小，医生可以据此直接对高危肠息肉进行同步无痛切除，患者仅需休息1小时左右即可自行离开，大大降低患者癌变的几率。而发现早期肠癌后，其治愈率可达90%左右。
“肠镜检查正常的，可3至5年复查一次;肠镜检查有息肉的，3至6个月要复查;有多发性肠息肉的，可在肠镜检查同步摘除;发现息肉病(息肉个数在100个以上)的，才会建议切除该段肠管，在尽可能保留正常肠段功能的前提下，考虑扩大预防性切除。”
结肠癌治疗后便秘怎么办
1.便秘的话，平时让她多喝温水，没事就给她做腹部按摩，顺时针按摩，以增加肠道的蠕动。现在能不能下床??如果能，就带着她多走动走动，在医生指导下适当服些润肠药物，中药蕃泻叶有缓泻作用，可每日用3～5克代茶饮用。
2.每天定时大便,时间不超过3分钟.没有大便也要培养大便反射.避免用力大便时肛门粘膜脱垂.便前便后高锰酸钾温水坐浴熏蒸,保持肛门的清洁.每天两次,每次15分钟.手指涂上肥皂,轻轻伸进肛门按摩,不要太用力,以免损伤粘膜
3.饮食宜清淡,少吃脂肪,高糖,辛辣,油煎的食品及白酒,咖啡等刺激性饮料,多吃蔬菜,水果,纤维性食物.多喝水.保持心情的舒畅,保证良好的睡眠.,加强体育锻炼.慢跑,打太极拳等
结肠癌的危险信号有哪些
便血是最常见症状
为什么结肠癌的发病率会迅速升高?哪些危险信号提示我们可能患了癌?
11月16日，在解放军307医院等展开的“携手”结肠癌患者项目活动会上，消化肿瘤科主任徐建明教授说，结肠癌的发病率快速升高与我国居民的生活方式密不可分。过去，我们的饮食以素食和谷物为主，现在则是红肉、蛋类等高蛋白、高脂肪食物不断增加，同时，体力活动减少、精神压力加大、睡眠不足、肥胖、烟酒、人口老龄化等原因，导致代谢毒素在肠道作用时间延长，肠道黏膜癌变的几率增加。
结肠癌最常见的症状就是便血，其他常见的还有乏力、下腹痛、排便习惯改变等。出现这些不适千万别大意，别觉得可能是痔疮或是饮食不当，一定要到医院进行检查。
预防结肠癌，除了保持健康的生活方式，相关癌症筛查也很重要，包括便常规、便潜血的化验、肛门指诊以及肠镜检查。50岁以上或有家族史的人群，要3-5年进行一次肠镜的检查;有慢性溃疡性结肠炎的患者也应该当心，炎性因子长期刺激肠黏膜，会增加黏膜细胞癌变几率。
规范治疗提高生存率
规范化足剂量、足疗程的治疗方案，可使Ⅲ期结肠癌患者死亡风险降低20%，复发风险降低22%。
在临床治疗中，“过量与不足”现象最让医生担心。不少结肠癌患者长期服用各种偏方，甚至把疗效不确切的药物和滋补品看得比吃饭还重要。这种过度用药、过度治疗的现象，严重干扰正规的抗癌治疗;对于早期结肠癌辅助化疗的患者而言，标准的化疗时限是6个月(12个疗程)，目前患者平均用药时间不到标准方案的一半，这是一种“不足”。徐建明教授指出，减少不良反应，避免治疗的过量和不足是规范化的核心。
心理治疗减少抑郁
结肠癌化疗后的不良反应，常常令患者倍感痛苦煎熬，生活质量一落千丈。我国对270例癌症患者进行的抑郁分析和心理痛苦筛查发现，出现焦虑的患者达122例，发生率45.19%。同时，有106例患者出现抑郁，发生率为39.26%。
肠癌的中医调理
首先来说，专家认为正气不足，湿毒瘀结为结肠癌的基本病机，其中心环节是湿热，并由湿热进一步演化而为热毒、瘀毒蕴结于肠中，日久形成结块。传统医学认为，早期结肠癌治疗应以清热利湿、化瘀解毒为基本原则。病至晚期，正虚邪实，当根据患者所表现的不同证候，结肠癌治疗应以补虚为主兼以解毒散结。
第一：瘀毒内阻
症状：腹部拒按，或腹内结块，里急后重，大便脓血，色紫暗，量多，烦热口渴，面色晦暗，或有肌肤甲错，舌质紫暗或有瘀点、瘀斑，脉涩。
治法：活血化瘀，清热解毒。
第二：气血两虚
症状：腹痛绵绵，或腹内结块，肛门重坠，大便带血，泄泻，面色苍白，唇甲不华，神疲肢倦，心悸气短，头晕目眩，形瘦纳少，苔薄白，舌质淡，脉沉细无力。
治法：补气养血。
第三：湿热下注
症状：腹部阵痛，便中带血或粘液脓血便，里急后重，或大便干稀不调，肛门灼热，或有发热、恶心、胸闷、口干、小便黄等症，舌质红，苔黄腻，脉滑数。
治法：清热利湿，化瘀解毒。
第四：脾肾阳虚
症状：腹痛喜温喜按，或腹内结块，下利清谷或五更泄泻，或见大便带血，面色苍白，少气无力，畏寒肢冷，腰酸膝冷，苔薄白，舌质淡胖有齿痕，脉沉细弱。
治法：温补脾肾。
结肠癌怎么治疗
一、手术：传统来说，外科手术是根治性治疗结肠癌的首选方法。同时，也可先通过其他治疗手段使癌灶缩小，然后争取手术切除。这种结肠癌的治疗方法的较大不足为可能留下残存病灶，容易引起癌细胞复发和转移。
二、放疗：放疗的副作用极大，会造成患者身体衰弱、免疫功能下降、骨髓抑制、消化道障碍等，进而出现食欲下降、饮食量减少、恶心、呕吐、脱发等不良反应，更严重则会损害患者肝肾等主要脏器。这是结肠癌的治疗方法之一。
三、化疗：化疗是传统结肠癌治疗的主要方法之一，既可单独使用，也可作为综合治疗的重要措施，但因癌症化疗的副作用较大，往往会引起很多毒副反应及合并症、后遗症，从而为广大结肠癌患者带来了较大的伤害。
对于最佳治疗结肠癌的方法是什么这个问题，目前针对结肠癌的治疗方法有很多种，但是很多疗法却没有起到很好的效果。那么结肠癌的最佳治疗方法是什么?
结肠癌的疾病诊断有哪些
关于结肠癌疾病，我们一定要积极的去进行结肠癌治疗。而结肠癌患者很容易导致一些误诊的现象。当结肠癌误诊的时候是很严重的。那么，结肠癌的疾病诊断有哪些呢?对于进行结肠癌的疾病诊断我们一起来了解下。
结肠癌的疾病诊断有哪些?
1.特发性溃疡性结肠炎 占误诊病例的15%。结肠癌，尤其是左半结肠乳头状癌或菜花状癌，病情发展到一定程度时，常可出现腹泻、黏液便、脓血便、大便次数增多、腹胀、腹痛、消瘦、贫血等症状，伴有感染者尚可有发热等中毒症状，这些都与特发性溃疡性结肠炎的症状相似。X线检查时，两者也有相类似之处。故而在临床上很容易引起误诊，特别是对于青年病人，更少想到肿瘤的存在。
2.阑尾炎 占误诊病例的10%左右。回盲部癌常因局部疼痛和压痛而诊断为阑尾炎。特别是晚期回盲部癌，局部常发生坏死溃烂和感染，临床表现有体温升高，白细胞计数增高，局部压痛或触及肿块，常诊断为阑尾脓肿，而采取保守治疗。经过一段时间治疗，肿块不见缩小，甚至增大，才考虑到肿瘤。
一般阑尾脓肿认真询问病史都有急性发病过程，有炎症表现，在短期治疗观察后常可明显好转。如癌肿与阑尾炎并存或因癌肿致阑尾阻塞致阑尾炎，虽治疗有所好转，但不会彻底，停药后继续加重须进一步检查诊断。在高度怀疑时应及时手术探查。
3.肠结核 肠结核在我国比较常见，其好发部位在回肠末端、盲肠及升结肠。临床最常见的症状有腹痛、腹块、腹泻、便秘交替出现，这在结肠癌病人中亦较多见。特别是增殖性肠结核与结肠癌有很多相似之处，如低热、贫血、消瘦、乏力，局部可以扪到肿块等。但肠结核的全身症状更明显，表现为午后低热或不规则发热、盗汗、消瘦乏力。
故当临床上出现这些症状时，尤其是以腹泻为首诊症状时，临床上常易从常见病、多发病角度考虑，首先想到结核病。大约有1%的病人在术前将结肠癌误诊为肠结核。检查血象却有特殊改变，血沉快，结核菌素试验呈强阳性。结合病史、年龄及全身表现一般可明确诊断。
结肠癌的疾病诊断有哪些的讲解就到这了，我们一定要积极的去进行结肠癌的诊断，根据自身结肠癌的诊断进行治疗，在治疗的时候患者一定要注意好自身的饮食预防，最后祝广大结肠癌患者早日康复，这样自己的结肠癌才会更有好转。
常见癌症的应对处理方法
(1)大肠癌：大肠癌治疗目前仍以手术方法治疗为主，同时结合化疗、放疗、中医中药等综合治疗措施，来达到根治的目的。手术治疗分左半结肠和右半结肠切除术。病变侵及广泛者，可行次全结肠或全结肠切除术。化疗药物治疗大肠癌，主要药物是氟脲嘧啶。若选丝裂霉素、阿霉素、氟脲嘧啶联合应用，其疗效更佳。放疗在大肠癌中的治疗也不可忽视，术前应用可使癌肿的体积缩小、固定，提高手术切除率。术后放疗可减少转移和复发，提高术后生存率。
(2)肝癌：目前除早期手术切除外，治疗尚不理想。目前采用的肝动脉插管栓塞化疗，取得较好疗效。过去认为肝癌对放疗不敏感，近期有人对此重新作了评估，并认为放疗在控制肝癌肿块、提高生存率方面有较肯定的疗效。国内已采用缩小照射野的方法对肝癌进行放疗。综合治疗则将中医中药、免疫治疗也作为治疗方法之一综合进行。
(3)子宫颈癌：宫颈癌治疗方法很多，疗效较理想。治疗主要取决于病变范围，并根据组织类型和病人状态决定采取手术、放疗或化疗。手术治疗的原则是对早期病人可只将宫颈癌部分切除;对浸润癌采取根治性切除，并加盆腔淋巴结清扫;对广泛浸润者，可行全盆腔脏器切除。放疗是目前治疗宫颈癌的主要手段之一，包括腔内放疗和体外放疗二种。前者可用镭、铯137、钴60。体外照射采用深部X线或远距离钴60照射。化疗及中医药常被用于晚期，以减轻痛苦，延长寿命。冷冻和激光治疗则主要用于早期，对于晚期者疗效尚不满意。
(4)乳腺癌：乳腺癌首选手术治疗，根据肿瘤的范围，手术方法有单纯切除术、根治术、超根治术和扩大超根治术等。放疗在乳腺癌中只是起辅助治疗的作用，常在术前或术后应用。很多化学药物对乳腺癌治疗也有效。
结肠癌治不好的原因
癌症治疗重在全程，术前术后管理同样重要。教授指出，目前结肠癌治疗中存在着重技术、轻服务，重数据、轻感受的现象，而患者不按时复查、随访，随意停药换药等情况造成良好的手术效果付之东流，饱受疾病复发、转移、不良反应的困扰。临床实践表明，规范化治疗是提高结肠癌治疗效果的最佳途径。
结肠癌患者在治疗以及心理方面的需求是独特的。如患者术后需要一定疗程的化疗，但其不良反应常常令患者不知所措。其实，现时的化疗已有了很大的改进，不良反应是可防可控的。通过为患者提供正确的治疗信息，良好的护理和心理辅导，预防和处理化疗带来不良反应等问题，可使患者坚持完成治疗。
结肠癌患者在治疗过程中往往存在着“过量与不足”的误区。不少患者长期服用各种偏方和疗效不确切的药物、滋补品，这种过度治疗的现象严重干扰正规的抗癌治疗。国家卫计委2010年发布的《结直肠癌诊疗规范》中指出，对于早期结肠癌辅助化疗的患者而言，标准的化疗时限是6个月，目前患者平均用药时间不到标准方案的一半，这是治疗不足。
研究表明，规范化足剂量、足疗程地使用含有乐沙定治疗方案，可使III期结肠癌患者死亡风险降低20%，复发风险降低22%;使晚期结直肠癌患者5年生存的机会达到9.8%。