心肌缺血为什么经常发作
心肌缺血为什么经常发作
原因一：不规律的饮食
年轻人过量的食用高胆固醇、高脂肪的食物，导致过多酸性食物的摄入，而这些酸性食物会让年轻人的身体逐渐变成酸性的环境，而体内的酸性环境是引起心肌缺血的根本原因。
原因二：工作的压力
由于工作和生活节奏的逐渐加快，年轻人身上背负的压力已经越来越重，从而造成年轻人身体的过度疲劳。而身体的疲劳同样会加重心脏的负担，于是便导致了心肌缺血的发生。
原因三：缺乏身体锻炼
年轻人由于种种原因不能坚持长期的体育锻炼，而适当的体育锻炼可以改善我们的血液循环，促进体内脂类物质的消耗，从而可以有效的防止心肌缺血的发生。
哪些是属于心肌缺血的日常护理
1.动静适宜。心肌缺血患者的活动锻炼宜在清晨较凉爽时进行，切忌在烈日下锻炼。活动强度要适量，时间不宜太长，以减少心脏负荷，降低心肌耗氧量，防止心肌缺血发作。这是属于心肌缺血的护理方式之一。
2. 心肌缺血的护理应防暑降温。在室外活动或劳动时应戴遮阳帽并备足水，防止因周围血管扩张、血容量不足而使得冠状动脉供血减少、心肌缺血而诱发心绞痛。当天气闷热时，室内可以开启空调，但度数不要太低，时间不要太长，一般以25℃左右为宜，这样既可以调节室内的温度，又可以减低室内空气的湿度，提高空气中氧气的含量。
3.调整用药。在专科医生的指导下，对平时服用的治疗心脑血管病的药物做一些适当的调整，或加大某种药物的剂量，或增加某种药物;有心绞痛发作史的心肌缺血患者可预防性用药。因此这也是属于心肌缺血的护理措施。
无症状性心肌缺血的代偿调节
无症状性心肌缺血是指确有心肌缺血的客观证据，如心电活动、左室功能、心肌血流灌注及心肌代谢等异常，但缺乏胸痛或与心肌缺血相关的主观症状。无症状的原因与心肌的代偿调节有重要关系，总心肌缺血的代偿调节可能是无症状性心肌缺血发生的原因之一。
心肌挫抑
是指心肌短时间缺血而未发生坏死，但所引起的结构、代谢和功能改变在再灌注后数小时至数天才能恢复。心肌挫抑可能是心肌缺血的结果，也可能是一种代偿保护机制。它的产生主要与氧自由基及钙负荷过重有关。
心肌冬眠
慢性心肌缺血的血流减少不严重，而有持续较长时间的供氧减少，心肌耗氧也相应减少，在低水平上维持心肌代谢平衡，继之缓慢引起心肌功能减退，但冠脉再灌注后可完全恢复，通过上述心肌缺血的代偿调节反应，使心肌的代谢和功能明显降低，结果就会使缺血频率和程度降低，心绞痛减少，而表现为以无症状性心肌缺血为主。
研究表明心绞痛缺血发作时，心肌血供减少，心脏做功明显增长;而无症状性心肌缺血发作时，只表现为局部心肌灌注降低，心律血压乘积无明显增加。
心肌缺血发作时的表现
1、心绞痛持续不缓解，如果心脏缺血严重且持续，要疑惑由心绞痛发展至心肌梗塞，这时的心绞痛就不是几分钟，而是几十分钟甚至更长时间，这里须要鉴别的是胸部不适的程度和持续的时间。这是心肌缺血的症状之一。
2、心绞痛这是一种与一般疼痛不同的感受，特点是心肌缺血的症状会忽然发作，位于胸前或胸骨后，有如重物压迫或紧束的感觉。由于心肌缺血的症状是阵发性发作，等到病人赶到医院时心电图可毫无异常表现。
3、心跳不规则心肌缺血后可以诱发各种心律失常，但心律失常的病因有多种，当诊断未确定时，不应笼统地归纳为冠心病。常用的检查心肌缺血的症状的方法是冠状动脉造影。
心肌缺血患者怀孕可能造成的不良影响
1、孕妇身体不适：心肌缺血患者怀孕期间在心脏功能不能代偿时，可因心肌缺血缺氧而代偿性心率加快，心脏排血量增加，使心脏负荷增加，出现心慌、气短，下肢水肿等多种不适症状。
2、影响胎儿发育：孕妇心肌缺血可能导致胎儿血供不足，营养缺乏，对胎儿发育造成不利影响，严重者甚至可能导致死胎。
3、加速心力衰竭：怀孕期间体重增加、饮食量增加等多种因素会加重心脏的负担，从而诱导心肌缺血的发作，加速心衰的形成，部分患者存在妊高症，也可加重心脏的负担，诱导心肌缺血的发作，加速心衰。
4、生产风险增大：生产过程中的风险更大，顺产时疼痛产生的应激会加重心脏负担，顺产时需要用力，而心肌缺血最忌过度用力。
Tips：心肌缺血孕妇可提前数周进行剖腹产，虽然疼痛比较明显，但手术时间短，术中用药方便，且麻醉本身可以降低血压，对心肌缺血有一定好处，即使出现心肌缺血发作，也很方便用药。
孕妇对心肌缺血的治疗方法
1、孕妇怀孕期间出现心肌缺血首先要明确缺血的原因，是由于代谢异常、病毒感染或是重度贫血，并进行个体化治疗。
2、出现心肌缺血的患者妊娠期间应多向妇产科医生咨询预防或应急措施，经过合理的功能锻炼，提高心功能。
3、心肌缺血患者选择分娩方式时要依据当时的心功能状态，经全面评估决定，如果心功能正常，可以在有经验的医生监护下选择阴道分娩。
4、对于大部分心肌缺血患者来说，提前数周进行剖腹产可减轻危险，虽然疼痛比较明显，但手术时间短，术中用药方便，且麻醉本身可以降低血压，对心肌缺血有一定好处，即使出现心肌缺血发作，也很方便用药。
5、心肌缺血患者在分娩后应密切监护，观察身体变化，及时做好对症治疗。
心肌缺血发作的表现
1.在疲劳或精神绷紧的时候，心肌缺血患者可能会出现胸骨后或心前区疼痛伴有郁闷不舒感。并向左肩、左上臂放射，持续35分钟，休息后自己得到缓解。
2.患者在有体力活动时发生胸口发闷、心悸、呼吸急促，休息后自己缓解。
3.心肌缺血患者只要一有剧烈运动，就会出现与运动有关的头部、牙齿、腿发生了疼痛感等。
4.患者在吃的比较饱、受凉或看比较加速心脏跳动的影片时，出现胸痛、心悸。
5.夜晚睡眠枕头低时，如果有胸闷憋气的感觉，心肌缺血患者需要高枕卧位方感舒适者;熟睡、或白天平卧时突然胸痛、心悸、呼吸困难，需马上做起来或站立方这样能起到缓解的作用。
6.心肌缺血的症状还包括性生活或用力大便的时候，出现心里发慌、胸口发闷、喘不上气或胸有疼痛不舒服。
心肌缺血是冠心病的一种，治疗方案可以选择硝酸脂类药物，可以起到扩张心脏冠状动脉的作用，从而使心肌供血充足;同时还应选用能够扩张冠脉，加强心脏血流量，;还可以服用他汀类药物，这类药物一方面能减少血浆中的胆固醇，另一方面可以起到动脉斑块逐步稳定的作用，防止斑块脱落形成血栓，从而导致中风。
心肌缺血可不可以怀孕
1、怀孕期间，体重增加，饮食量增加，都会加重心脏的负担，从而诱导心肌缺血的发作，加速心衰的形成。
2、部分患者存在妊高症，高血压也是加重心脏的负担，诱导心肌缺血的发作，加速心衰的形成的原因之一。
3、生产过程中的风险更大，顺产时疼痛产生的应激会加重心脏负担，顺产时需要用力，而心肌缺血最忌过度用力。
4、剖腹产也会增加手术风险，因为麻醉不能过深，因此疼痛也比较明显，但是剖腹产手术时间短，术中用药方便，且麻醉本身可以降低血压，对心肌缺血有一定好处，即使出现心肌缺血发作，也很方便用药，因此，只要在妊娠期间多向医生咨询预防或应急措施，经过合理的功能锻炼，提高心功能，采取剖腹产的方法(需要提前数周进行)，术后密切监护，想怀孕也未尝不可。
心肌缺血有哪些症状
一、心肌缺血常见症状
冠状动脉痉挛、心肌细胞的浊肿、睡觉时心跳加快
二、心肌缺血症状
1.自发性心肌缺血： SMI发生在日常活动中。动态心电图监测发现约3/4为此类自发性SMI，表现为一过性ST段压低而临床无症状。通常出现在日常生活中非体力活动时或脑力活动时。发生心肌缺血时比活动平板试验引起心肌缺血时的心率要慢得多，大约慢20次/min。其中约50%发生在接近基础心率时，提示SMI发作是冠状动脉供血减少而不是心肌需求增加。此外，SMI的发作频度与有症状性心肌缺血一样，具有典型的昼夜周期变化，以上午为最常见。这种节律变化与多种生物学过程如儿茶酚胺的分泌等相一致。自发性SMI患者，貌似健康，但常以猝死、心肌梗死为首发临床表现。
2.诱发性心肌缺血：SMI发生在心脏负荷试验时。在运动诱发的心肌缺血中，约1/3为此型心肌缺血。诱发性SMI表现为运动性ST段压低，而平时心电图可完全正常。提示此类病人是在冠状动脉固定性狭窄的基础上，心肌耗氧增高的结果。
3.有冠心病症状病人的心肌缺血：可见于以下几种情况：①心绞痛病人约40%在运动试验中出现无痛性心肌缺血;②部分心绞痛病人在疼痛发作间期表现有持续性ST段压低;③心绞痛病人在药物治疗下的无症状性ST段压低;④急性心肌梗死后的无症状性ST段压低。
Pepine把本症患者分为两类：
1.完全无症状者：此类患者平时可完全无临床症状，可能在偶然检查中发现有暂时性心肌缺血，有时生前无法查到缺血证据，仅在死后的检查，发现严重冠状动脉病变及局灶性纤维化区才明确其生前有心肌缺血存在。
2.具有冠状动脉疾病或冠状动脉痉挛症状和体征的患者：又分为：①陈旧性心肌梗死，无症状;②有时有心绞痛;③有猝死或近乎死亡的发作。这类病人有上述的症状，心电图、核素、或其他检查显示有暂时性心肌缺血而并无症状，这类缺血发作可比伴心绞痛更多见，成为这些冠心病患者日常生活中心肌缺血更为常见的形式。
三、心肌缺血诊断
诊断方法：
3)201铊显影和82铷中子发射断层扫描：是获得 ST段压低时，心肌缺血的证据。82铷中子发射断层扫描更能反映心脏缺血情况。
4)冷加压试验：把病人肢体放在冷水中诱发血管、包括冠状血管收缩，然后做心电图检查。
5)X线胸片检查冠状动脉严重粥样硬化者可以发现冠状动脉钙化点。
6)冠状动脉造影可直接了解冠状动脉病变程度，但毕竟由于其创伤性，不能用来对无症状的病人检测。
诊断要点：
1.具有心肌缺血的客观证据：心肌缺血的患者在接受心电图(包括心电图负荷试验及动态心电图)、核素、超声心动图等检查时，常可发生心肌缺血的客观证据。
2.没有心肌缺血的临床表现：尽管这类患者具有心肌缺血的客观证据，但缺血发作时无与心肌缺血相关的症状和体征，如心绞痛等。
3.常伴有多种缺血性心脏病的危险因素。
4.心肌缺血的患者常有多项缺血性心脏病的危险因素，如高脂血症、高血压病、糖尿病、吸烟和超重或肥胖等均可视为心肌缺血的辅助诊断标准。
心肌缺血发作怎么办
当中老人在体力活动时出现胸闷、心悸、气短，休息时又能自行缓解。且总是时不时的觉得浑身无力，那你就要注意了，就是对心肌缺血的早期症状介绍，若出现上述症状一定要及时去医院接受治疗。千万不能任其发展。
另外缺血性心肌病在对症治疗的同时，还应做好日常预防工作，如果急性心急缺血发生，一定让病人安静，不要搬动病人，否则会导致心脏的血大量流向肢体，使心肌更加缺血，病情恶化。甚至会威胁到生命。
特别是如果有高血压、高血糖和高脂血症的患者，更应该注意，身上最好随身携带速效救心丸或者复方丹参滴丸。有条件的，最好是家里备上吸氧机。还有就是减少或消除诱发因素，不吸烟、不喝酒、少吃生冷食物。还应防止精神紧张、情绪波动和过于劳累。
身体是革命的本钱，所以说如果出现任何不适症状，请及时到医院进行检查，治疗。如果出现几起状况，还可以进行人工呼吸和胸外按压。如果病人出现休克，一定要将病人放平。并及时清除口腔内异物，保持呼吸道畅通。
心肌缺血患者可不可以怀孕呢
心肌缺血可以怀孕，但是风险很大，同时取决于心肌缺血的程度。因为：
1、怀孕期间，体重增加，饮食量增加，都会加重心脏的负担，从而诱导心肌缺血的发作，加速心衰的形成。
2、部分患者存在妊高症，高血压也是加重心脏的负担，诱导心肌缺血的发作，加速心衰的形成的原因之一。
3、生产过程中的风险更大，顺产时疼痛产生的应激会加重心脏负担，顺产时需要用力，而心肌缺血最忌过度用力。
4、剖腹产也会增加手术风险，因为麻醉不能过深，因此疼痛也比较明显，但是剖腹产手术时间短，术中用药方便，且麻醉本身可以降低血压，对心肌缺血有一定好处，即使出现心肌缺血发作，也很方便用药，因此，只要在妊娠期间多向医生咨询预防或应急措施，经过合理的功能锻炼，提高心功能，采取剖腹产的方法(需要提前数周进行)，术后密切监护，想怀孕也未尝不可。