非经期出血可能是子宫内膜癌

非经期出血可能是子宫内膜癌

47岁的梁姨月经一向比较规律，但最近开始出现了月经紊乱。一开始她以为只是更年期内分泌失调所致，后来到医院检查，宫腔镜下可见子宫内膜增厚、血管增粗，取异常病灶进行活检，结果出来后，梁女士十分震惊：月经紊乱竟是子宫内膜癌惹的祸!由于及时发现，子宫内膜癌还没发展为晚期，治疗效果较好。

专家提醒，对于绝经后出现阴道出血，或尚未绝经的妇女出现月经量增多、经期延长或月经紊乱，特别是已经超过绝经年龄仍未绝经的妇女，就要提高警惕。不要把这种月经过多或非经期阴道流血的“警报”当成是“月经不调”从而延误治疗。

发病：50岁以上的绝经妇女多发

广东省妇幼保健院妇科副主任医师谭晓嫦介绍，子宫内膜癌已成为最常见的女性生殖系统肿瘤之一，好发于围绝经期和绝经后女性， 其中以50 岁以上的绝经妇女最多见。近年来，子宫内膜癌的发生率有上升趋势，而且还出现了发病低龄化的苗头。

子宫内膜癌的发生，与雌激素的长期刺激有着密切的关系，如绝经过渡期无排卵性功血、多囊卵巢综合征、能分泌雌激素的卵巢肿瘤等，都可导致体内雌激素长期处于较高水平。在这种高水平的雌激素刺激下，子宫内膜“疯狂”地增生，最终导致癌变。这种高水平的雌激素刺激，还跟现代社会一些女性长期服用某些保健品、滋补品有一定关系，因为这些滋补品中大多含有大量的植物雌激素，同样也可以对子宫内膜产生不良刺激。此外，肥胖的女性，患有高血压、糖尿病等疾病的女性，未婚、未育的女性，绝经年龄延迟的女性，有癌瘤家族史的女性等，也都是子宫内膜癌的高危人群。

警报：绝经后阴道流血需重视

由于子宫深居盆腔中央，子宫内膜癌早期一般症状不明显，又不具备宫颈癌那样可以通过宫颈刮片筛查发现的普查条件，所以，子宫内膜癌早期一般不易被发现。但是，随着病情的进展，子宫内膜癌也可逐步出现一些重要的警报信号，如阴道分泌物增多，分泌物多为血性或浆液性，合并感染时可出现恶臭、脓血样分泌物;此外，还有一个很重要的信号就是阴道流血，绝经后妇女出现间断性的少量阴道出血，尚未绝经的妇女可出现经量增多、经期延长或月经紊乱等。“但遗憾的是，这样一个重要的警报信号，却被大多数中老年妇女所忽视，有些患者过来就诊时往往病程已经较长，可能已经发展为恶性病变了。”

子宫肥大的鉴别诊断

应注意与子宫腺肌病、子宫内膜癌等疾病鉴别。

1.子宫腺肌病

又称内在性子宫内膜异位症，为子宫内膜侵入子宫肌壁层，属于子宫内膜异位症的一种特殊类型，可以和“外在”或主要是盆腔子宫内膜异位症同时存在。患者多表现为继发性痛经伴进行性加重。随着病情发展，疼痛可从经前1周左右即开始，或可延长至经后1～2周，少数患者疼痛发生在月经前后，仍呈周期性。月经过多是子宫腺肌病的另一主要症状，常导致贫血。少数患者发生大量出血，易被误诊为功能性子宫出血。

2.子宫内膜癌

绝经期前后的不规则阴道出血是子宫内膜癌的主要症状，晚期患者自己可触及下腹部增大的子宫或/及邻近组织器官可致该侧下肢肿痛，或压迫输尿管引起该侧肾盂输尿管积水或致肾脏萎缩;或出现贫血、消瘦、发热、恶病质等全身衰竭表现。

女人月经时间长怎么回事

女人月经时间长怎么回事?月经周期基本正常，行经时间7天以上，甚至淋漓半月方净者，即为月经时间长，属于月经病。女人月经为什么会延长呢?

1、子宫肌瘤：尤其是子宫粘膜下肌瘤，因为其子宫腔面积扩大，导致其收缩异常，可引起月经过多和经期过长。

2、子宫癌：子宫癌实际上是指子宫内膜癌，它发生在子宫内层。早期无明显症状，以后出现阴道流血、阴道排液、疼痛等。

3、子宫息肉：是慢性宫颈炎的一种。增生的黏膜从基底部逐渐向宫颈外口突出并形成息肉，容易导致出血等症状，并容易复发。

4、子宫内膜异位症：常因影响子宫肌层收缩或因内膜增强而导致月经过多或经期延长。

5、盆腔炎症：炎症侵犯子宫内膜，可出现经期延长、月经点滴不净、非经期出血或同房后接触性出血等症状。

6、慢性子宫肥大症：由于盆腔淤血，卵巢雌激素持续增高，使子宫肌层肥厚，引起月经过多和经期过长。

7、宫内节育器：宫内节育器最常见的症状之一就是出血，包括月经期提前、经期延长、月经量多或阴道不规则出血。

8、无排卵性月经：属于子宫功能失调性出血，其特点是不规则阴道出血。无排卵性月经可以引起月经延长，基础体温呈单相型。

非经期出血隐藏着8种健康状况

怀孕

宫外孕、前置胎盘、葡萄胎、胎盘早剥、绒毛膜癌以及先兆流产和不全流产等都会存在出血情况。对于育龄期有性生活的妇女，如果出现了非经期的阴道出血，首先应该排除与妊娠有关的疾病。月经逾期不至，又出现阴道出血的妇女，如果到医院就诊，医生往往让去查尿妊娠反应就是这个道理。

2. 药物

一些口服药物会影响体内雌性激素和孕激素水平，从而造成非经期不规则性出血。

3. 阴道炎症

阴道炎表现为阴道少量血性分泌物，呈粉红色或少量新鲜血水样。同时有白带增多、色黄水样或豆渣样，并伴有外阴阴道瘙痒。

4. 避孕环

宫内节育器(避孕环) 作为一种避孕措施，深受广大妇女的欢迎。但是它有一个常见的并发症就是子宫出血，导致非经期出血症状的发生。因为避孕环作为一种异物，会刺激子宫内膜，造成局部创伤，还会影响子宫内膜血管的凝血机制所致。

5. 甲状腺疾病

甲状腺激素分泌异常，也会导致阴道出血。因为甲状腺激素会影响人的脑垂体系统，导致阴道出血。

6. 接触性出血

啪啪啪过程中阴道出血，就叫做接触性出血，或许是由于姿势不当以及性爱时间过长引起。

7. 多囊卵巢综合征(PCOS)

多囊卵巢综合征的患者体内雄性激素睾酮水平较高，也会导致非经期出血的问题。一般来说，年轻女性不规则出血可能是多囊卵巢综合症所致。

8. 癌症

如果非经期严重出血，可能是宫颈癌、子宫内膜癌的迹象。特别是中年女性或者是绝经后女性，更需要警惕子宫、卵巢癌变。

阴道里的癌信号

子宫癌的症状

极早期患者可无明显症状，仅在普查或其他原因作妇科检查时偶然发现。一旦出现症状，则多表现为：

(一)子宫出血：

绝经期前后的不规则阴道出血是子宫内膜癌的主要症状，常为少量至中等量出血，很少为大量出血。不仅较年轻或近绝经期患者易误认为月经不调，不及时就诊，即使医生亦往往疏忽。个别也有月经周期延迟者，但表现不规律。在绝经后患者多表现为持续或间断性阴道出血。子宫内膜癌患者一般无接触性出血。晚期出血中可杂有烂肉样组织。

(二) 阴道排液：

因腺癌生长于宫腔内，感染机会较宫颈癌少，故在初期可能仅有少量血性白带，但后斯发生感染、坏死，则有大量恶臭的脓血样液体排出。有时排液可夹杂癌组织的小碎片。倘若宫颈腔积脓，引起发烧、腹痛、白细胞增多。一般情况也迅速恶化。

非经期出血可能是子宫内膜癌

绝经后阴道流血需重视

由于子宫深居盆腔中央，子宫内膜癌早期一般症状不明显，又不具备宫颈癌那样可以通过宫颈刮片筛查发现的普查条件，所以，子宫内膜癌早期一般不易被发现。但是，随着病情的进展，子宫内膜癌也可逐步出现一些重要的警报信号，如阴道分泌物增多，分泌物多为血性或浆液性，合并感染时可出现恶臭、脓血样分泌物;此外，还有一个很重要的信号就是阴道流血，绝经后妇女出现间断性的少量阴道出血，尚未绝经的妇女可出现经量增多、经期延长或月经紊乱等。“但遗憾的是，这样一个重要的警报信号，却被大多数中老年妇女所忽视，有些患者过来就诊时往往病程已经较长，可能已经发展为恶性病变了。”

检查：宫腔镜检查是金标准

子宫内膜癌治疗效果的好坏，与是否能早发现、早诊断和早治疗密切相关。因此，早发现是关键，通常对于绝经后阴道流血患者或围绝经期月经紊乱的患者，可通过超声检查来查看子宫内膜的情况。如果子宫内膜明显增厚，绝经后一般超过5毫米的和未绝经超过15毫米，进行诊断刮宫是很必要的，通过病理诊断来区分良、恶性病变，以便及时做出正确的治疗方案。

近年来，宫腔镜检查逐步发展为一项诊断宫内病变的新技术，它集检查和镜下定位活检于一体，不但操作简单，而且能够直接、全面地观察子宫腔、宫颈及病变的部位、病灶大小、表面血管分布等情况，并可在直视下进行定点内膜活检，避免了传统刮宫的盲目性及由此造成的误诊和漏诊，大大提高诊断的准确性和敏感性。据相关报道，宫腔镜下子宫内膜活检与最终手术病理分级相符度可达97.1%，因此，宫腔镜检查被认为是现代诊断子宫内膜病变的金标准。若发现子宫内膜癌，可在宫腔镜下进行手术治疗。

子宫内膜癌晚期有什么表现

子宫内膜癌晚期有什么表现?日常生活中，子宫内膜癌是很常见的恶性肿瘤疾病，子宫内膜癌的发病率逐年增高，对女性的健康构成了极大的威胁。子宫内膜癌直接影响女性的命运。子宫内膜癌是一种癌症现象，它给女性朋友带来的威胁也是很大的，应该引起女性朋友的重视。子宫内膜癌在早期没有什么明显症状，只是在妇科检查时会偶然发现，但是子宫内膜癌的晚期症状比较明显，那么，子宫内膜癌的晚期症状有哪些呢?

子宫内膜癌的晚期症状1、阴道排液

因腺癌生长于宫腔内，感染机会较宫颈癌少，故在初期可能仅有少量血性白带，但后斯发生感染、坏死，则有大量恶臭的脓血样液体排出。有时排液可夹杂癌组织的子宫内膜癌小碎片。倘若宫颈腔积脓，引起发烧、腹痛、白细胞增多。一般情况也迅速恶化。也就是从阴道排出血性、浆液性白带，子宫感染时有大量脓性或米汤样恶臭白带。子宫内膜癌的晚期症状可表现为白带如毛草屋滴下的“屋漏水”样。

子宫内膜癌的晚期症状2、疼痛

由于癌肿及其出血与排液的瘀积，刺激子宫不规则收缩而引起阵发性疼痛，约占10～46%。这种症状多半发生在晚期。如癌组织穿透浆膜或侵蚀宫旁结缔组织、膀胱、直或压迫其他组织也可引起疼痛，往往呈顽固性和进行性加重;且多从腰骶部、下腹向大腿及膝放射。子宫内膜癌晚期有什么表现?

子宫内膜癌的晚期症状3、子宫出血

绝经期前后的不规则阴道出血是子宫内膜癌的主要症状，常为少量至中等量出血，很少为大量出血。不仅较年轻或近绝经期患者易误认为月经不调，不及时就诊，即使医生也容易疏忽。个别也有月经周期延迟者，但表现不规律。在绝经后患者多表现为持续或间断性阴道出血。子宫内膜癌患者一般无接触性出血。晚期出血中可杂有烂肉样组织。

子宫内膜癌的晚期症状4、其他

晚期患者自己可触及下腹部增大的子宫或/及邻近组织器官可致该侧下肢肿痛，或压迫输尿管引起该侧肾盂输尿管积水或致肾脏萎缩;或出现贫血、消瘦、发热、恶液质等全身衰竭表现。

以上就是子宫内膜癌晚期有什么表现的介绍，希望对女性朋友有帮助，一旦出现子宫内膜癌的晚期症状一定要及时去医院接受治疗，以免延误病情。

怎样区分阴道出血和来月经

1.首先要查一下你有没有妊娠的可能，因为妊娠也可有阴道流血。 2.区分阴道出血和来月经就要清楚要清楚自己的月经是否规律、一般会在哪段时间来月经、持续几天、月经量的情况。非经期出血就是阴道异常出血。 3.阴道出血可来自外阴、阴道、宫颈、子宫内膜，但以来自子宫者最多。异常阴道出血原因很多，诸如：卵巢内分泌功能失调、异常人参、肿瘤、生殖道炎症、损伤、异物，或全身性疾病等。 4.年龄对阴道出血的鉴别有重要的参考价值：幼女与绝经后妇女(老年妇女)阴道出血多考虑恶性肿瘤;青春期女性阴道出血首先考虑功能失调性子宫出血(简称功血);育龄妇女则多考虑与妊娠有关的疾病。 阴道出血大致可以分为以下几种类型。 1、月经量增多，经期延长但周期正常。多可能是子宫肌瘤、子宫肌腺症、功血，此外上避孕环者也有可能经量增多。 2、月经周期不规则的阴道出血。常为功血，但应先排除子宫内膜癌。 3、长期持续阴道出血。多为生殖器官恶性肿瘤，如子宫颈癌、子宫内膜癌等。 4、停经后不规则出血。育龄妇女多育龄妇女则多考虑与妊娠有关的疾病，如、宫外孕、葡萄胎等;绝经后妇女则多有恶性肿瘤的可能。 5、性交后出血。多为宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈癌或粘膜下肌瘤。 6、阴道出血伴白带。多考虑为晚期宫颈癌、子宫内膜癌伴感染。 7、阵发性阴道血水。有原发性输卵管癌的可能。 8、经间出血。发生在两次月经之间，历时3-4天，血量极少时，大多为排卵期出血。 9、经前经后点滴出血。月经来潮前或后数日少量血性分泌物，一般为卵巢功能异常，亦可能是子宫内膜异位症。 若出现以上几种情况时，你就要排除是来月经了，而是异常的阴道出血，要及时去医院诊治。

“非经期出血”是什么原因

很多女孩都有过这样的经历：月经过后不久，“大姨妈”又掉转头来找自己了，这样的“非经期出血”使很多女性朋友都惶恐不已。女性非经期出血是什么原因呢?其实，非经期出血很有可能是身体某些疾病发出的预警信号，此时女性应提高警惕，学会自我观察，明确自己的出血是否已影响身体健康，必要时要积极寻求医生的帮助。 1、功能性子宫出血

“功能性子宫出血”简称“功血”，它通常会有月经周期不规律，经量过多，经期延长或不规则出血等表现，主要是由于神经系统和内分泌系统功能失调引起的。由于长期不规则出血，因此部分“功血”患者还会伴有不同程度的贫血现象。一般来说，如果月经延迟了7天以上，建议不要想当然地认为它是月经推迟现象，而应该观察月经的色、量与持续时间，一旦发现血量时多时少，淋漓不尽，腹痛等现象，就应提高警惕。

2、接触性出血

接触性出血是指女性在性生活后出现阴道出血的现象，接触性出血是种不正常的现象，一定要引起重视，一般来说，接触性出血与妇科疾病（如宫颈炎、阴道炎、宫颈糜烂、宫颈息肉、早期宫颈癌）有关，一旦出现接触性出血现象，应及时前往医院就诊，以免错过最佳治疗时机。

3、排卵期出血

排卵期出血一般发生在两次规律月经的中间，排卵期出血一般与雌激素分泌水平有关，女性排卵期间，雌激素水平会短暂下降，子宫内膜会因此而失去雌激素的支持，进入导致子宫内膜脱落，引起出血。排卵期出血一般量少而且时间较短，症状较轻也不用治疗，但如果出血量大，则应该在医生指导下服用止血药来进行控制。

哪些原因会导致非经期出血

非经期出血的原因

1、与创伤有关的出血

因为外伤导致的出血，比如性交后出血，处女膜破裂、阴道壁破裂、后穹窿破裂都会引起出血。

2、与内分泌有关的出血

避孕药服用不当会引起出血，功能性子宫出血、绝经后子宫出血以及新生儿阴道出血都是主要原因。

3、与全身疾病有关的出血

再生障碍性贫血、血小板减少性紫瞟白血病、肝脏疾病、妇产科疾病导致的弥散性血管内凝血，这些疾病都易出现出血情况。

4、与肿瘤有关的出血

中年以上的女性出现非经期出血，通常是因为子宫肌瘤，绝经女性有不规则出血，主要是由于宫颈癌、子宫内膜癌以及卵巢功能性肿瘤导致的。除此之外，幼女出现不规则出血，主要原因是葡萄状肉瘤。

5、与炎症有关的出血

外阴溃疡、尿道肉阜等疾病易出现非经期出血情况，比如阴道溃疡、阴道炎、滴虫性阴道炎、老年性阴道炎，后两者的出血几率更大些。另外，宫颈溃疡、宫颈炎、宫颈糜烂、宫颈息肉等宫颈疾病也易出现出血情况。子宫出血症状最易出现在急慢性子宫内膜炎、慢性子宫肌炎和急慢性盆腔炎等。

6、与妊娠有关的出血

宫外孕、前置胎盘、葡萄胎、胎盘早剥、绒毛膜癌以及先兆流产和不全流产等都会存在出血情况。