了解孕期的常规超声波检查

了解孕期的常规超声波检查

第一、孕妇在做超声检查的时候不用过于紧张，这种检查是没有辐射的，对于胎儿也没有任何的伤害，它只是用高频的声波来反映出孕妇身体内的情况，在电脑屏幕上反映出内部脏器以及胎儿的情况，检查是死胎还是活胎，胎儿的成长位置，具体的情况等，孕妈咪在照超声的时候尽量放松，配合医生进行呼吸。

第二、在做超声的时候，会事先在肚子上涂抹一层类似于啫喱的物质，这是因为能够让探头可以更加紧贴皮肤，检查出更加精确的结果，超声波操作的医生在进行检查的过程中还会常规询问孕妇的情况，例如之前检查的结果等，如果之前的结果有问题，那么在后来的检查中也会更加注意这方面。

第三、超声波检查主要是为了确定目前的妊娠情况，做到有问题早期治疗，保护孕妇和胎儿的身体健康，超声波还能够显示出子宫内的增生情况，但是大部分增生是没有事情，例如小于1厘米的子宫肌瘤等，人体不会有任何的症状，只是在超声检查的时候能够发现。

第四、在每次做超声的时候，孕妈咪也要把之前的超声结果带来，产科医生在做诊断的时候也需要参考之前的检查结果。

超声检查也是为了辨别胎儿是否有先天的畸形，例如脊柱裂，兔唇等，提高了优生优育的概率，现在还有着四维彩超，孕妈咪可以更加清楚的看见胎儿的面容，对于很多准妈咪来说，看到宝宝那一刻，心情是非常激动的。

​胎儿心脏超声检查的作用是什么

我国近几年研究数据表明，新生儿和婴儿死亡率排在顺位第一的即先天性心脏病。宫内和新生儿的死亡率达85%。尤其心外畸形伴宫内心衰预后更差。北京市对新生儿35种疾病的监测先天性心脏病居第二位，发生率为1%。超声诊断先天性心脏病的敏感性为60%～90%，特异性90%以上，能够有效阻击先心病。

一、妊娠14周至20周应对胎儿进行心脏超声检查

大血管转位和动脉导管依赖性复杂先天性胎儿心血管疾病为当今危害新生儿生命和生存质量的主要疾病之一，具有死亡率和致残率高的特点，发病率在出生后存活的胎儿中为8‰左右。而在未出生的胎儿中比例更高。宫内被确认的严重心血管病的胎儿，能够长期存活的极少。国外发达国家大部分地区已对所有妊龄16～24周的胎儿进行心血管超声检查。英国1999年产前先心病诊断率为23%，而到2000年产前先心病的诊断率就达到了70%。

目前，国家对产前胎儿保健制定了一系列检查规范，包括超声产前诊断，胎儿心脏超声检查是其中之一。通常分为两步：第一步是孕妇在常规超声检查时，对胎儿心脏进行初步筛查，约在妊娠的14～20周，是由从事专业产科超声医师进行，发现问题后，进入第二步胎儿心脏超声专项检查，是由经专业培训后的心血管超声医师进行。约在妊娠的18～28周。胎儿心脏病与儿科心脏病不完全相同。胎儿通过脐带与胎盘连接，有自身独立循环系统又与母体密不可分。胎儿心血管处于不断发育和成长过程，血液循环都不同于儿童。

在我国这样人口众多的国家，发展极不平衡，胎儿心脏超声检查普及还远远不够，每年出生的新生儿中仍有8‰心血管异常的胎儿出生。实行常规胎儿心脏超声检查，减少了许多严重复杂畸形胎儿的出生，而那些较轻的心脏异常，如果产前能得到诊断并做出必要的保障措施，出生后的新生儿便能得到及时救治。

二、孕期进行超声波检查很有必要

超声波是一种间断性的脉冲发射，平均功率为30～40毫瓦/平方厘米以下。它并不会像X线那样具有辐射及生物效应，所以一般情况下，不至于造成对孕妇或胎儿的危害。国外学者曾对720名12周以上的孕妇进行超声波检查5～15分钟，也未发现任何母体及胎儿操作损伤。但近年也有医学工作者提出不一样的观点，认为儿童的语言发育迟钝，与产前的B超诊断有关。因为孕早期胎儿较为娇嫩，易受外界理化因素影响，所以在早孕阶段最好不要多做超声检查。在怀孕后期，要用超声检查来确定胎儿是否正常，羊水是否过多，是否葡萄胎，胎位是否正常等。用超声波做孕妇检查，时间大多很短，只有几分钟，对子宫中孕后期的胎儿一般不会产生影响。

胎儿心脏超声检查的作用是什么?了解了专家的介绍以后，我们就更应该对于这一内容进行详细的了解了。我们知道在生活中胎儿心脏的一些疾病是比较难查到的，因此孕产妇应该对这方面的知识有所了解和理解。相信随着医学技术的发展，将有更多的疾病被认识，胎儿超声诊断水平也会相应增高了。随着全国各地区这种项目越来越普及，我国先心病的患儿出生率也会得以控制。

怀孕两个月出血怎么回事？要紧吗

先兆性流产

多发生于怀孕早期。主要症状为下腹闷痛、腰酸、背痛，合并有阴道出血。这是怀孕初期常见的问题，应接受超声波检查，了解胚胎的状况（例如胚囊的着床位置、形状、胚胎心跳等）。治疗包括安胎药物（黄体素）的使用，以及卧床休息与避免过度劳累，并密切观察出血现象。尤其是前次有早产病史者，更应小心。

流产

当发生上述出血现象时，又包含妊娠组织的排出，及超声波检查发现已无子宫内怀孕的证据时称之，此时治疗方式，需使用药物或手术的方式，让妊娠组织完全排出，以期尽快止住出血，并避免进一步发生感染的现象。

子宫外孕

受精卵没着床在子宫内的正常位置，就称为子宫外孕（尤其以人工受孕植入多个胚胎较常见），同时合并子宫内怀孕与子宫外怀孕，此情形相当少见。最常见的发生部位是输卵管，不过也可能着床于子宫颈、子宫角、卵巢，甚至腹腔内等。主要症状为下腹痛、阴道出血等，有点类似先兆性流产，但晚期则有休克甚而死亡，所以须利用超声波检查来鉴别，尤其在接受人工生殖技术的病人，在确认子宫内怀孕时，也别忘了有同时合并子宫外孕的可能。也可抽血检查血液中，人类绒毛激素（HCG）值的变化来判断，可在超声波还看不到胚囊时，做为诊断的依据。尽早诊断及治疗，是处置子宫外孕的最重要原则，因为任何的延迟治疗，都有可能造成子宫外孕破裂出血，导致休克的可能。

异常的受孕

受精卵只发育出胚囊，而没有胚胎称作萎缩卵，胎死腹中，葡萄胎。此时应尽快让妊娠组织排出，以免造成感染或凝血机制异常。

怀孕期间如有出血、咖啡色分泌物、水状分泌物..等现象，必须及时的就医。

B超检查7大真相

1.B 超检查可以安全使用

超声波检查的原理是将探头放在你的腹部。探头发出高频声波，并能捕捉到部分反射回来的超声波。随后，这些被捕捉到的超声波将被转换为数字信号，以黑白(或彩色)图像的形式显示在屏幕上。

超声波对组织的作用主要是压缩及热能，其能量达到一定数值可引起组织的损害。大能量的超声波可引起动物畸形，但临床使用的诊断与治疗性超声波距离致畸量很远。而且，专业人员会很快地移动探头，不会在同一个器官上停留很长时间。所以，目前认为，B 超检查对胎盘及胎儿的影响很小，可以安全使用。

2.目前来讲，在孕期B 超是被限制的

对于那些健康、低风险妊娠的准妈妈来说，在孕期，她们一般会享受数次超声波检查。为了优化信息的采集，超声波检查是在明确的时间段中进行的。

一般来说，在第18 周～ 20周进行第一次超声波检查。它能大致诊断出胎儿是否畸形，观察胎儿的活动状态。对那些被高度怀疑的胎儿，如无脑儿、脑积水、脑脊膜膨出、脐带异常、消化道异常、连体畸形、小头畸形等，能很快给出“答案”。

在怀孕第34 周第二次超声波检查的目的是监测羊水量、胎盘位置、胎盘成熟度及胎儿有无畸形，了解胎儿发育与孕周是否相符。

最后是在第37 周以后，除了要了解胎盘位置、胎儿有无畸形，胎儿发育与孕周是否相符以外，还将为确定生产方式提供主要依据。为了监测羊水量、胎盘成熟度，必要时需要每周一次B 超。

3.特殊情况的准妈妈，B 超检查次数可能会增多

如果准妈妈在怀孕早期(前3个月)出现令人揪心的情况，如阴道出血、突然腹痛等情况，借助B超可以确定胎盘是否存活、有无异常妊娠(如葡萄胎、宫外孕等)。这时候，准妈妈要积极地配合医生的检查，而不要坚持于上面所提供的时间表。

其次，如果你患有糖尿病、高血压、遗传疾病，或者你在孕期中伴随着腹痛、严重的消化障碍，或者你有特殊的既往病史，如宫外孕、早期习惯性流产等，都需要享受特殊的关照。当然，B 超检查的次数可能也要比一般的准妈妈多一些。

另外，一般来说，在孕期中所有的“特别事件”可能都要增加补充检查。

4.B 超检查是相对来讲比较可靠的技术

目前我们说，超声波检查并不是100%可靠。它不是诊断性的检查，而仅仅是一种筛查。对某些器官的运行不良，超声波是无法检测出来的。同时，它检查的准确度来说，会受到很多因素的限制和干扰(比如操作的医生是否够专业而且经验丰富，仪器的状况如何，以及胎儿的体位等等)。所以，会存在漏诊或误诊的情况。但是，我们也不能因此就将超声波检查的功劳一笔勾销。它确实能够给医生提供很多有价值的信息。与“前B 超”时代相比，这无疑是一种医学和科学技术的极大进步!

5.B 超主要是筛查先天性畸形

目前，超声波检查一般可以将70%～ 80%的先天异常筛查出来。不同的发育异常，筛查的成功率也会有一些差异：脊柱裂筛查的成功率是95%、唐氏综合征的成功率大约是80%; 而对于肢体异常，检测的难度可能要大一些，成功率为50%。在检测胎儿的生长发育状况的同时，早期筛查还有另一个好处，就是让父母为孩子的到来做好准备。

6.三维超声波并不能取代二维超声波的检查

在B 超检查中，二维超声波的检查是不可缺少的，而三维超声波检查只是一种辅助手段，在二维超声波不太灵光的时候一显身手。比如，当胎儿的头过低看不清楚，或者要检查的部位医生看不到时，就需要做三维超声波检查。比起二维超声波，三维超声波还可以更好地呈现胎儿面部的异常。

7.B 超检查给医院带来了一些“小麻烦”

目前，已经有一些医院受到了“麻烦”的困扰：超声波虽然是一种较为先进的检查设备，但是它并不能保证“百发百中”。这种技术最多只能筛查出70% ～ 80%的异常!

实际上， 仔细想来，这是一个科学技术带给我们的谜局：在一个新的检查手段刚刚出现的时候，它的划时代的力量带给人们无限的惊喜，同时也带给人们无限的期待，期待它可以将一切问题一扫而光!然而，在以后的长时间运用过程中，人们却发现了它有很多局限性!它并不是NO.1 !

于是，在困惑、失望和抱怨之余，人们期盼着技术的推陈出新，期盼着下一个“NO.1”的诞生……

B超检查一般是都检查什么

1、B超检查一般是都检查什么

妇科B超检查的目的主要是检查有无子宫肿瘤、子宫内膜异位、子宫畸形、卵巢肿物、盆腔内炎性肿块或脓肿等。妇科B超检查包括常规超声和经阴道超声,下面介绍一下这两种操作各自适应症。常规超声这种方法最常见,将B超探头放在下腹部观察盆腔内,重点检查子宫、附件及盆腔的情况。

2、妇科B超检查前要做哪些准备

检查心脏时,应休息片刻后脱鞋平卧于检查床上,解开上衣钮扣,暴露胸部,让医生检查;

探测易受消化道气体干扰的深部器官时,需空腹检查或作严格的肠道准备。如腹腔的肝、胆、胰的探测前3日最好禁食牛奶、豆制品、糖类等易于发酵产气食物,检查前1天晚吃清淡饮食,当天需空腹禁食、禁水;

病人如同时要作胃肠、胆道X线造影时,超声波检查应在X线造影前进行,或在上述造影3天后进行;

如检查盆腔的子宫及其附件、膀胱、前列腺等脏器时,检查前需保留膀胱尿液,可在检查前2小时饮开水1000毫升左右,检查前2-4小时不要小便。

3、B超检查是相对来讲比较可靠的技术

目前我们说,超声波检查并不是100%可靠。它不是诊断性的检查,而仅仅是一种筛查。对某些器官的运行不良,超声波是无法检测出来的。同时,它检查的准确度来说,会受到很多因素的限制和干扰(比如操作的医生是否够专业而且经验丰富,仪器的状况如何,以及胎儿的体位等等)。所以,会存在漏诊或误诊的情况。但是,我们也不能因此就将超声波检查的功劳一笔勾销。它确实能够给医生提供很多有价值的信息。与“前B超”时代相比,这无疑是一种医学和科学技术的极大进步!

三维彩超都检查什么 孕妇都要做三维彩超吗

不一定。三维彩超只是一种辅助性的检查，如果孕妇在常规超声筛查没有发现异常，不需要常规三维彩超。当某些胎儿的情况，二维超声波不能监测到的时候，例如胎儿的头过低看不清楚，或者是医生看不到需要检查的部位时，就需要做三维超声波检查。

确诊多囊肾需要做哪些检查

多囊肾临床诊断标准

①肾脏皮髓质弥漫散布充满液体的囊肿;②明确的多囊肾家族遗传史。

次要标准：①多囊肝;②肾功能衰竭;③腹壁疝;④心脏瓣膜病变;⑤胰腺囊肿(囊肿【译】：是一种良性疾病，它可以长在人体表面，也可以长在内脏里;囊肿就是长在体内某一脏器、囊状的良性包块，其内容物的性质是液态的。);⑥脑动脉瘤;⑦精囊腺囊肿;⑧眼睑下垂。

实验室检查

1.尿液检查：常有脓尿(94%)、血尿(43%)、蛋白尿(93%)、管型尿(11%)，尿比重在1.010以下者占40%，有脓尿者尿培养可发现大肠埃希杆菌等，晚期常有肾功能不全。

2.血液检查：伴有感染时血常规可有白细胞增高、中性分类增高、晚期肾功能不全时有尿素氮、肌酐增高。

其他检查

1.影像学检查

包括X线腹部平片检查、CT和MRI检查、造影检查[静脉肾盂造影(IVP)、输尿管肾盂造影、放射性核素肾造影]等为常规检查方法。本病经作肾盂造影(若肾脏缺乏排泄功能时，则须作逆行造影)检查，可发现早期由于肾盏受囊肿压迫，见肾盏末端半月状畸形;晚期肾盂肾盏都伸延，肾盏增宽，边界明显。其他检查如腹部X线平片可见两侧肾脏体积大小改变明显，且有囊肿样或钙化阴影。

CT和MRI一般不作为初始检查方法，因接受放射量较大，价格又较贵。但其优点是能显示组织不同密度，详细提供解剖结构情况，CT能更好地明确病变的部位和性质，是一项有帮助的检查方法。它正在替代创伤性的逆行和前行肾盂造影。MRI亦如CT一样，且更能清晰显示各组织密度，明确梗阻病因和病变性质。

2.超声波检查

超声波检查诊断肾盂肾盏扩大十分有效，它是诊断肾囊性变、肾盂积水优先检查方法。由于这是一项非创伤性检查，对诊断肾囊性变有高度敏感性，亦适用于多囊肾的检查。超声波检查可发现肾体积增大、囊肿、肾盂肾盏常显著变形，另有囊肿壁较厚或不同程度的钙化和梗阻。超声波还可用于本病的筛查。

甲状腺超声波检查

甲状腺超声波检查可以为临床医生作出诊断提供一个参考，并不能作为最终的诊断或治疗的方针，即使一个优秀的彩超大夫其准确性在80%左右。不能否认随着彩超技术和设备的升级换代，彩超对包括甲状腺在内的很多疾病有重要的参考意义。但是实际和患者的交流过程中明显感觉到很多患者、甚至是医生有很浓重的超声结论依赖倾向，往往只知其然，不明其所以然。一个彩超对甲状腺肿瘤的性质判断要从几个重要的超声波下影像特征来区别，但是即使是超声大夫也常常很简略地提供一个结论，而不能按照一个固定的格式，包括阴性特征在内的全面详尽地书写报告，从而为临床提供更好的依据，使得辅助科室与临床科室有良好的配合以更好地服务患者。国内有一些头颈外科著名教授曾经提倡彩超报告标准化，也正是基于同样的考虑。

甲状腺疾病都应行诊断性超声检查，甲状腺超声要明确以下问题：1 是否确实存在与可触及结节相吻合的结节或肿物 2大小 3性质 或可疑 4淋巴结受累与否 5结节囊性部分是否超过50% ，内有无乳头样结构6 结节是否位于甲状腺背侧

甲状腺癌的超声影像特征：a 低回声b结节内血供丰富c不规则的边缘侵犯d 微小钙化灶e 高度超过宽度或晕圈缺如

甲状腺滤泡-乳头混合腺癌切片 HE染色乳头状癌和滤泡癌的区别：乳头状癌多为实行或大部为实性的低回声改变，常伴有不规则边缘侵润和结内丰富血供，有微小钙化，但不易与胶质分辨。滤泡状癌多为等回声或高回声改变并有较厚不规则晕圈，没有小钙化，<2cm多不伴远处转移。

纯囊性结节或含多个小囊泡的海绵状改变结节极少恶性变，高度提示为良性。

传统超声及弹性成像均利用高频率声波创建持续于人体中的图像，只是弹性超声成像更进了一步。弹性指数<3者多为良性，> 9高度恶性可能。

初次FNA检查后所有良性甲状腺结节应连续行超声随访6-18个月，如果结节大小没有改变(即实性或囊性结节的实性部分体积改变小于一定数值者或至少两个方位的尺寸增加小于一定值者)，则随访时间延长至3-5年检查一次。反之，发现结节增大，最好再次行FNA检查或治疗25-50%DTC(尤其PTC)有淋巴结受累，即使原发灶很小或局限腺内。超声检查20-31%的患者检出可疑淋巴结。90%的患者会发生微小转移。

转移性淋巴结的超声影像特征：短轴>一定数值、存在囊性区域或高回声区(表明是胶质或微钙化)、以及周围血供丰富，其中最敏感的是周围血供丰富(特异性86%)，早期研究报告的脂肪门缺乏特异性只有(29%)—淋巴结的位置：恶变的淋巴结多位于Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ区。术后6-12个月，超声评价甲状腺床和中央区、侧颈淋巴结情况 超声可疑、最小径>一定数值者的淋巴结应行细胞学穿刺Tg测定，如为阳性，应该改变治疗策略最大径<一定数值的可疑淋巴结可随访，如淋巴结增大或威胁重要结果构，应考虑干预甲状腺组织切片HE染色图谱。

怀孕早期出血时怎么回事 先兆性流产

多发生于怀孕早期。主要症状为下腹闷痛、腰酸、背痛，合并有阴道出血。这是怀孕初期常见的问题，应接受超声波检查，了解胚胎的状况（例如胚囊的着床位置、形状、胚胎心跳等）。治疗包括安胎药物（黄体素）的使用，以及卧床休息与避免过度劳累，并密切观察出血现象。尤其是前次有早产病史者，更应小心。

三维彩超和思维彩超有什么区别 注意事项

在B超检查中，二维超声波的检查不可或缺的，而三维或四维超声往往只是一种辅助性的手段，如果常规超声筛查没有发现异常，可以不做三维和四维彩超。当某些胎儿的情况，二维超声波不能监测到的时候，例如胎儿的头过低看不清楚，或者是医生看不到需要检查的部位时，就需要做三维或是四维超声检查。

三维彩超和四维彩超的最佳时间是22-28周，有利于胎儿四维超声成像和胎儿畸形筛查。