专家称医院胸透缺乏保护易诱发癌症

专家称医院胸透缺乏保护易诱发癌症

目前，病人胸透时，基本是没穿防护服的“裸照”

不久前召开的广州市政协会议上，政协委员陈少华的发言让在场委员都“心惊惊”：目前大部分医院在给病人做X光检查时都不提供防护服。据国际辐射防护委员会的研究表明，一座千万人口的城市，每年约有350人可能因照射X光诱发癌症、白血病或其他遗传性疾病。

X射线检查包括普通X光拍片、胸透、CT、CR、DR片等检查。记者走访了广州多家大医院，发现病人在医院做X射线检查时几乎都是“裸检”，个别医院即使配备了防护服，也不会主动告知病人，因此使用率相当低。X射线检查到底会不会致癌?目前普遍存在的“裸照”X光是不是意味街坊们因此致癌的发病率更高呢?

记者调查 缺乏保护 病人大都“被裸照”

近日，记者来到位于越秀区流花路的某大医院，在二楼放射科一间为病人做牙齿透视检查的放射室外，记者留意到医生穿着绿色的防护服，在与放射室有一墙之隔的观察室内，通过电脑屏幕为患者做透视检查。医生在围墙的保护下都要全副武装，患者却没有任何防护，还在医生的要求下把胸部紧贴仪器接受检查。医生告诉记者，医生不仅穿了防辐射的铅服，同时为了避免X射线外泄造成的伤害，检查室的墙壁、门、窗都是铅材质的，“只有这样才能很好地防辐射”。

记者随后走访了天河区和海珠区几家大医院后发现，目前各家医院进行X光和CT等X射线检查时，患者都是“裸检”，即使一些主打为外国患者看病的民营医院也没有配备防护服。

记者了解到，由于放射科的医生长期和X射线打交道，不少医生都有职业病。“我40来岁就满头华发。”某大医院放射科的一位医生告诉记者，因为X射线会破坏毛囊，不仅头发会过早花白，他的同事还患有其他职业病，比如显得苍老、手部皮肤粗糙等。该院放射科主任欧陕兴告诉记者，早期设备相对落后，每天下班后都会觉得浑身无力，近几年随着设备更新换代，不良反应才有所缓解，而且放射科医生的白血病发病率比普通人群高一倍。

欧陕兴告诉记者，国家卫生部1997年就明确规定，“对临近照射的敏感器官和组织(如眼睛、甲状腺、性腺等)，应当进行屏蔽防护。”但遵照执行的医院很少，即使个别医院每年都会购置一批铅服，使用率也很低。以某院为例，尽管每年都会购置一批成套的铅服，但这些动辄上万元一套的防护服使用率很低，“只有病人主动要求时我们才会提供，我们不会主动告诉病人我们备有防护服。这似乎是个行规。”据这位放射科的医生介绍，因为很少有病人提出要求，一年到头铅服很少“露脸”。

“裸检”胸透危害大 成人年检勿超过1次

穿着防护服的医生都有各种职业病甚至患癌的风险，那么时下在各大医院盛行的“裸检”对病人来说不是意味着更高的风险?

医生随意开单

病人枉“吃”射线

X射线检查真的致癌吗?采访过程中，记者了解到医生们对此持不同的态度。

广州军区总院放射科主任欧陕兴介绍说，“射线对人体确实有伤害，但也没有必要太过于担心。”欧陕兴告诉记者，射线对身体的伤害取决于三个因素：时间、屏蔽、距离。当X射线检查在两米以外进行，伤害可以忽略不计;但对于在接受贴身检查的病人来说，要避免伤害，最关键的就是屏蔽，常用的方法是给非检查部位穿上防护服，例如保护性腺有铅围裙等，但遗憾的是目前各大医院为病人的屏蔽措施几乎为零;受照射时间的长短也直接影响到伤害的大小。

欧陕兴告诉记者，关于做X射线检查时给病人提供相关保护措施，在欧美发达国家确实做得相当规范，已经到了立法的层面：如果医生不给病人穿防辐射服，就会被吊销执照。

一位从事医疗放射防护几十年的专家朱志新向记者介绍了放射检查致癌的原理时说，胸透、X光、CT等放射性检查，会造成部分机体细胞受损，这些受损细胞如果没能自我修复(也可能是异常修复)，就会残存于机体里，像“定时炸弹”，在免疫力低下或促癌因素存在下，开始疯狂复制，成为一个癌症病灶。所以说放射检查次数做得越多，诱发癌症的概率就越大。

某院一位副院长表示，常规剂量的CT检查频繁使用，病人接受曝光量大会有潜在的致癌危险，因此应当严格掌握适应症，一般频率不宜超过一年一次。对于一些疾病的筛查，如早期肺癌可选用低剂量的CT检查，病人接受辐射的量仅相当于拍X光片的一半，不影响检查效果。

另一方面，武警医院放射科的李龙主任则直接对政协委员陈少华所提的数字表示怀疑，在李龙看来由于放射致癌的病理过程是漫长的，一般要经过十年甚至几十年才会出现，而癌症的病因又是十分复杂的，包括不良的饮食习惯、不良嗜好、家庭遗传背景、环境污染等，如果有病人在照CT或X光几十年后出现癌症，将无法确定他患病的原因是否与射线有关或者只与射线有关。不知道这个数字是怎么统计出来的。

采访过程中，虽然不少专家对于X射线检查致癌一说看法不一，但做X射线检查会对身体造成伤害是共识。总之，医生的一致观点是对于X射线尽量少照，并且每年“吃”的射线总量有一定要求。

X射线检查就像一把双刃剑，虽然不少专家对于X射线检查致癌一说看法不一，但做X射线检查会对身体造成伤害是共识，只有将照射剂量控制在一定范围内，才能将伤害降到最低。然而现实的情况是，不少医生只顾开单检查，却从不关心病人是否超过照射剂量，“根本原因一是经济利益，再有就是国家的医疗体制存在一定问题。”一位不愿意透漏姓名的业内人士告诉信息时报记者。

除了医生开单过多造成病人多“吃”射线以外，目前医院普遍存在的一些做法也让放射科的专家们担忧。

例如在做介入治疗时，医生和病人同在一个检查室，医生自己都会穿上整套的防护设备，包括颈部和头部专用的。但病人却没有办法做到全面防护。因为病人有时候要进行三百六十度旋转，整个人都要暴露在射线下。而性腺、甲状腺、乳腺等器官相对更需要保护，尤其是青少年。青少年照X射线可能影响生长发育，如果直接照射下腹部和性腺容易造成成年后不孕不育，小儿骨髓受照射后患白血病的危险性要比成人大。危重病人的检查，如果病人自己站不稳或神智不清医生往往会叫上陪护的家属，而这个时候陪护人往往没有防护服可穿，难免受到“连累” 。

卫生部规定需进行屏蔽防护

国家卫生部早在1997年颁布的《放射工作卫生防护管理办法》中明确规定：对临近照射的敏感器官和组织(如眼睛、甲状腺、性腺等)，应当进行屏蔽防护。

胸透危害较大

10岁以下儿童应杜绝透视检查

广州军区总院放射科主任欧陕兴告诉记者，做X射线检查，关键是避免短时间内大剂量的检查，比如胸透就是剂量较大的一种。因此，欧陕兴建议病人在必要检查时尽量选择拍片而不是透视，“一次透视的剂量相当于拍十张八张片。”但目前来讲，透视和拍片的价格相差十倍左右，一些病人还是会选择透视。正常的体检，一年做一次，对身体的影响可以忽略不计。

据欧陕兴介绍，十岁以下的儿童要尽量避免做透视。最常见的就是不少学校组织小学生做体检胸透往往是必检项目，其实这对儿童的成长很不利，“小孩子对X射线的承受能力是最弱的，给十岁以下儿童做透视完全应该杜绝”，欧陕兴告诉记者。

X射线检查注意事项

1.成人每年1次为限：普通体检进行的X射线照射，成年人每年不超过1次，中老年人的防癌检查，每年最好也应控制在1次以内。

2.青少年体检不应照X射线：青少年照X射线可能影响生长发育，直接照射下腹部和性腺易造成成年后不孕不育，小儿骨髓受照射后患白血病的危险性要比成人大，因此青少年体检时无需把X射线检查列为常规检查。

3.孕期最好不要超过2次：女性孕期X线照射可能引起胎儿畸形、新生儿智力低下、造血系统和神经系统缺陷，因此孕期尽量不要做X射线检查，因检查疾病原因而必需要做的，整个孕期最好不要超过2次。

4.病人应主动提出穿防护服：如治疗诊断要求必须做X射线检查，应穿戴铅保护用品。应对非受照部位，特别是性腺、甲状腺等对X射线反应敏感的部位进行防护，穿戴防护设备，在接受检查时可主动向医生提出。

5.家属不要陪同检查：放射室门上的警告指示灯亮起时，候诊者应在防护门外等候;患者无特别需求时，家属不要入内陪同。

四类职业易得癌，四类职业精子差，还有一类血脂高！天哪，我是不是入错了行？ 四类人易患职业癌

国际癌症研究机构通过对大量职业病调查和医学研究报告成果得出结论：油漆工、消防员和夜间工作者这三类职业比较容易得癌症。

油漆中含有大量易挥发的化学物质，包括各种溶剂、树脂和胶，这些化学物质诱发肿瘤的机理虽不太清楚，但医学检查已证实，油漆工患肺癌和膀胱癌的风险性较高。

目前在家庭装潢或家具行业使用的油漆质量已有了很大改善，但在船舶和飞机制造业，为保证产品的防腐、防锈功能，有毒油漆仍在使用。

消防人员也属于癌症高风险人群，因为在救火过程中有可能吸入大量有毒气体。此外，交通管理员、矿工等，因长期吸入空气中的有毒气体和粉尘，也容易诱发癌症。

长途飞行的飞机乘务员、医院的夜班护士等长期从事夜间工作的人，患乳腺癌风险几率比较高。这是因为人体的生理节奏被打乱，使人体无法保持正常的激素分泌和免疫系统，从而影响到特定的基因活性，诱发癌症。

来自悉尼医学科学院的美国和澳大利亚科学家公布了四个被评估为最容易引发皮肤癌的职业：司机、农民、制造厂工人和市场上的销售员。

据专家介绍，仅就皮肤癌来说，长期暴露于太阳辐射下更容易引发癌症。这四个职业由于长期暴露在室外或处于一定的辐射下，其体内的肿瘤细胞数量比其他职业的人要高出很多。

CT扫描真的会致癌吗

CT扫描真的会致癌吗?

有网友发帖称，“儿童胸透可能导致癌症”“一次胸透相当于吃了300公斤核辐射菠菜”。对此专家表示，胸透的放射量虽高于胸片，但也不如网上传闻的夸张。单次检查射线剂量不会对人体造成大的危害，更不会导致癌症。

专家来辟谣

“CT可以被理解为用X光从多角度拍摄。”南京军区南京总医院医学影像研究所王骏说。他认为X射线属于电离辐射，它在对人体作用的过程中会产生生物效应而伤害人体。除扫描层面内的剂量外，扫描范围外的区域也存在相当剂量的散射线。DNA双螺旋结构被打破是对细胞的关键性损伤，辐射诱导基因突变或双螺旋结构被打破畸变增多最终可导致癌症。据王骏介绍，牛津大学和英国癌症研究中心的科学家在对15个国家的统计数据进行分析后发现：英国每年诊断出的癌症病例中有0.6%是由X射线检查所致。在做X射线和CT检查更为普遍的日本，每年新增癌症病例中有3.2%是由这两种检查造成的。研究者并非抹杀X射线和CT检查的重要性，只是想提醒医生，在采取这两种检查时应谨慎。

不过，患者应该认识到，正常使用CT辐射致癌的危险很小。有资料证实，辐射诱导癌症剂量不成线性，只有阈值剂量率超过一定限度才会诱导癌症。在我国，新型CT扫描仪——多层面CT扫描仪，可根据病人的体厚、密度状况来适时调整X线辐射剂量，一改过去无论病人体质状况如何，均采用统一的X线剂量的做法，做到X线剂量个体化，使低剂量和超低剂量的CT扫描成为可能。

蛋白质摄入不足容易诱发癌症

癌症虽然是“吃”出来的一种病，但并不可怕，因为，在我们吃的当中又有许多是具有抗癌的食品可以抵抗癌症，这是十分有利的一面。世界卫生组织癌症预防部部长预言：“如果注意营养平衡，戒烟，注意检查癌前病变，开展有计划地防癌普查，可以使癌症减少1/3。”平衡膳食是增强体质，提高机体免疫力的物质基础，也是防止癌症的关键因素。

祖国医学认为：“正气存内，邪不可干”。我们知道，人体免疫系统正常，即使摄入少量致癌物质，亦会“祛邪于外。”健康专家认为，人们每天都要吃进一些含有致癌物质的食品，但并非人人都患癌症，这是因为人体内具有一套完整的抗癌系统，能够抵挡得住癌细胞对人体的侵袭，只有少数由于缺乏免疫力的人才会得癌症。只要平衡膳食，不偏食，自会保证人体每日摄入足够的营养素。反之，若膳食结构不合理，营养不良或营养过剩则能促发癌症。大量流行病学调查和动物实验研究证实，膳食结构不合理，营养缺乏是恶性肿瘤的一个重要发病因素。蛋白质摄入不足、重要矿物质和一些微量元素如铁、钙、硒、锗、锌的缺乏，维生素A、E、B、C等摄取不足均可导致癌症的发生。

其次要培养良好的饮食习惯，这也是预防癌症的关键。据研究，许多癌症尤其是消化系统癌症，大多与不良饮食习惯有关。如吃饭狼吞虎咽、以烫食为快、喜食腌、熏、烤食品、爱吃肥甘及霉变食品，癖好吸烟、过量饮酒、饮食不洁等等都能导致癌症。

什么是痛经的护理方法

痛经护理一：腰部需要保温

女性腰部需要保温。重庆妇科医院专家表示，腰部受凉下半身就容易着凉，会直接导致女性宫寒。重庆妇科医院专家强调，女性宫寒就会造成手脚冰凉、痛经等症状。

痛经护理二：腹部保持温热

下半身着凉直接导致女性宫寒;除了手脚冰凉、痛经外;还会造成性欲淡薄;甚至还会引发痛经、盆腔炎、子宫内膜异位症等。因此做好腹部的保暖工作;女性就可以避免许多妇科疾病。

痛经护理三：注意下身血液循环

下半身缺乏运动会导致盆腔淤血，加重痛经;对心脏和血管也有伤害，还可致女性乳房下垂。并且女性的私处如果湿气太大;容易导致霉菌 性阴道炎引发女性痛经。尽量少使用不透气的卫生护垫。

女人乳房的常见问题

随着生活水平的提高，中国女性健康也越来也越成为专家们关心的问题，有专家透露中国女性健康面临的一个很重要的健康问题就是乳房问题，另有权威调查数据显示，全球全球胸部有缺陷的女性为31.6%，而中国已婚育女性胸部有缺陷的高达80%!

据国际权威调查组织最新一份调查数据显示，全球胸部有缺陷的女性为31.6%，而中国已婚育女性胸部有缺陷的高达80%!这其中，又约有60%的成年女性问题严重。对这些困扰女性的问题乳房，组委会根据调查作了分类：

问题一：乳房形态不理想，占问题乳房70%

特征：无病理性症状，由于先天发育或哺乳后，乳房的外形、大小、位置等呈现不理想状态，可进行手术隆胸矫正、修整，使双乳对称，富有美感。

问题二：乳房整形失败者，占问题乳房25%

有的成年女性朋友选择丰胸，却求助于缺乏临床验证的丰胸方式。或者简单地考虑节省而选择最便宜的国产假体、非专业的机构、不专业的医师。结果，不但没达到预期效果反而隆胸失败劳累身心。

问题三：先天缺陷或后天失去乳房者，占问题乳房5%

可通过手术重新建造乳房，使之获得一个与健康乳房对称、形态体积相仿的乳房。

小编寄语：中国女性乳房健康是非常值得大家共同关注的问题，通过上文的了解，女性朋友需更加重视乳房保护，特别是婚后女性。专家建议，婚后女性最好定期前往医院检查，发现不良情况，要及时治疗。

哺乳期可以化妆吗

化妆品是一种非常普遍，尤其是女性常用的生活用品。但专家提醒，部分化妆品中含有致癌物质须谨慎使用，尤其是孕妇和哺乳期女性不要使用。

专家介绍，以煤焦油为原料合成的香料被广泛用于化妆品中，而其中的醛类产品对dna毒性作用很大，极易导致dna畸形、突变，从而诱发癌症。化妆品的颜料中则含有铅、铬、水银等多种重金属，部分化妆品还含有雌激素，这些化妆品经皮肤吸收，长期使用可引起子宫癌和乳腺癌。还有部分化妆品中含有强致癌物质亚硝基二乙醇胺，易诱发肝癌。

专家特别指出，口红(唇膏)是复杂的化学产品，其中多种颜料和煤焦油染料对人体有害，部分颜料则对人体有直接的致癌作用。

专家表示，化妆品的毒性是远期效应，短时间不易觉察，但日积月累就会诱发癌症。因此化妆品须谨慎使用，尤其是孕妇和哺乳期女性不要使用，以防化妆品中的致癌物质和致畸物质进入体内潜入胎儿体内，或随奶汁进入小儿体内，毒害胎儿或婴幼儿健康。另外，小儿也切忌使用化妆品，因为小儿皮肤娇嫩，吸收力强，致癌物质和致畸物质很容易积聚体内，有可能成为日后诱发癌症的“定时炸弹”。

做胸透的注意事项

随着X光仪器不断改进，其放射剂量越来越小，加上胸透检查一般也在十几秒以内，对人体的危害非常微小，基本可忽略。但由于儿童正处于生长发育高峰期，细胞分裂活跃，较之成年敏感得多，且年龄越小越敏感(胚胎组织对射线更敏感)，会造成部分机体细胞受损，这些受损细胞如果没能自我修复(也可能是异常修复)，就会残存于机体里，像“定时炸弹”，在免疫力低下或促癌因素存在下，开始疯狂复制，成为一个癌症病灶。所以说放射检查次数做得越多，诱发癌症的概率就越大。在其放射检查后的未来几十年里，远后效应就可能被诱发。我国和国际的儿童放射卫生防护标准，皆明确规定，不能把肺部的常规检查作为幼儿和青少年的常规检查(如体检)项目。儿童应尽量使用拍片检查。尽量用拍片检查代替胸透胸透时所采用的电压、电流都大大弱于拍片，由于强度弱，射线不能像拍片时那样迅速穿透人体，因而经过人体的时间相对更长，被人体吸收的剂量也更多。而且，胸透的清晰度、准确性也不如拍片的效果好。但胸透具有设备简单、操作方便、费用较低(一次一般6至10元)、可立即得出结论的特点。