神经性耳聋伴耳鸣表现

神经性耳聋伴耳鸣表现

神经性耳聋是指病变位于螺旋器的毛细胞听神经或各级听中枢对声音的感受与神经冲动的传导发生障碍所引起的听力下降甚至听力消失的一种病症。各种以前因素造成听觉神经损害而出现听力下降或者全聋的都属于神经性耳聋。主要是有三种：感音神经性耳聋、传导神经性耳聋、混合神经性耳聋。神经性耳聋的专长临床表现以听力障碍减退甚至消失，患者常自觉耳中有蝉鸣或回荡其他各种周期声响。在安静环境中，患者感觉由于更强烈，明显可伴有发热头痛烦躁、不安、腹胀、腰酸乏力等多种全身再世症状。

神经性耳聋症状由于内耳 耳蜗 螺旋器发生病变引起的听力障碍称感音性耳聋(临床上还将内、外淋巴及基底膜病变引起的内耳导音性聋亦概括在感音性耳聋中)，神经传导径路发生病变引起的耳聋称神经性耳聋。但临床上通常不易鉴别两者间的异点，故常将两者合并称为感音-神经性耳聋症状。所以，临床上各种急慢性传染病的耳并发病、药物或化学物质中毒、迷路炎、膜迷路积水、颞骨骨折、听神经瘤、颅脑外伤、脑血管意外、脑血管硬化或痉挛等引起的耳聋及老年性耳聋均可概括在感音神经性耳聋之中。

神经性耳聋伴耳鸣生活注意

讲究卫生，戒除挖耳

耳道孔小洞深，鼓膜很薄，若在人多热闹的环境中用坚硬物，如铁、木、骨等挖耳，常易因碰撞而致耳道外伤，甚至鼓膜外伤，使耳道疼痛、流血、肿胀、或听力减退等，导致神经性耳鸣，因此需戒除挖耳习惯。

教育小孩，防止异物入耳

神经性耳鸣对小孩的危害比成人更甚，主要是因为小孩耳道和鼓膜比较薄弱，易受耳病侵害。因此家长应教育小孩勿将玩具、豆类、食品、纸屑及昆虫放入耳道，以免引发外耳道炎，造成神经性耳鸣。若耳道疼痛，听力障碍，甚至流水流脓者，须及时检查，清理耳道。

娱乐有节，音量适度

鼓膜很薄，若音量过大，易受损伤，导致神经性耳鸣，并造成耳聋。因此，随身听、MP3、电视机、录音机、音响音量要适度，音调不宜过高或过低。若声音传入耳内，有不适感，甚至耳心疼痛感，或者影响面对面交谈及心烦者，示音量过大，应回避，或减小音量。若长期在噪声环境中作业应戴防噪耳塞，并定期检查听力。

饮食方面，两高两低”

饮食方面如果多加注意，也可有效预防神经性耳鸣的发生。由于神经性耳鸣患者的膜迷路多处于积水状态，内淋巴理化特性多呈钠高钾低，因此，在饮食方面应选用两高两低”特点的饮食，即高蛋白、高维生素、低脂肪、低盐饮食，比如瘦肉、鲜鱼、活禽等炖汤频服，亦可多食些水果、韭菜、胡萝卜、芹菜等高维生素的蔬菜瓜果。

治疗耳鸣

1.病因治疗

病因治疗可分为药物治疗和外科手术治疗两种。外科手术主要是针对引起耳鸣的一些可以手术治疗的疾病而言，如中耳炎、蜗神经瘤、动静脉瘘、动脉瘤等。但是病因治疗并非想象中的那样容易收效，即使引起耳鸣的疾病得到治疗，而耳鸣可能还会存在。

2.药物治疗

感音神经性聋常用药物进行治疗。

(1)氢化麦角碱(dihydroergotoxin)：又称海特琴或喜得镇(hydergin)，能改善或增加内耳血流，使内耳性耳鸣获得良好的效果。用法：氢化麦角碱2mg/次，3次/d，饭后服用，连用2～8周，无明显副作用。

(2)利多卡因：能改善内耳的微循环，使症状缓解或消失。用法：1～3mg/kg稀释于25%葡萄糖20～40ml，以每分钟不超过20mg的速度静脉注射，1次/d，5次为1疗程，2个疗程之间隔2d。注射完后卧床休息。

(3)乙酰胆碱：除具有扩张末梢血管外，尚有抑制内耳毛细胞的作用，从橄榄核来的橄榄耳蜗束的大部分末梢终止于毛细胞，毛细胞能分辨最细微的声波频率差异，因而它对耳鸣很敏感。乙酰胆碱能抑制由橄榄核来的异常冲动，故可用于治疗耳鸣。剂量为1～2ml，皮下注射，1次/d。

(4)Methycobal：为维生素B12的一种新制剂，含有甲基-B12，与精神安定剂台用治疗耳鸣效果较好。

(5)胞二磷胆碱(cytidine diphosphate choline，CDP-胆碱)：是一种神经营养剂，对耳鸣眩晕效果较好。Makisima等报道，用CDP-胆碱治疗41例神经性耳聋伴耳鸣眩晕者，剂量为CDP-胆碱300mg加入25%葡萄糖20ml，静咏注射，1次/d，连用12d为1疗程。总有效率67.6%，好转率耳聋占27%，耳鸣占71.7%.眩晕占100%。

(6)其他：血管扩张剂，如尼莫地平30mg/次，3次/d;盐酸倍他司汀4-8mg/次，3次/d;桂利嗪25mg/次，3次/d。镇静剂，如丙氯拉嗪(prochlorperazine)5～10mg,/次，3次/d;地西泮2.5～5mg/次，3次/d。

引起耳聋的原因一般都有哪些

老年性耳聋

这个是一个人到了一定的年龄后，身体的各方面机能都会出现下滑 的情况，耳朵内的神经有时候可能就会出现紊乱甚至是不工作的状态，这个时候就是极有可能造成老年性耳聋的，对于老年性耳聋来说，平时的 时候主要是多注意自己的一些生活习惯相信还是有一定的改善作用的。

外伤性耳聋

这个一般都是由于意外所造成的，可能是因为平时的时候运动过度，或者是耳部遭受撞击锁造成的。常伴随有耳道出血 的情况，一般病症较轻的几天修养就是可以恢复的，但是如果是比较严重的就难免不会留下耳聋的后遗症的。

药物性中毒

多见于氨基糖甙类抗生素，如庆大霉素、卡那霉素、多粘菌素、双氢链霉素、新霉素等，其他药物如奎宁、水杨酸、顺氯氨铂等都可导致感音神经性聋。双侧性，多伴有耳鸣，前庭功能也可损害。

突发性耳聋

一种突然发生而原因不明的感音神经性聋。耳聋可在瞬间显现，也可在数小时、数天内迅速达到高峰，多为单侧，亦有双耳患病，伴耳鸣，有的可伴眩晕。早期治疗可获得较好效果。或者是由于长期遭受85db(a)以上噪声刺激所引起的一种缓慢进行的感音神经性聋。主要表现为耳鸣、耳聋。亦可出现头痛、失眠、易烦躁和记忆力减退等症状。

造成耳聋的原因是有很多种的，所以平时的时候我们一定要多注意自己的用耳情况，尽量的不要长时间的呆在一个噪声极大的环境中，饮食方面可以选择一些有利于耳道神经的食物，平时的时候也是要多加强锻炼进行预防，这样才是可以有效的防止耳聋情况的出现的。

耳鸣吃什么药最有效

1、氢化麦角碱:又称海特琴或喜得,能改善或增加内耳血流,使内耳性耳鸣获得良好的效果。无明显副作用。

2、利多卡因:能改善内耳的微循环,使症状缓解或消失。注射完后卧床休息。

3、乙酰胆碱:除具有扩张末梢血管外,尚有抑制内耳毛细胞的作用,从橄榄核来的橄榄耳蜗束的大部分末梢终止于毛细胞,毛细胞能分辨最细微的声波频率差异,因而它对耳鸣很敏感。乙酰胆碱能抑制由橄榄核来的异常冲动,故可用于治疗耳鸣。

4、Methycoba1:为维生素B12的一种新制剂,含有甲基-B12,与精神安定剂台用治疗耳鸣效果较好。

5、胞二磷胆碱(cytidine diphosphate choline,CDP-胆碱):是一种神经营养剂,对耳鸣眩晕效果较好。Makisima等报道,用CDP-胆碱治疗41例神经性耳聋伴耳鸣眩晕者,剂量为CDP-胆碱300mg加入25%葡萄糖20ml,总有效率67.6%,好转率耳聋占27%,耳鸣占71.7%。眩晕占100%。

耳聋有哪几种呢

1、突发性聋是常见的耳聋类型。是一种突然发生，而原因不明的感音神经性聋。目前多认为急性血管阻塞和病毒感染，是引起本病的常见原因。耳聋可在瞬间显现，也可在数小时、数天内迅速达到高峰，多为单侧，亦有双耳患病，伴耳鸣，有的可伴眩晕。早期治疗，可获得较好效果。

2、药物中毒性耳聋。多见于氨基糖甙类抗生素，可导致感音神经性聋，耳药物中毒与机体的易感性，有密切关系。药物中毒性聋为双侧性，多伴有耳鸣，前庭功能也可损害。中耳长期滴用此类药物，亦可通过蜗窗膜渗入内耳，应予注意。

3、外伤性聋，颅脑外伤及颞骨骨折，损伤内耳结构，导致内耳出血，或因强烈震荡，引起内耳损伤，均可导致感音神经性聋，有时伴耳鸣、眩晕。耳部手术误伤内耳结构，也可导致耳聋。

4、噪声性耳聋，。是由于长期遭受85dB(A)以上噪声刺激所引起的一种缓慢进行的感音神经性聋。其耳聋程度主要与噪声强度、暴露时间有关，其次与噪声频谱、个体差异亦有一定关系，有人发现2000Hz～4000Hz的噪声最易导致耳蜗损害。

感音神经性耳聋的病因有哪些

1、传染病源性耳聋。各种急性传染病、细菌性或病毒性感染，如流行性乙型脑炎、流行性腮腺炎、化脓性脑膜炎、麻疹、猩红热、流行性感冒、伤寒等一类疾病均可损伤内耳而引起轻重不同的感音神经性聋。

2、药物中毒性耳聋。多见于氨基糖甙类抗生素，其他药物如奎宁、水杨酸、顺氯氨铂等都可导致感音神经性聋，耳药物中毒与机体的易感性有密切关系。药物中毒性聋为双侧性，多伴有耳鸣，前庭功能也可损害。中耳长期滴用此类药物亦可通过蜗窗膜渗入内耳，应予注意。

3、老年性耳聋。后天感音神经性聋的病因多因老年血管硬化、骨质增生等，主要是使螺旋器毛细胞和螺旋神经节出现供血不足的情况，从而发生退行病变，或中枢神经系统衰退，导致听力减退。

4、外伤性耳聋。颅脑外伤及颞骨骨折损伤内耳结构，导致内耳出血，或因强烈震荡引起内耳损伤，有时伴耳鸣、眩晕以及眼花等不适症状。轻者可以恢复，耳部手术误伤内耳结构也可导致耳聋。

眩晕症的诊断方法是什么

1.应明确眩晕的性质：周围性眩晕，眼球震颤多有固定方向;阵发的、偶发的或严重的眩晕发作，间歇期无异常者提示周围性病因;单侧耳聋伴耳鸣是周围性病因;单侧耳聋伴耳鸣是周围神经病变的可靠标志。

中枢性眩晕，眼球震颤方向不固定;持续的眩晕或失平衡状态，伴有眼球震颤与步态障碍者，提示中枢神经系统疾病;复视、构音不清、共济失调、单侧轻瘫等也提示中枢性病变。

2.前庭功能测验、电测听较有价值，头颅摄片、脑电图、脑脊液检查、Cr、hmI、脑血管造影可进一步明确病因。

3.再结合上述疾病的临床特征，最终明确诊断。

耳聋引起的具体原因是什么

引起耳聋的原因是非常的多的，接下来我们就介绍一下几种常见的原因。首先就是外伤性聋。颅脑外伤及颞骨骨折损伤内耳结构，导致内耳出血，或因强烈震荡引起内耳损伤，均可导致感音神经性聋，有时伴耳鸣、眩晕。轻者可以恢复。耳部手术误伤内耳结构也可导致耳聋。

上面我们介绍了外伤性聋，对于耳聋的原因我们接着介绍，接下来就是突发性聋：是一种突然发生而原因不明的感音神经性聋。目前多认为急性血管阻塞和病毒感染是引起本病的常见原因。病变可累及螺旋器，甚或前庭膜、蜗窗膜破裂。耳聋可在瞬间显现，也可在数小时、数天内迅速达到高峰，多为单侧，亦有双耳患病，伴耳鸣，有的可伴眩晕。早期治疗可获得较好效果。

还有在医学上常常表现的专有名词，主要的有：梅尼埃病。一种伴有眩晕的内耳疾病。耳毒性耳聋。一些药物如氨基糖甙类抗菌素、阿司匹林和某些抗肿瘤药，大剂量使用时会伤及耳蜗听觉神经系统导致听力下降。突发性聋。一种不明原因的听力突然减退，1～2日即可达到耳聋最高峰乃至全聋。耳硬化症。是有正常鼓膜的成人缓慢进行性传音性耳聋最常见的原因，当骨性病灶邻近蜗管时表现为感音性聋。

引起耳聋的外界因素有哪些

传染病源性耳聋：各种急性传染病，细菌性或病毒性感染，如流行性乙型脑炎，流行性腮腺炎，化脓性脑膜炎，麻疹，猩红热，流行性感冒，耳带状疱疹，伤寒等均可损伤内耳而引起轻重不同的感音神经性聋。

药物中毒性耳聋：多见于氨基糖甙类抗生素，如庆大霉素，卡那霉素，多粘菌素，双氢链霉素，新霉素等，其他药物如奎宁，水杨酸，顺氯氨铂等都可导致感音神经性聋，耳药物中毒与机体的易感性有密切关系，药物中毒性聋为双侧性，多伴有耳鸣，前庭功能也可损害，中耳长期滴用此类药物亦可通过蜗窗膜渗入内耳，应予注意。

老年性耳聋：多因老年血管硬化，骨质增生，使螺旋器毛细胞和螺旋神经节供血不足，发生退行病变，或中枢神经系统衰退，导致听力减退。

外伤性耳聋：颅脑外伤及颞骨骨折损伤内耳结构，导致内耳出血，或因强烈震荡引起内耳损伤，均可导致感音神经性聋，有时伴耳鸣，眩晕，轻者可以恢复，耳部手术误伤内耳结构也可导致耳聋。

突发性耳聋是一种突然发生而原因不明的感音神经性聋，目前多认为急性血管阻塞和病毒感染是引起本病的常见原因，病变可累及螺旋器，甚或前庭膜，蜗窗膜破裂，耳聋可在瞬间显现，也可在数小时，数天内迅速达到高峰，多为单侧，亦有双耳患病，伴耳鸣，有的可伴眩晕，早期治疗可获得较好效果。