冠心病患者如何运动保健
冠心病患者如何运动保健
1、血压和脉搏正常才可进行运动;
2、控制运动量;
3、中午以后锻炼为好：因早晨和上午冠状动脉张力高，心绞痛、心肌梗死、猝死等常发生在早晨5时～中午11时，最适合冠心病患者的活动时间是晚上7～9时，如果有些人习惯清晨锻炼，在锻炼前最好空腹喝一大杯水;
4、不进行竞技性体育活动;
5、循序渐进，持之以恒;
6、餐前餐后不宜活动：原则上在餐后2小时以内不锻炼，运动后一小时内不进餐或饮浓茶;
7、运动后不要马上洗浴;
8、运动前要做好准备和放松活动;
9、心情舒畅;
10、避免阳光直射和迎风锻炼;
11、携带急救药盒;
什么时候不可运动
1、在安静情况下常有心绞痛发作者，各类冠心病经治疗不能控制者;
2、轻微活动即感到心悸、气短、喘息或伴有心功能不全者;
3、有严重的心律失常、心动过速、心动过缓、房室传导阻滞，经药物治疗不能控制者;
4、急性感染期患者;
5、伴有严重的高血压病;
6、心肌梗死合并心包炎、心肌炎者;
7、三支冠状动脉严重狭窄达80%～90%者;
8、合并糖尿病，治疗后病情未控制者;
9、有明显的心肌缺血表现以及合并血栓性静脉炎，或近期有栓塞病史者。
冠心病患者如何健康运动
(1)运动前要避免情绪激动。精神紧张，情绪激动均可使血中儿茶酚胺增加，降低心室颤动阈，加上运动可有诱发室颤的危险，因此，对于心绞痛 发作3天之内，和心肌梗死后半年之内的病人，不宜做此较剧烈的运动。
(2)运动前不宜饱餐。因为进食后人体血液供应需要新分配，流至胃肠帮助消化的血量增加，而心脏供血相对减少，易引起冠状动脉相对供血不足，从而发生心绞痛。
(3)运动要循序渐进。持之以恒，平时不运动者，不要突然从事剧烈的运动。
(4)运动时应避免穿得太厚。影响散热，增加心率。心率增快会使心肌耗氧量增加。
(5)运动后避免马上洗热水澡。因为全身浸在热水中，必然造成广泛的血管扩张，使心脏供血相对减少。
(6)运动后避免吸烟。有些人常把吸烟作为运动后的一种休息，这是十分有害的。因为运动后心脏有一个运动后易损期，吸烟易使血中游离脂肪酸上升和释放儿茶酚胺，加上尼古丁的作用而易诱发心脏意外。
冠心病的运动保健要点
运动处方的制定是以病人的病情、年龄、有无运动史及个人爱好为原则的。处方上将告诉病 人应该进行哪些活动，如何掌握运动量及注意事项等问题。下面将介绍冠心病患者运动处方 的具体内容。
运动次数：每周运动3～5次即可达到煅炼目的。
运动量：它主要由运动强度、运动持续时间及运动次数所组成，三者可相互协调。
运动时间：每次约30～40 min。包括准备运动5～10 min;正式运动15～20 min，这个期 间可达到预计的心率;整理运动5～10 min。
运动种类：在多种运动中以散步、慢跑、骑自行车或健身车、游泳等项目对冠心病 患者较为 合适。因为这些运动是属于低至中等强度的运动，以耐力性运动为主的运动。这些运动的能 量代谢主要以有氧代谢的形式进行，故医学上称为“有氧运动。”长期进行这种运动能提 高机体的携氧能力，提高心、肺功能。
运动强度：保证即达到运动效果又不致引起危险的重要指标。运动强度可分为三级(低强度 、中等强度及较大强度)。它是以机体运动时耗氧量的多少来衡量。耗氧量愈大，运动强度 就 愈大。但由于临床测定耗氧量较难，所以在实际运动中常以心率作为衡量运动强度最实际的 指标。这是因为运动时心率与耗氧量平行，测定心率又简便易行，容易掌握。患者只需数 自 己的脉搏15秒钟，再乘以4，即得每分钟的心率。但这种方法只适合无心律失常的患者。低 、中等强度运动时最高的心率分别为100次/min，100～120次/min心率来表示。一般来说 ，冠心病患者从事低至中等强度的运动既可达到锻炼目的。
注意事项：冠心病患者在运动中应注意以下几点：1、患者应根据自己的年龄、病情、体力情况、个人爱好及锻炼 基础来选则运动种类及强度。每次活动中可交替进行各种运动。如散步与慢跑交替。2、循序渐进，从低强度运动开始，切忌在初次活动时即达到负荷量。3、老年人并发疾病多、症状不典型，更要注意勿运动过量并兼顾其他 疾病的治疗。运动中适当延长准备及整理时间。
一般来说，运动后收缩压轻度增高(收缩压增高不超过20 mmHg)、心率增快(活动后心率与活 动前比不超过20次/min或活动中最高心率不超过120次/min)属于正常反应。但如果在活动中 出 现气短、心绞痛、心律失常、头晕、恶心、面色苍白及活动后出现长时间疲倦、失眠等不适 时，提示这次运动过量，应该在下次运动时减量或暂停运动。
不适当的运动是白癜风病因吗
1.运动量应适度，以免运动过劳，导致机体免疫力下降，引发白癜风。2.运动中应避免运动伤害。冠心病、糖尿病、高血压患者运动时要带好必备的药物。运动前要做热身，运动后要做整理。颈椎病患者不要做头部剧烈运动;冠心病、哮喘病、高血压病患者不宜选择剧烈运动。在运动中若出现擦伤，可用凉水冲净后涂红药水或紫药水，或贴上护伤膏;发生肌肉拉伤，应立即停止活动，在痛处敷上冰块或冷毛巾;腰部或关节扭伤可先用冷毛巾冷敷，将受伤部位垫高，2-3天后再热敷，可贴麝香止痛膏。如果是严重的伤害，应及时就医。3.运动后应当避风邪。运动后一般血热体热，若此时受风受潮湿易引发白癜风。但并不是所有人群受风后都会得白癜风，前提是体内有病源。有白癜风家族史的人应注意出汗后要及时用毛巾擦干避免受风，阳光过强时要擦防晒霜。因此，做好生活中的预防白癜风的每一步准备工作，才能避免引发白癜风的机率增高。
颈椎病患者的运动保健
一、太极拳
【推荐理由】太极拳的招式中非常重视站姿和头、眼、颈和四肢的配合和协调，所以，经常练太极拳，不仅对肢体的柔韧性有很好的锻炼，而且也使颈椎经常处于活动状态，有助于保持骨关节系统的柔韧与健康，预防骨质变性、关节僵硬，甚至还能使受损的脊柱和肌腱，韧带慢慢恢复弹性。因此，太极拳绝对是颈椎病的最好治疗方法之一。
二、羽毛球
【推荐理由】在打羽毛球的过程中，头部会随着羽毛球的运动做前屈、后伸、 左转、右转等放松性运动，对于长期伏案、埋头工作的上班族而言，在回接高球时，抬头看球的动作还可以很好地起到“反向治疗”的效果。且向后引臂的回球动作，亦能令颈椎与脊椎处于放松状态，缓解肩膀酸痛，因而能很好地防治颈椎病。
三、瑜伽练习
【推荐理由】瑜伽练习注重整个脊柱的锻炼，构建正常的脊柱生物动力学，使得长期因不正当使用而失调的颈椎及其周围组织重新回到正题中来，成为整体的一部分，使得颈椎的营养和能量供应与身体的其他部分回到相互作用的良性状态。值得注意的是，颈椎瑜伽练习更多起到的是预防颈椎病和帮助轻度颈椎病患者康复的作用，所以，这个颈椎病的最好治疗方法并不是绝对的，应根据个人自身的情况来加以调整。
虽然，运动是颈椎病的最好治疗方法，但是，运动能够强身健体是建立在防止运动伤害的前提下的。所以，在进行运动锻炼时，运动量应由小到大，运动速度由慢到快，动作由简单到复杂，也就是说要循序渐进，使身体在不断适应的过程中逐步增强体能，从而达到防治颈椎病的效果。
冠心病人运动有什么原则
缺乏体力活动易致冠心病
心内科马虹教授介绍，冠心病按临床表现分为无症状性心肌缺血、心绞痛、心肌梗死、缺血性心肌病和猝死五个类型，其致病的危险因素包括：吸烟(包括主动吸烟和被动吸烟)、高血压、血脂异常、糖尿病、肥胖、体力活动缺乏等。“其中，体力活动缺乏是一个独立的危险因素，改变这个危险因素是每个人都力所能及的，并且花费极少，因此冠心病患者安全有效地实施运动锻炼对于防止冠心病发生非常重要。”马虹表示。
马虹介绍，研究表明，参加以运动锻炼为核心的心脏康复，可以使心梗患者再发生心梗和心血管死亡的危险性降低25%，这种作用可以“媲美”很多预防性药物。“而且运动锻炼还有助于控制血压，降低血糖，降低‘坏’的胆固醇，升高‘好’的胆固醇，控制体重。除此之外，运动锻炼还有助于情绪的调节控制，参加运动锻炼的冠心病患者，抑郁和焦虑情绪都会减少，这对改善患者的生存质量很有意义。”
运动不当易诱发心肌梗塞
但马虹同时表示，运动也绝非是治疗冠心病的万能药，它是一把“双刃剑”，能不能“趋利避害”主要取决于患者自身的监护。
“运动不慎能导致心肌梗塞，心肌梗塞的原因与冠状动脉斑块破裂有关。”中山大学附属第一医院康复科梁崎博士介绍，运动治疗中操作不当导致的心肌梗死表现为运动时或运动后持续剧烈胸痛，伴大汗淋漓、恶心呕吐、头晕、面色苍白等，经心电图、心肌酶学检查可诊断。除此之外，运动诱发心肌梗塞也是严重的心血管并发症，每100位心肌梗塞患者大约有4~5位为运动诱发。而这些运动诱发的心肌梗塞又多见于平时缺乏体力活动的人。
专家指出，运动性猝死是冠心病患者运动不当可能导致的心血管危害中最严重的一种，虽然发生率极低，但30岁以后的运动性猝死几乎全因冠心病所致。“运动性猝死这种并发症大多发生在已知患有冠心病而没有很好控制并在没有医生指导下进行运动的人群以及平时少运动而刚开始参加运动的人群身上。”梁崎说。
专家指出，锻炼过程中冠心病患者还可能面临突然出现的心血管意外，“正常情况下，运动血压随运动量增加而增高，如果患者运动中发现血压不升反降，常提示有严重心脏病，这种人群在诊断治疗之前是绝对禁止运动的。”她透露，运动血压下降患者会有明显的症状，如运动中头晕、面色苍白、恶心、胸闷和全身乏力等，患者一般不能坚持运动。
运动不当诱发的多是非致死、非梗塞性心肌缺血
“运动性猝死和心肌梗塞是属于运动诱发心肌缺血的严重情况，比较少见，但运动诱发的非致死、非梗塞性的心肌缺血则比较常见。”梁崎介绍。原来，当冠心病患者在休息时由于心脏需血需氧的水平低，冠状动脉供血尚能满足心肌的需要，此时不表现出缺血;而一旦进行运动，心脏需血需氧增加，病变的冠状动脉不能相应地扩张将血氧输送给心脏，则表现出心肌缺血。“当人体心肌缺血出现时，部分人会自觉胸痛或胸闷、胸前压迫感、阻塞感、颈部不适、牙关发紧等不同程度的不适感，随运动量增加加重，终止运动后逐渐缓解，持续时间一般少于15分钟，这种症状称之为心绞痛，而事实上少见‘绞痛’，多见以上不适。”梁崎告诉记者，冠心病患者一旦在运动中出现以上的不适，就意味着心脏给病人敲响警钟，提醒注意心脏病变。
她提醒，还有一部分患者，即使运动不当导致心肌缺血已经出现也可能没有任何感觉，这种情况更加危险。专家表示，像这种情况的心肌缺血必须经某些特殊检查才能检测出来，所以，患者自身了解是否属于容易出现无症状心肌缺血是十分重要的。
梁崎指出，运动还可以诱发多种心律失常。“健康成年人在运动时，心率逐渐增快，到适合的水平就稳定下来，停止运动后心率也较快地恢复运动前水平，期间可能会有几次早搏，尤其当运动量较大，或者竞技状态比较激烈时，不管是室性早搏或房性早搏，都是属于正常情况，不须担心。但是，冠心病患者由于是心律失常多发人群，如果在运动中感觉到自身心跳异常快，停止运动也不恢复，伴随有心悸、胸闷、头晕等出现，则可能存在病态的心律失常，此时，应到医院向医生咨询。”梁崎说。
运动心电图是冠心病患者的“护航舰”
“为避免出现运动中可能出现的危险，冠心病患者在参加运动之前，必须向医生咨询，获得医生的指导，才能参加运动。”马虹介绍。而梁崎表示，判断一位冠心病患者能否参加运动锻炼，必须符合以下条件：继发性的心脏事件的危险性极小;没有或仅有轻度的心肌缺血;病人能够耐受;恢复运动不会对其他方面产生不良影响。
梁崎介绍，为了解患者继发性心脏事件发生的危险性以及心肌缺血及患者运动耐受情况，所有冠心病患者在参与运动锻炼之前必须进行运动心电图试验评估。由医生根据患者的试验评估结果评估患者参加运动的危险性高低，提出具体的安全运动范围。“运动心电图试验是冠心病患者安全运动的‘护航舰’。医生可根据患者的病史、运动试验评估结果为患者制定出具体的运动处方，内容包括：运动频率、运动强度、运动时间和运动类型。患者按照运动处方实施运动将是安全和有效的。”梁崎指出，除此之外，患者本身还应掌握运动自我监护的一些基本措施：学会自己数心率;学会辨识危险征兆;学会根据环境和自身状况调节运动。
以下是冠心病患者运动的一些最基本的注意事项：
1.避免气候恶劣时训练，冬季要在中午之前或下午训练，夏季要在清晨或傍晚训练;2.步行时，避免迎风、上下台阶和爆发用力;3.避免上肢过度用力，特别是举重物;4.避免情绪激动、紧张和愤怒。有上述情况时，要停止运动，并学会放松;5.当感到疲劳、胸痛、头晕、气短等时，不论正在做什么，都应当立即停止下来休息;6.一定不要超过医生规定的靶心率;7.坚持按医嘱服药。不要随便增减医生规定的药物;如有某些急性病发生，如感冒、腹泻等，要停止训练。
冠心病的注意事项
冠心病可以说是现代人的通病，得了冠心病会给人的身心健康带来了很大的影响，一些冠心病患者由于日常没有注意保健还有可能会引起一些不必要的健康问题，因此对于冠心病患者来说日常的保健是非常重要的，可以说只有科学的生活方式才能将冠心病对人的危害降到最低。
对于冠心病患者来说日常就要控制饮食，饮食上多以清淡为主，多吃一些易消化的食物，保持一个良好的情绪，积极参与一些社会活动，同时要学会多休息，这样才能减少冠心病对身体的危害。
预防冠心病从日常生活做起
(1)起居有常。早睡早起，避免熬夜工作，临睡前不看紧张、恐怖的小说和电视。
(2)身心愉快。忌暴怒、惊恐、过度思虎以及过喜。
(3)控制饮食。饮食且清淡，易消化，少食油腻、脂肪、糖类。要用足够的蔬
菜和水果，少食多餐，晚餐量少，为宜喝浓茶、咖啡。
(4)戒烟少酒。吸烟是造成心肌硬塞、中风的重要因素，应绝对戒烟。少量饮
啤酒、黄酒、葡萄酒等低度酒可促进血脉流通，气血调和，但不能喝烈性酒。
(5)劳逸结合。避免过重体力劳动或突然用力，饱餐后不宜运动。
(6)体育锻炼。运动应根据各人自身的身体条件、兴趣爱好选择，如打太极拳、乒乓球、健身操等。要量力而行，使全身气血流通，减轻心脏负担
以上就是冠心病患者的一些日常的保健方法的介绍，其实对于冠心病患者来说日常只有注意这些细节问题，才能更好的促进身体健康，最重要的是对于冠心病患者来说日常一定要坚持体检，这样才能将冠心病的危害降到最低。
冬季如何预防冠心病猝死
冠心病养生攻略一、科学饮食
气温低，人们对能量和营养的要求增高，饮食养生攻略方面应保证优质蛋白的摄取，如瘦肉、新鲜鱼肉等，坚持低胆固醇、低脂肪、低盐(每天不超过6克)、低糖饮食;多吃水果、蔬菜、等维生素丰富的食物，少吃动物脂肪、油炸类食物、蛋黄(每周不超过2个)，晚餐不宜过饱。
冠心病养生攻略二、防寒保暖
冠心病患者对天气变化的适应性较差，因此气温变化与冠心病患者病情发作和死亡之间有着密切的关系。寒冷的冬季对冠心病患者的影响更大。冠心病患者冬季养生必须做到防寒保暖，特别是患者面部和四肢的保暖。在寒潮和大风雪的恶劣气候时，应减少外出和室外工作时间，外出时应穿好防寒衣，戴好口罩和帽子。
冠心病养生攻略三、适量运动
体育运动对心绞痛发作较频繁的患者不宜，尤其不适合晨练。冠心病患者运动养生方面要注意，天气寒冷时，不要进行剧烈活动，尽量少参加长途旅行。不过，一些力所能及的体育锻炼，如户外散步、太极拳、气功等应该坚持，但遇有骤冷、暴雪、大风等天气变化时，要留在室内活动。
冠心病患者的运动养生
运动强度
冠心病患者的运动方式以有氧代谢运动效果最佳，也是患者惟一能够选择的安全强度运动如快走、慢跑、打太极拳、徒手体操、游泳、水中健身操、和骑自行车等有氧运动。运动强度比较适合冠心病患者的心率范围为最大心率的60%～70%，即(220-年龄)×60～70%。例如，一个60岁患者运动时心率范围(220-60)×60～70%=96～112次∕分。应避免紧张激烈的、竞争性的体育活动，如球赛等。运动前后应进行5～10分钟准备活动和放松活动，使心率变化适应运动强度的变化，避免运动后出现不适反应。
运动量
冠心病患者开始运动可每次15～20分钟，以后增加至40～50分钟。包括运动前准备活动及运动后的恢复整理时间。其中达到运动强度后，应坚持运动20分钟。因清晨和上午交感神经张力高、血压高、冠状动脉张力高，上午5～11时容易发生心绞痛、心肌梗死及猝死等心血管事件，因此，冠心病病人运动时间建议最好选择在下午或晚上。
运动频率
冠心病患者每周至少练习3次或隔日进行。体质较好者，运动后又不感觉疲劳的患者可坚持每天运动。
运动环境和天气
自然环境是影响锻炼效果的重要因素，宜在公园、林间、草地、田野等空气新鲜和环境清静处进行。
要注意季节变化;过冷或过热季节、刮风下雨突变等天气变化情况下，应适当减少运动量。