肩周炎是什么原因引起的 肩关节内在病变
肩周炎是什么原因引起的 肩关节内在病变
肩关节本身发生变性疾病，尤其是局部软组织退行性改变，可由于疼痛现在肩关节运动造成肩周炎。最常见的导肩周炎的软组织退行疾病是肌腱炎和剑鞘炎，起次是撞击综合征和肩缝下损害。这些疾病可因为进一步形成肌腱、袖肩、滑囊、关节囊的损害、粘连、挛缩等病理改变而导致肩周炎的发生。此外，肩部的损伤有时甚至是微小的损伤，也极有可能形成肩周炎的起因。
肩部反复疼痛是什么原因 原因一
诱发肩膀酸痛最为常见的原因就是肩周炎，又称“五十肩”，也叫“漏肩风”，是肩关节周围炎的简称。广义的“肩周炎”是指各种原因引起的肩关节周围的炎症和疼痛。特发性“肩周炎”是指没有明显原因的肩关节“冻结”，活动受限。我们日常所说的“肩周炎”是指后者，多发生于50岁左右人群，它是以肩部酸痛和运动功能障碍为主要特征。
肩周炎发病原因有哪些
制动因素
肩关节的活动减少，尤其是上肢长期靠在身旁，垂于体侧，是肩周炎常见的诱发因素。制动一般发生在外伤或手术以后。不仅肩部或上臂骨折，外伤后过久地不适当制动可造成肩周炎，而且有时甚至因为前臂，腕部骨折后应用颈腕吊带悬吊，或是胸部石膏固定等原因减少了肩关节的活动也可造成肩周炎。此外，由于心脏手术，胸外科手术，女性乳腺癌切除术，有时甚至肝胆外科手术也可引起同侧肩关节的肩周炎。这种手术以后引发的肩周炎，可能与术后疼痛，肩部活动减少有关。
肩关节内在病
肩关节本身病变，尤其是局部软组织退行性改变，可由于疼痛限制肩关节运动造成肩周炎。常见导致肩周炎的软组织退行性疾病是肌腱炎和腱鞘炎，其次是撞击综合征和肩峰下损害。这些疾病可因为进一步开成肌健、肩袖、滑囊、关节囊的损害、粘连，挛缩等病理改变而导致肩周炎的发生，此外，肩部的损伤有时甚至是微小的损伤，也极有可能成为肩周炎的起因。
临近部位的疾病
常见的邻近部位病变为颈椎疾患。相当多的研究结果表明，有颈椎疾患的病人发生肩周炎的可能性极大地增加，而且肩周炎病人也常伴有同侧颈椎侧屈和旋转功能的明显下降，颈椎疾患诱发肩周炎的原因也是不太清楚，可能原因是由于脊神经根受刺激后肩臂部疼痛或肌肉痉挛造成的肩部活动减少，或颈椎疾患的神经系统功能失调，特别是自主神经受累所造成，因此，在鉴别诊断或判明是否由颈椎疾患导致的肩周炎时要慎重。其它邻近部位的疾病还包括心脏病，肺部结核，膈下疾病等。
姿势失调
相当多的肩周炎病人发生于手工作业，伏案久坐等具有良姿势的职业，而且过度胸椎后突(驼背)的病人明显地容易患肩周炎。这可能由于长期的不良姿势或姿势失调造成了肩胛骨的倾斜，肩峰和肱骨也因不正常的应力而发生位置改变，逐渐形成肩袖损伤，潜在地导致肩周炎。
心理因素
抑郁、冷漠和感情城市抑等心理因素也与肩周炎的发生有一定关系。相当一部分肩周炎病人可有情绪不稳及精神创伤史。或有因长期患病，社会经济压力圈套而心情郁闷的情况。他们对痛觉比较敏感，即痛阈较低的人往往容易患肩周炎。可能的原因是一旦肩痛和炎症发生后，这些人往往因为对疼痛过于敏感而较难恢复运动功能。虽然肩周炎的诱因是多种多样的，但这些众多的诱因却共同地造成了肩关节软组织轻度的非特异的炎性变化，由此提示，肩周炎的病因可能是多因素的。
如何认识和处理肩周炎
肩周炎又称冻结肩、粘连性关节炎、五十肩等。是由于肩关节周围软组织病变而引起肩关节疼痛和活动功能障碍。好发于40岁以上病人，女性发病率多于男性(约3:1)，左肩多于右肩。其特征是肩部疼痛和肩关节活动障碍逐渐加剧，经数月甚至更长时间，疼痛逐渐消退，功能慢慢恢复，最后自愈。
引起肩周炎的原因有哪些
肩周炎病因至今不清，多数学者认为肱二头肌长头腱鞘炎是引起肩周炎的主要原因。除此以外，还认为肩周炎与下列3个因素有关:
1、由于肩关节以外的疾病，如冠心病、肺炎、胆囊炎等反射性地引起肩部疼痛，使肩关节活动受限。
2、因上肢骨折、颈椎病等使上肢固定于身旁过久。
3、肩关节周围软组织的退变，如肩峰下滑囊炎、冈上肌腱炎等。
肩周炎的主要表现
肩周炎呈慢性发病，多数无外伤史，少数仅有轻微外伤。主要症状是逐渐加重的肩部疼痛及肩关节活动障碍。疼痛一般位于肩前外侧，有时可放射至肘、手及肩胛区，但无感觉障碍。夜间疼痛加重，影响睡眠，不敢患侧卧位，持续疼痛可引起肌肉痉挛与肌肉萎缩。肩前、后方，肩峰下、三角肌止点外有压痛，而以肱二头肌长头腱部压痛最为明显。当上臂外展、外旋、后伸时疼痛加剧。早期肩关节活动仅对内外旋有轻度影响，检查时应固定肩胛骨、二侧比较。晚期上臂处于内旋位，各个方向活动均受限，但以胳膊外展、内外旋转受限明显，前后方向的活动一般是存在的。此时肩部肌肉萎缩明显，有时因并发血管痉挛发生上肢血循环障碍，出现前臂及手部肿胀、发凉及手指活动疼痛等症状。X线检查可无明显异常。但一旦长头腱粘附于结节间沟获得新的骨附着点，而肌腱关节囊内部分发生病理性撕裂，则肩关节功能改善，肩周炎趋向好转。
如何正确治疗肩周炎
在对肩周炎的治疗上以保守疗法为首选，大多数病人能逐渐好转而痊愈，应使患者了解本病的过程和转归，树立战胜疾病的信心。病变早期，上肢应悬吊制动，每天轻度活动肩关节数次，口服非甾体类消炎止痛类药物。压痛局限者可用2%利多卡因5-10ml加醋酸氢化可的松25mg局部封闭，一周一次，共2-3次。理疗或热敷有助于解痉、消炎、止痛。适当的推拿按摩，不仅能减轻疼痛，而且也有利于增加活动范围，在疼痛能忍受的范围内，积极有计划地进行肩关节主动功能练习。随着活动范围的增加，疼痛亦逐渐减轻。
若经上述治疗肩关节功能仍无改善者，可在全麻下进行手法松解。方法是一手按住肩部、另一手握住上臂。先使肱骨头内外旋转，然后慢慢外展肩关节，整个过程中可感到肩关节粘连撕开声。松解手法由轻至重，反复多次，直至肩关节达到正常活动范围。操作中手法要轻柔，防止暴力活动而造成肩部骨折或脱位。手法完毕后，行关节腔内穿刺，抽出关节内积血，并注入2%利多卡因10m1加醋酸氢化可的松25mg。术后三角巾悬吊上肢，第二天即开始肩部活动练习，约持续2-3个月，预后良好。
肩周炎经长期保守治疗无效者，应考虑手术治疗，手术方法主要有两种:
1、肱二头肌长头腱固定移位术肩周炎病人经长期、有计划保守治疗症状未改善，而临床检查病变主要位于肱二头肌长头腱者，可做肱二头肌长头腱固定或移位术。若肱二头肌长头无明显退变，可将其从盂上结节附着处切断，从关节内抽出，固定至喙突。若肌腱已发生严重退变，则将其固定于肱二头肌骨结节间沟内，同时做前肩峰成形术。
2、喙肱韧带切断术正常上臂外展活动必然同时伴有肱骨头的外旋，以使肱骨大结节喙肩穹步调一致。严重肩周炎病人，由于上臂长期处于内旋位，使喙肱韧带痉挛缩而限制了肱骨头的外旋，影响其外展功能。若经长期保守治疗无效者，可行喙韧带切断术，可望改善上臂外旋外展功能。
患上肩周炎并不可怕，只要尽早接受正规的治疗，不会对患者造成太大的影响。建议有此病壶状者，及时到正规医院的骨科门诊进行专业治疗，以免延误治疗时机。
肩膀疼痛是什么原因
常见的诱发肩膀疼痛的原因主要肩周炎、颈椎病、胆囊炎、肩部结核、心绞痛、肩部肿瘤等。
诱发肩膀酸痛最为常见的原因就是肩周炎，又称“五十肩”，也叫“漏肩风”，是肩关节周围炎的简称。广义的“肩周炎”是指各种原因引起的肩关节周围的炎症和疼痛。特发性“肩周炎”是指没有明显原因的肩关节“冻结”，活动受限。我们日常所说的“肩周炎”是指后者，多发生于50岁左右人群，它是以肩部酸痛和运动功能障碍为主要特征。
颈椎病引起的颈背酸痛、颈部活动受限，往往都是由于神经根受压刺激导致的，一般会有触电样的感觉，为反射性，同时伴有手指麻木，肢体发冷及受压神经支配区皮肤感觉的异常，但无肩关节活动障碍。
胆囊和右肩等部位的感觉神经有重叠部分，所以，胆囊发炎会引起右肩及右肩胛下隐痛。如果除肩疼之外，还有反复发作的胃灼热、嗳气、反酸、腹胀、恶心等消化不良症状，别忘了去医院检查一下胆囊。
肩关节结核与肩周炎均有肩痛和功能受限，但肩关节结核起病缓慢，常有午后低热、夜晚盗汗、全身乏力、面色苍白、颧部桃红等全身症状。
心绞痛、心肌梗死。心肌缺血时疼痛不单单是在心前区，也会放射至左肩等部位。
肩部周围的肿瘤生长至一定阶段会引起肩痛或伴有肩臂的活动功能障碍。与肩周炎的区别是：患部肩痛逐渐加重，疼痛的部位因肿瘤的生长、局部逐渐肿大而扩大。
肩周炎的诱发原因有哪些
1、制动
肩关节的活动减少，尤其是上肢长期靠在身旁，垂于体侧，被认为是肩周炎最主要的诱发因素。制动一般发生在外伤或手术以后。不仅肩部或上臂骨折，外伤后过久地不适当制动可造成肩周炎，而且有时甚至因为前臂，腕部骨折后应用颈腕吊带悬吊，或是胸部石膏固定等原因减少了肩关节的活动也可造成肩周炎。此外，由于心脏手术，胸外科手术，女性乳腺癌切除术，有时甚至肝胆外科手术也可引起同侧肩关节的肩周炎。这种手术以后引发的肩周炎，可能与术后疼痛，肩部活动减少有关。
2、肩关节内在病变
肩关节本身变性性疾病，尤其是局部软组织退行性改变，可由于疼痛限制肩关节运动造成肩周炎。最常见导致肩周炎的软组织退行性疾病是肌腱炎和腱鞘炎，其次是撞击综合征和肩峰下损害。这些疾病可因为进一步开成肌健、肩袖、滑囊、关节囊的损害、粘连，挛缩等病理改变而导致肩周炎的发生，此外，肩部的损伤有时甚至是微小的损伤，也极有可能成为肩周炎的起因。
3、邻近部位的疾病
常见的邻近部位病变为颈椎疾患。有相当多的研究结果表明，有颈椎疾患的病人发生肩周炎的可能性极大地增加，而且肩周炎病人也常伴有同侧颈椎侧屈和旋转功能的明显下降，颈椎疾患诱发肩周炎的原因也是不太清楚，可能原因是由于脊神经根受刺激后肩臂部疼痛或肌肉痉挛造成的肩部活动减少，或颈椎疾患的神经系统功能失调，特别是自主神经受累所造成，因此，在鉴别诊断或判明是否由颈椎疾患导致的肩周炎时要慎重。其它邻近部位的疾病还包括心脏病，肺部结核，膈下疾病等。
4、神经系统疾病
有较多的临床观察结果表明，患偏瘫，神经麻痹等神经系统疾病的病人肩周炎发生率较高。这可能与肌肉力量降低，运动减少有关，如帕金森病病人肩周炎的发生率高达12.7%，高发的原因明显地与运动减少有关。
肩周炎是如何引起的
肩周炎是指肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症，其主要病因为肩关节周围软组织的慢性炎症和粘连。
1.肩关节的急性创伤
急性创伤的形式较多，如肩部挫伤、肱骨外科颈骨折及肩关节脱位等。由于局部出现炎性渗出、疼痛和肌肉痉挛，可导致肩关节囊和周围软组织出现粘连，而发生肩关节的冻结，出现肩周炎。
2.肩关节周围软组织劳损或退变
肩部长时间保持某一姿势而固定不动，长期低头工作和肩部负荷过重等均可引起肩关节周围软组织的慢性老损或退变。劳损或退变可引起冈上肌腱炎、肱二头肌腱炎、肩峰下滑囊炎和关节囊炎等疾病，从而引起肩关节周围软组织的慢性炎症和粘连。
3.肩部活动减少或上肢固定过久
肩部活动减少可造成局部血液循环不良、淋巴回流受阻、炎性渗出淤积、日久纤维素沉着，从而导致关节囊萎缩和周围软组织粘连;肩关节脱位、上肢骨折和手术后外固定等时间较长，或在固定期间不注意肩功能锻炼，这些因素均可导致肩周炎的发生。
4.肩外因素的影响
高血压或代谢性疾病，可引起肩关节周围肌肉充血和异常肌紧张，诱发肩周炎的发生;肺结核、胃肠病变或颜面疾患，可引起关联痛，进而使肩关节周围组织发生病变。
肩周炎的病因的介绍
随着现代生活飞速的发展，人们所面临的各种工作生活压力也越来越大，这其中难免会引发一些职业病什么的出现。肩周炎就是这样一种日渐普遍的疾病。肩周炎的病发和工作生活环境都是有直接联系的，那么您对肩周炎又有多少了解呢?下面就为大家介绍一下肩周炎的病因。
肩周炎是指肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症，其主要病因为肩关节周围软组织的慢性炎症和粘连。
1.肩关节的急性创伤
急性创伤的形式较多，如肩部挫伤、肱骨外科颈骨折及肩关节脱位等。由于局部出现炎性渗出、疼痛和肌肉痉挛，可导致肩关节囊和周围软组织出现粘连，而发生肩关节的冻结，出现肩周炎。
2.肩关节周围软组织劳损或退变
肩部长时间保持某一姿势而固定不动，长期低头工作和肩部负荷过重等均可引起肩关节周围软组织的慢性老损或退变。劳损或退变可引起冈上肌腱炎、肱二头肌腱炎、肩峰下滑囊炎和关节囊炎等疾病，从而引起肩关节周围软组织的慢性炎症和粘连。
3.肩部活动减少或上肢固定过久
肩部活动减少可造成局部血液循环不良、淋巴回流受阻、炎性渗出淤积、日久纤维素沉着，从而导致关节囊萎缩和周围软组织粘连;肩关节脱位、上肢骨折和手术后外固定等时间较长，或在固定期间不注意肩功能锻炼，这些因素均可导致肩周炎的发生。
4.肩外因素的影响
高血压或代谢性疾病，可引起肩关节周围肌肉充血和异常肌紧张，诱发肩周炎的发生;肺结核、胃肠病变或颜面疾患，可引起关联痛，进而使肩关节周围组织发生病变。
通过以上相关内容的说明，相信朋友们对于肩周炎的相关知识应该有了更深的了解。人们在快速紧张的工作生活中，缺乏适当的休息时间，落下一些职业病反而影响工作生活。所以，朋友们要想提高工作生活的质量，一定要在这些方面多加注意，祝您健康。
肩周炎会引起肩膀肿胀吗？
肩周炎这种病对与我们来说已经不再陌生，发病人群大多为中老年人，但是近年来，这种病的趋势有所改变，更多的年轻人也同样患上了肩周炎，这是为什么呢?
肩周炎又称肩关节周围炎，是指肩关节的关节囊及其周围组织所发生的一种广泛的无菌性炎症反应，以及这些组织的退行性改变所引起的软组织广泛性粘连等病理变化，属祖国医学的“五十肩”或“漏肩风”。
年轻人之所以会患上肩周炎主要原因是因为肩膀没有得到更好的锻炼，高发与伏案的工作人员，这就是人们所说的职业病。其实这种职业病的治疗方法并不难。很多患者都在问，肩周炎会引起肩膀肿胀吗?从医学的角度来说：肩周炎很少会引起肩膀肿胀 ，即使严重的肩周炎也很少会发生明显肩部肿胀。患者发生肩部肿胀常常是由于不适当的外用药物治疗所造成的皮肤反应性肿胀。
所以患者不用担心肩周炎会引起肩膀肿胀，只要摆正心态，努力治疗，加上多做运动，让肩周炎离开你的健康，你做的到。