针刺肾俞注意事项 肾俞穴位层次解剖

针刺肾俞注意事项 肾俞穴位层次解剖

1.皮肤：由第2腰神经后支的内侧支分布。

2.皮下组织：有上述皮神经的分支通过。

3.胸腰筋膜浅层和背阔肌腱膜：此层筋膜为腰背部的深筋膜，在腰部特别发达增厚，位于竖脊肌浅面，也是背阔肌的起始腱膜。此层筋膜易受劳损，常成为腰腿痛原因之一。该筋膜由背阔肌的支配神经和相应的腰神经后支分布。

此层筋膜深面有由第1，第2，第3腰神经后支的外侧支构成的臀上皮神经通过；若刺及该神经丛，可产生向臀部及大腿前内侧放射的触电感，腹腔内对应的器官为肾。

针刺脾俞的作用 脾俞穴穴位层次解剖

1.皮肤：由第11胸神经后支的皮支分布。

2.皮下组织：有上述皮神经的分支通过。

3.背阔肌：该肌由胸背神经支配，到该肌的神经纤维由第6，第7，第8颈神经组成。

4.下后锯肌腱膜：下后锯肌由第9，第10，第11肋间神经及肋下神经支配。

5.竖脊肌（骶棘肌）：该肌由脊神经后支节段性支配，到穴区肌肉的神经主要是第11，第12胸神经后支的内侧支。

竖脊肌的深面有横突棘肌等背部小肌肉，腹腔内对应肾上腺，肝（右侧），脾（左侧）等。

肾俞穴的准确位置

取穴方法

取穴时通常采用俯卧姿势，肾俞穴位于腰部，当第二腰椎棘突下，旁开1.5寸(二指宽)处。

穴位解剖

在腰背筋膜，最长肌和髂肋肌之间：有第二腰动、静脉后支;布有第一腰神经后支的外侧支，深层为第一腰丛。

主治

遗尿，遗精，阳痿，月经不调，白带异常，水肿，耳鸣，耳聋，腰痛，肾脏病、高血压、低血压、耳鸣、精力减退等。

气血特征

气血物质为水湿之气。

运行规律

大部分水湿之气冷降归于地部，小部分水湿之气吸热后循膀胱经上行。

功能作用

外散肾脏之热。

治法

寒则先泻后补或补之灸之，热则泻之。

穴位配伍

配太溪穴、三阴交穴治月经不调;配翳风穴、耳门穴治耳鸣、耳聋。

操作方法

刺灸法：直刺0.5～l寸。

穴位养生

1、按摩肾俞穴降血压。坚持按摩、击打、照射肾俞穴，增加肾脏的血流量，改善肾功能。每日临睡前，坐于床边垂足解衣，闭气，舌抵上腭，目视头顶，两手摩擦双肾俞穴，每次10～15分钟。每日散步时，双手握空拳，边走边击打双肾俞穴，每次击打30～50次。

2、按摩肾俞穴提高性欲增强性功能。两手的大拇指按于肾俞穴。其余手指包住腰部。用力按压5秒之后，慢慢减压;5秒之后再按压，反复按摩20次。

3、擦肾俞穴有强肾壮腰的作用。每晚临睡前，坐在床边，两腿自然下垂，用双手搓擦两侧肾俞穴(第二腰椎下，旁开1.5寸处)120下。

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取穴：腰俞，关元，气海，肾俞，此法适用于各类型前列腺炎。

操作：留罐法。用闪火法将罐留在上述穴位上10-15分钟。每次1次，7次为一个疗程，疗程间休息1天，再进行下一疗程。

取穴：腰俞，肾俞，肝俞，此法适宜于实证型前列腺炎。

操作：刺针加留罐法。先在腰俞穴上针刺，留针十分钟后不起针，用闪火法将罐留在上述穴位上10-15分钟后起罐，然后起针，每日一次。7次为一个疗程。

肾俞针刺多深 针刺肾俞注意事项

针刺肾俞穴时，腰部可有酸胀感或有麻电感向臀部及下肢放射，该穴禁深刺，直刺，因穴下内部是肾脏，进针时应防止深刺伤及肾脏。

肾俞能不能艾灸 肾俞能刺多深

0.5-1寸。

肾俞针灸一般是直刺，进针0.5-1寸，针刺肾俞时腰部可能会有酸胀感或是麻电感想臀部及下肢放射，该穴位尽量不要进针太深。

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治则：活血祛瘀，舒筋通络。

针灸部位：肾俞，大肠俞，腰部阿是穴，委中。

操作方法：进针得气后，行提插捻转补泻法，阿是穴点刺后加拔火罐，吸去瘀血。

治疗功效：肾俞，大肠俞为膀胱经腧穴，可结合腰部阿是穴，疏通腰部经气，活血祛瘀;委中为血之郄穴，用三棱针点刺，可收祛瘀生新之效。隔日治疗1次，10次为一个疗程。

治则：温经通络，行气除湿。

针灸部位：肾俞，腰阳关，关元俞，大肠俞，委中。

操作方法：进针得气后，行提插捻转补泻法，或针灸并用。

治疗功效：肾俞，针灸并用可祛寒除湿;腰阳关为局部取穴，以疏通局部经气，行气止痛;关元俞，大肠俞，有祛风散寒，通络止痛之功效;委中为循经取穴，守“腰背委中求”之意，以疏通膀胱经经气，隔日1次，10次为1个疗程。

治则：补肾壮腰。

针灸部位：肾俞，大肠俞，命门，腰眼，志室，太溪。

操作方法：进针得气后，行提插捻转补泻法，针灸并用。

治疗功效：腰为肾之府，取肾俞以益肾气;大肠俞通络止痛;命门，腰眼针灸并用以温肾益精;志室，太溪滋补肾阴，隔日1次，10次为1疗程。

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特效穴位及经络：心俞、隔俞、肾俞、大椎、命门、神道、肝俞、曲泽至内关穴、膀胱经、督脉。

操作方法：1．先在膀胀经膈俞至肾俞，督脉大椎至命门，曲泽至内关行走罐法。隔日1次。2在心俞、膈俞、肾俞、大椎、神道、肝俞穴行留罐法，留罐10~15分钟．每日1次。

功效：清心宁神，疏肝泄热。

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一、针刺肘髎、手三里和尺泽穴。适用于寒湿外侵，肘部漫痛，症状在温暖时减轻、劳累时加重，不能旋臂，提物困难，并且苔薄白、脉浮缓的患者。

二、针刺尺泽和合谷穴。适用于气血瘀阻(可因突然挥动手臂引起发病)，疼痛剧烈，如同针刺，向前臂及腕部放射，持物困难或者握物无力，伴头晕目眩耳鸣，腰酸膝软，查体见苔薄白，脉弦紧的患者。

三、针刺肝俞、肾俞、足三里、三阴交和手三里穴。适用于肝肾两亏，肘部疼痛，早晨症状轻，晚上加重，持物无力，伴有头晕、目眩、耳鸣症状，感觉腰酸膝软，查体可见舌红少苔，脉细弱的患者。

四、针刺肾俞、白环俞、环跳、承扶、殷门、委中和阳陵泉穴。每次选用以上其中3-5个穴位，以常用穴为主，根据其疼痛可加夹脊穴、阿是穴。

五、针刺肾俞、环跳、委中等穴。方法：用中强刺激，留针10余分钟。每日1次，10日为1个疗程。

肾俞的作用 肾俞穴位层次解剖

1.皮肤：第2腰神经后支的内侧支分布。

2.皮下组织：有上述皮神经的分支通过。

3.胸腰筋膜浅层和背阔肌腱膜：此层筋膜为腰背部的深筋膜，在腰部特别发达增厚，位于竖脊肌浅面，也是背阔肌的起始腱膜。此层筋膜易受劳损，常成为腰腿痛原因之一，该筋膜由背阔肌的支配神经(见前)和相应的腰神经后支分布。

此层筋膜深面有由第1，第2，第3腰神经后支的外侧支构成的臀上皮神经通过，若刺及该神经丛，可产生向臀部及大腿前内侧放射的 触电感，腹腔内对应的器官为肾。

针灸三焦俞的作用与功效 针灸三焦俞注意事项

三焦俞穴处于肾脏的体表投影内，其局部解剖由浅入深，依次为胸腰筋膜浅层，腰方肌，肾筋膜后层，肾脂肪囊和肾脏。针尖向外侧深刺超过1.5寸，就有可能刺穿腹腔后壁而损伤肾脏。

针炙治疗糖尿病穴位

针刺治疗糖尿病常用选穴方法有以下几种：

1.主穴为脾俞、膈俞、胰俞、足三里、三阴交。配穴为肺俞、胃俞、肝俞、中脘、关元、神门、然谷、阴陵泉等。针刺方法以缓慢捻转，中度刺激平补平泻法，每日或隔日一次，每次留针15～20分钟，10次为一疗程。疗程间隔3～5日。

2.主穴为脾俞、膈俞、足三里。配穴：多饮烦渴加肺俞、意舍、承浆;多食易饥、便秘加胃俞、丰隆;多尿、腰疼、耳鸣加肾俞、关元、复溜;神倦乏力、少气懒言、腹泻加胃俞、三阴交、阴陵泉等。针刺方法以针刺得气为指标。当患者对针刺有较强反应时，则留针15分钟，出针前重复运针一次再指压。

上消：少府、心俞、太渊、肺俞、胰俞;中消：内庭、三阴交、脾俞、胰俞、胃俞;下消：太溪、太冲、肝俞、肾俞、胰俞。胰俞为治疗上、中、下三消经验穴。针刺方法为补泻兼施，留针20～30分钟，隔日1次，10次为一疗程。

阳经选穴：膈俞、脾俞、足三里。阴经选穴：尺泽、地机、三阴交、中脘、气海。针刺方法，两经穴位配合使用，补泻兼施，留针20～30分钟，隔日1次，10次为一疗程。

灸法选穴

灸法治疗糖尿病常用穴位有：

承浆、意舍、关冲、然谷(《普济方》)。

水沟、承浆、金津、玉液、曲池、劳宫、太冲、行间、商丘、然谷、隐白(《神应经》)

承浆、太溪、支正、阳池、照海、肾俞、小肠俞、手足小指尖(《神灸经论》)。

耳针选穴

耳针治疗糖尿病常选用的穴位有：

胰、内分泌、肾、三焦、耳迷根、神门、心、肝。针法为轻刺激。每次取3～5穴，留针20分钟，隔日一次，10次为一疗程。

主穴为胰、胆、肝、肾、缘中、屏间、交感、下屏尖。配穴为三焦、渴点、饥点。根据主证及辨证分型，每次选穴5～6个。

针法：捻转法运针1分钟，留针1～2小时，留针期间每30分钟行针1次。隔日1次，两耳交替，10次为1疗程。

疗效：治疗25例，疗后三多症状减轻，血糖、尿糖均明显下降，经统计学处理有显著差异。