腹壁硬纤维瘤症状有什么表现
腹壁硬纤维瘤症状有什么表现
1.腹壁韧带样纤维瘤多生长缓慢,病程较长并且多无明显症状,少数伴有局部隐痛或偶有不适感,常为偶然发现的腹壁肿块,由于腹壁韧带样纤维瘤的生长受腹肌及筋膜的限制,肿瘤的长径多在5cm以内,而腹壁外其他部位的韧带样纤维瘤因无上述解剖特点的限制,可长成巨大肿块,在育龄期妇女的肿瘤生长较快,绝经前后肿瘤的生长速度.
2.腹壁的硬性肿块,边界常不很清楚,与腹肌纤维方向一致,当腹壁肌肉收缩时,肿块固定而不能移动;腹壁肌肉松弛后,肿瘤可随腹壁推动。
3.晚期肿瘤向四周呈片状浸润生长,发展成巨大腹壁硬纤维瘤,可造成大片腹壁僵硬。当其侵及腹腔内肠管或膀胱时可发生不完全性肠梗阻或出现膀胱刺激症状。
纤维瘤应该做哪些检查
借助MRI可区分硬纤维瘤和神经纤维瘤。尽管硬纤维瘤具有局部侵袭性,但大部分在CT上表现为边界清楚的软组织肿块,与典型的呈浸润生长的恶性肿瘤不同,结合临床表现可加以区分。
以上是对于硬纤维瘤应该做哪些检查方面内容的相关叙述,下面再来看看硬纤维瘤应该如何鉴别诊断,硬纤维瘤易混淆疾病。
由于硬纤维瘤临床及影像表现不典型,因此术前诊断很困难。发生于腹壁的硬纤维瘤有一定的特征,腹壁良性肿瘤以硬纤维瘤、神经纤维瘤和脂肪瘤常见;恶性以淋巴瘤、软组织肉瘤及转移瘤常见。脂肪瘤CT表现典型,不需鉴别。而借助MRI可区分硬纤维瘤和神经纤维瘤。尽管硬纤维瘤具有局部侵袭性,但大部分在CT上表现为边界清楚的软组织肿块,与典型的呈浸润生长的恶性肿瘤不同,结合临床表现可加以区分。
纤维瘤的病变
肉眼病变
纤维瘤通常有很好的界限。
1、硬纤维瘤
多半呈圆形而质硬,切面较干,成白色或黄白色,仔细观察时可以隐约的看到纤维束的横切断面与纵切的纤维走向。硬纤维瘤不但有较多胶质纤维,而且结缔组织细胞的核多成梭形。
2、软纤维瘤
切面成海绵状,有较多血管且常呈水肿状,所含的淋巴液可凝结而成胶样,胶质纤维少,细胞排列也较疏松。
在皮肤的纤维瘤外观为一圆形或卵圆形,有良好的形状,表面可能产生溃疡和二次性感染,呈现均质灰白色。
组织病变
由于胶质纤维的多寡与其排列的疏密,可使纤维瘤的软硬程度不一。
1、软纤维瘤
较软的纤维瘤有较多的结缔组织细胞与较少的结缔纤维,淋巴液与血管也较多些,这种纤维瘤称软纤维瘤。
2、硬纤维瘤
如果纤维较多,细胞较少则称硬纤维瘤,在显微镜下每一视野所见到的细胞核也就比较少。纤维瘤中的结缔组织细胞与胶质微纤维的走向,是漫无一定的,这与伤口愈合中肉芽组织的细胞与纤维有一定走向完全不一样。
3、其他
在纤维瘤的结缔组织中,如混有成熟的脂肪、骨、软骨或黏液样结缔组织,而其量又少于结缔组织的一半,则可分别称为脂纤维瘤(lipofibroma)、骨纤维瘤(osteofibroma)、软骨纤维瘤(chondrofibroma)及黏液纤维瘤(myxofibroma)。可是混有骨组织与黏液样结缔组织肿瘤,往往有变成恶性的肉瘤可能,应予以注意。
纤维瘤严重吗
对于纤维瘤严重吗这个问题需要重视,关于纤维瘤严重吗这个问题为你解答如下:纤维瘤多见于皮下,生长缓慢,一般较孝边缘清楚 、表面光滑、质地较硬、可以推动。若混有其他成分,则成为纤维肌 瘤、纤维腺瘤、纤维脂肪瘤等。纤维瘤、尤其是腹壁肌肉内的硬纤维 瘤(desmoid)可恶变,应尽早手术完整切除,对于纤维瘤严重吗这个问题需要重视,关于纤维瘤严重吗这个问题为你解答如下:纤维瘤一般都是良性的,只要及时治疗(虽说这个病目前还不能完全治愈,但是可以控制病情的发展,可以控制新的瘤体出现,使已有的瘤体变小),恶变的几率很低。 纤维瘤相关症状,纤维瘤肿瘤位于深部组织,无明显自觉症状或稍有不适感。生长缓慢。形状不规则或呈椭圆形,其长径与受累肌纤维方向一致。肿瘤的大小与病程长短有关。
纤维瘤如何检查鉴别
一、检查
借助MRI可区分硬纤维瘤和神经纤维瘤。尽管硬纤维瘤具有局部侵袭性,但大部分在CT上表现为边界清楚的软组织肿块,与典型的呈浸润生长的恶性肿瘤不同,结合临床表现可加以区分。
以上是对于硬纤维瘤应该做哪些检查方面内容的相关叙述,下面再来看看硬纤维瘤应该如何鉴别诊断,硬纤维瘤易混淆疾病。
一、鉴别
由于硬纤维瘤临床及影像表现不典型,因此术前诊断很困难。发生于腹壁的硬纤维瘤有一定的特征,腹壁良性肿瘤以硬纤维瘤、神经纤维瘤和脂肪瘤常见;恶性以淋巴瘤、软组织肉瘤及转移瘤常见。脂肪瘤CT表现典型,不需鉴别。而借助MRI可区分硬纤维瘤和神经纤维瘤。尽管硬纤维瘤具有局部侵袭性,但大部分在CT上表现为边界清楚的软组织肿块,与典型的呈浸润生长的恶性肿瘤不同,结合临床表现可加以区分。
腹腔纤维瘤的概述
腹壁硬纤维瘤(desmoid of abdominal wall)是好发于腹壁肌层和筋膜鞘的纤维瘤,故又称腹壁韧带样纤维瘤、带状瘤、纤维瘤病。因该瘤生长具有侵袭性、易复发性和局部破坏性,亦称侵袭性纤维瘤病、纤维组织瘤样增生、腹壁复发性纤维样瘤和腹壁成纤维瘤等。
该瘤在组织形态学上没有恶性征象,无淋巴和血液转移现象,但具有侵袭性、易复发性和局部破坏性,与良性和恶性肿瘤存在一定的区别,故Wills(1950)将其界定为交界性肿瘤,并为越来越多的学者所认可。WHO(1994)将其界定为分化的成纤维细胞肿瘤,其生物特征介于良性成纤维细胞瘤与纤维肉瘤间,可以局部复发而不发生转移。
颈部纤维瘤到底严重吗
现在的社会什么养的疾病都有可能发生,特别是肿瘤,他严重的威胁道患者的生命。纤维瘤就是其中的一种。
纤维瘤病是来源于纤维组织的肿瘤.皮下肿块,在3~4岁发生,自颈部开始,可波及胸锁乳突肌的下1/3部位.发病率为软组织良性肿瘤的1.37%.肿瘤可发生在身体任何部位的大肌肉,以腹壁的腹直肌及其邻近.纤维瘤病为来源于肌肉,腱膜,筋膜而富于胶原成分的纤维组织肿瘤.病理形成为良性或低度恶性。
一、治疗:1.良性纤维瘤:手术切除并送病理检查2.纤维瘤病:长在易受压、磨擦部位的纤维瘤病可切除后病理检查。3.硬纤维瘤:局部广泛性切除,包括肿瘤及其周围3cm的组织整块切除,并作植皮,否则极易复发
二、预后:1.数月后可自行缓解。偶见有些患儿遗留斜颈畸形纤维瘤宜早期手术切除,并适当切除相连之周围组织。
硬纤维瘤更应行早期广泛切除。术后送病理检查以排除恶性情况,一般不需用药。
颈部神经纤维瘤患者要注意饮食,禁忌辛辣食物,少吃生冷和油腻的食物、戒烟戒酒。
什么是纤维瘤
纤维瘤是来源于纤维组织、生长缓慢的良性肿瘤,见于成人及儿童,多发生于体表,也可发生于器官内,如口腔、上呼吸道、肠道、卵巢及肾脏等处。根据肿瘤结构特点,分为硬纤维瘤和软纤维瘤。
(一) 硬纤维瘤 是指具有包膜的由增生纤维组织构成的硬性结节,切除后不复发,不发生转移者,硬纤维瘤大多体积较小,直径平均在2-3cm之间,瘤结节超过10cm以上时,必须考虑为其他病变。瘤结节为圆形或椭圆形,亦可作分叶状,有明显的包膜,切面灰白色,编织状。
(二) 软纤维瘤 又称皮赘,多见于女性外阴部、面部、腋窝和躯干,皮肤软纤维瘤,常向外突起下垂,形成带蒂的息肉样的瘤结节,没有包膜、质软,故又称皮赘。瘤结直径1-2cm。
纤维瘤的发病和饮食息息相关,患了纤维瘤的病人更应该注重饮食的调理。皮肤纤维瘤患者平时应多吃新鲜的水果和蔬菜如卷心菜、青菜、番茄、莲子、白菜、水芹菜、茄子、黄豆、黄瓜、豆苗、苹果、香蕉、柿子、山竹、桔子、杏仁、核桃、花生、松仁等食物。少吃含雌激素高的保健品、避免含咖啡因的食物像巧克力,碳酸汽水,集中淀粉样糕点和脂肪奶制品,激素拉丹肉类和成品糖。
腹腔纤维瘤的病因
腹壁硬纤维瘤发病原因尚不十分明了,可能与下述因素有关:
⒈腹壁损伤
国内外大多数学者认为腹壁损伤是导致该病的主要因素之一。国内5组175例腹壁硬纤维瘤,其中有妊娠、分娩史者152例(86.9%),有手术和伤史者35例(24.8%)。腹壁损伤导致发生硬纤维瘤的机制不清,可能与肌纤维破坏、局部出血、血肿修复过程中发生异常增生有关,也有学者认为与肌肉纤维破坏引起的自身免疫反应有关。但损伤因素不能解释男性、无妊娠生育、无手术史或外伤史的病人发生腹壁硬纤维瘤的病因。
⒉内分泌失调
临床观察和实验表明,该病可能与女性激素平衡失调有关。其依据为:
(1)腹壁硬纤维瘤多见于18~36岁生育期的女性,常在分娩后数年发生,绝经后发病者少。
(2)腹壁硬纤维瘤经卵巢放疗去势或者进入绝经期后,肿瘤有逐渐自行消退的特点。
(3)少数病例应用雌激素受体拮抗剂(如他莫昔芬)治疗有一定疗效。
(4)动物实验证明,雌激素可诱发此瘤的形成。Brasfield等在大白兔的腹壁肌层内多次注射雌激素,结果导致了试验动物腹壁硬纤维瘤的发生,应用睾酮、孕酮可抑制肿瘤的发展。
(5)硬纤维瘤的标本中可检测到雌激素受体。
⒊遗传因素
早在1923年Nichols就发现家族性腺瘤样息肉病(familial adenomatoid polyposis)的患者易患硬纤维瘤,Hizawa等报道在诊断为家族性腺瘤样息肉病的49例患者中,有6例确诊合并侵袭性纤维瘤病。另有统计结果显示,家族性腺瘤样息肉病患者硬纤维瘤发生率高达8%~38%,高于正常人群8~52倍。鉴于该病常同时伴有家族性腺瘤样息肉病,而且自新生儿期就可发病或同胞同患该病等情况,有学者提出硬纤维瘤的发病可能与遗传有关。
纤维瘤会消失吗
纤维瘤一般不会自己消失。纤维瘤多见于皮下,生长缓慢,一般较小、边缘清楚、表面光滑、质地较硬、可以推动。若混有其他成分,则成为纤维肌瘤、纤维腺瘤、纤维脂肪瘤等。纤维瘤由分化良好的皮下结缔组织构成,多发于40-50岁成人,瘤体生长缓慢,当肿瘤发展至一定程度后一般不再增长。其中纤维瘤、尤其是腹壁肌肉内的硬纤维瘤可恶变,应尽早手术完整切除。
根据发病年龄和部位的不同主要包括幼年性纤维瘤病、颈纤维瘤病、婴幼儿纤维瘤病、婴幼儿肌纤维瘤病、脂肪纤维瘤病等。发病年龄多在30~50岁,儿童和青少年也不少见。肿瘤可发生在身体任何部位的大肌肉,以腹壁的腹直肌及其邻近肌肉的腱膜最为常见,好发于妊娠期和妊娠后期。腹壁外者则多见于男性,好发于肩胛部、股部和臀部。