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儿童哮喘的预防和治疗

儿童哮喘的预防和治疗

一,避免接触和远离哮喘触发因素

比较常见的哮喘触发因素有:狗、猫或其他动物;感冒或流感;树、草类和杂草的花粉;尘土;螨或霉菌;香水、油漆、喷雾剂或其他有浓烈气味的东西;香烟、燃烧木柴及纸等物质的烟雾;天气变化或非常冷的空气;空气污染;大哭大笑或大声叫喊;阿司匹林或其他药物;某些食物等,家长和患者应检查以上哪项会触发哮喘症状,查出后就应避免接触或远离或控制,达到预防目的。

二,使用药物使呼吸通畅,控制气道非感染性炎症

前者可使用的药物为支气管扩张剂类,如舒喘灵、喘乐宁、喘康速,氨茶碱、长效茶碱等;后者为抗非感染性炎症药物,如必可酮气雾剂和干粉型必酮碟,以及吸入和口服两种剂型的色甘酸钠等。此外,治疗时还常应用抗过敏药如非那更、酮替芬和应用一些免疫调节剂如胸腺肽、B-胡萝卜素等。

儿童哮喘危害及与成人哮喘关系

、我国儿童哮喘死亡率全球第一

哮喘是当今世界最常见的呼吸道慢性炎症性疾病,也是在发达国家中受累人群最多的疾病之一。据估计,全球已有3亿哮喘患者,其发病率和死亡率仍在不断上升,并以每10年20%~50%的比率上升。2000年,我国儿科哮喘协作组对43个城市0~14岁儿童进行哮喘发病情况的调查,结果显示我国儿童哮喘的患病率介于0.5%~3.34%,比10年前增加了一倍。虽然我国哮喘的发病率低于发达国家,但死亡率却高达10万分之36.7,位居全球第一,这应引起我们的关注和重视。

支气管哮喘可在任何年龄发生,成人哮喘的80%起病于儿童期,有80%~90%的儿童哮喘首次症状发生在4~5岁前。而儿童尤其是婴幼儿哮喘,由于病程短、气道炎症轻,病理改变往往处于可逆阶段,因此治疗效果好、预后佳,所以用抗哮喘药物进行早期干预是必要的,这一措施对降低我国哮喘发病率和死亡率具有极其重要的临床意义。

但是,在儿童尤其是婴幼儿期因其生理变化和解剖结构的特点,临床上出现喘息症状的情况较多,往往不易鉴别,造成大部分儿科医生(包括部分呼吸科医生)仍在用抗生素治疗,甚至于用抗生素预防哮喘,这是极大的误区。这样不仅不能控制哮喘,相反因滥用抗生素而造成种种弊端。尽管早干预的观点会使一部分患儿存在过度应用抗哮喘药物的可能,但有效使用抗变应性炎症药物和支气管扩张剂,比应用抗生素能更好的减轻或控制喘息的发作,更有利于降低哮喘的发病率。当然,早期干预如能做到在明确诊断的基础上进行,就更符合世界卫生组织推广的gina方案(全球哮喘防治方案)中早诊断、早防治的原则。要使广大儿科医生对哮喘做到早诊断,必须对他们进行哮喘防治知识的更新,进行专科知识培训。

2、儿童哮喘与成人哮喘的关系

有些学者认为儿童哮喘进入成年期后会停止发作,但根据流行病学调查资料显示此观点不妥,哮喘患儿进入青春发育期虽有30%~50%患儿症状消失,但到成人期仍有再发可能,2/3以上患者继续发作,既使无哮喘症状,但其肺功能常为异常或持续存在气道高反应与咳嗽。轻度小儿哮喘预后良好,仅5%发展为严重哮喘,而中度至重度患儿在整个一生中常有不同程度的气道高反应与哮喘发作。重度哮喘尤其长期依赖激素,屡次住院和症状不易改善者,约95%发展为成人哮喘。最近国外提出abc方案(antiasthma begins in childhood)即治疗哮喘须在儿童期开始,力争早期诊治。

预防过敏性支气管哮喘的措施是什么

预防过敏性支气管哮喘的措施是什么?过敏性支气管哮喘多发于儿童,如果不及时治疗,可能会影响孩子的正常发育。那么,预防过敏性支气管哮喘的措施是什么呢?下面让专家详细介绍下吧。

预防过敏性支气管哮喘的措施是什么?预防过敏性支气管哮喘的措施有以下几点:

1.远离烟尘、刺激性气体等不良环境,避免接触变应原,注意气候变化,注意预防急性上呼吸道感染。

2.清除上呼吸道感染病灶如鼻旁窦炎、扁桃腺炎、齿槽溢脓等,防止感染性分泌物吸人下呼吸道。

3.增强体质和耐寒锻炼,坚持冷水洗脸,以提高机体抗。

4.发现咳嗽咳痰症状要及时就医,以便早诊断早治疗。

通过以上专家对过敏性支气管哮喘的预防常识的介绍,相信大家已经有所了解了吧!总之,为了减轻过敏性支气管哮喘发病时对儿童健康带来的影响,我们一定要认真掌握支气管哮喘护理常识,更好的保证儿童的健康,同时也要去专业医院治疗。

如何预防哮喘病的发生

俗话说的好,治病不如防病。深受哮喘病摧残的我,为了预防孩子也会患上哮喘,我就特意收集了预防哮喘的方法,我现在特意与大家分享,希望能帮助到大家预防哮喘。

1预防哮喘的发生: 儿童患有哮喘与母亲在妊娠期的饮食有很大的关系。而且如果妊娠期母亲有抽烟的习惯会加大婴儿患有哮喘的可能,所以,要预防儿童出现哮喘,妊娠期的母亲一定要注意饮食和生活习惯。

2避免变应原及激发因素: 消除或尽可能避免接触诱发哮喘的因素;因为变应性鼻炎与哮喘的关系很密切,所以预防哮喘就必须要预防应激性鼻炎。

3早期诊治,控制症状,防止病情发展: 虽然哮喘是一个慢性病,目前根本没有根治的方法,但是采取有效的防治措施和及早诊断及早治疗,是完全可以促使患者正常生活。

小儿哮喘预防有四点

别误诊儿童哮喘伴有搓鼻子(抠鼻子或皱鼻子)、揉眼睛、早晨打喷嚏、流清鼻涕水、鼻塞、打鼾等过敏性鼻炎症状的,那可能就是过敏性鼻炎哮喘综合征,和单纯儿童哮喘治疗不同,需要用spacer从鼻腔联合吸入。查清过敏原小儿哮喘多是环境或食物中过敏原引起的,原因不同,治疗和预防就不同。所以家长应该带着小朋友到当地的过敏中心去检查过敏原,然后进行有的放矢的预防和免疫或脱敏才能治好。选择一个好医生制定一个长期治疗计划治哮喘,不在于医院而在于医生,因为儿童哮喘的诊断和治疗需要医生的技术和经验。特别是大多数儿童哮喘往往是过敏性鼻炎哮喘综合症,应该同时消除上下呼吸道过敏性炎症配合脱敏治疗和预防才能治好。进行耐寒锻炼很重要让孩子对冷空气适应了对病情恢复有利的。游泳锻炼比较好,既可耐寒锻炼、又可调整呼吸锻炼。

哮喘脱敏治疗需培训家长

据了解,我国哮喘患者的死亡率位居全球第一。全国约有3000万患者,成人的患病率为0.7%-1.5%,儿童的患病率为1.97%。这些数据从侧面表明我国哮喘病的预防和治疗存在严重不足。

据介绍:哮喘是一种慢性气道炎症疾病,不能根治,只能控制,存在反复发作的可能性。儿童哮喘如不及时治疗,将会影响其终身的肺功能。标准化脱敏治疗作为唯一的对因治疗方法,是一场“持久战”,疗程一般为3年,患者必须有长期治疗的决心和毅力。儿童作为特殊的患病群体,并没有明确的治疗意识。因此,做好对家长的教育和培训工作具有重要意义。

目前,负责我国成人哮喘疾病的教育和培训工作的专门机构有“中国哮喘联盟”,儿童哮喘疾病方面则为“全国儿科哮喘协作组”。

太干净不利于哮喘预防

哮喘因为较易发作,而且发病的人数也有增多的现象,所以医生也建议要做好预防的工作,但有些家长对哮喘病认识不足,家里总是打扫的一尘不染的,什么物品都要经过消毒,不然就不让孩子接触,这些做法是不对的。下面我们就听听专家怎么说吧!

儿童哮喘病发病增多

“别碰,脏!”市民刘女士经常叮嘱孩子,要在公共场合戴口罩,从外面玩耍回来要立刻洗手消毒。不仅如此,十分爱干净的刘女士每天都要把家里打扫得一层不染,喷上消毒水,尽量给孩子营造一个干净的环境。万万没想到的是,在刘女士的如此悉心照顾下,她的孩子竟然患上了哮喘。

过度干净对孩子来说反而是危险的。哮喘有一个很明显的发病规律,即儿童发病率高于成年人,城市儿童高于农村,而且越是重视清洁卫生的家庭,孩子得哮喘的几率就越高。

太干净不利于哮喘预防

据介绍,在哮喘患者中,过敏是主要的发病原因,而儿童哮喘患者中大部分可以确定为过敏性哮喘。这是因此,人体的免疫系统是后天“锤炼”的,过度清洁会导致正常生活环境中细菌明显减少,对人体免疫刺激不足,从而使免疫系统向过敏性疾病方向发展。

在生活中大部分细菌都是有害的,但也有部分细菌能够帮助人体激活免疫系统,孩子感染这些细菌正好可以让免疫系统锻炼一下,同时能刺激人体自身的防御系统健康发展。如果长期处于过度洁净的环境中,免疫系统就不能启动,非常脆弱,当孩子遇到一点“脏东西”,如花粉、动物皮屑或者其他普通无害的物质时,人体免疫系统便会对它们作出激烈的反应,从而引发哮喘、过敏性鼻咽等过敏性疾病。

儿童哮喘治疗有5个误区

混淆“哮喘”和“感冒”

感冒是上呼吸道感染的俗称。有流涕、打喷嚏、咳嗽等,与支气管哮喘的前驱症状类似,但哮喘主要与过敏体质、上呼吸道感染和空气污染等有关;感冒只是引起哮喘的外界诱因之一。如果孩子有哮喘家族史,

激素影响生长发育

据介绍,目前治疗哮喘一般采用止喘、抗炎、抗过敏,提高机体免疫力等。在气道局部发挥强大的抗炎症作用,而不作用于全身。经过20多年严格临床研究,激素使用完全不影响孩子最后的身高。

哮喘儿不可食用海鲜

对有过敏体质的哮喘儿童来说,首先应到医院积极查找引发孩子哮喘发作的过敏原,比如:食物、动物皮毛、药物等。一旦明确患儿对某些食物或物品过敏,就要积极避免再次接触,以免加重过敏状态。

患儿不“喘”可停药

在接受治疗一段时间后,即使孩子病情稳定,家长也要带孩子上医院随访。此时,医生会根据病情,重新评估并制定下一步治疗方案。此外某些便携式的肺功能仪,也能帮助家长判断孩子的健康状况。若此时孩子的肺功能明显低于正常水平,则表示患儿有哮喘发作的可能。遇到上述情况,需及时就医,预防用药,避免哮喘急性发作,减少孩子痛苦。”

哮喘儿应少动为宜

其实,室外运动可促使肺功能发育,增强肺活量和呼吸道防御能力,有许多好处。相反,不“敢”动的孩子体质反而会变弱,病情加重。对于过敏性哮喘患儿,运动前可先预防性用药,即可有效预防哮喘发作。此外,运动前的热身,能使呼吸道对环境的温度和湿度有个逐步适应过程,也可减少哮喘发作。

对于小儿哮喘的认识误区有很多,家长要能够正确的进行治疗。那么,如何治疗儿童哮喘?

传统疗法。儿童哮喘患者在进行治疗时,这是一种比较常见的治疗方法。但是,这种治疗方法比较单一,而且药物也是固定的,这样造成了一定局限性。不仅没有使疾病得到治愈,反而由于药物的毒副作用,使患者对药物产生依赖性。

因病施治,是儿童哮喘的最佳治疗方法之一。想要很好的治疗这种疾病,一定要根据患者的病情及发病原因来进行治疗,并“量身定做”一套个体化的治疗方法,例如磁药叠加调节免疫方法通过辨证论治理论,不是单一的中医中药治疗,针对患者的体质特征和症状差异,因人而宜,因证而异的选取不同穴位、方剂,制定不同治疗方案,主要通过针灸、拔罐、熏蒸、中药敷贴等多种手法相结合治疗。

掌握患者的生理特点。由于儿童肺系比较娇嫩,肺肾常不足,易感外邪;元阴未充,阳火易动,阳气柔弱,不耐风寒;稚阴稚阳体,易寒易热,易虚易实。因此,儿童哮喘患者在进行治疗时,用药要轻灵,防止太过。

在儿童哮喘的最佳治疗方法中,BA-生物克喘免疫疗法是一种比较常用的方法。该治疗方法是采用免疫力调节平衡疗法进行治疗,将中西医相结合,通过中西医的完美结合,来达到治疗的目的。

儿童哮喘防治方面有哪些误区呢

误区一:

家人没有哮喘遗传,孩子就不会患哮喘。专家指出,有遗传倾向或过敏家族史,孩子患哮喘的几率会更高,但没有遗传或过敏家族史,并不能保证孩子不患哮喘。

误区二:

哮喘都会“喘”,没有“喘”就不是哮喘。金世杰说,哮喘只在急性发作时才会有明显的喘息症状,缓解期和正常人并无多大区别;有一些特殊哮喘类型仅表现为长期的干咳,并无明显的喘息症状。

误区三:

激素副作用大,不能长期使用。一些家长怕激素影响孩子的生长发育,担心药物依赖,所以拒绝给孩子用激素预防药或过早停药,导致孩子哮喘发作频繁。

误区四:

儿童哮喘不用治疗,长大了自然会好。专家指出,哮喘是一种反复发作的疾病,随着年龄的增长,免疫力的增强,部分孩子哮喘发作次数会减少,症状减轻,但这种几率较小。儿童哮喘应该接受规范治疗,否则会错失治疗时机,影响孩子将来的生活质量。

误区五:

运动可引发哮喘,哮喘病人宜少动。专家认为,适当运动可促使肺功能发育,增强肺活量,增强呼吸道防御能力。对于运动性哮喘患儿,运动前可先预防性用药,有效预防哮喘发作。

儿童哮喘病很多时候都表现的不算很明显,所以家长不易在第一时间发觉,如果被确诊之后就要长时间的服用药物,家长也要长期的对孩子进行照顾。而有专家提出,家庭才是帮助孩子治疗儿童哮喘的最佳场所,因此,各位家长可以在家里面给孩子自行服药。不过,在服药之前一定要按照医生的医嘱给孩子服药,切忌不要自己随便去药店买药给孩子吃,否则会影响到孩子的治愈。

儿童哮喘护理方法有哪些呢

儿童性哮喘护理方法有哪些?随着生活环境污染加剧,很多儿童患上了儿童性哮喘,发作时痛苦难耐,家长也十分揪心。哮喘科的专家表示,儿童处于生长发育期,儿童性哮喘只要能做好预防、护理以及选择规范的治疗手段,儿童性哮喘治愈的可能性非常大。

儿童性哮喘的护理方法

1、密切观察哮喘儿童发作时的先兆症状,如发现患儿咳嗽、咽痒、打喷嚏、流涕等呼吸道黏膜的过敏症或有发热、咳嗽、咳浓痰,而且咳嗽逐渐加重等上感症状,应按医嘱给予药物治疗,以控制哮喘症状。空气负氧离子作为空气维生素,对儿童哮喘患者治疗有很大的帮助作用。负氧离子促进鼻粘膜上皮细胞的再生,恢复粘膜的分泌功能。

2、由于哮喘多在夜间发作,常会使家人惊慌,特别是首次发作,最好去医院明确诊断和病因。以后则可视情况而定,一般轻、中症可在家治疗和护理。发作时可按医嘱给舒喘灵等气雾剂吸入。在火炉上置一盆水煮开,使水蒸气充满房间,让患儿待在里面,直到呼吸畅通或症状有所好转为止。

3、保持环境安静,帮助患儿取半坐位或最舒适体位,并用亲切语言安慰,以解除其恐惧与不安,使之身心得到充分休息。等同于大自然的负氧离子有效加强气管粘膜上皮的纤毛运动,影响上皮绒毛内呼吸酶的活性,改善肺泡的分泌功能及肺的通气和换气功能,缓解支气管痉挛。

4、对患有儿童哮喘的孩子,平时护理也很重要,可以减少发作。平时应多带患儿进行户外活动,晨起散步、呼吸新鲜空气,做广播操或去参加游泳以保持体力。一年四季坚持用冷水洗脸、洗手,可增加冬季的耐寒能力,防止感冒,增强患儿的体质。

5、帮助患儿养成规律的生活习惯,保证充足的睡眠(一般为10~12小时),白天最好午睡1~2小时,不偏食,按时刷牙、漱口,正确执行生活日程表。在患儿能耐受的前提下,尽可能让患儿与普通儿童同样地进行生活,以减少依赖性。

6、去除病因:外源性哮喘若原因明确,应设法去除过敏源。例如患儿对烟雾过敏而引起哮喘,应尽量避免与烟雾接触,可避免诱发哮喘发作。倘若原因不明确,应对患儿新接触的物品和初次食用的食物进行详细观察和记录分析,以便及时发现致敏原。内源性哮喘者应防止受凉感冒。对扁桃体炎、副鼻窦炎等感染病灶应彻底治疗,并在医生指导下,使用预防哮喘药以防止发作。

皮肤脱敏治疗

改变过敏性哮喘、鼻炎等过敏性疾病的疗程

过敏性哮喘、过敏性鼻炎等过敏性疾病的规范化治疗应该联合使用药物治疗和SAV。通过药物治疗控制哮喘患者的症状,而SAV能改变哮喘病演变过程和改善预后,如通过降低对变应原的敏感性,减轻气道炎症反应,预防哮喘不可逆性的气道炎性损伤出现,通过抑制或消除气道炎症来减轻哮喘症状,减少哮喘患者的用药量,提高患者生命质量,从而改善过敏性哮喘、过敏性鼻炎等过敏性疾病的预后,并有可能使一些哮喘患者得到治愈。

预防过敏性哮喘、鼻炎等过敏性疾病发生

1.对于过敏性鼻炎患者早期进行SAV,可以防止疾病进一步发展到过敏性哮喘。据统计,过敏性鼻炎患者进行常规SAV后,只有5%出现过敏性哮喘,而不进行SAV者则有23-68%发展成为过敏性哮喘。

2.SAV可以防止哮喘患者对新的变应原出现变态反应,提高机体对各种变应原的耐受性。

以上几点对哮喘患儿尤其重要。长年的临床实践已经证实,SAV对儿童哮喘的疗效比成人显著,通过适当的SAV可以大大提高哮喘患儿的长期缓解率,并可防止患过敏性鼻炎的儿童发展成过敏性哮喘。通过SAV还可使特应性素质的患儿对相应变应原的耐受性大大提高,甚至受益终身。

儿童哮喘的预防

其实中医已经有几千年的历史,它有中药辨证,口服中药,中成药,针灸、推拿按摩,敷贴等。举个例子,我们的敷贴法是三年,三个夏天三个冬天,进行预防治疗。

预防儿童哮喘还需要在平常加强体格锻炼,注意饮食调理,营养调理,饮食要营养丰富,做好以上几点可以有效的预防哮喘。

哮喘儿童更易肥胖

美国研究人员近日在《美国呼吸系统和重症护理医学杂志》上报告说,患有哮喘的儿童长大后更有可能出现肥胖问题,但缓解哮喘症状的药物能大幅降低这种风险。

美国南加州大学的研究人员分析了近2200名5至8岁儿童的健康数据。这些儿童在刚参加研究时没有肥胖问题,但其中13.5%的儿童当时患有哮喘。研究人员对这些儿童进行了长达10年的跟踪随访,研究结束时约六分之一的儿童肥胖。分析显示,与没有哮喘病史的儿童相比,那些早期患有哮喘的儿童发生肥胖的概率会高出51%。

研究第一作者、南加州大学的陈章华对新华社记者解释说,症状未受到控制的哮喘患儿运动会受限,长期的激素治疗药物作用可能导致肥胖,这些都可能是患哮喘儿童更易肥胖的因素。不过,真正关于哮喘导致肥胖的病理机制还不明确,这个需要今后开展更多研究。

医学界对肥胖与哮喘关系的讨论由来已久。但陈章华说,大多数研究都只关注了肥胖会增加罹患哮喘的可能,而反过来,对于哮喘,特别是早发的小儿哮喘是否会导致今后肥胖的研究非常少。

治疗哮喘的药物可分为两大类:快速救援药物用于舒缓痉挛的支气管平滑肌,缓解急性发作的哮喘症状;长期控制药物用于减少气道的慢性炎症,长期控制哮喘症状的发生。

研究人员发现,快速救援药物可以使肥胖发生的概率降低43%,不过具体机制尚不明确。

陈章华说,这项研究的意义在于突出了临床早期诊断、预防和控制儿童哮喘症状的重要性。预防和控制儿童哮喘对预防今后的肥胖以及肥胖带来的其他慢性病危害具有重要意义。

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儿童哮喘的防治非常重要。儿童处于生长发育期,如果哮喘经常发作的话,对其肺功能、精神状态和情绪等,都会有很大影响。另外,哮喘到了青春期,还会有一个很大变化。如果能在青春期以前对哮喘良好控制,大约60%至70%的孩子一过青春期或到了青春期时,哮喘症状就会明显好转,用药明显减少,甚至还有相当一部分人可以不用药。 一些父母说,孩子哮喘好了,也不喘了,但每天早晨都有咳嗽。实际上,这还是哮喘的一个临床症状,只不过症状没那么严重,依然说明孩子的病情并没有得到控制。钟南山教授提醒家长、孩子和医务人员,要特别重视儿童哮喘