不孕不育也要看看神经外科

不孕不育也要看看神经外科

很多人觉得不孕不育就应该到妇产科和内分泌科，与脑袋打交道的神经外科帮不上忙，所以走了不少弯路。其实，有些不孕不育也有可能是脑肿瘤如垂体瘤在搞鬼。这时，就需要去看神经外科了。第四军医大学唐都医院神经外科屈延主任这就为大家讲讲相关知识。

垂体是我们体内最主要的内分泌腺，是身体其他内分泌腺如性腺的“上级领导”。垂体长了肿瘤，性腺(包括男性的睾丸，女性的卵巢)自然会受到很大影响。

育龄男性得了垂体瘤，早期症状是性功能下降，无法勃起，导致不育;育龄女性得了垂体瘤则表现为停经、溢乳、不孕不育。当然，随着肿瘤的长大，还会压迫到视神经等周围结构，引起视力减退、视野缺损和头疼等症状。

垂体瘤属于良性肿瘤，早期发现早期治疗常常能够获得良好的效果，特别提示，早诊早治非常重要。如果就诊太晚，即使积极治疗，内分泌功能也无法恢复。垂体瘤引起的不孕不育如果能早点到神经外科治疗，可能效果会更好。很遗憾，不少病人意识不到脑肿瘤也会引起不孕不育，来就诊时肿瘤都很大了，治疗效果不佳。

垂体瘤有手术和药物两种主要治疗方法。药物治疗效果不好或病人不能耐受药物副反应的应选择手术治疗。就手术而言，垂体瘤属于颅底肿瘤，周围神经、血管复杂，手术风险大。传统手术是开颅切除肿瘤，但创伤大，可能损伤神经功能，术后并发症较多，有头部切口，很多患者不能接受。

不孕不育要做哪些检查？

不管男女都是可能患上不孕不育的，这是很常见的一种疾病。有的夫妻过正常性生活，而且没有采取避孕措施，长时间还无法怀孕，那么很可能就是患有不孕不育，但是还是需要做科学的检查。那么，不孕不育要做哪些检查呢?

男性不孕不育需要怎样检查一、实验室检查：在这一检查中，不仅仅要精液检查是检查的必查项目以外，同时还应根据患者的具体症状表现来进行一些检查的选择，如以下的三种检查：

1)精液分析：检查内容包括精子颜色、量、液化时间，酸碱度、精子计数、活动力、存活率及形态。

2)体外异种授精实验：即使常规精液分析完全正常，但有时仍不能完全代表精子的授精能力。体外异种授精实验可更准确地估计精子的受精能力。

3)前列腺液检查：有生殖道炎症时，可降低精子质量，影响男性生育能力。

男性不孕不育需要怎样检查二、内分泌检查：就是为了了解下丘脑一一垂体--睾丸轴的功能，主要通过性激素检测结果确诊。

男性不孕不育需要怎样检查三、多普勒超声检查：该检查对确认男性的精索静脉曲张有帮助。

男性不孕不育需要怎样检查四、X线检查：男性不育症患者进行该项检查是为确定输精管道的梗阻部位，所以患者在检查时可采用输精管、附睾造影，输精管、精囊造影或尿道造影等，高泌乳素血症者摄蝶鞍X线断层片(正、侧位)以确定有无垂体腺瘤。

男性不孕不育需要怎样检查五、免疫学检查：该检查是通过精子凝集试验或制动试验检测血清或精浆中的精子凝集抗体或制动抗体。检测方法虽有多种，应因地制宜选用。

男性不孕不育需要怎样检查六、睾丸活检：该检查主要就是确诊患者的无精子或少精子症，直接检查睾丸曲细精管的生精功能及间质细胞的发育情况，局部激素的合成与代谢可经免疫组化染色反映出来。

男性不孕不育需要怎样检查七、染色体核型分析：该检查主要就是运用在一些外生殖器官畸形、睾丸发育不良以及原因不明的无精子症。

上面为各位介绍了不孕不育要做哪些检查，造成人们患上不孕不育的原因是有很多的。治疗不孕不育应该对症治疗，所以不管男性还是女性患上了不孕不育，得先检查出病因和病情，然后进行专业的治疗。

治疗不孕如何选择医院

治疗设备是否齐全

医疗设备是一家医院的硬件基础，只有拥有了齐备的先进的医疗设备才可以使患者的疾病得到快速有效的治疗。所以在选择不孕不育医院的时候一定要看看医院的治疗设备是不是完善的，齐全的，这对于治疗的效果是有很大影响的。

诊疗专家的技术水平

对于患者来说，医院的诊疗专家的技术水平是他们最关心的，只有拥有高超医疗技术水平的诊疗专家才可以为患者提供最佳的治疗方案，所以患者在选择不孕不育医院的时候还特别留意下医院的诊疗专家技术水平如何。

医疗服务水平

医院的服务水平对于患者来说也是十分重要的，如果一家医院不能提供良好的医疗服务，那么就容易出现误诊、用药错误、不能好好护理病人等危险情况，严重了还会影响到患者的生命，所以说选择不孕不育医院的时候也一定要关注医疗技术水平。

中医治疗不孕不育好吗

在日常的临床工作中，很多夫妇诊断为不孕不育时，就问医生，我们是吃中药还是西药?听说中药没有副作用，西药有副作用，等等!医生我怎么选择?医生是不会给你答案。

特别是在广东，普罗大众对中医中药的认可度比较高，看看大街的凉茶铺就可窥见一斑。首先中医治病是讲究辨证论治、个体差异，需要看到人及检查结果，根据患者的具体情况用药。而不是现在很多不孕不育患者，相信偏方，或者把检查结果发回老家，给所谓的“老中医”，包好;或者到药店的“中医”，不管患者情况如何，一味的补肾壮阳，而且中医讲究“药材好，疗效才好”，现在很多中药含硫超标，服中药等于慢性中毒。所以我们建议患者如果需要看中医，建议到公立医院的中医科或中医院的不孕不育专科，在专业中医师的指导下治疗，不要相信偏方或“老中医”。同时，不管中医或西药对男性不育的治疗周期都是3个月—半年。

西医对不孕不育的研究已经上升到分子、基因水平，对不孕不育发病机制研究越来越透彻，因此不孕不育的治疗手段也越来越多，治疗效果也比较可观。但普通百姓，受传统思想的影响，认为西药是有副作用，不可以吃，吃了会影响胎儿发育等等。其实西医对药物已经有分级，分：A、B、C、D、X。而且目前用于治疗不孕不育的药物已经验证对胎儿是没有影响的。就比如预防神经管畸形的药：叶酸，所以可以放心吃医生开的药物。

所以，治疗不孕不育，不管西医还是中医，都需要到正规医院就诊。

精 索静脉曲张手术费多少钱

精 索静脉曲张手术费大概在3000元左右，具体还是看医院的收费标准。济南天伦不孕不育医院在治疗男性不育方面采取了精 液脱落细胞学检查、显微外科输精管—附睾吻合术等，众多先进技术，为无数不孕不育家庭送去了孕育福音。

不孕不育要检查什么

近些年来，由于各种原因，越来越多的人身体健康被破坏，不孕不育的情况也在逐渐的增加。要知道一个家庭如果没有孩子的话，就会少掉很多欢乐的，所以大家对于这种情况一定要有所预防，这样才可以保证自己的健康。当然光是预防是不可以让大家知道自己的身体情况的，因此，检查就有了大的作用。那么，不孕不育要检查什么?

不孕不育需要对于以下方面进行检查：

一、男性检查：精液检查、前列腺液检查、性病检查、尿常规检查、血常规检查、染色检查。

二、女性检查：

1、输卵管通畅试验：通气、通液、造影术。一般在，月经干净后3～8天进行检查。

2、腹腔镜检查：在直视下进行治疗。是目前诊断不孕症的重要措施。

3、性生活后试验：安排在排卵期或基础体温，上升的前1～2天进行检查。

4、B超检查：检查子宫、附件情况、形态位置。

5、妇科基本检查：基础体温测定、阴道细胞检查、宫颈粘液检查以及，子宫内膜活体检查。

6、宫腔镜检查：直接观察子宫颈管、子宫内腔、双侧输卵管形态，可取活体组织检查。

7、免疫试验：作血内抗精子抗体、子宫颈粘液抗精子抗体检查。

8、内分泌测定、性染色质、染色体及实验室检查：促卵泡激素、黄体生成素、催乳素、雌二醇在排卵、排卵前期取血测定。

只有检查才可以发现大家到底有没有患病，虽然很多的疾病在出现的时候都是有症状的。但是对于不孕不育这类疾病来说，大家想要自己发现是比较困难的，也容易耽误治病的时间。所以大家在发现自己有异样情况出现的时候，一定要去正规的医院进行检查治疗，这样才可以使得身体得到好的恢复。

进行不孕不育诊断需要注意的问题

对于不孕不育来说，及时进行对症治疗是非常重要的，而前提就是先做好不孕不育诊断。那么，患者怎样进行不孕不育诊断，不孕不育诊断需要注意哪些呢?对此专家做出以下介绍。

关于不孕不育诊断，患者需要注意以下四点：

1、患有不孕不育的患者，在进行不孕不育诊断检查时，一定要检查前要学会自我放松，不要太过紧张，更不要表现出焦躁不安的负面情绪来，这样会很大程度上影响不孕不育体检的测试结果。所以患者要抛开不孕不育的思想包袱，关键还是要看今后的治疗。

2、发觉自己患有不孕不育，在生活中就要有节制性的进行性生活，这样才能确保性生活的美满幸福。不孕不育一旦本身的性病没有很好的控制的话，就会出现等等一系列负面并发症，而为了避免出现这些棘手的病症，控制性生活的次数做法在所难免，而这些药物虽然可以帮助病情，但是其负面的反作用会引起阳痿。控制性生活的次数也是对于不孕不育体检一个至关重要的一个课题。

3、患者在进行不孕不育诊断检查前的一段时间要进行一定的饮食监控：不孕不育患者一定要控制饮食的平衡，千万不要因为不孕不育而特意去食欲一些含有大量激素的油炸食品，多食用一些低糖的，低脂类食物，喝点粥，吃点低糖的水果都是一些可行的方法。

4、不孕不育患者现在进行不孕不育诊断检查前可以适当的做一些有利于身心健康的运动，可以选择一些运动量不是很大的项目，譬如说散步，游泳等等，第一可以起到健身养病的效果，第二可以怡情开导心理负担。

以上就是对不孕不育诊断的简单介绍，相信大家通过上述介绍现在有所了解了，希望患者莫要耽误病情，而造成终生不孕的后患。若你对不孕不育诊断还有疑问，可直接点击在线咨询专家。

如何治疗男性不育

相信得了男性不育症的男性朋友都想尽快治疗男性不育，实现生育的愿望。而生活中治疗男性不育的方法有很多，让男性不知怎么抉择，不孕不育专家指出，治疗男性不育，要根据病因进行治疗，才能取得最佳的疗效，下面介绍如何治疗男性不育?希望专家的介绍可以对您有所帮助。

如何治疗男性不育，专家指出，治疗男性不育一定要针对病因治疗，目前我院拥有一定疗效的治疗男性不育的方法有以下三点：

1、生殖道炎症的治疗：目前主张联合应用抗生素与抗炎类药物，治疗不育的效果较好。

2、免疫治疗：应用外科手术切除生殖管道局部的损伤病灶，减少抗精子抗体的产生，同时使用免疫制剂，可取得治疗不育的较好疗效。

3、外科治疗：近年应用显微外科技术治疗男性生殖系疾病，是治疗男性不育的主要技术，已广泛用于临床的有：输精管的显微外科吻合术、附睾管与输精管的显微外科吻合术。

以上就是如何治疗男性不育的相关介绍。希望广大男性朋友一定要重视治疗。因为男性不育这种病的特殊性，必须遵从医生的指导治疗，万不可半途而废。专家提醒：在了解了男性不育的原因后，要到正规专业的医院采用先进的技术治疗男性不育症，及早摆脱不育症的痛苦。

避免不孕的方法有哪些

1、预防不孕不育要对科技卫生知识进行了解，要学会掌握受孕道理。随着医学的进步，性方面的知识已不再是神秘羞耻之事。应向人们作广泛宣传，使之了解性知识，减少疾病的发生，尤其是减少性器官方面疾病的发生，为妊娠创造有利条件。

2、心情对于不孕不育也是有所影响的，保持心情开朗，减少精神紧张可以增强孕育的机率。夫妇双方婚后生儿育女是人生的希望，但往往盼子太心切，反而不会怀孕。特别高龄者或结婚数年未孕者心情更加紧张，从而干扰了神经内分泌功能。

3、预防不孕不育要做到注意自我保护，减少不孕的发生。某些人从事一些特殊工作，如接触放射线、某些有毒物质，从事高温工作等，应按照劳动保护条例的规定，认真采取措施，自我保护，使不孕的因素降低到最低限度。

4、有病早治，预防为先，不孕不育并不是直接出现的，它是由于一些疾病所引发的。这些疾病能早期发现，早期得到彻底的治疗，就不会发展成不孕症。如男性患腮腺炎往往会引起睾丸炎，如能及早治疗，注意休息，可避免睾丸炎的发生，就不会影响精子的发生，有利于受孕。

5、预防不孕不育症需要做到平衡饮食。饮食平衡，多加强体育锻炼，建立良好生活习惯等都是有助于怀孕的先决条件。偏食的人常容易发生某些营养的缺乏，而精子的产生需要原料，因此生精功能和营养水平密切相关，因此可以多吃些瘦肉、鸡蛋、鱼类、蔬菜，保障必要的蛋白质、维生素和微量元素的供给。此外，合理的饮食和作息，即能强健的体魄也能够增加精子的活力，增大受孕几率。

垂体瘤与不孕

不孕不育症有原发和继发之分。原发是指女性性成熟后从未怀孕或生育过,继发是指过去曾有过妊娠或分娩史而再次出现不孕不育。

不孕的发生受多种因素的影响,如地理环境、经济发展、文化程度等。据WHO综合人口统计学资料分析:亚洲、中东地区原发性不孕率分别为3.0%和4.8%,欧洲为5.4%,美国为6.0%,非洲最高为10.1%。我国1988年的调查资料显示,不同文化程度妇女不孕率的分布不同:文盲妇女不孕率较高,为10.80%,初中文化程度为5.04%,大学文化程度为8.37%。在亚洲地区不孕不育症的病因中女方因素占34%,男方占13%,双方原因占24%,不明原因的占13%。故在治疗不孕不育症时,应男女双方同时检查。不孕不育的病因可以是单因素造成的,也可以是多因素造成的。女性不孕不育的原因归纳起来有器质性病变、内分泌因素、免疫因素与精神因素等。

垂体泌乳素瘤是最常见的垂体腺瘤,多发于生育期妇女。垂体泌乳素瘤是导致女性不孕的重要原因之一。该肿瘤虽属良性,但能高功能分泌PRL,引起患者血清PRL升高。高水平的PRL可抑制下丘脑促性腺激素释放激素的合成与释放,因而LH与FSH水平降低,无脉冲型分泌,卵泡发育障碍。同时,PRL升高还可直接影响卵巢甾体激素合成能力,导致雌、孕激素不足,因而患者出现月经稀少或闭经、不孕。对此类患者的治疗首先要降低PRL水平。垂体泌乳素瘤的治疗,通常采用的方法是手术治疗放射治疗和药物治疗。目前对于垂体泌乳素瘤导致不孕的治疗方法选择存在分歧,有人直接选择手术治疗,但手术治疗复发率高且有一定的危险性,并有造成垂体功能低下的可能。所以很少有神经外科医生能保证患者术后不影响生育能力。放射治疗同样有造成垂体功能低下的可能性。因此有人认为对迫切要求生育的患者首选药物治疗。但在不孕症的治疗中多数人认为瘤体直径<1 0cm="">1.0cm(巨腺瘤)应选择手术治疗。对于瘤体不是太大,无压迫症状的不孕患者,单纯用药物保守治疗也能取得较满意的效果,不一定非要选择手术治疗,以确保患者达到希望生育的目的。

得了不孕不育还能怀孕吗？

得了不孕不育还能怀孕吗?首先要看导致不孕不育的病因，以及所患疾病的严重程度，如先天性的染色体异常，患者怀孕的几率就很小，甚至没有;但如果像女性的多囊卵巢、子宫内膜异位症、排卵障碍、输卵管堵塞;男性的精索静脉曲张、少精、弱精、畸形精子、性功能障碍等，这些疾病在很大程度上都可以通过治疗;最坏的打算，患者也可以通过试管婴儿达到生育的目的。

得了不孕不育还能怀孕吗?其实就要看患者的年龄，因为女性生育能力与年龄成反比的。年龄越年轻，生育能力强，反之生育力差。对于不孕不育患者来说，年龄尤为重要，这也是大夫问诊总爱患者的年龄情况的原因，年龄越小，治疗后怀孕的几率就越大。例如25岁的女性和35岁的女性，由于卵泡数量和质量的差异，35岁女性怀孕的困难指数相对偏大，但不可一概而论。总之，我还是建议大家备孕一年以上未怀孕，及时咨询孕育专家的建议，早生育减少不孕。其实这条建议对多囊卵巢综合症患者非常实用。

得了不孕不育还能怀孕吗?当然还与医生的医疗技术有很大关系，这也是为什么不少患者千里迢迢来北京看不孕的一个重要原因。在这里我就介绍几种常见疾病治疗技术吧。其中，“抗丈夫淋巴细胞抗体免疫接种”特殊治疗，它针对免疫性不育习惯性流产者，此是由我院独创的免疫治疗技术，治疗后的患者成功妊娠率已达95%。这种技术在地方医院和其他医院暂时还没有真正采用。另外针对输卵管疾病情况，也可以采取具体的治疗技术进行治疗的。这和医生的临床技术有关，例如1、针对输卵管堵塞、过细、过长、扭曲及宫外孕或者宫外孕手术导致的输卵管疾病：可采取“腹腔镜下三点缝合固定法输卵管吻合术”治疗，使输卵管复通率达85%，再孕率达80%。2、针对输卵管间质部堵塞：可采取“宫腹腔镜联合输卵管宫腔内置入术”治疗，精密输卵管导丝疏通，大幅度提高术后怀孕率。3、针对宫外孕或宫外孕后有生育要求的患者：可采取“‘正压冲洗法’腹腔镜下输卵管妊娠病灶去除术”治疗，减少输卵管创伤，保留输卵管功能，防止再次宫外孕。4、针对输卵管器质型病变引起的粘连、阻塞、狭窄、积水等患者：可采用“三镜联合输卵管介入复通术”治疗，三镜(宫腔镜、腹腔镜、输卵管镜)联合治疗输卵管疾病，更有效疏通输卵管，提高术后怀孕率。