青光眼初期的症状与治疗
青光眼初期的症状与治疗
青光眼的早期症状:
青光眼是主要致盲的眼病之一,分闭角型和开角型两种,前者也叫充血性青光眼,后者又叫单纯性青光眼。当病人出现症状而就医时,往往病变已发展到一定阶段,出现视力减退、视神经萎缩、视野缩小等无法挽救的视功能损害。因此,若能早发现、早治疗,将会大大提高治疗效果。
青光眼是一种引起视神经损害的疾病。视神经由很多神经纤维组成,当眼内压增高时,可导致视神经纤维损害,引起视野缺损。早期轻微的视野缺损通常难以发现,如视神经严重受损,可导致失明。
青光眼在临床上表现为头痛、头昏、眼痛、眼胀、视蒙、虹视。急性发作时,严重者可出现视力急剧下降到仅有光感,还合并有恶心、呕吐、寒战、发热等症状。治疗青光眼通常通过激光手术进行,但是也有其他的方法,比如食疗法。今天给大家介绍几种食疗配方:
【牡蛎粥】牡蛎15克,青葙子9克,陈皮6克,粳米60克。前三味加水煎汤,去渣后加入粳米煮成粥。每日1剂,连服10天,对久病阴虚者有效。
【莱菔子胡萝卜饮】莱菔子20克,胡萝卜适量。先将莱菔子装入小纱布袋中与切成碎末的胡萝卜同煮,待胡萝卜熟后,取出莱菔子,连汤食用。每日1次,具有降眼压作用。
【白茅根决明子饮】白茅根25克,决明子25克,洗净后加适量水煮成汁即成。每日2次,早晚服用,具有降眼压、明目之功能。
【蜂蜜决明子薄荷饮】蜂蜜15克,决明子5克,薄荷叶5克,共同用沸水冲泡,代茶饮。长期饮用具有明目、降眼压作用。
不同类型青光眼有哪些症状区别
青光眼其实可以分为多种不同的类型,不同类型的青光眼造成的症状也是不一样的,其中慢性闭角型青光眼是比较常见的一种类型。它的症状也是比较典型的,了解了下面这些青光眼症状对于加强对疾病的认识非常有帮助。
不同类型的青光眼都会使患者出现不适现象,而且有的类型的不适是比较明显的。慢闭性青光眼的早期症状患者有不同程度的眼部不适,发作性视朦与虹视。多发生于冬季,在傍晚或午后出现症状,休息一段时间后,症状会逐渐消失,易反复发作。少数人无任何症状。前房角:病眼均为窄角,在高眼压状态时,前房角部分发生闭塞,部分仍然开放。早期病例,当眼压恢复正常后,房角可以完全开放,但是反复发作后,则出现程度不同的周边虹膜前粘连。至晚期房角可以完全闭塞。
而且慢性闭角型青光眼患者的眼压还会出现升高的现象,这是由疾病造成的。开始一段时间的发作具有明显的时间间隔,晚上仅持续1-2小时或数小时,翌日清晨,眼压完全正常。眼底改变:慢闭性青光眼的早期症状眼底完全正常,到了发展期或晚期,则显示程度不等的视网膜神经纤维层缺损,视盘凹陷扩大及萎缩。早期视野:视野早期正常,当眼压持续升高,视神经受损,此时就会出现视野缺损。晚期出现典型的青光眼视野缺损。
由此可见,如果得上了慢性闭角型青光眼,患者会出现视力下降、眼压升高、眼底改变等多种症状,这些都是比较常见的青光眼症状,尤其是当出现了几种症状时就要怀疑是不是得上了青光眼了。
青光眼中医治疗
1、针灸法
针灸对于青光眼,尤其是急性发作时,有显著止痛效果,同时也可能有一定程度的降眼压作用,并与其他治疗法有协同作用,而中晚期青光眼,通过针灸法可提高视功能。因此,针灸法可作为青光眼综合征的治疗方法之一。
2、内治法
青光眼的治疗方法有哪些?专家指出,青光眼的内治法强调辨证论治。通过中医治疗,可显著减轻临床症状,部分病人可得救治。总的看来,中医认为五风内障属严重眼疾。
3、中药治疗
青光眼在中医属五风内障范畴。绿风内障,类似于原发性闭角型青光眼;青风内障,类似于原发性开角型青光眼;黄风内障,类似于绝对期青光眼;黑风内障,亦类似于闭角型青光眼;乌风内障,类似于开角型青光眼或继发性青光眼。
这里需要提醒广大青光眼患者的是,吸烟和酗酒都会加重青光眼症状。吸烟有损害神经的作用,而酗酒的人对于眼睛也是极为不利的。所以,为了对自己的健康负责,生活中的一些不良的生活习惯最好能够杜绝。
青光眼症状
青光眼的种类主要有四种:先天性青光眼、原发性青光眼、继发性青光眼、混合型青光眼。各种类型的青光眼的临床表现及特点各不相同,应做到早发现、早治疗。1.先天性青光眼根据发病年龄又可为婴幼儿性青光眼及青少年性青光眼,30岁以下的青光眼均属此类范畴。先天性青光眼形成的原因是胚胎发育过程中眼前房角发育异常,致使房水排出受阻,引起眼压升高。(1)婴幼儿性青光眼 一般将0~3岁青光眼患儿归为此类,此型是先天性青光眼中最常见者,母体内即患病,出生后立即或缓慢表现出症状。一般是双眼性病变,但却不一定同时起病,部分患儿单眼发病。临床表现为出生后眼球明显突出,颇似牛的眼睛,故称“牛眼”,可有怕光、流泪、喜揉眼、眼睑痉挛、角膜混浊不清、易激动哭闹、饮食差或呕吐、汗多等到全身症状。此型的预后关键在于及时正确地诊断,因小儿眼球壁正处于发育阶段,早发现、早治疗有利于患儿的预后。(2)青少年性青光眼 发病年龄3~30岁之间,此型临床表现与开角型青光眼相似,发病隐蔽,危害性极大。近年来此型多发生于近视患者,且有发病率不断上升的趋势,90%以上的患者并不表现为典型青光眼症状。
2.原发性青光眼根据前房前角的形态及发病缓急,又分为急、慢性闭角型青光眼,开角型青光眼等:(1)急性闭角型青光眼 急性闭角型青光眼的发生,是由于眼内房角突然狭窄或关闭,房水不能及时排出,引起房水涨满,眼压急剧升高而造成的。多发于中老年人,40岁以上占90%,女性发病率较高,男女比例为1:4,来势凶猛,症状轻剧,发病时前房狭窄或完全关闭,表现突然发作的剧烈眼胀、头痛、视力锐减、眼球坚硬如石、结膜充血、恶心、呕吐、大便秘结、血压升高,如得不到及时诊治,24~48小时即可完全失明,无光感,此时称“暴发型青光眼”。但临床上有部分患者对疼痛忍受性较强,仅表现为眼眶及眼部不适,甚则眼部无任何症状,而转移至前额、耳部、上颌窦、牙齿等疼痛,急性闭角型青光眼实则是因慢性闭角型青光眼反复迁延而来。
(2)慢性闭角型青光眼 发病年龄30岁以上。此型发作一般都有明显的诱因,如情绪激动、视疲劳、用眼及用脑过度、长期失眠、习惯性便秘、妇女在经期,或局部、全身用药不当等均可诱发,表现为眼部干涩、疲劳不适、胀痛、视物模糊或视力下降、虹视、头昏痛、失眠、血压升高,休息后可缓解。有的患者无任何症状即可失明,检查时眼压可正常或波动,或不太高,20~30mmhg,眼底早期可正常,此型最易被误诊。如此反复发作,前房角一旦粘连关闭,即可形成暴发型青光眼。早期症状有四种:①经常感觉眼睛疲劳不适。②眼睛常常酸胀,休息之后就会有所缓解。③视物模糊、近视眼或老花眼突然加深。④眼睛经常感觉干涩。
(3)原发性开角型青光眼 多发生于40岁以上的人,25%的患者有家族史,绝大多数患者无明显症状,有的直至失明也无不适感,发作时前房角开放。
3.继发性青光眼由眼部及全身疾病引起的青光眼均属此类,病因颇复杂,种类繁多,现仅简述最常见的几种继发性青光眼:(1)屈光不正(即近视、远视)继发青光眼 由于屈光系统调节失常,睫状肌功能紊乱,房水分泌失衡,加之虹膜根部压迫前房角,房水排出受阻,所以引起眼压升高,此类患者的临床特点是自觉视疲劳症状或无明显不适,戴眼镜无法矫正视力,易误诊
(2)角膜、结膜、葡萄膜炎等继发青光眼 眼内炎症引起房水混浊,睫状肌、虹膜、角膜水肿,房角变浅或瞳孔粘连,小梁网阻塞,房水无法正常排出引起眼压升高。
(3)白内障继发青光眼 晶体混浊在发展过程中水肿膨大,或易位导致前房相对狭窄,房水排出受阻,引起眼压升高,一旦白内障术后,很快视神经萎缩而失明。(4)外伤性青光眼 房角撕裂,虹膜根部断离,或前房积血,玻璃体积血,视网膜震荡,使房水分泌,排出途径受阻,继发青光眼视神经萎缩。4.混合型青光眼两种以上原发性青光眼同时存在,临床症状同各型合并型。
青光眼的早期症状是什么
1、青光眼的早期症状婴幼儿性青光眼
婴幼儿青光眼的发病,与遗传有很大的联系,这是先天性青光眼疾病,早期的症状表现也并不是非常明显,并且,这种类型的青光眼疾病,一般都是双眼性病变,当然,也并非是一定同时发布,一定要对青光眼疾病有足够的警惕,对青光眼疾病最好是能以预防为主,毕竟,青光眼疾病的伤害性是非常大的。对于青光眼疾病来说,早发现、早治疗有利于患儿的预后。
2、青光眼的早期症状青少年性青光眼
这种类型的青光眼疾病,一般都是发病年龄3~30岁之间,这种类型的青光眼疾病,最大的特点就是发病隐蔽,并且,危害性也是非常大的。另外,临床数据显示,近年来,这种类型的青光眼疾病,也往往都是合并与近视眼疾病的患者,并且,发病率逐年升高,大约90%以上的患者并不表现为典型青光眼症状。
3、青光眼的早期症状原发性开角型青光眼
这种类型的青光眼疾病,也往往都是发病于40岁以上的人,临床数据显示,大约会有25%的患者都会有青光眼家族聚集性的特点,早期的症状一般都不是很明显,有些患者甚至在即将失眠之后,才会有比较明显的症状。
青光眼致盲的因素
35岁应进行全面检查
专家建议大多数人在35岁左右就应该进行一次全面的青光眼检查,40岁时再进行一次检查,40岁以后定期检查。由于青光眼的分类复杂,诊断需进行的检查种类也比较多。最基本的检查项目包括眼压检查、眼底检查、前房角检查、视野检查等。
多数不能被彻底治愈
王宁利教授表示,仅就目前的医疗水平而言,大多数青光眼是不能够被彻底治愈的。但如果能够早发现、早诊断,通过采取药物治疗、激光治疗和手术治疗,绝大多数青光眼患者的病情可以控制。
青光眼的高危人群
高危人群包括50岁以上,有青光眼家族史,高度近视者(度数大于600度),夜间低血压,硬化性及缺血性血管病变,视网膜中央静脉阻塞者。对有类似青光眼症状者:包括眼胀、眼痛、虹视(视物有彩晕),在暗环境中容易发生眼胀痛、自觉视物范围变小、不明原因的视疲劳等,也要进行青光眼筛查。
青光眼为什么容易误诊
主要为青光眼症状早期不明显,及时出现了明显的症状也会以为是其他眼部的疾病。青光眼治疗需要患者的准确诊断。青光眼是一种常见的眼病,也是最容易造成失明的眼部疾病之一。对于青光眼的“声东击西”之“计”,第一要有预料,有防备,特别对老年人,有头痛脑涨时,要考虑有无眼病。第二,要及时识别,在观察躯体症状时,不可忽视眼科症状,经过检查识破假象,查明“真凶”,解除险象。除了医生要注意外,患者自己也应掌握这方面的基本知识。同时,要注意保护眼睛,特别是晚上不要用眼过度,看电视不要连续时间太长,保持心情舒畅,避免急躁、暴怒,以防止青光眼的发生。
急性闭角型青光眼的躯体症状有头痛、眼睛剧痛或胀痛、虹视、恶心、呕吐,有的还有腹痛、腹泻或便秘等。虽然有眼部症状,但往往被忽视。有时,只根据其躯体症状,误诊为感冒或肠炎等,错过了青光眼的最佳治疗时机,甚至会造成失明。
青光眼是一种常见的致盲眼病,分原发性青光眼、继发性青光眼、先天性青光眼三大类。原发性青光眼中又分为闭角型青光眼与开角型青光眼。在我国老年人中常见的为急性闭角型青光眼。其发病特点是发病急,但眼科症状却不太明显,特别是它惯用“声东击西”的“诡计”,病在眼上,症状却表现在躯体的其他部位。容易造成误诊、误治。
发现眼睛胀痛、虹视、视力下降等症状,就应当到眼科检查,排除眼科疾病。眼科诊断青光眼并不难,有三大表现:一是眼压明显增高,正常人眼压20毫米汞柱,而青光眼患者的眼压达到50~80毫米汞柱,用手指抚摸眼球坚硬如石。二是有虹视现象,即看灯光时出现五彩缤纷的彩虹。三是视物模糊,视力下降,角膜水肿,呈雾状或毛玻璃状。发现上述情况后应立即治疗,降低眼压。但饕物只能暂时缓解症状,不能阻止复发。
35岁后须定期排查青光眼
专家建议大多数人在35岁左右就应该进行一次全面的青光眼检查,40岁时再进行一次检查,40岁以后定期检查。由于青光眼的分类复杂,诊断需进行的检查种类也比较多。最基本的检查项目包括眼压检查、眼底检查、前房角检查、视野检查等。
专家表示,仅就目前的医疗水平而言,大多数青光眼是不能够被彻底治愈的。但如果能够早发现、早诊断,通过采取药物治疗、激光治疗和手术治疗,绝大多数青光眼患者的病情可以控制。
青光眼的高危人群包括50岁以上,有青光眼家族史,高度近视者,夜间低血压,硬化性及缺血性血管病变,视网膜中央静脉阻塞者。对有类似青光眼症状者:包括眼胀、眼痛、虹视,在暗环境中容易发生眼胀痛、自觉视物范围变小、不明原因的视疲劳等,也要进行青光眼筛查。
赶走青光眼还复眼清明
哪些人容易得青光眼呢?
一般来说,年龄和青光眼会越走越近。随着年龄增长,眼内房水的排泄效率也随着逐渐降低。除此以外,青光眼发病也有一定的遗传因素。因此,有青光眼家族史和年龄在45岁以上的人应该每年定期检查视力、眼压、视野和眼底,以便捕捉早期病变的蛛丝马迹。
青光眼有哪些先兆?
在临床表现上,青光眼可按发病急缓分为急性和渐进性两种。急性青光眼症状明显,常伴有视力模糊不清、眼痛、头痛、恶心、呕吐,眼前也常会出现彩色光晕。而渐进性青光眼则不同,一般在造成神经损伤之前没有明显不适。一旦发觉出现视力下降、视野逐渐变窄变小、只能看到正面景物、好像目无旁人的时候,视神经损伤就已经发展到很严重的程度。所以,医学界常把渐进性青光眼比作“暗盗光明的刽子手”。
如何发现青光眼?
由于急性青光眼以眼痛、头痛为主,专科医生不难把检查焦点集中在眼睛上,很快做出正确的诊断。相对来说,若要及时发现渐进性青光眼,患者本身的努力也就变得非常重要。如前面所述,人过中年,或家族中有青光眼患者的人应定期请眼科医生检查。
如何治疗青光眼?
因为多数青光眼的发病都和眼内房水增多或排出不畅有关,治疗的原则也不外乎截流和疏导。临床上就是用药物或手术的方法减少房水进入眼球,疏通房水排出通道,或者双管齐下,截流和疏导同时进行。现代医学能够通过各种手段有效地降低眼内压力,一方面缓解症状,另一方面保护没有受到损伤的视觉神经,以达到保护现有视力的目的。青光眼治疗的关键在于“早期”,因为视神经损伤后很难修复或再生,只有早期治疗才能保住尽可能多的视神经。
点眼药应注意什么?
用点眼药来降眼压是治疗青光眼的主要方法。随着医药技术的发展,治疗青光眼的选择也越来越多,而且各有千秋。不仅降压原理不同,在减轻副作用和毒性方面也有了很大改善。因为每个患者的情况不同,在心肺功能、青光眼病理特征等方面因人而异,所以选择眼药应该在眼科医生指导下进行。对病人来说,第一要坚持用药。由于渐进性青光眼症状不明显,不能因为感觉良好就自动停药,而应该由医生检查后决定。第二要留心副作用,用药后出现任何异常感觉都应该向医生反映,换药再治。
春季当心惹上眼病
1.过敏性结膜炎
春季是眼病高发的季节。春季的特点是早晚温差大、气压变化大,影响眼健康。另外,春季主生发,万物生长,细菌、病毒也长势勃然,且容易随着飞散的花粉、花絮而传播,也会伤害眼睛。春季多见的眼病中,过敏性结膜炎是发生频率最高的。过敏性结膜炎与身体的抵抗力有关,体质差的大人和小孩都容易得过敏性结膜炎,其表现就是眼睛干涩、有异物感,很想揉眼睛,甚至会眼痛,但一般流泪较少,也不会红肿。小孩子手不卫生的情况下揉搓眼睛,会越揉越严重。严重的过敏性结膜炎需要做抗敏治疗,治疗不及时,还可引起角膜炎,影响视力。
2.干眼症
干眼症与用眼过度有关。现代人喜欢盯着手机看、长时间对着电脑,都会导致干眼症的发生,尤其是白领。因此,干眼症不仅春季多见,其他季节也多见。干眼症没感染性眼病那么严重,平常多表现为眼睛干涩、疲劳、异物感,较少出现红、肿、痛等,但总会感觉眼睛不舒服。严重的干眼症还可能引起干燥性角膜炎,最终也会影响视力。
3.青光眼
由于春季气温、气压变化大,容易诱发青光眼。因此,刘求红提醒,青光眼体质的人在春季要避免青光眼发作。他表示,青光眼是三大致盲眼病之一,因此,一定要加以重视。青光眼通常表现为眼睛干涩、疲劳、酸痛、肿胀,典型的症状是出现视物模糊,还可能伴随头晕等症状。一旦出现,必须引起重视。
继发性青光眼的治疗方法是什么
继发性青光眼怎么治疗好呢,其实治疗方法是很多的,不过哪一种有效果还是需要根据病人自身的情况来决定的,对于继发性青光眼来说很多病人眼睛会出现各种变化,下面就需要详细的对继发性青光眼的治疗方法进行详细的介绍。
主要用醋氮酰胺抑制房水产生,首剂500毫克,6小时一次,并用皮质激素点眼,缩瞳药不起作用,亦无需散瞳,用药后多能在一周内缓解,无后遗症,预后良好。
一、晶体异常引起的青光眼
(一)晶体变形引起的青光眼:当晶体膨胀时,阻塞瞳孔,导致眼压升高,治疗方法是及时摘除晶体。
(二)晶体溶解性青光眼(phacolytic glaucoma):变性的晶体蛋白从晶体囊膜漏出后,在前房角激惹巨噬细胞反应,这些巨噬细胞可以阻塞小梁网,导致眼内压升高,发病时呈现急性青光眼症状,治疗方法是摘除白内障。
(三)晶状体脱位
二、外伤性继发性青光眼
三、新生血管性青光眼(neovasular glaucoma)
是虹膜红变的一个并发症,虹膜红变可见于任何导致虹膜及视网膜缺血的疾病,但最常见的是糖尿病性视网膜病变及视网膜中央静脉阻塞,由于视网膜或眼前节 缺氧,引起虹膜及前房角新生血管膜形成,膜收缩时可以关闭房角,导致周边虹膜粘连,阻碍房水流通,用一般抗青光眼药物治疗及滤过手术均无效,在前房角尚未完全关闭之前,可试用前房角光凝术,有糖尿病视网膜病变者可试用广泛视网膜光凝术,可阻止虹膜红变,甚至可使异常血管退化,如果前房角已完全闭塞,采用活瓣植入管装置和睫状体冷冻术有时有效。
每个人的青光眼发病的原因不同,而且青光眼的病症也是不同的,继发性青光眼会有一些临床的症状表现的,治疗方法确实是很多的,只有好好的关注青光眼,了解一下它的治疗过程,才有希望能够治愈继发性青光眼。