脑干梗塞严重吗
脑干梗塞严重吗
1、脑干梗塞:椎基底动脉及其分支有粥样硬化,或动脉栓塞、痉挛、炎症导致管腔狭窄、缺血而引起的循环障碍。
2、最常见于脑桥。主要病理改变是脑软化。多见于中老年,常常有高血压动脉硬化或有基底动脉供血不足病史。发病较急,主要表现偏瘫或四肢瘫,吞咽及发音困难,高热,意识障碍(昏迷、缄默症等)。由于受累血管不同引起不同部位的梗塞,表现各种交叉性瘫痪。
3、脑梗塞俗称“中风”或“脑卒中”。“中风”分为“出血性中风”和“缺血性中风”,“缺血性中风”即脑梗塞,它包括脑血栓形成、脑栓塞等,脑梗塞在所有中风中占70%至80%,近几年来明显增多,且向年轻化发展。有的病人仅仅27岁,但大多数为45岁以上的中老年。
4、脑梗塞的主要病理变化是在脑动脉硬化的基础上,血管内形成血栓,阻塞了血流,造成脑组织的缺血、缺氧和坏死,使病人出现偏瘫、失语、偏侧肢体麻木、走路不稳、大小便失禁、精神错乱、痴呆、甚至成为植物人,部分脑干梗塞和大面积脑梗塞可致命。早期治疗、早期干预可以改善病人预后,减轻和减少致残。因为大量临床资料表明,发病后6小时内经过有效的溶栓治疗,可以使血栓溶解血管再通、使脑梗塞痊愈率达到70%至80%,个别资料报道可达近90%,不留有任何后遗症。
脑干梗塞危险期是多久
脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化,血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄,进而因多种因素使局部血栓形成,使动脉狭窄加重或完全闭塞,导致脑组织缺血,缺氧。治疗用心脑疏通胶囊卡托普利阿斯匹林甘露醇(1)指导患者在急性期30天卧床休息,取平卧位为好,以保证脑血流供给、减轻脑组织缺血状况.(2)保持瘫痪肢体功能位置,帮助患者做患肢及关节的被动运动.(3)造成现在的症状表现,只有恢复大脑神经功能,病情才会明显好转,病情稳定后,鼓励患者做主动锻炼.尽早下床活动,从起床、患肢平衡、站立、行走进行训练指导,逐步增加活动范围和次数,最后帮助进行上下楼梯训练,让患肢得到运动,利于功能的恢复.可以通过纯天然中药治疗比较好,中药龟-龙脑康扶正固本,软坚散结,补益肝肾补气养血,滋阴培元,可直接作用于脑细胞,促进蛋白质合成抗脑皮质缺氧、改善脑能量代谢、加速脑血液循环,有利于病情尽快恢复。
脑干梗塞的危险期一般为7-10天,因为要经过7-10天的脑水肿高峰期,渡过这个阶段就没有什么危险了,脑梗塞是比较危险的,因为脑是我们人体最重要的生命中枢,这个部位的梗塞是最严重的具体有无生命危险要根据梗阻的面积大小,梗阻的程度,以及患者的生命体征是否稳定等等而定,应积极救治,后期要进行一些康复治疗。
脑梗塞才开始的几天尤其是5-7天内是可能加重!
突发头痛,头昏,眩晕,记忆力力减退,反应迟钝,遗忘,视物不清,面部发麻等症状,应提高警惕,尽早到医院做头颅CT,以便早发现早治疗.祝患者早日康复。
通过文章我们可以了解到脑干梗塞是一种什么疾病,有什么危害,对我们的生命有多大的威胁,以及患者有哪些症状,而且今天主要了解的脑干梗塞危险期是多久?这些都可以在文章中找到答案,希望朋友们都能够了解相关知识,在疾病来临时,可以做到及时的医治。
脑干梗塞生活注意
1、避开危险因素
脑梗塞的危险因素很多,有一些是无法干预的。如年龄,人过中年,患脑梗塞的风险会逐年增高,还有性别,男性比女性更容易发病。脑梗塞的发生还可能与遗传有关,但脑梗塞患者的家族成员仍可通过适当的措施达到预防目的。
高血压是最常见的与脑梗塞密切相关的重要危险因素,60%脑梗塞患者有明确的高血压病史。糖尿病控制不好可加重动脉粥样硬化,糖尿病患者发生脑梗塞的几率是普通人的2倍—3倍。颈动脉狭窄是一个潜在的危险因素,在出现低血压时,就容易引起脑梗塞。吸烟量越大,发生脑梗塞的几率就越大,吸烟者发生脑梗塞的几率是不吸烟人群的6倍。血脂异常、长期大量饮酒也可引起动脉粥样硬化。
2、养成良好生活习惯
高危人群要养成良好的生活习惯,平时要坚持规范系统治疗,饮食以清淡易消化为主,多食深海鱼类及高纤维食物。根据医学专家研究,大蒜中的蒜素能起到抑制凝血因子的作用,有助于脑血管疾病的防治。当蒜素与脂质结合,会产生与维生素E相同的效果,具有抗氧化及促进血液循环的功能。动物试验证明,某些中药有降低血压及血糖的功能,同时能防治动脉硬化。富含纤维的食物可降低胆固醇,如燕麦麸、芹菜等。还应加强锻炼,养成运动习惯,持之以恒,才能维持理想体重,并减少胆固醇过高、高血压、糖尿病和肥胖的发生。研究证实,运动可以增加寿命。运动再加上日常心情开朗,才能远离疾病。
诊断脑梗塞后遗症要检查高血糖
脑梗塞后遗症的诊断:
1.头颅CT扫描 脑梗塞发生12~24小时以后,可显示低密度梗死灶。
2.头MRI脑梗塞亚急性期,头颅MRI显示病灶时间早,一般梗死3小时后即可显示病灶。但除非怀疑有小脑、脑干梗死,一般急性脑梗塞应首选CT扫描,不需做头MRI。
3.其他实验室检查 应寻找及确定发生脑梗塞的危险因素,如高血糖、高血脂、血液高凝状态、高粘滞状态等。
4.检查 可显示脑部大血管血流改变情况。
5.颈部超声 可显示颈内动脉或椎动脉有无狭窄、斑块及狭窄程度。
6.磁共振血管造影 可以初步了解脑部血管情况。
7.全脑血管造影 有必要进一步了解脑部血管情况可作此项检查。
8.心电图及超声心动图 可明确心脏功能,对脑栓塞患者有助于病因确定。
注意预防脑干梗塞复发
改变不良生活方式
彻底戒烟,控制饮酒量。男性脑梗塞患者每天平均饮酒量不应超过1两,女性患者不应超过半两,当然能不饮酒则最好。
控制体重。肥胖是脑梗塞的危险因素,应通过控制饮食(尤其是高能量的食物)和体育锻炼控制体重。膳食营养要均衡,多吃蔬菜、水果和谷类食品,减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入;食盐摄入每天控制在6克以下。坚持锻炼能降低20%的复发危险,每天至少进行30分钟中度体力活动,例如散步、慢跑、太极拳、骑自行车等,每周5-7次。另外,调整自己的心态,正确对待自己和他人,尽量保持积极、豁达、轻松的心情。对于有抑郁倾向者应加用抗抑郁药物治疗。
控制危险因素
脑梗塞的危险因素很多,主要有高血压、高脂血症、糖尿病、肥胖、吸烟、冠心病等。对伴发高血压的脑梗塞患者应控制血压到140/90mmhg以下,目前推荐首选药物为普利类,如依那普利等联合利尿剂如吲哒帕胺等,其他降压药物也可根据患者具体情况选用。
关于高脂血症目前也存在一些误区。许多脑梗塞患者检查血脂尤其是总胆固醇在正常范围内,就认为不需要口服降脂药物,这种认识是错误的。其实,和动脉粥样硬化性脑梗塞关系密切的是总胆固醇中的低密度脂蛋白和高密度脂蛋白,所以脑梗塞患者不应只看总胆固醇水平,应同时检查高密度脂蛋白和低密度脂蛋白。高密度脂蛋白越高越好,至少应大于50毫克/毫升,低密度脂蛋白应小于100毫克/毫升。
脑干梗塞诊断详述
发病较急,主要表现偏瘫或四肢瘫,吞咽及发音困难,高热,意识障碍(昏迷、缄默症等)。由于受累血管不同引起不同部位的梗塞,表现各种交叉性瘫痪。
桥脑梗塞:椎-基底动脉系统缺血性血液循环障碍在老年人中比较常见,但桥脑梗塞一直较为少见,诊断比较困难。但自从MRI应用于临床以来,桥脑梗塞的诊断率明显增加,经多年临床报道证实桥脑梗塞是脑干梗塞中最多见的梗塞病变。
脑干损害体征:脑干不仅含有大部分的脑神经核(除了嗅神经和视神经),全身感觉、运动传导束皆通过脑干,呼吸循环中枢亦位于此,而脑干网状结构则是参与维持意识清醒的重要结构。所以脑干损伤后,除了有局部脑神经受损的表现外,意识障碍、运动感觉障碍的表现往往较重,而且还可有呼吸循环功能的衰竭,危及生命。
脑干病变:脑干由延髓、脑桥、中脑三部分组成,其中任一部位发生病变(如肿瘤、损伤、血管异常等)统称为脑干病变。脑干病变能否治愈或适当改善,需要根据患者病变的具体位置、临床症状、治疗效果等综合考虑,不能一概而论。
限制钠盐,控制体重,忌烟酒。重视防治发烧、脱水、腹泻、大汗等易促发脑梗塞的情况。
脑梗塞应尽早及时地治疗,虽然不及脑出血凶险,但是病人大多年老体弱,诸多慢性病缠身,在治疗上有许多谨慎用药的情况,加之梗塞区可以在短时间内扩大,还会发生许多合并症,所以脑梗塞的死亡率也是比较高的,而且残废率高于脑出血。
脑梗塞后遗症的检查项目有哪些
1.头颅CT扫描:在脑梗塞疾病发作12~24小时以后,可显示低密度的梗死灶。
2.头MRI:当脑梗塞亚处于急性期,头颅MRI显示的病灶时间早,一般梗死3小时后边可以显示病灶。但不排除有小脑、脑干梗死。因此一般急性脑梗塞的首选为CT扫描,而不是头MRI。
3.其他实验室检查:可以寻找及确定发生脑梗塞的危险因素,如高血糖、高血脂、血液高凝状态、高粘滞状态等。
4.颈部超声:可显示颈内动脉或椎动脉狭窄、斑块及其程度。
5.磁共振血管造影:可以初步了解脑部血管情况。
6.全脑血管造影:需要进一步了解脑内部血管情况时,应做此项检查。
7.心电图和超声心动图:可明确心脏功能,对脑栓塞患者有助于病因确定。
空隙性脑梗塞严重吗
脑梗塞的形式多种多样,而且发病的情况可能每个人都不一样,不过在治疗的时候医生会有一些方法。而多数腔隙性脑梗塞由于一般发病部位多,多发腔隙性脑梗塞病灶面积小,所以又称为多发腔隙性脑梗塞。腔隙性脑梗塞的临床诊断一般是指直径在15-20毫米以下的新鲜或陈旧性脑深部小梗塞的总称。这些小动脉闭塞后,多发腔隙性脑梗塞可引起多个大小不同的脑软化灶,最后形成大大小小的腔隙,它可通过头部CT确诊。常见3-10毫米的低密度区,小于2毫米的病灶CT 不能显示。
药物治疗通常都是作为脑梗塞的常规治疗法,用药物治疗来控制脑梗塞的一些具体症状,减少危害。脑梗塞急性发作期的给药途径多采取输液治疗,因为静脉输液能够使药物迅速作用于病灶,起到挽救患者生命的作用,所以在脑梗塞患者病情紧急,需要尽快将药物送入体内,或病人昏迷及其他情况导致不能口服药物时应输液治疗,一般输液一个疗程后,过了急性期则应以口服用药为主。
当然患者也可以使用中医治疗来对脑梗塞这种疾病进行调理,一般也是比较有效果的,而且没有副作用。脑梗塞恢复期最好的脑梗塞的治疗应该是以大复方道地取材的现代中药为主,利用其长效性强、耐药性强、安全性强、现代中药剂量剂型合理的优点,达到改善脑梗塞偏瘫、失语、记忆力下降等症状的同时,能有效防止脑梗塞复发,而药品本身不会对患者产生任何毒副作用的最佳治疗效果。
上述就是有关间隙性脑梗塞严重吗的相关介绍,对于脑梗塞这种疾病来说大家不要抱有侥幸心里,这种疾病患病后对于患者就会产生比较大的危害,所以我们提前预防脑梗塞是非常有必要的。
脑干梗塞能治愈吗
1、一般治疗:主要包括维持生命体征和预防治疗并发症。其中控制脑血管病危险因素,启动规范化二级预防措施为重要内容。
2、特殊治疗
主要包括溶栓治疗、抗血小板聚集及抗凝药物治疗、神经病保护剂、血管内介入治疗和手术治疗等。
1)溶栓治疗,静脉溶栓和动脉溶栓的适应症及禁忌症基本一致。本文以静脉溶栓为例详细介绍其相关注意问题。
(1)对缺血性脑卒中发病3h内和3~4.5h的患者,应根据适应证严格筛选患者,尽快静脉给予rtPA溶栓治疗。使用方法:rtPA 0.9 mg/kg(最大剂量为90 mg)静脉滴注,其中10%在最初1 min内静脉推注,其余持续滴注th,用药期间及用药24h内应如前述严密监护患者。
(2)发病6h内的缺血性脑卒中患者,如不能使用rtPA可考虑静脉给予尿激酶,应根据适应证严格选择患者。使用方法:尿激酶100万~150万IU,溶于生理盐水100~200 ml,持续静脉滴注30 min,用药期间应如前述严密监护患者。
(3)发病6h内由大脑中动脉闭塞导致的严重脑卒中且不适合静脉溶栓的患者,经过严格选择后可在有条件的医院进行动脉溶栓。
(4)发病24h内由后循环动脉闭塞导致的严重脑卒中且不适合静脉溶栓的患者,经过严格选择后可在有条件的单位进行动脉溶栓。
(5)溶栓患者的抗血小板或特殊情况下溶栓后还需抗血小板聚集或抗凝药物治疗者,应推迟到溶栓24h后开始。