鼻骨骨折的症状有哪些
鼻骨骨折的症状有哪些
1.外鼻变形 伤后即出现鼻背塌陷、偏斜及鼻背不对称等。暴力来自一侧时,同侧鼻骨下陷,对侧隆起,成歪鼻畸形,正面暴力常使两侧鼻骨骨折,出现鼻梁塌陷,形成鞍状畸形。损伤2~4h后,鼻部软组织及眼睑肿胀、淤血则畸形暂时被掩盖。伴有鼻中隔脱位或骨折者,可见鼻中隔或鼻腔内软骨暴露现象。
2.鼻出血 鼻腔致膜撕裂可出现鼻出血,发生率较高。
3.外鼻及面部疼痛、肿胀、皮下淤血,鼻腔就膜撕裂较重者,得鼻时气体可进入眼及颊部皮下组织,出现皮下气肿。
4.鼻塞双鼻腔内淤血或鼻中隔偏曲移位,可引起一侧或双侧鼻塞。
需根据骨折部位来定
1.肢体骨折:
锁骨骨折 70日;肩胛骨骨折 60;肱骨干骨折 90日;尺骨干或桡骨干单骨折 90日;尺桡骨双骨折 120日;桡骨远端骨折 90日;指、掌骨骨折 70日;腕骨骨折 130日;股骨颈骨折 270日~365日;股骨干骨折 120日;髌骨骨折 120日 ;胫腓骨骨折 120日;踝部骨折 120日。
2.胸部骨折:
一处肋骨骨折 30日~40日;多根;多处肋骨骨折 90日;胸骨骨折 90日。
3.脊柱、骨盆部骨折:
脊柱骨折 120日;骨盆稳定型骨折 90日~120日;骨盆不稳定型骨折 120日~180日。
4.颜面部骨折:
鼻骨线状骨折 30日;鼻骨粉碎性骨折需行手术治疗的 60日;上、下颌骨骨60~120日。
鼻骨骨折挂什么科
鼻骨骨折是要挂耳鼻喉科的。 虽然都是骨折,但是鼻骨骨折是属于一个特殊的骨折,它隶属于耳鼻喉科,而不是骨科。 所以说怀疑得了鼻骨骨折的话,到医院去一定要挂耳鼻喉科,耳鼻喉科的医生会给予一个非常专业正确的治疗。
鼻骨骨折的症状
鼻骨骨折的表现为鼻部钝挫伤后有鼻出血、疼痛,应考虑有鼻骨骨折。
1、鼻部或头面部外伤史,最常见症状是鼻出血和局部疼痛,单纯挫伤显示外鼻肿胀及皮下淤血。鼻骨骨折而有移位者,表现鼻梁塌陷或偏斜。暴力来自一侧时,同侧鼻梁下陷,对侧隆起。正面暴力常使两侧鼻骨骨折,形成鞍鼻。触诊局部有触痛,可感到两侧鼻骨不对称及骨摩擦音和骨擦感。可合并鼻出血,重者可致失血性休克。
2、受伤数小时后鼻部软组织肿胀、淤血,掩盖畸形。待4~7日后,方见外鼻畸形。鼻中隔如发生骨折、脱位,可出现鼻塞,鼻中隔软骨偏离中线,近鼻前庭处突向一侧鼻腔,黏膜撕裂,软骨或骨质外露。如鼻中隔黏膜下出现血肿,则在中隔一侧或二侧显示膨隆。如鼻腔黏膜撕裂,擤鼻后,可出现皮下气肿,触之有捻发音。
肋骨骨折症状诊断
1、在腋窝部的第6~9肋。
当肋骨本身有病变时,如原发性肿瘤或转移瘤等,在很轻的外力或没有外力作用下亦可发生肋骨骨折,称为病理性肋骨骨折。
2、肋骨骨折多发生在第4~7肋;
第1~3肋有锁骨、肩胛骨及肩带肌群的保护而不易伤折;第8~10肋渐次变短且连接于软骨肋弓上,有弹性缓冲,骨折机会减少;第11和12肋为浮肋,活动度较大,甚少骨折。但是,当暴力强大时,这些肋骨都有可能发生骨折。
3、仅有1根肋骨骨折称为单根肋骨骨折。
2根或2根以上肋骨骨折称为多发性肋骨骨折。肋骨骨折可以同时发生在双侧胸部。每肋仅一处折断者称为单处骨折,有两处以上折断者称为双处或多处骨折。序列性多根多处肋骨骨折或多根肋骨骨折合并多根肋软骨骨骺脱离或双侧多根肋软骨骨折或骨骺脱离,则造成胸壁软化,称为胸壁浮动伤,又称为连枷胸。
4、局部疼痛是肋骨骨折最明显的症状,
且随咳嗽、深呼吸或身体转动等运动而加重,有时病人可同时自己听到或感觉到肋骨骨折处有“咯噔咯噔”的骨摩擦感。疼痛以及胸廓稳定性受破坏,可使呼吸动度受限、呼吸浅快和肺泡通气减少,病人不敢咳嗽,痰潴留,从而引起下呼吸道分泌物梗阻、肺湿变或肺不张。这在老弱病人或原有肺部疾患的病人尤应予以重视。在连枷胸,当吸气时,胸腔负压增加,软化部份胸壁向内凹陷;呼气时,胸腔压力增高,损伤的胸壁浮动凸出,这与其他胸壁的运动相反,称为“反常呼吸运动”。反常呼吸运动可使两侧胸腔压力不平衡,纵隔随呼吸而向左右来回移动,称为“纵隔摆动”,影响血液回流,造成循环功能紊乱,是导致和加重休克的重要因素之一。连枷胸时胸痛和胸廓稳定性破坏更为严重,反常呼吸运动更使呼吸运动受限,咳嗽无力,肺活量及功能残气量(FRC)减少,肺顺应性和潮气量降低,常伴有严重的呼吸困难及低氧血症。过去曾认为,连枷胸时有部份气体随着吸气和呼气而在健侧和伤侧肺内之间来回流动,不能与大气交换,称为残气对流或摆动气,是造成呼吸功能障碍的主要原因。而目前认为摆动气并不存在,而连枷胸所常伴有的肺挫伤可使肺泡和间质出血、水肿、肺泡破裂和不张,是引起呼吸功能障碍的重要原因。
5、无合并损伤的肋骨骨折称为单纯性肋骨骨折。
除了合并胸膜和肺损伤及其所引起的血胸或(和)气胸之外,还常合并其他胸部损伤或胸部以外部位的损伤,诊断中尤应注意。第1或第2肋骨骨折常合并锁骨或肩胛骨骨折,并可能合并胸内脏器及大血管损伤、支气管或气管断裂、或心脏挫伤,还常合并颅脑伤;下胸部肋骨骨折可能合并腹内脏器损伤,特别是肝、脾和肾破裂,还应注意合并脊柱和骨盆骨折。但是,当第7肋以下的肋骨骨折时,由于骨折处肋间神经受刺激,产生传导性腹痛,应注意与腹腔脏器损伤所引起的示位性腹痛相鉴别。
6、辅助检查:
X线胸片上大都能够显示肋骨骨折,但是,对于肋软骨骨折、“柳枝骨折”、骨折无错位、或肋骨中段骨折在胸片上因两侧的肋骨相互重叠处,均不易发现,应结合临床表现来判断以免漏诊。
如有胸部外伤史、胸壁有局部疼痛和压痛、胸廓挤压试验阳性,应想到胸廓骨折可能,结合X线检查可确诊。如果压痛点可触到摩擦音,诊断可确立。如果胸壁出现反常呼吸运动,说明有多根多处肋骨骨折。
鼻骨骨折很疼吗 鼻骨骨折需要手术吗
单纯的鼻骨骨折没有移位,鼻腔内可以止血,就可以不做其他处理。
但是,很多鼻骨骨折是移位的,鼻骨骨折移位之后,在外伤后的两到三个小时之内复原是最好的。这时候肿胀没形成,复位还比较容易,如果这时间不能进行复原,那就一般得十天之后,再晚就不可以了,就容易出现畸形愈合。
鼻骨骨折的复位方法:
第一点:闭合性鼻骨骨折,主要是借助器械,把鼻骨骨折进行复位,然后给予内固定。
第二点:开放性鼻骨骨折,必须得一期做清创术,然后顺便把位置给复位。
第三点:鼻骨骨折只有轻度的、没有移位的才可以保守治疗,剩下的产生移位的,尤其移位比较明显的,都需要手术治疗。手术治疗的方法有那复位钳复位、切开复位、鼻内镜下鼻骨复位。
鼻骨骨折 哪些因素会导致鼻骨骨折
我们的鼻子是有骨骼支撑起来了,不论是高鼻子还是矮鼻子,都会有鼻骨,那么如果发生了鼻骨骨折怎么办呢,鼻骨骨折算轻伤吗,鼻骨骨折怎么手术呢,下面就让我们一起来了解一下吧。
鼻骨骨折的病因是什么
鼻子是人类面部最突出的部分。而鼻腔结构,外伤易引起骨折。鼻骨骨折的病因是由于暴力的影响不同,对鼻骨骨折的程度也不同,所以它会显示各种图像形态。
鼻骨骨折的发病机制
鼻为面部最高点,已受到外力所伤。骨质薄而宽,且缺乏周围骨质的支撑,比较脆弱,易发生骨折。
鼻骨骨折是由什么引起的
鼻骨骨折是最常见的面部骨折
1、鼻骨骨折是最常见的面部骨折,其原因在于鼻是面部最突出者在受到外力作用时,比面部其他部位更易引起损伤。
2、鼻骨骨折造成的直接暴力,如故意或无意运动的创伤、打架、交通事故等。当鼻子或额头的摔跤时也能引起鼻骨骨折。
鼻腔内的神经分布非常丰富,鼻腔前段的感觉神经以三叉神经眼支的鼻睫神经分出之筛前神经为主。麻醉方法的选择决定复位手术能否顺利进行,特别是儿童。由于恐惧,患儿常不能良好地配合治疗,局部麻醉往往不能顺利完成手术。
对于14岁以下的儿童均采用全身麻醉下手术复位
对于14岁以下的儿童均采用全身麻醉下手术复位,传统的鼻骨复位术是将鼻骨复位钳沿鼻腔置于塌陷之鼻骨下,向上移动复位器,同时用手指于鼻外用力强行配合复位,操作盲目性大,出血多,复位效果多不理想。
有时需反复整复、检查,患者非常痛苦。鼻内镜下鼻骨复位时,寻找骨折部位准确,对周围组织损伤小。同时,复位器进入鼻腔的深度易于把握,避免了损伤筛板,防止并发症的发生。
在骨科的疾病当中,鼻骨的骨折是可以单独发生的,当然也是可以和其他的骨折同时发生的。
鼻骨骨折临床表现
一、鼻中隔
鼻中隔如发生骨折、脱位,可出现鼻塞,鼻中隔软骨偏离中线,近鼻前庭处突向一侧鼻腔,粘膜撕裂,软骨或骨质外露。如鼻中隔粘膜下出现血肿,则在中隔一侧或二侧显示膨隆。
肱骨骨折有哪些症状
一、肱骨骨折症状体征
肱骨骨折的临床表现主要为肱骨外科颈骨折,局部常出现瘀斑,左上臂纵轴叩击时。
骨折处有锐角:患肢较健侧略短,可出现畸形骨擦音。
肱骨干骨折:患臂肿痛较剧,有明显的压痛,不能握拳,功能丧失,患者常将前臂依附于胸壁。
肱骨髁上骨折:肘部肿胀疼痛,甚至出现张力性水疱,肩部压痛甚剧,肘关节功能丧失,骨折部位有异常活动和骨擦音。
肱骨骨折辨证分型分二期。
①前期:局部肿胀,气血凝滞,经络受阻,气血不畅,疼痛难忍。
②中后期:骨痂形成,肿胀消退,但肝肾亏损0气机不畅。
二、肱骨骨折检查
X线检查可明确诊断,并提示骨折的类型。
三、肱骨骨折诊断
根据临床表现和相关检查,不难得出诊断。