用药治疗腹泻的方法

用药治疗腹泻的方法

1、预防和治疗脱水：口服补液

我们的传统配方是口服补液盐。很多时候家长看小孩腹泻心切就着急要打针，实际上小儿腹泻最怕脱水，只要能及时补充孩子体内的水分，很多情况下是不需要输液的。在购买补液盐之后按说明比例冲调后给孩子服用，可以预防和治疗因腹泻所产生的轻度脱水症状。

小常识：婴幼儿应用时需少量多次给予。

注意事项：早产儿、有呕吐、腹胀、心肾功能不全者禁用。

2、改善肠道生态环境：微生物制剂

对于小儿腹泻，可以适当补充有益菌群，抑制有害菌群过度繁殖，调整体内的微生态平衡。运用乳酸杆菌、芽孢杆菌等生态制剂可使胃肠道产生多种有机酸和消化酶，帮助宝宝吸收食物，增强食欲，并增加肠胃蠕动，促进消化。

3、肠粘膜保护：蒙脱石

天然蒙脱石微粒粉剂，具有层纹状结构和非均匀性电荷分布，对消化道内的病毒、病菌及其产生的毒素、气体等有极强的固定、抑制作用，使其失去致病作用;此外对消化道黏膜还具有很强的覆盖保护能力，修复、提高黏膜屏障对攻击因子的防御功能，具有平衡正常菌群和局部止痛作用。

小常识：1包蒙脱石用50毫升水溶解

注意事项：腹泻时饭前服用，食道炎饭后服用，与其他药物间隔1h服用。治疗急性腹泻时，应注意纠正脱水。如出现便秘，可减少剂量继续服用。

4、抗生素的使用

值得注意的是，小儿腹泻多数系病毒感染和消化不良所致(占80%以上)，细菌感染导致的腹泻只占少数。而病毒性肠炎不用抗生素。

注意事项：微生物活菌制剂与抗生素两者联用时需要间隔时间服用(2小时)。抗生素在杀灭肠道致病菌的同时，也杀灭了有益的活菌。两者同时服用不仅不会增强疗效，反而会降低疗效。

5、补锌治疗

很多时候，我们在治疗儿童腹泻的时候会忽略儿童的补锌治疗。缺锌将直接造成儿童免疫力低下，影响孩子的生长发育，导致身材矮小或智力发育不良等严重后果。世界卫生组织(WHO)已向全球推荐大于6个月的急性或慢性腹泻患儿，每天补充元素锌20mg，小于6个月的患儿，每天补充元素锌10mg，共10～14天。

在服用药物治疗的同时，我们也需要注意饮食

母乳喂养：继续喂养母乳、暂停辅食。

人工喂养：给予经适当稀释牛奶或辅以其它代乳品如米粥、面条、豆制品等;年长儿进食易消化食物、少量多餐。

呕吐频繁者：暂禁食4~6小时。

乳糖不耐受者：宜喂养不含乳糖的配方奶。

牛奶过敏者：宜根据病情给予氨基酸奶粉或水解配方。

腹泻应该如何治疗和用药

腹泻是症状，根本治疗要针对病因。认识腹泻的发病机理有助于掌握治疗原则。

(一)病因治疗 不言而喻，肠道感染引起的腹泻必需抗感染治疗，以针对病原体的抗菌治疗最为理想。复方新诺明、氟哌酸(诺氟沙星)、环丙氟哌酸(环丙沙星)、氟嗪酸(氧氟沙星)对菌痢，沙门菌或产毒性大肠杆菌，螺杆菌感染有效，甲硝唑对溶组织阿米巴、梨形鞭毛虫感染有效，因此，这数种药物常用于急性感染性腹泻，包括预防和治疗所谓旅行者腹泻。治疗乳糖不耐受症和麦胶性乳糜泻所致的腹泻在饮食中分别剔除乳糖或麦胶类成发。高渗性腹泻的的治疗原则是停食或停用造成高渗的食物或药物。分泌性腹泻易致严重脱水和电解质丢失，除消除病因，还应积极由口服和静脉补充盐类和葡萄糖溶液，纠正脱水。胆盐重吸收障碍引起的结肠腹泻可用消胆胺吸附胆汁酸而止泻。治疗胆汁酸缺乏所致的脂肪泻，可用中链脂肪代替日常食用的长链脂肪，因前者不需经结合胆盐水解和微胶粒形成等过程而直接经门静脉系统吸收。

(二)对症治疗 选择药物时，应避免成瘾性药物，必要时也只能短暂使用。病因治疗是主要的，凡病因不明者，尽管经对症治疗后症状已有好转，绝不可放松或取消应有的检查步骤，对尚未排除恶性疾病的病例尤其如此。

1.止泻药 常用的有活性炭、鞣酸蛋白、次碳酸铋、氢氧化铝凝胶等，日服3～4次。药效较强的复方樟脑酊(3～5ml)和可待因(0.03g)，每日2～3次。因久用可成瘾，故只短期适用于腹泻过频的病倒。复方苯乙哌酊(每片含苯乙哌啶2.5mg和阿托品0.025mg)，每次1～2片，2～4/d，此药有加强中枢抑制的作用，不宜与巴比妥类、阿片类药物合用。氯苯哌酰胺(咯派丁胺，loperamide)的药效较复方苯乙哌啶更强且持久，不含阿托品，较少中枢反应。初服4mg，以后调整剂量至大便次数减至1～2次/d，日量不宜超过8mg。培菲康可调节肠道功能。

2.解痉止痛剂 可选用阿托品、普鲁本辛、山莨菪碱、普鲁卡因等药。

3.镇静药 可选用安定、利眠宁、苯巴比妥类药物。

小儿腹泻的治疗用药

原则为：预防脱水，纠正脱水，继续饮食，合理用药，加强护理，预防并发症。不同时期的腹泻病治疗重点各有侧重，急性腹泻多注意维持水、电解质平衡及抗感染;迁延性及慢性腹泻则应注意肠道菌群失调问题及饮食疗法。

1.急性腹泻的治疗

(1)饮食疗法：腹泻时进食和吸收减少，而营养需要量增加，如限制饮食过严或禁食过久常造成营养不良，以致病情迁延不愈影响生长发育。故应强调继续饮食，满足生理需要，补充疾病消耗，以缩短腹泻后的康复时间，应根据疾病的特殊病理生理状况、个体消化吸收功能和平时的饮食习惯进行合理调整。以母乳喂养的婴儿继续哺乳，暂停辅食;人工喂养儿可喂以等量米汤或稀释的牛奶或其他代乳品，由米汤、粥、面条等逐渐过渡到正常饮食。有严重呕吐者可暂时禁食4～6小时(不禁水)，待好转后继续喂食，由少到多，由稀到稠。病毒性肠炎多有继发性双糖酶(主要是乳糖酶)缺乏，对疑似病例可暂停乳类喂养，改为豆制代乳品，或发酵奶，或去乳糖配方奶粉以减轻腹泻，缩短病程。腹泻停止后逐渐恢复营养丰富的饮食，并每日加餐一次，共2周。

(2)纠正水、电解质紊乱及酸碱失衡。

1)口服补液：ORS可用于腹泻时预防脱水及纠正轻、中度脱水。轻度脱水口服液量约50～80ml/kg，中度脱水约80～100ml/kg，于8～12小时内将累积损失量补足。脱水纠正后，可将ORS用等量水稀释按病情需要随意口服。

2)静脉补液：适用于中度以上脱水、吐泻严重或腹胀的患儿。输用溶液的成分、量和滴注持续时间必须根据不同的脱水程度和性质决定，同时要注意个体化，结合年龄、营养状况、自身调节功能而灵活掌握。

第1天补液：

①总量：包括补充累积损失量、继续损失量和生理需要量，一般轻度脱水约为90～120ml/kg，中度脱水约为120～150ml/kg.重度脱水约为150～180ml/kg，对少数合并营养不良、肺炎、心、肾功能不全的患儿尚应根据具体病情分别作较详细的计算。

②溶液种类：溶液中电解质溶液与非电解质溶液的比例应根据脱水性质(等渗性、低渗性、高渗性)分别选用，一般等渗性脱水用1/2张含钠液，低渗性脱水用2/3张含钠液，高渗性脱水用1/3张含钠液。若临床判断脱水性质有困难时，可先按等渗性脱水处理。

③输液速度：主要取决于脱水程度和继续损失的量和速度，对重度脱水有明显周围循环障碍者应先快速扩容，20ml/kg等渗含钠液(2份生理盐水：1份1.4%碳酸氢钠)，30～60分钟内快速输入。累积损失量(扣除扩容液量)一般在8～12小时内补完，约每小时8～lOml/kgo脱水纠正后，补充继续损失量和生理需要量时速度宜减慢，于12～16小时内补完，约每小时5ml/kg。若吐泻缓解，可酌情减少补液量或改为口服补液。

④纠正酸中毒：轻、中度酸中毒无需另行纠正，因为输入的混合溶液中已含有一部分碱性溶液，经过输液后随着循环和肾功能改善，酸中毒即可纠正。重度酸中毒可另用碱性溶液纠正。

⑤纠正低血钾：有尿或来院前6小时内有尿即应及时补钾;浓度不应超过0.3%;每日静脉补钾时间，不应少于8小时;切忌将钾盐静脉推入，否则导致高钾血症，危及生命。细胞内的钾浓度恢复正常要有一个过程，因此纠正低钾血症需要有一定时间，一般静脉补钾要持续4～6天。能口服时可改为口服补充。

⑥纠正低钙及低镁血症：出现低钙症状时可用10%葡萄糖酸钙(每次1～2ml/kg，最大量≤10ml)加葡萄糖稀释后静注。低镁者用25%硫酸镁按每次0.1mg/kg深部肌内注射，每6小时一次，每日3～4次，症状缓解后停用。

第2天及以后的补液：经第1天补液后，脱水和电解质紊乱已基本纠正，第2天及以后主要是补充继续损失量(防止发生新的累积损失)和生理需要量，继续补钾，供给热量。一般可改为口服补液。若腹泻仍频繁或口服量不足者，仍需静脉补液。补液量需根据吐泻和进食情况估算，并供给足够的生理需要量，用1/3～1/5张含钠液补充。继续损失量是按“丢多少补多少”、“随时丢随时补”的原则，用1/2～1/3张含钠溶液补充。仍要注意继续补钾和纠正酸中毒的问题。

(3)药物治疗

1)控制感染：

①水样便腹泻患者(约占70%)多为病毒及非侵袭性细菌所致，一般不用抗生素，合理使用液体疗法后多数会自愈，可选用微生态制剂和黏膜保护剂。如伴有明显中毒症状不能用脱水解释者，应选用抗生奈治疗。

②黏液、脓血便患者(约占30%)多为侵袭性细菌感染，应根据临床特点，针对病原经验性选用抗菌药物，再根据大便细菌培养和药敏试验结果进行调整。大肠杆菌、空肠弯曲菌、耶尔森菌、鼠伤寒沙门菌所致感染常选用庆大霉素、卡那霉素、氨苄西林、红霉素、氯霉素、头孢霉素、诺氟沙星、环丙沙星、呋喃唑酮、复方磺胺甲嗯唑等。金黄色葡萄球菌肠炎、假膜性肠炎、真菌性肠炎应立即停用原使用的抗生素，根据病原可选用万古霉素、新青霉素、利福平、甲硝唑或抗真菌药物治疗。婴幼儿选用氨基糖苷类及其他副作用较为明显的抗生素时应慎重。

2)微生态疗法：有助于恢复肠道正常菌群的生态平衡，抑制病原菌定植和侵袭，控制腹泻。微生态制剂如双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、粪链球菌、需氧芽胞杆菌、蜡样芽胞杆菌等。

3)肠黏膜保护剂：能吸附病原体和毒素，维持肠细胞的吸收和分泌功能，与肠道黏液糖蛋白相互作用可增强其屏障功能，阻止病原微生物的攻击，如蒙脱石粉。

4)抗分泌治疗：脑啡肽酶抑制剂消旋卡多曲，通过加强内源性脑啡肽来抑制肠道水电解质的分泌，治疗分泌性腹泻，如肠毒素性腹泻。

5)补锌治疗：急性腹泻补锌可以加快肠黏膜修复，缩短病程，减少慢性腹泻发生。WHO建议腹泻儿童补锌10～14天，年龄<6个月补元素锌10mg/d，年龄>6个月补元素锌20mg/d。

6)避免用止泻剂：如洛哌丁醇，因为它抑制胃肠动力的作用，增加细菌繁殖和毒素的吸收，对于感染性腹泻有时是很危险的。

2.迁延性和慢性腹泻治疗

因迁延性、慢性腹泻常伴有营养不良和其他并发症，病情较为复杂，必须采取综合治疗措施。

(1)积极寻找引起病程迁延的原因，针对病因进行治疗，切忌滥用抗生素，避免顽固的肠道菌群失调。

(2)预防和治疗脱水，纠正电解质及酸碱平衡紊乱。

(3)营养治疗：此类患儿多有营养障碍，继续喂养对促进疾病恢复、肠黏膜损伤的修复是有益的。

1)继续母乳喂养，人工喂养儿应调整饮食。

2)双糖不耐受患儿，食用含双糖(包括蔗糖、乳糖、麦芽糖)的饮食可使腹泻加重，其中以乳糖不耐受最多见.治疗宜采用去双糖饮食，可采用豆浆(每l00ml鲜豆浆加5～l0g葡萄糖)、酸奶或去乳糖配方奶粉。

3)过敏性腹泻：患儿在应用无双糖饮食后腹泻仍不改善时，需考虑对蛋白质过敏(如对牛奶或大豆蛋白过敏)的可能性，应改用其他饮食。

4)要素饮食：是肠黏膜受损伤患儿最理想的食物，系由氨基酸、葡萄糖、中链甘油三酯、多种维生素和微量元素组合而成。即使在严重黏膜损害和胰消化酶、胆盐缺乏情况下仍能吸收与耐受，应用时的浓度和量视患儿临床状态而定。

5)静脉营养：少数严重患儿不能耐受口服营养物质者，可采用静脉高能营养。

(4)药物治疗：

1)抗生素：仅用于分离出特异病原的感染患儿，并根据药物敏感试验结果选用。

2)补充微量元素和维生素：如锌、铁、烟酸、维生素A、C和B族维生素等，有助于肠黏膜的修复。

3)应用微生态调节剂和肠黏膜保护剂。

(5)中医辨证论治有良好疗效，并可配合中药、推拿、捏脊、针灸和磁疗等。

熟苹果治疗腹泻

1、魔法物质果胶

我不知道你是否听说过果胶，有很多水果，并且苹果中有更多的果胶。它实际上是一种可溶于水的膳食纤维。更神奇的是，烹饪前后的效果相反：烹饪前的生果胶具有软化大便和便秘的功能，但它有煮熟后收敛和止泻的作用（所以有人说便秘它此外，果胶还能刺激肠道益生菌的生长，加上抗炎和免疫刺激的作用真是太神奇了！）。

2、神奇物质多酚

多酚通常较少暴露，但是当谈到抗氧化剂时，女性们对它很熟悉。这是美容冷冻的必备品。苹果加热后，苹果内多酚类天然抗氧化剂的含量将显著增加。多酚具有广泛的作用，如抑制自由基和抵抗氧化的能力，以及抗炎和防腐性能。

熟苹果能治疗腹泻吗 为什么熟苹果能治疗腹泻 熟苹果治疗腹泻的依据是什么

3、神奇的物质三有机酸

苹果还含有大量有机酸，如丹宁酸，凝固酸和其他成分。它听起来很熟悉吗？是的，许多化妆品都是用鞣酸等有机酸来标识的，因为这些物质具有良好的涩味，还可以用来收紧皮肤，痤疮痕迹等。果胶，纤维素，有机酸等具有抑制和消除细菌和毒素的作用。因此，成熟的苹果在停止腹泻方面的科学合理性。

治疗腹泻多少钱

腹泻在生活中大家都会遇到，一提到它很多人认为都不值得一提。肛肠专家再次提醒大家，如果患了腹泻不及时治疗，后果也不堪设想，有些患者想了解治疗腹泻大概需要多少费用。下面我们一起来了解一下。

一旦出现腹泻，则要及时到医院就诊，以便及时诊断和合理治疗，医师会详细了解病史，查清病因之后才能有针对性的治疗。腹泻患者应在医生指导下用药及决定是否禁食。补液疗法常用于腹泻病人，但并非每个病人都须打吊针补液，可视情况口服补液。

腹泻的治疗包含很多方面，这需要根据患者的情况来具体决定，所以这就造成了腹泻治疗的费用上有一定的影响，而且患者选择的医院不一样，治疗费用都会存在一定的差别。根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约1000——3000元不等。不过重要的是要选择正规医院进行治疗，这样就能减少伤害出现。

腹泻治疗的费用是受到很多因素的影响，患者症状较轻的话费用就会少，症状严重的话费用就会增加，建议大家在疾病早期就积极治疗，尽量将危害降到最低。

中药治疗腹胀

正常人胃肠道内存在100毫升~150毫升气体，分布于胃与结肠部位。当胃肠道存在过量的气体时，即称为腹胀。

肠内气多所致的腹胀，有可能是食物中纤维素太多，消化不良、吸收功能不好引起肠内的积气太多。不过腹胀常为多种疾病的首发症状，如慢性胃炎、胃溃疡、胃下垂、胃扩张、肠梗阻、胃神经官能症、急慢性肝炎、胆囊炎、胆石症、胰腺炎等肠胃消化系统的毛病可引起腹胀;心力衰竭、肠系膜动脉硬化症、肠系膜动脉梗死、心绞痛和心律失常等心血管疾病亦可反射性地引起腹胀。

中医认为，腹胀之病因以食积停滞、湿阻脾胃、肝胃气滞以及脾胃气虚较为多见。选用中药治疗腹胀有独特疗效。治疗腹胀的中成药主要有消食导滞、燥湿健脾、行气和胃以及补气健脾四类。

中药治疗腹胀有独特疗效

消食导滞

1.保和丸：本品由山楂、神曲、麦芽、莱菔子、陈皮、制半夏、茯苓、连翘等组成。具有消食化积的功能。主治饮食积滞，腹部胀满，嗳气吐酸，胃中嘈杂不舒，不思饮食等。每次服6~9克，日服2~3次。

2.沉香化滞丸：本品由神曲、麦芽、沉香、木香、香附、砂仁、陈皮、藿香、莪术等组成。具有消食开胃、行气消胀、和胃止呕的功能。主治食积气滞，脘腹胀满，恶心呕吐等。每次服6~9克，日服2次。3.开胸顺气丸：本品由山楂、神曲、麦芽、莱菔子、木香、青皮、乌药、枳实、厚朴、大黄、槟榔、甘草等组成。具有消食、行气、泻下的功能。主治饮食积滞，脘腹胀满，恶心呕吐，大便不通等。每次服6克，日服1~2次。

燥湿健脾

1.香砂养胃丸：本品由苍术、厚朴、陈皮、香附、砂仁、甘草等组成。具有燥湿健脾、行气消胀的功能。适用于湿邪阻滞脾胃，腹胀，食少，便溏，身重，乏力以及舌苔厚腻等。每次服6克，日服2次。

2.香砂枳术丸：由香附、砂仁、枳实、白术等组成。具有燥湿健脾、行气和胃的功能。适用于湿阻脾胃，脘腹胀闷，食少，呕吐，便溏，身重，乏力等。每次服6~9克，日服2~3次。

行气和胃

1.木香顺气丸：本品由木香、香附、砂仁、青皮、苍术、厚朴、陈皮、枳壳、槟榔、生姜、甘草等组成。具有行气和胃、疏肝燥湿的功能。适用于脾胃气滞，脘腹胀闷疼痛，呕吐酸水等。每次服6~9克，日服2~3次。

2.越鞠丸：本品由香附、苍术、神曲、川芎、栀子等组成。具有疏肝行气以及燥湿、消食、活血、清热等功能。主要用于肝胃气滞，兼有湿滞、食积，脘腹胀闷，两肋及胃脘胀痛或刺痛，精神抑郁，饮食无味，呕吐酸水等。每次服6~9克，日服2~3次。

补气健脾

1.香砂六君丸：本品由木香、砂仁、党参、白术、茯苓、半夏、陈皮、甘草、生姜、大枣等组成。具有补气健脾、行气消胀的功能。适用于脘腹胀闷，呕恶便溏，气短乏力等。每次服6~9克，日服2~3次。

2.人参健脾丸：本品有人参、白术、陈皮、枳壳、神曲、麦芽、山楂等组成。具有补气健脾、消食开胃的功能。适用于脾胃虚弱，倦怠无力，消化不良，脘腹饱胀，不思饮食，大便稀溏等。每次服9克，日服2次。

治疗小儿腹泻的常用药物

小儿腹泻用药一：丁桂儿脐贴，功能主治：健脾温中，散寒止泻。适用于小儿泄泻，腹痛的辅助治疗。用法用量：外用。贴于脐部，一次1贴，24小时换药一次。

小儿腹泻用药二：合生元儿童益生菌冲剂，功能主治：疾病、抗生素引起菌群失调， 导致的儿童及婴幼儿抵抗力下降; 肠道菌群紊乱引起的营养消化吸收差;腹泻、腹痛、腹胀、便秘;饮食不当;水土不适。用法用量：每日一至二次，每次一包;取合生元儿童益生菌冲剂加入到适量温水或牛奶(37℃以下)中冲服。

小儿腹泻用药三：小儿功劳止泻颗粒，功能主治：清热解毒，利湿止泻。用法用量：开水冲服，五周岁以下一次2.5克，五周以上一次5克，一日3次。

小儿腹泻用药四：健儿止泻颗粒，功能主治：固脾止泻。用法用量：开水冲服，周岁以内一次6克，一至五岁一次6-12克，五岁以上一次12-18克，一日3次。

以上药物主要是对小儿肠粘膜要加以保护，腹泻极其严重时，可以服用一些止泻的药物，如黄连素、庆大霉素糖浆。

(1)去积消食法：按“伤食宜消”法则，临床上对伤食泻多采用去积消食法。常用消食药品如山楂、鸡内金、神曲、麦芽、谷芽等。若乳积或鱼肉积滞者，应重用山楂、鸡内金;由谷类致积者，重用麦芽、谷芽;若积滞原因不明，而伴腹胀，应选用神曲、厚朴。

(2)导滞攻下法：按 “实则泻之”法则，临床上对实积可用导滞攻下法。常用导泻药品如大黄、枳实等。

(3)清热利湿法：由于外感暑邪、内蕴湿热引起腹泻，按“热则清之”法则，可采用清热利湿法。常用清热药物如葛根、黄芩、黄连、银花、连翘、白头翁、马齿苋、鱼腥草、铁苋菜等。因这类药物具有消炎、利尿、抗感染的作用，故临床上多用于感染性腹泻。

(4)温中祛寒法：因寒冷引起腹泻，按“寒者温之”的法则，应采用温中祛寒法。常用药物如干姜、附子、吴茱萸、肉豆蔻等。

(5)健脾益气法：久泻必虚，按“虚者补之”的法则，常用健脾益气法。常用药物如炒白术、怀山药、茯苓、炒扁豆、芡实、莲肉、党参、黄芪、炙草等。

腹泻的药物治疗

1、感染性腹泻，用抗生素

感染性腹泻，切勿急着用止泻药。感染性腹泻服用止泻剂，可掩盖病情，影响医生诊断。如细菌性痢疾病人服用止泻剂会影响肠道对细菌及毒素的排泄，使毒血症状加重，病程延长。尤其是在腹泻的急性期，炎症及中毒症状(如高烧)较明显、脓血便较多时，应视为止泻剂的绝对禁忌。到了恢复期，病情明显好转，大便不带脓血，仅水分较多时，可以短时间服用止泻剂。常见的药物有：黄连素、庆大霉素、诺氟沙星等。

2、非感染性腹泻，不要用抗生素

非感染性腹泻不需要用抗生素治疗，这些病人如用抗生素可能会有三大害处：1)促使耐药菌株增加;2)有毒副作用(如药源性耳聋);3)易造成肠道菌群失调，致使腹泻迁延不愈。在我国，只有约30%的腹泻需用抗生素治疗。对于非感染性腹泻，可以服用蒙脱石散、妈咪爱、整肠生等等进行对症治疗。

慢性腹泻如何治疗用药

常因结肠过敏所致，故又称结肠易激综合征。也会因疲惫紧张、烦躁不安等情绪变化，促使结肠蠕动增快而出现腹泻。可用复方苯乙哌啶治疗，每次2片，一日3～4次，待腹泻控制后，改为维持量，每次1片，一日2～3次。

它能减弱肠蠕动，有利于肠内水分再吸收，显示较强的止泻作用，但长期服用易产生依赖性。也可应用易蒙停(洛哌丁胺)治疗，首次口服4mg，以后每腹泻1次，再服2mg，待显效后减量，每日给予4～8mg，直到腹泻停止。

或每天用量达16～20mg，连续5日，若无效就停服。用时须空腹或饭前半小时，可提高疗效。

但服后可能有口干、恶心、食欲不振及腹胀、出疹、瘙痒等反应。对孕妇、乳母与重症肝损害者慎用;1岁以下婴儿与肠梗阻、便秘及因抗生素导致的“假膜性肠炎”等病人均禁用。若属顽固性腹泻，可服得舒特片，每次1片(每片50mg)，一日3次。

有些慢性腹泻病人，也可因慢性结肠炎引起，大多由于过去患细菌性痢疾或阿米巴痢疾未彻底治愈，而转为慢性腹泻，有时还伴随结肠过敏，可服羟氨苄青霉素治疗，每次2片(每片0。25g)，一日3～4次。或服用黄连素、诺氟沙星与易蒙停、复方苯乙哌啶等，皆能奏效。

腹泻腹痛的药物治疗

据世界卫生组织统计，全世界每年发病人数达14亿人次之多。虽然腹泻很常见，但并不等于是小问题。调查表明，发展中国家每年因急性腹泻死亡的人数达一千万。在我国，每年有8.36亿人次罹患腹泻，其中，儿童与老年人所占比例很高。在这样的形势下，最令医生担心的是，很多病人往往凭经验乱服药，尤其是滥用抗生素。

有很多病人，一“拉肚子”就要求医生开抗生素。是不是所有腹泻病人都要用抗生素才能治好呢?据我国学者研究，我国的腹泻病人，大约30%需要抗生素治疗，70%不需要也不应该用抗生素治疗。不滥用抗生素是腹泻治疗的一条重要原则。也就是说，对30%需要用抗生素的腹泻，一定要用，如不及时应用，腹泻治不好，甚至还会有生命危险;另外70%的腹泻不该用抗生素的就一定不用，如用了，非但腹泻治不好，反而带来抗生素的副作用。

同时，滥用抗生素还会导致耐药株不断增多。大量临床资料显示，各种抗生素均在应用若干年后疗效逐步下降，使腹泻的治疗比较困难。滥用抗生素有时还可能导致肠道菌群失调，继发霉菌性肠炎、伪膜性肠炎，严重者出现血浆凝固酶阳性的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肠炎(MSRA肠炎)，死亡率很高。

治疗腹泻的方法

一、中药治疗法

1.方药一：黄连20克、生槟郎片30克、葛根12克、生山药30克、薏米30克、炙甘草10克、陈皮12克、迷香15克。用法为水煎服，六剂为一个疗程。

2.方药二：茯苓30克、生山药30克、薏米20克、生槟榔15克、木香10克、白术10克、黄连须10克。用法为水煎服、六剂为一个疗程。

3.方药三：太子参10克、白术10克、鸡内金10克、山药15克、砂仁5克、甘草6克、云苓12克。用法为水煎服。

二、西药治疗法

1.抗生素：诺氟沙星、氟哌酸胶囊、环丙沙星等。这些药物都可以治疗腹泻，但使用药物前患者一定要先咨询医生或者根据说明书用药，不可过量，不可少量，否则会影响个人健康。

2.止泻药：思密达、必奇等。这些药物包含蒙脱石头，能够在胃肠道形成黏膜保护层，可吸附细菌、病毒从而保护肠黏膜

3.抗菌剂：黄连素等。黄连素主要成分盐酸小檗碱，能够治疗腹泻，也能够治疗由痢疾杆菌、大肠杆菌等菌引起的肠道感染，用法为每次0.3～0.4克，每日2～3次。

4.调整菌群失调剂：整肠生、培菲康、妈咪爱、丽珠肠乐等。这些药物适合急性腹泻患者，能够调节肠道菌群，保护有益菌生长，增强消化功能等。如果老人腹泻可使用此药，如果儿童腹泻也可以使用此药。