羊水过多对胎儿的影响
羊水过多对胎儿的影响
羊水就是孕育胎儿生长发育的海洋。如果羊水过少的话,胎儿的生长空间就会受到很多局限,容易引起缺氧甚至是导致生命危险。但是如果羊水过多的话,也不是一件好事,很容易引发早产、妊娠高血压等各种并发症。
一般情况下,羊水过多越严重宝宝的死亡率就越高。在明显的羊水过多患者中新生儿预后较差。尽管B超可以发现明显的胎儿畸形,但是对外表正常的胎儿仍要认真对待,因为部分胎儿畸形B超尚难发现,另外染色体异常的发病率较高。羊水过多者早产、脐带脱垂、胎盘早剥等的并发症的发生率增加,影响胎儿的预后。妊娠合并糖尿病和新生儿红细胞增多症均使胎儿预后不良。
为了优生优育,孕妈妈对于羊水过多问题一定要特别重视,一旦发现问题,及早前往医院接受正规检查与治疗,以免错过了最佳的治疗时间,导致病情越来越严重。
孕妇羊水过多的原因
羊水的量是随着胎儿的成长而逐渐增多的,在胎儿长到38周时,羊水量达到高峰,平均约1000毫升左右,以后渐渐减少,到40周时,平均约800毫升。在孕期任何时间内,如果羊水量超过2000毫升就称为羊水过多。
造成羊水过多的原因,一方面可能是因母亲患有糖尿病,妊娠高血压综合征,或心、肾疾病,另外也有胎儿自身的原因。当胎儿发育畸形时,比如无脑儿,由于缺乏抗利尿激素使得尿液增多;脊柱裂,由于脑膜暴露在体表使得脑脊液渗出增多;或是食道闭锁不能吞咽羊水,都可以造成羊水增多。据人们统计,在羊水过多的孕妇中,大约20%~50%会合并胎儿的畸形。另外,多胎妊娠并发羊水过多的几率大约是单胎妊娠的10倍。当母儿血型不合时,由于绒毛水肿影响体液交换,也容易合并羊水过多。
由于羊水过多,母亲常会感觉腹部增大异常迅速,而且会出现心慌、气短、下肢浮肿的症状;胎儿则漂在水中,很难“靠岸”。羊水过多虽并不是什么好现象,但是也不用紧张,有些检测手段如超声检查对羊水过多可一眼洞穿,早期发现,及时采取措施。
胎位不正臀位的原因
骨盆狭窄、产道肿瘤、腹壁松弛、多胎、羊水过多、胎儿畸形等是形成臀位的主要原因。
1、子宫腔宽大、羊水较多,经产妇腹壁过度松弛、胎儿在宫内活动频繁易造成臀位。
2、子宫畸形,子宫腔小,胎儿在宫内活动受限,致胎头不能向下转动,易成臀位。
3、前置胎盘,骨盆狭窄及骨盆肿瘤阻塞盆腔,均影响胎头下降入盆,易成臀位。
4、羊水少,胎儿两腿不能屈曲呈伸直状,影响胎体弯曲或回转,易成臀位。
孕妇为什么羊水过多
羊水过多会影响孕妇的身体健康,导致孕妇腹胀、胸闷等,那么,孕妇为什么会有羊水过多呢?其实,导致羊水过多的原因很多。下面小编为大家介绍下孕妇为什么羊水过多?
羊水过多的原因一、胎盘脐带病变
胎盘绒毛血管瘤、脐带帆状附着有时也可引起羊水过多。
羊水过多的原因二、多胎妊娠
多胎妊娠 并发羊水过多是单胎妊娠的10倍,尤以单卵双胎居多,且常发生在其中的一个体重较大的胎儿,系因单卵双胎之间血液循环相互沟能,占优势的胎儿,循环血量多,尿量增加,致使羊水过多。
羊水过多的原因三、特发性羊水过多
约占30%,不合并任何孕妇、胎儿或胎盘异常,其原因不明。
羊水过多的原因四、孕妇和胎儿的各种疾病
如糖尿病、abo或rh血型不合、重症胎儿水肿、妊高征、急性肝炎、孕妇严重贫血。糖尿病孕妇的胎儿血糖也会增高,引起多尿而排入羊水中。母儿血型不合时,胎盘较重,有报道胎盘重量超过800g时,40%合并羊水过多,绒毛水肿影响液体交换是其病理基础。
孕妇羊水过多的常见原因及处理办法
(1)常见病因。确切病因尚未明了。常见的主要有特发性羊水过多,其原因不明,占30%—400/0;胎儿畸形引起羊水过多,约占25 %,其中中枢神经管畸形和上消化道畸形最常见;多胎妊娠者,羊水过多较单胎妊娠多10倍;母儿血型不合羊水过多,绒毛水肿,影响母胎液体交换;糖尿病孕妇,胎儿血糖过多引起多尿。
(2)临床表现。慢性羊水过多,发病缓慢,孕妇比较适应,症状较轻。但子宫高度膨胀时,亦有压迫症状。急性羊水过多患者,常产生严重的压迫症状。主要症状有腹部胀痛、消化不良;膈肌上升、心脏移位,影响心肺功能,出现呼吸急促、心悸、脉速,不能平卧;因腹腔压力高、静脉回流受阻,出现外阴及下肢水肿、静脉曲张。因子宫张力过高,容易发生早产,合并妊高征多。胎膜破裂时,大量羊水迅速流出,子宫骤然缩小,易引起胎盘早剥。脐带可能随羊水冲出而致脐带脱垂。产后因宫缩乏力而致产后大出血。腹部检查:腹壁紧张,皮肤发亮,腹部膨大显著大于妊娠月份,宫底高度及腹围大于正常妊娠。触诊有液体震动感,胎位异常,多扪不清,胎心遥远或听不清,胎头浮沉感明显。
(3)诊断方法。病史症状体征如上述;B超检查羊水暗区平均浓度>7 cm,可发现畸形或多胎;X线检查(腹部平片、羊膜腔造影、胎儿造影);羊水AFP检查,NTD及上消化道闭锁、多囊肾等畸形时,AFP异常增高。
(4)具体对策:羊水过多的处理主要取决于胎儿有无畸形及孕妇症状的严重程度。胎儿无畸形、症状较轻者可继续妊娠。注意休息,低盐饮食,可服利尿剂双氢克脲塞25 mg,每日口服3次,或健脾利水,温阳化气的中药。近年来用消炎痛(前列腺素合成酶抑制剂)每天2.2~ 3.0 mg/kg,治疗收到良好效果。必要时羊膜腔穿刺放羊水,以缓解压迫症状。如胎儿畸形,则应终止妊娠。多采用高位破膜引产,24小时仍未临产,可加用催产素静滴。注意预防胎盘早剥、产后出血。
怀孕胎位不正原因
胎位不正原因(1)孕妇的羊水过多,使胎儿在宫腔内的活动范围过大,胎儿能够自由的在更加广阔的空间内活动,活动过大时就会影响到胎位,使胎位变得宽松。
胎位不正原因(2)多胎、羊水过少等,本来可以孕育一胎的子宫,现在因为多胎或者羊水过少等原因就会造成胎儿在宫腔内的活动范围过小,活动不方便,无法正常活动从而发生拥挤导致胎位不正。
胎位不正原因(3)骨盆狭窄、前置胎盘、巨大胎儿等,使胎头衔接受阻。无法使胎头有良好的位置,发生挤压等,使胎位不正。
胎位不正原因(4)产妇腹壁松弛,腹壁松弛会造成腹肌对子宫失去支撑,没有弹性,变得松弛从而导致胎位不正。
胎位不正的原因
引起胎位不正的原因有子宫发育不良、子宫畸形、骨盆狭小、盆腔肿瘤、胎儿畸形、羊水过多等因素。
1.孕妇的羊水过多,使胎儿在宫腔内的活动范围过大,胎儿能够自由的在更加广阔的空间内活动,活动过大时就会影响到胎位,使胎位变得宽松。
2.多胎、羊水过少等,本来可以孕育一胎的子宫,现在因为多胎或者羊水过少等原因就会造成胎儿在宫腔内的活动范围过小,活动不方便,无法正常活动从而发生拥挤导致胎位不正。
3.骨盆狭窄、前置胎盘、巨大胎儿等,使胎头衔接受阻。无法使胎头有良好的位置,发生挤压等,使胎位不正。
4.产妇腹壁松弛,腹壁松弛会造成腹肌对子宫失去支撑,没有弹性,变得松弛从而导致胎位不正。
5.胎儿畸形、子宫畸形等造成子宫腔的空间发生变化,从而使得胎儿在宫腔内的活动范围发生变化,从而引起了胎位不正的现象。
6.脐带太短,胎儿获得不了足够的营养,影响胎儿发育,使得胎儿生长过慢,使得活动的空间变大,从而导致胎位不正。
孕妇羊水过多的原因有哪些
1.由于消化道闭锁或狭窄,胎儿不能吞咽羊水,或吞咽后吸收缓慢,而胎儿尿量依然如故,导致羊水过多,胎儿呼吸道也是羊水代谢的途径之一,呼吸道畸形亦可导致羊水过多,但极少见。
2.腹壁缺损可造成脐膨出,内脏外翻,使腹腔与羊膜腔之间仅有菲薄的腹膜,导致胎儿体液外渗,而发生羊水过多,膈肌缺损者称为膈疝,腹腔的内容物通过疝孔进入胸腔,胎肺和食管发育受阻,胎儿吞咽和吸入的羊水减少,导致羊水过多。
3.胎儿对醛固酮的敏感性降低,导致低钠血症,高钾血症,脱水,胎尿增加,胎儿发育迟缓等症状,往往伴有羊水过多。
4.由于吻合血管两端的压力差异,血液可从一个胎儿(供血儿)输送到另一个胎儿(受血儿),受血胎儿的血容量过多,多尿,从而导致羊水过多;相反,供血胎儿少尿,导致羊水过少。
5.妊娠合并糖尿病孕妇血糖浓度升高,由于血糖能通过胎盘,胎儿血糖浓度同时升高,引起胎儿尿量增加,这可能是糖尿病引起羊水过多的原因。
6.特发性羊水过多的发病机制尚未完全清楚,目前尚有许多羊水过多不能用以上的因素解释,其发生率变化较大,特发性羊水过多对围生儿预后无明显影响,仅表现为剖宫产率升高。
羊水过多是胎儿畸形吗
羊水过多指羊水达到或超过2000毫升以上者。正常足月妊娠时,羊水量大约为800—1000毫升。你刚怀孕6个多月,估计羊水就已达800毫升,确实有羊水过多的趋势。羊水过多,可根据起病缓急,分为急性和慢性两种。急性羊水过多指羊水迅速增多,数日内腹部明显增大,常伴有其他自觉症状;慢性羊水过多指羊水缓慢增多,孕妇尚能适应。看来你属于后种情况。羊水过多的原因有:
①胎儿畸形,如无脑儿、脊柱裂等;
②多胎妊娠中尤其是单卵双胎,常合并有一胎儿系羊水过多症;
③孕妇合并糖尿病或妊娠高血压综合征时,特别是合并贫血时;
④胎盘因素如脐带狭窄或胎盘绒毛血管瘤等。但是,约有半数的羊水过多患者并不能找到病因。