诊断脑瘤要做哪些检查
诊断脑瘤要做哪些检查
肿瘤专家说脑瘤是颅内肿瘤的总称,脑瘤的发生给患者的身体健康带来了很大的危害,所以早期发现并诊断是非常关键的,那么诊断脑瘤时都需要做哪些检查呢?肿瘤专家说一般临床上主要采用脑电露天检查、头颅X线摄片、眼底检查为主,具体的检查方法下面为您详细介绍。
1、脑电图检查:对大脑半球生长快的脑瘤具有定位价值,可看到病侧的波幅降低,频率减慢,但对中线的、半球深部和幕下的脑瘤的诊断帮助不大。
2、头颅X线摄片:此种诊断脑瘤方法有助于了解有无颅内压增高,颅骨的局部破坏或增生,蝶鞍有无扩大,松果体钙化的移位及脑瘤内病理性钙化等,对定位、定性诊断都有帮助,但x线摄片脑瘤的诊断的阳性率不足三分之一,故不能因摄片阴性而排除脑瘤。
3、眼底检查:观察有否视神经乳头水肿b视神经乳头水肿是颅内压增高的体征,与头痛、呕吐并称为颅内压增高的“三证”,但仅见于四分之一脑瘤患者,所以不能简单地以眼检查阴性而排除脑瘤的可能。
4、以往诊断脑瘤主要依赖于临床症状、体征、神经系统检查、x线头颅摄片的阳性结果,目前采用头颅CT检查或磁共振成像,其检出率在90%以上,可高达99.7%,有助于本病的早期发现。脑瘤的诊断必须包括定位诊断和定性诊断,才能综合判断,决定有效的治疗措施。
诊断脑瘤要做哪些检查?以上作了具体的介绍,专家说脑瘤的危害是非常大的,所以在做以上检查时要去专业正规的医院,以免发生误诊,错过早期最佳的治疗时间。
脑溢血和脑出血一样吗 脑溢血如何检查
脑溢血又叫做脑出血,是大脑内部出现了出血现象,脑出血最常见的原因除了高血压病之外,还有脑血管畸形、脑动脉瘤、脑动脉粥样硬化、颅内肿瘤等。脑出血的一些常规的辅助检查方法包括:
第一、头颅CT检查,临床上通过做CT检查,能够正确的判断是不是脑出血。通过检查能够发现边界清楚的新鲜血肿。而且能够判断血肿的部位、大小、形态等。做CT也能够发现脑出血的病理性变化,能够在第一时间内及时诊断是不是脑出血,是目前临床上应用最为广泛的方法。
第二、核磁共振检查。如果是做CT检查不出来的人,出血可以通过做磁共振检查来进行判断。那些CT都不能辨认出来的脑出血现象,可以通过磁共振进行辨认,可以更好地判断脑出血的时间,是否反复出血,但是磁共振检查不如CT检查应用广泛。
第三、脑脊液的检查。脑出血如果明确作出诊断,一般是可以不做脑脊液检查的。但是对于一些蛛网膜下腔出血的患者,往往需要脑脊液的检查排除。
第四、DSA全脑血管造影检查,也是脑出血很重要的诊断手段,DSA检查在脑出血的病因上做鉴别,意义特别大。如果反应有脑血管畸形或者是脑动脉瘤的时候,最好是做DSA全脑血管造影检查。
患上脑瘤要如何进行检查
1、脑电图检查:对大脑半球生长快的脑瘤具有定位价值,可看到病侧的波幅降低,频率减慢,但对中线的、半球深部和幕下的脑瘤的诊断帮助不大。
2、头颅X线摄片:此种诊断脑瘤方法有助于了解有无颅内压增高,颅骨的局部破坏或增生,蝶鞍有无扩大,松果体钙化的移位及脑瘤内病理性钙化等,对定位、定性诊断都有帮助,但x线摄片脑瘤的诊断的阳性率不足三分之一,故不能因摄片阴性而排除脑瘤。
3、眼底检查:观察有否视神经乳头水肿b视神经乳头水肿是颅内压增高的体征,与头痛、呕吐并称为颅内压增高的“三证”,但仅见于四分之一脑瘤患者,所以不能简单地以眼检查阴性而排除脑瘤的可能。
4、以往诊断脑瘤主要依赖于临床症状、体征、神经系统检查、x线头颅摄片的阳性结果,目前采用头颅CT检查或磁共振成像,其检出率在90%以上,可高达99.7%,有助于本病的早期发现。脑瘤的诊断必须包括定位诊断和定性诊断,才能综合判断,决定有效的治疗措施。
解读良性脑瘤的诊断
1.早期可无明显症状。随着肿瘤生长,逐渐出现头痛、呕吐、视觉障碍等。症状进行性加重。有的可见头晕、复视、精神症状、癫痫发作、颈项强直,以及脑疝时出现呼吸,脉搏变慢,血压增高等变化。因肿癌部位不同而产生不同的症状、体征等。
2.X线平片检查可见颅内压增高及定位的证据。
3.超声波探测 中线波向健侧移位,可见占位病变位置的大小,有的可见肿瘤病理波形。
4.同位素脑扫描可见同位素浓集现象。
5.脑血管或脑室造影可作定位及定性诊断。
6.CT或MRI检查可显示肿瘤轮廓和周围水肿带、脑室扩大或移位情况。
7.脑电图检查:出现局限性慢波或弥散性节律异常。
脑瘤鉴别诊断:脑瘤应与癫痫、脑脓肿、脑血管疾病、脑蛛网膜炎、视神经乳头炎、内耳眩晕病等相鉴别。细心诊察,多数不难区别。
良性脑瘤诊断检查的介绍
什么是良性脑瘤
良性脑瘤生长缓慢,包膜较完整,不浸润周围组织及分化良好;恶性脑瘤生长较快,无包膜,界限不明显,呈浸润性生长,分化不良。不论良性或恶性,均能挤压、推移正常脑组织,造成颅内压升高,威胁人的生命。
良性脑瘤诊断检查
1。早期可无明显症状。随着肿瘤生长,渐渐出现头疼、视觉障碍、呕吐等。症状进行性加重。有的可见头晕、复视、精神症状、癫痫发作、颈项强直,以及脑疝时出现呼吸,脉搏变慢,血压增高等变化。因肿癌部位不同而产生不同的症状、体征等。
2。X线平片检查可见颅内压增高及定位的证据。
3。超声波探测 中线波向健侧移位,可见占位病变位置的大小,有的可见肿瘤病理波形。
4。同位素脑扫描可见同位素浓集现象。
5。脑血管或脑室造影 可作定位及定性诊断。
6。CT或MRI检查可显示肿瘤轮廓和周围水肿带、脑室扩大或移位情况。
7。脑电图检查 出现局限性慢波或弥蔓性节律异常。
脑瘤鉴别诊断 脑瘤应与癫痫、视神经乳头炎、脑血管疾病、内耳眩晕病、脑脓肿、脑蛛网膜炎等相鉴别。细心诊察,多数不难区别。
良性脑瘤治疗方法
1.手术治疗手术治疗的原则是在保存神经功能的前提下尽量切除肿瘤。早期肿瘤较小又位于适当部位者,可争取全部切除。 手术治疗的目的在于明确诊断、改善症状、减轻肿瘤负荷、清除坏死及缺氧组织,为其他治疗创造条件。
2.辩证分型治疗 脑瘤可分早期、中期和晚期。早期病人,肿瘤尚小,正气尚盛,瘀毒不深,多采用以攻为主,或大攻小补,或先攻后调;中期,脑瘤发展到一定程度,正气亦伤,但正邪相争处于势均力敌阶段,宜攻补并重;晚期,肿瘤已增至严重阶段,正虚邪盛,病人不任攻伐,当扶正为主,少佐祛邪抗瘤药。
外科专家提醒:由于越来越多的人患上了脑瘤,因此对于脑瘤患者来说,只有对脑瘤多做了解,才能有效减少它我们的伤害。脑瘤的早期症状,由于不明显,因此不能大意以为自己没有患病。建议还是去医院接受检查。
脑瘤的检查项目都有哪些
脑瘤的检查项目都有哪些?想要尽快治愈脑瘤,那么我们首先应了解如何诊断脑瘤,首先要做的就是诊断脑瘤,只要确诊是脑瘤后医院才会给患者治疗,大多患者都不知道脑瘤的检查项目有什么而盲目进行,导致花费了大量的金钱和时间也没有治好该病,脑瘤的确诊主要依赖于脑瘤患者的临床症状、体征、神经系统检查等,目前采用头颅CT检查或磁共振成像,它的确诊率在90%以上,接下来小编就为大家介绍下脑瘤的检查项目都有哪些?
脑瘤的检查项目一、生化测定
对脑瘤病人,尤其是垂体前叶激素分泌过多的脑瘤病人,可通过血生化检查而予以证实。可分别检测泌乳素、生长激素、促肾上腺皮质激素、促甲状腺激素、促性腺激素等,以明确垂体病性质,其中以泌乳素瘤最常见,约占50%,其次是生长激素腺瘤,促肾上腺皮质激素腺瘤。
脑瘤的检查项目二、眼底检查
观察有否视神经乳头水肿b视神经乳头水肿是颅内压增高的体征,与头痛、呕吐并称为颅内压增高的“三证”,但仅见于四分之一患者,所以不能简单地以眼检查阴性而排除脑瘤的可能。
脑瘤的检查项目三、头颅X线摄片
有助于了解有无颅内压增高,颅骨的局部破坏或增生,蝶鞍有无扩大,松果体钙化的移位及脑瘤内病理性钙化等,对定位、定性诊断都有帮助,但x线摄片的阳性率不足三分之一,故不能因摄片阴性而排除脑瘤。
脑瘤的检查项目四、脑电图检查
对大脑半球生长快的脑瘤具有定位价值,可看到病侧的波幅降低,频率减慢,但对中线的、半球深部和幕下的脑瘤诊断帮助不大。70年代后发展的脑电地形图可以图形的方式显示颅内病变的部位和范围,对脑瘤的诊断比常规脑电图敏感,其主要表现为肿瘤区及肿瘤区周围的慢波功率异常,不失为CT检查前的一种有效的筛选方法。
脑瘤的检查项目五、脑部CT检查
对脑瘤的检出率可达90%以上,对病变大小、形态、数目、位置、密度和性质易于显示,且解剖关系明确,是目前脑瘤的主要诊断方法。
脑瘤的检查项目六、磁共振显像(MRI)
显示出绝大多数的脑瘤及瘤周水肿,可精确显示肿瘤的位置、大小和形态。它是CT的一个重要附加检查手段,特别是对紧靠骨的颅底、脑干的肿瘤,如天幕上良性星形细胞瘤可显示自质异常,弥补了CT无异常发现的漏诊,因此,MRI更适于早期诊断。
脑垂体瘤诊断检查方法
诊断:
1.激素测定
2.影像学检查(CT、MRI)直径<5mm者,CT较难发现。正常垂体高2~7mm,女性如>7mm,男性>5mm即有肿瘤可能。
实验室检查:
1.内分泌功能检查:
(1)垂体前叶功能检查:垂体前叶主要分泌7种促激素:生长激素(GH)、催乳素(PRL)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、促甲状腺激素(TSH)、促性腺激素卵泡刺激素(FSH)和促黄体生成素(LH)。应做7种激素的放免测定和必要时作抑制或刺激试验以了解肿瘤有无功能,垂体前叶受累的情况,详情见垂体前叶机能减退一节。嫌色细胞瘤和怀疑单纯α亚基垂体腺瘤时,可行α亚单位测定,正常人血清α亚单位水平为0.5~2.5ng/ml。此类肿瘤该值可明显升高,但在原发性甲状腺机能减退和绝经期妇女中,α亚单位水平也可升高达5ng/ml,可能与TSH、LH和FSH升高有关,要注意鉴别。
(2)相应靶腺激素测定:在怀疑垂体肿瘤时,不管有无分泌功能都要做相应靶腺激素的测定,以明确促激素影响到靶腺功能情况和受损的程度,如有肾上腺皮质激素(PTF)或甲状腺激素(T3、T4)减低,术前应给予补充。
(3)其他内分泌功能检查:应注意检查血糖,GH瘤或ACTH瘤可有血糖增高和糖尿病。在垂体明显受压,导致垂体前叶功能减退时则出现低血糖。若鞍上区肿瘤或鞍内的大肿瘤,要注意检查神经垂体的功能。还应注意有无甲状旁腺增生或腺瘤,胃肠道和胰腺肿瘤及相应激素的变化,以除外多发性内分泌腺瘤的可能。
2.视力、视野检查视力、视野检查也是很重要的,早期发现视力、视野损害有助于确立鞍区或鞍上区病变的诊断,晚期可帮助估价肿瘤侵袭的范围。视力、视野损害是鞍上区肿瘤的早期表现,典型表现为视力下降、双颞侧偏盲。颅咽管瘤有1/3病人可有原发性视神经萎缩,视盘水肿多是晚期表现,但双颞侧视野缺损也非垂体瘤特异的表现,须注意除外鞍旁肿瘤、血管异常、蛛网膜炎等。
以上文章内容介绍的是脑垂体瘤患者的诊断检查项目,我们了解脑垂体瘤疾病的诊断项目,才能够在患病的时候及时诊断出疾病及早的做好应对。避免错过这个最佳时机给脑垂体瘤的患者带来太多的危害。早一些远离这个疾病也很关键。
脑肿瘤的检查及诊断
1.影像学检查
包括头颅X线摄片、放射性核素脑造影、脑室和脑池造影、脑血管造影等。这些检查过去曾是神经系统疾病的重要诊断方法,不仅具有病变定位的意义,还有一定的定性诊断价值。但是这些检查除X线摄片外,都有损伤性,应根据需要慎重选择。
2.CT检查
CT对颅内肿瘤的确诊率可达90%以上,是脑瘤的主要诊断方法之一。颅内肿瘤与正常脑组织在组织学上具有相当大的差异,不同的组织结构具有不同的CT值,表现出不同密度,从而在CT图像上显示病灶。
3.磁共振成像
MRI能够呈现出比较清晰的图像,特别是脑内图像,能够看见形态分明的脑灰,白质的反差,要比CT先进。
用顺磁性物质钆(Gd)的化合物(Gd-DTPA)作静脉注射,可使组织的T-1弛豫时间明显缩短,因此可作为增强剂来增加病变与正常脑组织之间的对比度,提高MRI的分辨率。目前已普遍认为对神经系统病变的诊断应首选MRI。
诊断
凡有颅内压增高、神经系统症状进行性加重的患者,应考虑颅内占位性病变的可能。通过详细了解病史和神经系统检查,有些病例可提示颅内肿瘤的诊断。
近年来随着神经影像学技术和功能性检查技术的发展,辅助检查已成为诊断颅内肿瘤的主要手段。
肿瘤的鉴别
良性肿瘤是什么?下面为大家介绍良性肿瘤是如何诊断的。良性脑瘤生长缓慢,包膜较完整,不浸润周围组织及分化良好;恶性脑瘤生长较快,无包膜,界限不明显,呈浸润性生长,分化不良。不论良性或恶性,均能挤压、推移正常脑组织,造成颅内压升高,威胁人的生命。
1。早期可无明显症状。随着肿瘤生长,渐渐出现头疼、视觉障碍、呕吐等。症状进行性加重。有的可见头晕、复视、精神症状、癫痫发作、颈项强直,以及脑疝时出现呼吸,脉搏变慢,血压增高等变化。因肿癌部位不同而产生不同的症状、体征等。
2。X线平片检查可见颅内压增高及定位的证据。
3。超声波探测 中线波向健侧移位,可见占位病变位置的大小,有的可见肿瘤病理波形。
4。同位素脑扫描可见同位素浓集现象。
5。脑血管或脑室造影 可作定位及定性诊断。
6。CT或MRI检查可显示肿瘤轮廓和周围水肿带、脑室扩大或移位情况。
7。脑电图检查 出现局限性慢波或弥蔓性节律异常。
脑瘤鉴别诊断 脑瘤应与癫痫、视神经乳头炎、脑血管疾病、内耳眩晕病、脑脓肿、脑蛛网膜炎等相鉴别。细心诊察,多数不难区别。
以上为良性肿瘤检查诊断,希望能帮助大家。
脑供血不足需要做什么检查 脑血流图
诊断脑供血不足需要做脑血流图。
脑血流图主要用于检查脑血管的血流供应状况、弹性、紧张度、外周阻力及其调节功能等。凡影响血管功能的疾病均可进行血流图检查,脑血流图比较能够客观地反映脑血管的紧张度和血管的弹性变化,对判断脑血管病有很高的参考价值。
主要用于血管神经性头痛、脑动脉硬化、高血压病、颈椎病、偏头痛、植物神经功能紊乱、眩晕的鉴别诊断、血管扩张与痉挛的鉴别诊断、药物疗效观察、病情预后判断等。
脑瘤的症状具体是什么
脑瘤病人出现颅压增高后,常常可出现视乳头水肿,这是发现脑瘤重要的客观体征。病人可有视力减退,一过性黑蒙,及短暂的视觉丧失,甚至失明。脑瘤病人还可能表现为眩晕、嗜睡、情绪淡漠、记忆力减退等,有些病人表现为突然的癫痫样发作。
大脑对人体各部位的支配有精密的分工,不同部位的脑瘤,可以出现各自特异的定位体征,如大脑右侧的肿瘤常出现左侧肢体偏瘫;一侧脑干受伤时,出现交叉性麻痹;小脑半球肿瘤有患侧肢体协调动作障碍。反之,从肢体感觉、运动出现的不同障碍情况,可以推断出脑瘤的部位。
脑瘤的早期表现多种多样,凭借个别的症状和体征,几乎不能诊断脑瘤。随着现代医学的不断发展,已经有很多辅助检查的方法,有助于脑瘤的早期诊断。脑电图、同位素扫描、X线头颅摄片、腰椎穿刺(脑脊液的检验)等,都具有一定的辅助诊断价值,气脑造影、脑血管造影对判定脑瘤的具体部位有重大帮助。
脑超声波检查是一种无创伤的检查方法,对于可疑病人,经过超声波探测中线波的偏移与否,可以作出有无肿瘤的初步诊断,这种方法简便,病人乐于接受。比较先进的检查方法,还是电子计算机X线断层扫描(CT)或磁共振检查,可以广泛地应用于各种脑瘤的诊断,它发现颅内占位性病变的准确率约为98%,这是目前早期发现脑瘤的一种好方法。
如何正确诊断淋巴癌
淋巴癌是现在很常见的一种疾病,这种疾病给患者的生活带来很大的影响,针对这种疾病根据调查目前还有很多人不是很了解,关于这种疾病的检查和诊断是很重要的。
【诊断标准】
经细胞诊断和全身详细检查而明确诊断。
1.详细询问病史,包括首发症状、淋巴结肿大出现的时间与以后的增大速度、有无全身症状,如发热、盗汗、皮肤搔痒、消瘦等,非何杰金淋巴瘤应询问有无消化道症状等。
2.细胞诊断和组织活检检查。
恶性淋巴瘤的确切诊断是病理医生用显微镜对从病灶部位所采取的组织标本进行观察而得到的。为此,淋巴瘤位于皮肤时,则切开皮肤摘取局部的淋巴结;淋巴瘤位于胃肠时,则用纤维内窥镜,既观察肿瘤的有关情况,又做肿瘤的部分组织的活检。来确定诊断。
对非何杰金淋巴瘤,从低度恶性到高度恶性可再细分为10个阶段。对此,有国际分类和日本的LSG分类两种,而用单克隆抗体试验又可概分为T细胞型和B细胞型两类。
【全身检查】
恶性淋巴瘤的病理诊断一经确定,为了解病灶的扩散情况,需要做全身检查。体表的淋巴结经触诊可测定,腹膜后淋巴结可通过CT和腹部超声波诊断加以明确。CT和B超检查也可明确肝、脾等腹腔内脏器的异常。
应用放射性同位素Y射线扫描检查,可探知体内潜在的肿大的淋巴结。淋巴瘤细胞多可随血流周转全身,所以骨髓穿刺检查,明确其有否骨髓内转移也实属必要。此外,对瓦尔代尔环受浸润的病例,应到耳鼻咽喉科检查、诊断,并做胃X线检查。消化道发现淋巴结肿大时,应从胃开始直至大肠为止做全消化道方面的检查,或做X线检查,或做纤维内窥镜检查。当肺、肝、眼、脑、睾丸等脏器发现病灶时,要和相关脏器的专科医生边商量边做有关检查。
【其他】
在日常生活中,定期去体检,时常注意自己的身体有无脑癌的征兆,如果有一些反应就要弄清楚到底是什么原因造成的不适。要确诊是不是脑癌需要到医院去做具体的检查,看自己的血检指标,CEA,CA125,做核磁共振等检查确诊。
恶性淋巴瘤的诊断包括两个方面:一是肯定淋巴瘤的类型,即肯定诊断;二是确定病变累及的部位及范围,即临床分期。其他检查尚有血、尿常规、肝肾功能,、血液生化检查、X线检查、B超检查、CT检查、MRI检查、下肢淋巴造影、67Ga扫描等检查。
专家建议,在平时生活中,为了预防淋巴癌的发生,我们一定要养成好的生活习惯,不要因为自己的不良习惯而导致疾病的发生。
脑瘤对人体危害有多大
脑瘤最常见危害是头疼发作,症状常为疼痛程度呈进行性加重,有时可以变为持续性头痛,阵发性加剧,在情绪波动、咳嗽、打喷嚏、低头、用力排便等情况下,均可能使头痛加重。剧烈头痛时常常呕吐,呕吐可为喷射性,呕吐后头痛稍微减轻,呕吐与饮食无关。除了头疼,脑瘤对人体的危害还有什么?第四军医大学唐都医院神经外科屈延主任就为大家讲讲。
脑瘤病人出现颅压增高后,常常可出现视乳头水肿,这是发现脑瘤重要的客观体征。对病人的危害有视力减退及短暂的视觉丧失、甚至失明。严重的还可能表现为眩晕、嗜睡、情绪淡漠、记忆力减退等,有些病人表现为突然的癫痫样发作。大脑对人体各部位的支配有精密的分工,不同部位的脑瘤,可以出现各自特异的定位体征,如大脑右侧的肿瘤常出现左侧肢体偏瘫,一侧脑干受伤时,出现交叉性麻痹,小脑半球肿瘤有患侧肢体协调动作障碍。反之,从肢体感觉、运动出现的不同障碍情况,可以推断出脑瘤的部位。
脑瘤的早期表现多种多样,凭借个别的症状和体征,并不能正确诊断脑瘤。随着现代医学的不断发展,已经有很多辅助检查的方法,有助于脑瘤的早期诊断。脑电图、同位素扫描、X线头颅摄片、腰椎穿刺(脑脊液的检验)等,都具有一定的辅助诊断价值,气脑造影、脑血管造影对判定脑瘤的具体部位有重大帮助。脑超声波检查是一种无创伤的检查方法,对于可疑病人,经过超声波探测中线波的偏移与否,可以作出有无肿瘤的初步诊断,这种方法简便,病人乐于接受。比较先进的检查方法,还是电子计算机X线断层扫描(CT)或磁共振检查,可以广泛地应用于各种脑瘤的诊断,它发现颅内占位性病变的准确率约为98%,这是目前早期发现脑瘤的一种好方法。
脑瘤怎么确诊
脑瘤怎么确诊?肿瘤的类型与年龄、性别等因素有一定关系。小儿脑瘤的组织类型以胶质瘤最多见,其次为髓母细胞瘤、颅咽管瘤和室管膜瘤。那么脑瘤的诊断检查都有哪些呢?
1.脑电图及脑电地形图是具有较高定位价值的脑瘤的诊断检查,但对于中线,半球深部和幕下的肿瘤诊断困难。
2.脑电诱发电位记录给予被检查者作特定刺激,同时记录其脑相应区的电信号。在脑瘤的诊断检查方面有应用价值的脑诱发电位记录有:①视觉诱发电位,用于诊断视觉传导通路上的病变或肿瘤;②脑干听觉诱发电位BAEP,用于记录小脑脑桥角及脑干的病变或肿瘤的异常电位;③体感诱发电位用于颅内肿瘤患者的脑功能评定。
3.神经系统的X线检查包括头颅平片、脑室脑池造影、脑血管造影等,由于脑室造影有创伤性,目前已被CT及磁共振脑瘤的诊断检查所取代。
4.颅脑电子计算机断层扫描对诊断脑瘤有很高的应用价值。静脉滴注造影剂后,可使颅内结构的密度反差更为明显从而增强它的分辨力,图像更清晰,可大大提高CT的诊断率。
5. 磁共振成像磁共振成像技术的细微分辨能力远胜于CT,具有无X线辐射,对比度高,可多层面扫描重建等优点。磁共振血管成像技术因为可清楚显示颅内血管血流情况,已部分地取代DSA及脑血管造影脑瘤的诊断检查。
6.正电子发射断层扫描,正电子发射断层扫描的原理基于组织代谢变化,因为肿瘤组织糖酵解程度高,本技术通过测定组织的糖酵解程度,从而区分正常组织和肿瘤组织,了解肿瘤的恶性程度。
以上就是常见脑瘤的确诊检查方法,希望大家可以有一个系统的了解,从而对疾病有更深入的了解。
影像学检查诊断脑膜瘤
一、ct表现
在ct出现以前,根据病人的临床表现,再辅以头颅平片和脑血管造影,对脑膜瘤即可作出确诊。ct的出现,使脑膜瘤的定位以及定性诊断水平大大提高。典型的脑膜瘤,在未增强的ct扫描中,呈现孤立的等密度或高密度占位病变。其密度均匀一致,边缘清晰,瘤内可见钙化。增强后可见肿瘤明显增强,尽管一部分肿瘤在脑血管造影中并非显示富于血管。这是因为对比例从脑膜瘤四周的毛细血管直接进入脑组织内,二者间无血脑屏障。约15%脑膜瘤伴有不典型的坏死、囊变或瘤内出血。观察脑膜瘤在ct的表现,要注意肿瘤与邻近组织如颅骨、小脑幕、矢状窦的关系,因此行冠状位侧值的重建有时是很重要的。肿瘤四周的脑水肿对判断肿瘤的生长速度是有帮助的。肿瘤生长缓慢,水肿可能很轻,甚至没有水肿,富于血管的脑膜瘤周围水肿多较广泛。偶尔脑膜瘤四周合并大片水肿,需与恶性脑膜瘤或脑转移癌相鉴别。脑膜瘤引起周围水肿的原因尚不十分清楚,可能与脑膜癌病人的正常血脑屏障遭到破坏以及脑膜瘤组织分泌出某种物质有关。最近有人研究认为,幕上脑膜瘤周围的水肿与肿瘤的前列腺素水平或肿瘤孕酮受体释放作用有关。
二、mri表现
对同一病人,最好问时进行ct和mri的对比分析.方可得到较正确的定性诊断。这是因为脑膜瘤在这两种图像中有相类似的表现和特点,而不经加强的mri会使10%的脑膜瘤无法诊断。某些脑膜瘤mri发现不了:
1)小的无症状的脑膜瘤不合并水肿和占位效应,尤其是在靠近顶部者,
2)多发脑膜瘤中小的肿瘤易被遗漏;
3)复发脑膜瘤。经过注射(gaddo1inium,dtpa)造影剂,上述缺点可以得以克服。