血管畸形是颅内血管床的发育畸形
血管畸形是颅内血管床的发育畸形
表现为颅内某一区域血管异常增多。目前一般分为4型:
肾动脉造影① 动静脉畸形;
② 毛细血管扩张;
③ 静脉血管瘤和静脉曲张;
④ 海绵状血管瘤。其中以动静脉畸形最多见,约占半数以上。本节主要叙述动静脉畸形的情况。脑动静脉畸形多见于年青人,以20岁-40岁青壮年人发病率最高,男性比女性多见。胚胎期如有某种因素影响其原始脑血管网正常发育,毛细血管不健全,动静脉直接相通形成短路,发展成为脑动静脉畸形。
婴儿静脉畸形是什么
静脉畸形是婴儿比较常见的脉管畸形类疾病,由血管发育畸形引起,不进行治疗对孩子的危害比较大,为了尽量不让静脉畸形威胁婴儿正常生长,建议家长及时为孩子进行治疗,以免造成不良影响。
调查发现很多家长对婴儿静脉畸形不是特别重视,认为会自己好起来的。广州佳和医院血管瘤专家介绍说,这样的作法是不正确的,可能是家长对静脉畸形不够了解,下面为大家详细介绍一下静脉畸形是什么。
1.旧分类称海绵状血管瘤,是由衬有内皮细胞的无数血窦所组成。血窦的大小、形状不一,如海绵结构。窦腔内血液凝固而成血栓,并可钙化为静脉石。
2.静脉畸形好发于颊、颈、眼睑、唇、舌或口底部。位置深浅不一,如果位置较深,则皮肤或黏膜颜色正常;表浅病损则呈现蓝色或紫色。边界不太清楚,扪之柔软,可以被压缩,有时可扪到静脉石。
3.当头低位时,病损区则充血膨大;恢复正常位置后,肿胀亦随之缩小,恢复原状,此称为体位移动试验阳性。
4.静脉畸形多在出生时未能被发现,也有的在幼儿期甚至成年出现症状后,始引起患者的注意。静脉畸形病损体积不大时,一般无自觉症状。如继续发展,长大时可引起颜面、唇、舌等畸形及功能障碍。若继发感染,则可引起疼痛、肿胀、表面皮肤或黏膜溃疡,并有出血的危险。
以上就是专家对“婴儿静脉畸形是什么??”的相关介绍,建议各位家长治疗婴儿脉管畸形时选择专业的医院,有经验的医师加上先进的治疗技术可以令孩子早日康复。
血管畸形的并发症
充血性心力衰竭
血管瘤的并发症有溃疡,出血,感染,重要器官功能损害,充血性心力衰竭及骨骼肌肉损害而造成的肢畸形等,如血管瘤侵及颈椎,可发生神经根压迫症状,如疼痛,上肢感觉及运动障碍等。
血管瘤的综合症有:
1,骨肥大性静脉曲张症 。
2,血小板减少血管瘤综合症。
3,脑颜面管瘤综合症 。
4,软骨发育异常血管瘤综合症。
5,Lindon-Von-Hippel综合症。
6,Steiner-Vorner综合症。
7,血管瘤球瘤。
血管瘤与血管畸形的区别
1、血管瘤和血管畸形的鉴别诊断
按新分类,血管瘤可以自发性消退,一般不需治疗,而血管畸形一般是逐渐长大,不能自行消退,应给予积极的相应治疗。因此血管瘤和血管畸形的鉴别诊断是致关重要的。
血管瘤起源于残余的胚胎成血管细胞,多见于婴儿出生后不久(1周~1个月之内)或出生时(约占30﹪)。血管瘤的组织病理学特点是瘤内富含增生活跃的血管内皮细胞,并有成血管现象和肥大细胞的聚集。血管瘤的生物学行为是可以自发性消退,其病程可分为增生期、消退期及消退完成期3期。血管瘤的临床表现为高出皮肤的红斑,表面高低不平似草(杨)梅状,在增生期血管瘤快速生长长大,此期一般发生在婴儿第一生长发育期(约在出生后1个月)和婴儿的第二生长发育期(约在出生后4~6个月时)。大多数在1年以后进入消退期,病损缓慢由鲜红变为暗紫、棕色或呈花斑状。国内外许多学者观察统计得出以下规律:约50%~60%的患者在5年内完全消退,75%患者在7年内完全消退,消退是缓慢的,可持续至10岁左右,因此消退完成期一般在10~12岁。总的来看,80%~90%的婴幼儿血管瘤患者不用治疗可自发性消退,10%~20%不能消退,其原因尚不清楚,目前对是否能自发性消退也无法预测。
根据血管瘤和血管畸形的特点,目前总结出血管瘤和血管畸形临床鉴别诊断的要点为:⑴发病时间:血管瘤多在出生后1周~1个月出现(多为2周时),而血管畸形多在出生时出现,这是一个重要的鉴别要点;⑵生长特征:血管瘤有快速增生史伴其后的消退史,而血管畸形表现为逐渐长大; ⑶临床表现:血管瘤多表现为高出皮肤的鲜红色斑快或较为致密的团块,加压不缩小或缩小不明显,瘤体表面和周围无充盈扩张的浅静脉出现。而血管畸形多表现为质地软,加压瘤体缩小,减压充盈,体位试验阳性,有时可扪及明显搏动感,瘤体表面和周围常可见有充盈扩张的浅静脉出现;⑷相关实验室检查:目前认为婴幼儿血管瘤患者的血清雌二醇水平显著高于正常健康儿童,具有一定鉴别诊断意义;⑸必要时或条件许可时可行病理检查。
血管畸形是怎么回事呢
血管畸形是一种具有正常内皮细胞的组织结构和生物特性的毛细血管、静脉和动脉或淋巴管的异常扩张和沟通。其血管内皮细胞无异常增殖,周围有正常网状结缔组织包绕,内可见平滑肌组织。绝大多数(89.3%)出生后即发现,继后随年龄增长而缓慢生长,从不消退。
分类有以下特点:
1、肿瘤性病变中只有血管瘤为真性肿瘤,其它均属脉管畸形。老分类中的草莓样血管瘤大多属此类。
2、从组织病理学角度增加了微静脉畸形,微静脉的管径应比毛细管静脉还要细(50~200um)。临床上的葡萄酒色斑(PWS)应属微静脉畸形而不是属于毛细血管型。静脉畸形应为老分类中的海绵型血管瘤。
3、淋巴管畸形的微囊型似包括了老分类中的毛细管型和海绵型淋巴管瘤;而大囊型则相当于老分类中的囊肿型或囊性水瘤。
4、混合型中的静脉-淋巴管畸形应指老分类中及临床常见的所谓海绵型淋巴血管瘤。而微静脉-淋巴管畸形则系指老分类中的毛细管型淋巴血管瘤或血管淋巴管瘤。
发病机理:
血管瘤多见于婴儿出生时(约1/3)或出生后不久(1个月之内)。它起源于残余的胚胎成血管细胞。中医学认为与胎热、血热有关,由于心肝两脏功能失调所引起。
血管瘤的组织病理学特点是瘤内富含增生活跃的血管内皮细胞,并有成血管现象和肥大细胞的聚集。
引起脊柱畸形的主要原因分析
1、特发性
即特发性脊柱侧凸,从病因学上来讲,并不十分明确,但是和基因和遗传具有一定关系,此外还存在椎旁肌肉本身分布不平衡的原因。形态学是指椎体本身没有结构异常,椎体分隔正常,拥有对称的椎弓根,发育正常的椎板和关节突。
2、先天性
(1)先天性脊柱侧凸对于先天性脊柱侧凸或者后凸,通常是指椎体本身结构异常而导致的脊柱畸形。其病理结构类型,通常分为椎体骨骼形成不全或者分隔不全。椎体形成不全可以发生在冠状位或者矢状位,从而造成了脊柱侧凸或者后凸。
(2)先天性脊柱畸形是由于在胚胎发育过程中(胚胎发育前6周)形成的脊索和髓节发育异常。通常伴有其他脏器的发育畸形,可以用VACTERL来缩写,即为V-椎体发育畸形,A-肛门闭锁,C-心血管畸形,TE-气管食管瘘,R-肾脏发育不良,L-肢体发育不良。同时还可能伴发翼状肩胛(SprengelDeformity),Klippel-Feil综合征等病变。
(3)先天性脊柱后凸畸形是由于椎体的先天性融和(分隔障碍)造成的,和先天性脊柱侧凸的发病机理是类似的,但是形态上只是对于矢状位曲度存在影响。同样由于形成角状后凸畸形的形成,容易导致脊髓受压,或者由于脊髓本身血运障碍导致双下肢瘫痪症状。
脑血管畸形病因
1.动静脉畸形
又分为典型者和Galen大静脉畸形两种:临床症状除因为占位和压迫以外,盗血也是重要的原因。颅内血管杂音明显。婴儿期可出现脑积水。病死率很高,约50%死亡。血液分流量不大者,心衰较轻,可有反复的一过性偏瘫。治疗困难,可进行分期手术。
2.先天性颅内囊性动脉瘤
在小儿较少见。主要发生于颅底部的颈内动脉分又,前、后交通动脉处,或椎基底动脉。动脉局部的弹力层和肌层变弱,而突出为瘤,一般在1cm以下。
3.静脉血管瘤
该情况是引起脑血管畸形常见的一种病因,并且多发病于大脑半球,而且多发生在年长儿的身上。
神经影像可见l毫米至数厘米直径的血管畸形,约15%有钙化。
婴儿头部血管瘤的危害有哪些
头部发育畸形:血管瘤是毛细血管内皮细胞异常增生或血管畸形引起的良性肿瘤,会不断地增大变化,对孩子的头部肌肉组织、神经血管都会产生损害,瘤体存在时间越长侵犯越大,所以会导致头部发育畸形。
引发可怕的并发症:宝宝的囟门还未闭合,遭受到瘤体侵蚀破坏很容易引起生长发育异常,容易出现小头畸形、脑发育不全、脑膜炎、脑积水、佝偻病等并发症。
破溃出血:宝宝头上血管瘤内含有大量畸形血液,很容易破溃出血,所以一定要尽早治疗。另外,家长给宝宝洗头的时候动作要轻柔,不能用手指抓挠,要用温水,洗完后用干净的棉布轻轻地沾干。
广泛性脑血管畸形与脑血管畸形有什么区别
是范围较大的脑血管畸形的。到脑外科就医吧。
什么是脑血管畸形
脑血管畸形在没有发病的时候,是感觉不出来的,除非做脑血管造影检查,所
以发病以前很少能得到诊断。由于畸形使得正常的血管出现了薄弱环节,在人情绪激动或其他可一刺激血压升高的时候(如醉酒、吸烟,高度紧张,甚至是性爱的时候),该处血管由于不能承受突然升高的压力而破损,也就是出血了。这时患者出现剧烈头痛,昏迷等症状,才会去就诊。如果出血不多,及时送医,还能救治,否则就有生命危险,或最终变成植物人。
脑血管畸形亦称血管瘤,非真性肿瘤,系先天性脑血管发育异常,临床上有多种类型,其中以动静脉畸形多见,根据畸形血管团直径的大小,临床分为大、中、小型病变。本病多见于男性,青年多见。临床表现以畸形血管破裂出血为最常见症状,部分病人以癫痫为首发症状;由于“盗血”现象,局限性脑缺血可致脑萎缩,智力减退、精神不正常可存在。如出血严重,出现脑疝,如不及时救治,常可致死。
本病治疗方法较多,其中手术切除病源最为理想。血管内介入治疗与γ-刀治疗是一种全新治疗方法。
血管畸形的介绍
命名
以前,对血管瘤与脉管畸形分类和命名不是很确切。大多统称为血管瘤或淋巴管瘤,并主要根据病损形态而给予命名。诸如,血管瘤中含毛细血管瘤、海绵状血管瘤、蔓状血管瘤;淋巴管瘤中也包括毛细管型、海绵型及囊型3类。由于血管瘤及脉管畸形病员可就诊于临床不同科室,即使同一病变也可得到不同的命名,如有的科室就将葡萄酒色斑称为鲜红斑痣。1982年,Mulliken和Gloweki从细胞生物学及病理学方面重新提出分类,并明确要区分肿瘤和畸形这两类病损。在这此之后,Jackson(1993),Waner和Suen(1995)在Mulliken等的基础上又加以补充和改善,并提出了更新的分类。2002年,中华口腔医学会口腔颌面外科专业委员会召开的全国性口腔颌面部血管瘤治疗与研究学术研讨会上,与会代表一致认为应重新明确血管瘤及脉管畸形的概念、分类和命名,并一致推荐应用Waner和Suen的分类命名:
1.血管瘤(hemangioma)。
2.脉管畸形(vascular malformation)。
(1)微静脉畸形(venular malformation):包括中线型微静脉畸形与微静脉畸形两类。
(2)静脉畸形(venous malformation)。
(3)动静脉畸形(arteriovenous malformation)。
(4)淋巴管畸形(lymphatic malformation):又分为微囊型与大囊型两类。
(5)混合畸形(mixed malformation):含静脉-淋巴管畸形(venous-lymphatic malformation)和静脉-微静脉畸形(venous-venular malformation)2型。
血管瘤的分类标准是什么
一、细胞学分类
1、1982年mulliken 通过对血管瘤中血管内皮细胞标本进行培养,发现其具有肿瘤与畸形的双重特性,将传统的血管瘤分为血管瘤与血管畸形两大类。
2、血管瘤:是以血管内皮细胞的增殖和大量新生毛细血管形成为特征,临床表现为草莓状血管瘤、海绵状毛细血管瘤和混合性血管瘤。发病机制:可能是促血管生成因子水平增高、生长抑制因子水平降低所致。
3、血管畸形:是以血管为主的脉管系统的发育畸形,而血管内皮细胞是正常的。根据解剖学和血液流变学特征进一步分为:低血流量血管畸形包括毛细血管畸形、静脉畸形和淋巴管畸形;高血流量血管畸形包括动脉畸形、动静脉畸形和动静脉瘘。
二、形态学分类(传统划分法)是以组织学结构和临床体征为基础的分类方法。将血管瘤分为毛细血管瘤(鲜红斑痣和草莓状血管瘤)、海绵状血管瘤、蔓状血管瘤和混合性血管瘤等。多数教科书上仍使用这种分类方法。
1、海绵型血管瘤:见于面部及口腔粘膜深部,由扩大的静脉管或窦腔所构成。病变隆起于皮肤或粘膜表面,并向深部组织扩展,透过皮肤可见病变呈青蓝色,形状不规则,表面高低不平,柔软如海绵样,压之可缩小,压力去除后立即恢复原状,头低时增大。可摸及硬结状静脉石,穿刺可抽出血液。可累及颌骨,并可影响面容,引起面部畸形和功能障碍。
2、混合型血管瘤:混合型血管瘤由单纯性和海绵状血管瘤组成,临床表现同上述两种血管瘤。
3、毛细血管型血管瘤:多见于婴幼儿期,发生在面部及口腔粘膜表浅部位。由增生的毛细血管组成,最常见是草莓状,微高出表面,色鲜红或紫红,边界清楚,压之可退色,称为草莓状毛细血管瘤。如不高出表面,呈大片平坦红色斑者称为葡萄酒斑。
4、蔓状血管瘤:是动脉和静脉直接交通的脉管畸形,病变区皮下扩张血管呈蔓状迂曲,有明显搏动和震颤,听诊可有吹风样杂音,表面皮肤呈暗红色。
血管瘤与血管畸形区别是什么呢
首先是血管瘤。血管瘤是一种发育异常的常见疾病,是由血管组织构成的先天性良性肿瘤。血管瘤的分类是按照临床表现分的。第一种是毛细血管瘤。第二种是混合性血管瘤。第三种是海绵状血管瘤。第四种是蔓状血管瘤。血管瘤的分类就是以上四种了。这四种之中发病率最高的是毛细血管瘤了。
接下来是血管畸形。血管畸形是一种先天性疾病,随着生长发育,它的症状会越来越明显。血管畸形也分为好多类型,分别为:第一种动脉畸形、第二种静脉畸形、第三种动静脉畸形、第四种毛细血管畸形及第四种混合畸形。血管畸形通常在出生时并不存在,而在1个月时明显显现。
最后我们来看一下这二者的区别吧!第一点区别:肿物出现的时间是不相同的。血管瘤一般出生后二到八周内会出现症状。血管畸形出生时并不存在症状,而在一个月的时候症状会比较明显。第二点区别:二者的增长速度不同。血管瘤的增长速度很快,在短时间内会成倍增长。血管畸形增长就会慢上许多,会随着年龄的增长而增长。第三点区别:病理不相同。血管瘤是血管皮细胞发生病变,从而成倍增长而大致的。血管畸形是血管的形状膨大。