乳腺囊性增生病应该做哪些检查
乳腺囊性增生病应该做哪些检查
可行以下检查以明确诊断:
一、肿物针吸细胞学检查:
常能抽出脓样物或找到中性白细胞、坏死物及大量浆细胞、淋巴细胞及细胞残核,常能全面反映各肿块的病变情况或性质。
因为乳腺囊性增生病各肿块病变的进展情况不一,因此采取多点细针吸取细胞学检查,对于特别疑为癌的病例,能提供早期诊断意见。
但有时最后确诊还应取决于病理活检。
二、溢液细胞学检查:
少数病人有乳头溢液,肉眼所见多为浆液性、浆液血性、血性。
涂片镜检可见导管上皮、泡沫细胞、红细胞,少许炎症细胞及脂肪、蛋白质等无形物。
三、钼靶X线摄影:
病变部位呈现棉花团或毛玻璃状,边缘模糊不清的密度增高影,或见条索状结缔组织穿越其间。
伴有囊性时,可见不规则增强阴影中有圆形透亮阴影。
四、组织病理学:
可分为以下五种情况:
(1)囊肿:
末端导管和腺泡增生,小导管扩张和伸展、末端导管囊肿形成。末端导管上皮异常增殖形成多层,从管壁向管腔作乳头状生长,占据管腔大部分,以致管腔受阻,分泌物潴留而扩张,而形成囊肿(图2)。囊肿可分为单纯性囊肿,只有囊性扩张,而无上皮增生;另一种为乳头状囊肿,囊肿上皮增生呈乳头状。
(2)乳管上皮增生:
扩张的导管及囊肿内上皮呈不同程度的增生,轻者上皮层次增多,重者呈乳头状突起,或彼此相连呈网状或筛状、实体状、腺样。若囊肿上皮增生活跃,常见不典型增生或间变,有可能发展为癌。
(3)乳头状瘤病:
即在乳头状囊肿的囊性扩张基础上,囊壁上皮细胞多处呈乳头状增生,形成乳头状瘤病。根据乳头状瘤病受累范围,乳头密度及上皮细胞增生程度,可把乳头状瘤病分为轻度、中度及重度,临床上有实用意义。
(4)腺管型腺病:
小叶导管或腺泡导管化生并增生,增生的上皮细胞呈实性团块,纤维组织有不同程度的增生,而导管扩张及囊肿形成不明显,称为腺病形成。
(5)大汗腺样化生:
囊肿壁被覆上皮化生呈高柱状,胞浆丰富,其中有嗜酸性颗粒,似大汗腺细胞,此种细胞的出现,常是良性标志。此外囊壁、导管、腺泡周围纤维组织增生,并形成纤维条索挤压周围导管产生阻塞,导致分泌物潴留,再引起导管扭曲或扩张。
乳腺囊性增生严重吗
1、乳腺囊性增生严重吗
乳腺囊性增生虽然并不是严重的疾病,但如果不及时治疗有很大几率的恶变风险。
本病是妇女常见、多发病之一,多见于25~45岁女性,其本质上是一种生理增生与复旧不全造成的乳腺正常结构的紊乱。在我国,囊性改变少见,多以腺体增生为主,故多称“乳腺增生症”。世界卫生组织(WHO)统称“良性乳腺结构不良”。本病恶变的危险性较正常妇女增加2~4倍,临床症状和体征有时与乳癌相混。
2、乳腺囊性增生有什么危害
月经先期或行经期乳房肿痛,随喜怒消失,一侧或双侧可扪及大小不等的串珠状节结,肿块多为绿豆大步节结,或成粗条索状。质韧不坚硬,按之可动,不与深部组织粘连,境介不清,月经周期不足,经量较多,胸闷暖气,精神抑郁,心烦易怒。
乳房有肿块,经前或经期疼痛加重,经行后减轻或消失,经期多后延,经痛不剧,经量少,身倦无力,腰酸肢冷,少腹畏寒,日久失治者,少数可发生癌变。
患了乳腺囊性增生,患者们常常就会有明显的情绪改变,如生气、紧张、发怒、焦虑、抑郁等,此外,生活规律也会被迫颠倒错乱,身体免疫机能会因劳累而每况愈下,乳房局部会因情绪变化而痛得心烦。
乳腺增生病恶变的危险性较正常妇女增加2-4倍,临床症状和体征有时与乳癌相混。其主要临床特征为乳房肿块和乳房疼痛,一般常于月经前期加重,行经后减轻。由于乳腺增生病重的一小部分以后有发展成为乳腺癌的可能性,这也是不少人认为乳腺增生最大的危害。
乳腺囊腺增生怎么治疗
乳腺囊性增生病西医治疗
治疗上大多用非手术治疗。绝经前病人症状明显时可以试用三苯氧胺,近年来亦有用维生素E治疗缓解疼痛者。
如果病变为限于乳腺的一部分,月经后仍有明显的局限性肿块与乳腺癌难以鉴别时,可以手术切除。囊性增生病与癌变的关系尚不明确,有人认为其发生乳腺癌的机会为正常人群的2-4倍。病理上单纯性增生很少恶变,高度增生或伴导管上皮不典型增生,特别是重度者,其癌变机会增多。
乳腺囊性增生病中医治疗
一、中药治疗:
1、适应人群:疼痛明显,增生弥漫者,可服中药治疗。
2、治疗原则:疏肝理气,活血化瘀,软坚化结。
3、药名:乳癖消片、乳结消颗粒、乳康片等。
二、验方:
1、痰湿型
(1)表现:
患者形体多肥胖,或多疾,或倦怠嗜睡,有的患者皮肤油垢较多,体味明显,或白带多且略偏黄,大便粘稠而不畅顺,或常咯痰,舌质红,舌苔略黄厚,月经来潮时乳房隐隐作痛。
(2)治疗原则:
化痰湿、散乳结为e主。
乳腺囊性增生与乳腺癌有哪些关系
对于女性来说,出现乳腺疾病是常见的,但是如果不及时治疗,有可能发生恶性变,比如乳腺癌。乳腺囊性增生就是一种常见的乳腺疾病,那么,乳腺囊性增生与乳腺癌的关系是怎样的呢?下面我们就针对这个问题来详细介绍一下吧。
中医乳腺癌专家介绍说,乳腺囊性增生比其它乳腺疾病转化成乳腺癌的几率更大。乳腺囊性增生是一种严重的病变,属于乳腺增生Ⅲ期。囊性增生的恶变率在70%以上,也就是说比良性的纤维瘤的癌变机率都要高些,处于这个增生期的女性更应该引起重视,积极治疗和定期检查是非常必要的。检查时的表现可能会乳管有一些囊性扩张,常见的也都伴随有乳头溢液,颜色多为黄绿色、棕色或血性,也有一些为无色的液体。
乳腺囊性增生会引起乳腺导管上的细胞发生大量死亡,形成肿块,这有可能就是乳腺癌的首发症状。乳腺癌的肿块大多数为无痛性的,并且患者自我检查时都能发现肿块的形态跟其他的肿块不一样。乳腺癌肿块大多数为孤立性的单个肿块,质地属于坚硬,与周围的组织界限不清。
通过专家的以上讲述,相信大家对乳腺囊性增生与乳腺癌的关系已经了解清楚了。总之,乳腺囊性增生具有很大的变成乳腺癌的危险,希望有乳腺病的朋友,一定要及时选择有效方法进行乳腺癌的治疗。
乳腺囊肿与乳腺增生的区别
乳腺囊肿与乳腺增生的区别
乳腺囊肿属乳腺增生中的一种,全称叫做乳腺囊性增生。本病是妇女常见、多发病之一,多见于25~45岁女性,其本质上是一种生理增生与复旧不全造成的乳腺正常结构的紊乱。在我国,囊性改变少见,多以腺体增生为主,故多称“乳腺增生症”。世界卫生组织(WHO)统称“良性乳腺结构不良”。本病恶变的危险性较正常妇女增加2~4倍,临床症状和体征有时与乳癌相混。
乳腺增生即小叶增生,临床上所见到的乳腺囊性腺病、慢性乳腺病、慢性囊性乳腺炎、乳腺结构不良症、乳腺囊性增生病等都是乳腺增生病。是乳腺的常见良性病变。中年妇女多见,绝大多数小叶增生与体内内分泌平衡失调有关。它不是炎症,更不是肿瘤,而是机体对内分泌不平衡所起的生理性反应,是乳腺正常结构的错乱。一些病人有乳房胀痛、刺痛或隐痛等感觉,与月经周期有关,可扪及片状、颗粒状或结节状肿块,质韧,可行乳房B超或X腺片鉴别诊断。 是女性最常见的乳房疾病,其发病率占乳腺疾病的首位。近些年来该病发病率呈逐年上升的趋势,年龄也越来越低龄化。据调查约有70%~80%的女性都有不同程度的乳腺增生,多见于25--45岁的女性。
乳腺囊肿增生怎么办
患了乳腺增生病以后有相当多的患者重视程度不够,迟迟不就诊或只求缓解乳痛症状,而意识不到乳腺增生病的潜在危险——即少部分乳腺增生长期迁延不愈,会发生乳腺良性肿瘤或发生恶性病变。乳腺增生主要以乳房周期性疼痛为特征。起初为游漫性胀痛,触痛为乳房外上侧及中上部为明显,每月月经前疼痛加剧,行经后疼痛减退或消失。严重者经前经后均呈持续性疼痛。有时疼痛向腋部、肩背部、上肢等处放射。患者往往自述乳房内有肿块,而临床检查时却仅触及增厚的乳腺腺体。有极少数青春期单纯乳腺小叶增生2年左右可自愈,大多数患者则需治疗,千万别忍着。主要为乳腺间质的良性增生,乳腺增生增生可发生于腺管周围并伴有大小不等的囊肿形成;也可发生在腺管内而表现为上皮的乳头样增生,伴乳管囊性扩张。此外,尚有一种小叶实质增生的类型。催乳素升高也是引起乳腺增生病的一个重要因素。有研究表明,激素受体在乳腺增生病的发病过程中也起着重要作用。神经、免疫及微量元素等多种因素均可造成机体各种内分泌激素的失衡。大家看了以上的内容,是否了解得乳腺囊状增生会出现哪些症状了吗?催乳素也是可以得乳腺囊性增生的重要因素,所以如果有得乳腺囊状增生的女性朋友请重视起来,做早些的治疗,以免出现严重的后果,同时还需要注意保持情绪稳定。
乳头大小有什么区别
乳腺增生是最常见的乳腺疾病,约占全部乳腺疾病的75%以上。它的主要症状是乳房有肿块和疼痛。乳腺增生根据临床症状的不同分为乳腺小叶增生和乳腺囊性增生。
乳腺小叶增生的主要表现为月经前乳房有胀痛,可触摸到增厚的乳腺肿块。经期过后,乳房胀痛和乳腺肿块都会自行消退。乳腺小叶增生的特点是乳房疼痛和增生组织以生理性改变为主。乳腺囊性增生的主要表现是乳房有肿块,肿块有的是单一的,呈片块状、条索状、颗粒状;肿块范围广泛的呈弥漫性;有的肿块表现为混合型,即片状、结节、条索、颗粒等各种形状都有。乳腺囊性增生在月经前可有胀痛或刺痛,肿块的大小和疼痛,还与情绪变化有关,多数人在月经前、忧郁时、劳累后、气压低的情况下症状会加重。乳腺囊性增生与乳腺小叶增生不同的是,月经前后肿块虽有大小变化,但肿块始终存在,不会因月经退潮而消失。乳腺囊性增生的增生组织以病理性改变为主,在组织学上发现是因小乳管高度扩张而形成囊肿,乳管上皮细胞增生,其中的中小乳管会发生乳头状瘤。
一般来说,有经验的医师通过用手触摸就能分辨是乳腺小叶增生还是乳腺囊性增生。当然,也可以通过B超等检查来诊断,如确诊是乳腺囊性增生,应积极治疗,因这些患者罹患乳癌是正常妇女的5倍。
乳腺增生病,中医称为乳癖,多因情志内伤、冲任失调、痰瘀凝结而成。临床上采用疏肝解郁、调摄冲任和化痰软坚散结为主的方法,辨证论治很有效果。
与乳腺癌容易发生混淆的疾病包括哪几种
1、慢性乳腺炎及脓肿
慢性乳腺炎及其脓肿是比较常见的病症,也需要与乳腺癌鉴别,然后进行针对性的治疗,慢性乳腺炎及脓肿常有脓肿形成,触之为肿块,边缘不清,呈囊性感,可有轻压痛,与周围组织有轻度粘连感。
2、乳腺纤维腺瘤
乳腺癌主要是应于乳腺纤维腺瘤要鉴别开来,这是乳腺癌的治疗的重点,找出病因才能较好的治疗,一般肿瘤大多为圆形或椭圆形,边界清楚,活动度大,发展缓慢。
3、乳腺囊性增生病
乳腺囊性增生病和乳腺癌的鉴别比较简单,但有时也常会出错,而导致误判,患者应当注意,平时要多了解一下乳腺疾病方面的知识,乳腺囊性增生病表现为乳房胀痛、肿块可呈周期性,与月经周期有关。
乳腺囊性增生常见误区
误区一:乳腺囊性增生可通过长期口服药物治愈。
乳腺囊性增生如果说是找到对症有效的药物时,是完全没有必要长期的服用药物的,中医讲究的就是一个中病既止,就是说一旦药物对病灶进行了清除,就不需要再服用药物了。事实上,乳腺囊性增生做为一个慢性病,在选择中医治疗的时候,这个时间上是会稍长一些,但不至于说是一直服药不停,一般两三个月就可使肿块和疼痛消失掉。而像乳腺纤维瘤一类的良性病变,它的治疗时间才会比较长,有的则长达五六个月的时间。
误区二:乳腺囊性增生可变为癌。
乳腺囊性增生现在比较普遍,它只是乳腺组织在女性周期性的激素发生改变时所产生的一个症状。癌变机率是很小的。发现的时候只要及时对症治疗,是完全不用担心转变为乳腺癌的。并且乳腺囊性增生的发展相对来说比较慢,有的患者保持的好的话,十几年都处于增生阶段也是有可能的。
误区三:乳腺囊性增生不用治疗,每个女人都有经前乳房胀痛。
专家观点:乳腺囊性增生的典型表现就是经前乳房胀痛,经后减轻或消失。这是不正常的。此病很普遍,许多人习以为常不去诊治,有些专业医生也认为不需要治疗,使许多乳腺囊性增生加重,甚至癌变。
误区四:乳腺囊性增生治不好,等生孩子或绝经后自然就好了。
怀孕和哺乳对乳腺囊性增生的确是有好处,并且像一些很轻度的增生,也就是说属于最早期的那种,刚好赶上怀孕的话,在哺乳期过后也是有不治自愈的可能性。但并不是说所有的增生都可依赖怀孕和哺乳来进行康复。妊娠期随着乳房增大,有些乳腺囊性增生是会加重的(比如说是纤维瘤时期),哺乳和怀孕是会加速肿瘤的发展的,使肿瘤在此期间快速的增长变大。
乳腺结节有哪些主要症状表现
其实乳腺结节也就是乳腺囊性增生病,由于囊性改变不是很常见,大部分是出现腺体增生,又可以叫乳腺增生症。它是一种非肿瘤疾病,乳腺结节长没有进行治疗,会有可能导致乳腺良性肿瘤或这恶性病变,当女性朋友出现乳腺结节的症状时,一定要及时去医院做检查诊断,避免错过治疗的最佳时间,致使疾病被延误。
乳腺结节具有患病时期长、发展比较缓慢、乳头溢液等情况。乳腺结节有什么症状呢?乳腺内可能会有大小不规律的结节,实际上就是一些囊状扩张的大小不同的乳管,乳头溢液便是有这些囊肿造成的,呈黄绿色、棕色或血性,有时是无色浆液性。