婴幼儿乳房增大就是性早熟吗
婴幼儿乳房增大就是性早熟吗
性早熟是儿科内分泌系统最为常见的疾病之一,性早熟是一种以性成熟提前出现为特征的性发育异常。有家长看到宝宝乳房隆起,就认为是性早熟,其实不然。专家表示,不少刚出生的婴儿会出现乳房突起的现象,这是因为母亲怀孕时体内雌激素与催乳素等含量逐渐增多,到分娩前达最高峰,而胎儿也可以受到这些激素的影响,因此不论男宝宝或女宝宝,胸部都会稍微突起,有些甚至会分泌少许乳汁,俗称“新生儿乳”。一般来说,这种现象通常发生在婴儿生后第1周,并于数周内消退。陈运彬表示,若宝宝在五六个月后还出现乳房增大现象,建议到医院进行相关检查。若抽血检查显示性激素水平正常,还要排查是否有脑垂体肿瘤等问题。
引起性早熟的原因很多。性早熟主要分两类,真性性早熟的患儿除有乳房肿大等第二性征的发育外,还有卵巢或睾丸等性腺器官的发育,一般是由自身体质或是疾病影响,如促性腺素释放激素过早分泌、下丘脑肿瘤或囊肿、中枢神经系统感染等。而假性性早熟,通常只有第二性征发育,下丘脑-垂体-性腺轴功能正常,同时无性腺的发育。
此外,遗传因素也在儿童性早熟中起重要作用。有统计显示,在出现单纯性乳房早发育的儿童中,25%的患儿母亲在幼年也有类似的性早熟现象。
营养专家表示,家长不正确的喂养观也容易造成孩子性早熟,比如给孩子吃太多高糖、高脂、高蛋白等高热量的食品,造成营养过剩;盲目给孩子进补,长期给孩子服用成人用的营养滋补品,特别是含有花粉、蜂皇浆、人参等成分的滋补品。现已证实,人参、蜂王浆、花粉等含有性激素,长期服用这些“催长素”容易催熟孩子。这种外源性性激素的摄入,是性早熟的一个不容忽视的隐患。
不关灯致孩子早熟
很多人都不知道,光照过度是儿童性早熟的重要原因之一,这是由人体内松果体分泌的褪黑激素引起的。褪黑激素能抑制腺垂体促性腺激素的释放,可以防止性早熟。当人在夜间进入 睡眠 状态时,松果体会分泌大量的褪黑素,天亮时便停止分泌。人类的松果体一般在儿童中期发育至高峰,抑制性腺的过早发育,从7—10岁起,松果体开始逐渐退化,性机能随之慢慢增强。儿童若受过多的光线照射,就会减少松果体褪黑激素的分泌,导致性早熟。
专家 解释,导致性早熟的这种过度光照,既可来自阳光,也可来自灯光,非自然光的作用更大,如长时间的电视、电脑显示屏光照射,也可能导致儿童性早熟。专家建议家长要保证孩子的睡眠时间,尽量让其在自然光源下完成学业,并纠正孩子喜欢开灯睡觉的行为。部分孩子害怕黑暗不敢睡觉,家长可先陪伴其入睡再离开;或是先将光线调节至很暗,待子进入深度睡眠阶段再关灯;或教孩子借助窗外微弱光线对抗恐惧。
知识链接
性早熟 女孩8岁前、 男孩 9岁前出现第二性征,或女孩10岁前出现月经,即为性早熟。其中4~8岁多发,女童居多,10%~20%为2岁以下的婴幼儿。
性早熟表现 女孩首先出现乳房增大,可有触痛,多为两侧乳房同时增大,但也有部分患儿开始时仅一侧乳房增大,以后才发展到另一侧。随着病程的进展,乳房进一步增大,阴道分泌物增多,同时患儿的身高增长加速。如果未及时恰当治疗,以后还会出现阴毛、腋毛及阴道出血。开始时多为不规则阴道出血,逐渐过渡到规则的来月经。男孩主要征象是睾丸增大,阴茎增粗增长,可有阴茎勃起,并伴有身高的增长加速。如果未及时恰当治疗,还会出现阴毛、胡须、痤疮、变声,甚至遗精。
儿童性早熟的表现
(1)真性性早熟症 指发病的男孩阴茎增大、须毛生长、声音变粗、阴茎勃起,并产生精子,具有生育能力;同样,发病女孩的乳房增大,腋毛和阴毛丛生,出现月经,并会产生卵子而受孕。产生的原因尚不清楚,一般认为跟遗传因素、神经系统疾病或某些肿瘤造成的睾丸或卵巢功能发生突变有关。
(2)假性性早熟症 从外表看,这类情况跟真性性早熟现象相仿,但睾丸尚不会生产精子,卵巢还不能制造卵子,所以不具备生育能力。发育的原因相对明确,即肾上腺可能有组织增生或长瘤子,引起分泌性激素过多;睾丸或卵巢本身患有肿瘤、囊肿等疾病,使性激素产生提早并过量。
(3)不完全性性早熟症 表现为单纯乳房增大或单纯阴毛过早出现等现象,也就是在五花八门的外表性征项目中,只不过早出现那么一种或两种性征。发病原因跟以上两类相仿,不过是症状表现程度上的差异而已。
性早熟的提早出现,当然不是正常的青春发育,所以属于病态,应该及早进行治疗。处理的原则是:对于真性性早熟症,如果没有发现任何疾病,一般不需要特殊处理,待青春发育期后,早熟的问题也就事过境迁,不再存在,至多有些人留有身材矮小等情况,对健康并无影响。如果发现神经或肿瘤病变,要对症下药,及时治疗。值得注意的是,性早熟可发生于还不懂事的孩子,所以要防止不测事件,不让发生意外怀孕,这是社会和家长都该注意的问题。如果小孩出现月经,可用安宫黄体酮、氯地孕酮类药物阻止。对于假性和不完全性性早熟症,若未发现诱发疾病者,处理与否无关紧要。
儿童性早熟怎么办
儿童性早熟近来的发展趋势及危害远比大家想象得要严重得多。在中国100个孩子中就有1个患性早熟,对于性早熟的早发现、早治疗、早预防已经成为年轻父母们越来越关心的话题。
什么是儿童性早熟 儿童性早熟是一种生长发育异常,表现为青春期特征提早出现于儿童时期。一般认为女孩在8岁前,男孩在9岁或9岁半以前出现第二性征,或女孩在10岁以前月经来潮即属性早熟。
女孩性早熟的早期征象 身高加速增长和骨盆发育; 乳房下有硬节,肿痛; 乳晕、乳房增大,隆起,着色; 大阴唇、腋窝着色和出现色素较浅的长毛; 阴道分泌物增多、内裤上有少许分泌物、阴部疼痒等; 皮下脂肪增多。 男孩性早熟的早期征象 睾丸、阴囊增大,着色; 腋窝、上唇、阴部出现长而细、色浅的长毛; 高声和出现喉节; 身高增长加速; 乳晕着色,增大; 乳头出现硬节和胀痛。
儿童性早熟的危害 1、体格发育落后 性早熟患儿多伴有骨骼提前发育,骨骺提前闭合,生长周期明显缩短,最终使其成年后的身高比一般人矮。真性性早熟的孩子,约半数其最终身高往往不足150cm。
2、心理行为障碍 患儿注意力不集中、认知能力和发育水平落后于同龄人,患儿可能因自己在体型上与周围小伙伴不同,而产生自卑、恐惧和不安。过早来月经的女孩子往往精神十分紧张,影响其正常生活和学习。过半性早熟孩子会有自卑心理或早恋倾向等不同程度的心理问题,对日后的心理健康产生长久的不良影响。
3、内分泌功能紊乱 性早熟本身就是一种内分泌疾病,只不过孩子自身的内分泌失调程度存在着个体差异。症状较轻的孩子主要表现为性激素水平的失调,而症状严重的孩子就会导致或合并其它内分泌功能失调,出现更多的临床表现。
4、威胁成年后健康 性早熟患儿因年龄小,身心发育不健全,自我清洁、照顾自身的能力十分有限,容易使得妇科炎症等问题纷至沓来,严重者可导致成年后的不孕不育。更严峻的是,性早熟的孩子,其成年后患上妇科肿瘤的几率也会比正常孩子高。国外有研究发现,性早熟的女孩成年后患多囊卵巢综合征、乳腺癌、子宫肌瘤等妇科肿瘤、妇科疾病的几率要高出正常孩子不少,给孩子成年后带来许多生活上的不便和痛苦。
同时性早熟患儿因其体内激素水平的异常变化,成年后患高血压、高血脂、冠心病和糖尿病等疾病的几率高。 发现?
1、不必恐慌→发现儿童性早熟,父母不必恐慌。一般儿童性早熟大都是假性性早熟,只要在发现孩子可能患有这种疾病的时候及时配合治疗,是可以治愈的。
2、及时就医→提醒大家及时就诊,主要是不能错过最佳治疗时间。如果治疗太晚,孩子的骨骼已经闭合了,身高改善非常有限了。女孩子过了13岁,男孩子过了15岁,治疗的意义就不大了。
3、挂哪个科→儿童性早熟的治疗一般归属内分泌科,没有开设儿童性早熟门诊的地区,患者可去医院内分泌科咨询就诊。
4、认真治疗→一旦确诊为性早熟,一定要遵守医嘱,认真执行诊疗计划。药物治疗性早熟的孩子可以在医生指导下,服用孕激素类药物,如黄体酮、炔诺酮、氯地孕酮等,也可注射甲孕酮。服药目的在于抑制下丘脑—垂体分泌促性腺激素,以停止第二性征发育及月经来潮,并预防骨骼因过早闭合而导致身材矮小。少数由于肾上腺或甲状腺疾患引起性早熟的孩子,亦可进行相应的激素治疗。若性早熟是由于肿瘤引起,一旦明确诊断,即应尽早进行手术切除。 tips:出现第二性征未必是真性早熟 临床上性早熟可分为真性、假性和部分性。真性性早熟儿童生殖能力提前出现,而假性性早熟不具备生殖能力。
部分性(不完全)性早熟主要包括单纯乳房早发育,单纯阴毛早发育,单纯初潮早现。部分性性早熟只是一种第二性征的特殊表现,是一种发育变异现象,也是一种自限性的病症。在婴幼儿中以单纯乳房发育及单纯阴道流血比较常见。儿童单纯乳房发育,虽然有乳房的略微增大,但乳晕、乳头正常,无其他第二性征发育现象,并且增大的乳房直径不超过5cm,以此可与真性性早熟鉴别。单纯乳房发育并不妨碍儿童的正常发育,预后良好,无需特殊治疗,绝大多可在青春期前自行消退,极少数可能持续到青春期后方才消退,另有极个别儿童可能发展成为真性性早熟。
乳房早发育检查诊断
一、症状和体征
假性性早熟可表现为,性腺大小与年龄相符,但第二性征提前发育,其发生次序与青春期的发生次序相同。主要表现为乳房增大或阴毛早现有如下类型:
1、单纯乳房发育:女婴乳房增大,多为单侧性,呈进行性,以后也可静止或消退、其他性征则按正常规律出现。可能因卵巢暂时分泌少量雌激素所致。应与真性性早熟及肥胖所致胸部脂肪增多鉴别。
2、单纯性阴毛早现:原因是肾上腺雄酮分泌过多或毛囊对雄激素敏感,不影响健康,多见于女孩。其身材高于同龄儿,应与先天性肾上腺皮质增生及肾上腺肿瘤鉴别。
3、男子女性型乳房:新生儿的乳房可因受来自母体的激素影响而增大,数周后自消。2/3青春期男孩有乳房增大,为睾酮增多同时雌二醇亦轻度增高所致,数月后自消。有些男性女性型乳房为家族性,与内分泌无关。本症又见于睾丸间质细胞瘤、肾上腺女性化肿瘤、原发性睾丸发育不全(克莱恩费尔特氏综合征)、男性假两性畸形。
4、药物引起的性早熟:使用或误用雌激素可致男孩、女孩乳房发育、乳晕色素沉着,外源性雌激素可致胡须、阴毛、腋毛生长。停药后症状半年消退。
5、先天性肾上腺皮质增生:21-羟化酶缺陷,致孕酮及17-羟孕酮积聚,睾酮合成增加。可致男性或女性假性性早熟。
二、检查
用放射性免疫法测定血中促卵泡成熟激素FSH及 LH有助于区别真性及假性性早熟。体质性性早熟者,可有卵巢增大、有囊性变。怀疑肾上腺皮质疾患,可作腹膜后充气造影。头颅的正侧位像,观察蝶鞍大小以除外肿瘤等。
儿童假性发育的症状
假性性早熟可表现为,性腺大小与年龄相符,但第二性征提前发育,其发生次序与青春期的发生次序相同。主要表现为乳房增大或阴毛早现有如下类型:
1、单纯性阴毛早现:原因是肾上腺雄酮分泌过多或毛囊对雄激素敏感,不影响健康,多见于女孩。其身材高于同龄儿,应与先天性肾上腺皮质增生及肾上腺肿瘤鉴别。
2、男子女性型乳房:新生儿的乳房可因受来自母体的激素影响而增大,数周后自消。2/3青春期男孩有乳房增大,为睾酮增多同时雌二醇亦轻度增高所致,数月后自消。有些男性女性型乳房为家族性,与内分泌无关。本症又见于睾丸间质细胞瘤、肾上腺女性化肿瘤、原发性睾丸发育不全(克莱恩费尔特氏综合征)、男性假两性畸形。
3、单纯乳房发育:女婴乳房增大,多为单侧性,呈性早熟防治进行性,以后也可静止或消退、其他性征则按正常规律出现。可能因卵巢暂时分泌少量雌激素所致。应与真性性早熟及肥胖所致胸部脂肪增多鉴别。
什么会导致孩子性早熟
目前没有确切证据显示食用婴幼儿奶粉导致性早熟,并且婴幼儿奶粉中不可能添加激素从而导致婴幼儿性早熟。“如果婴幼儿奶粉添加激素会导致性早熟的话,岂不全国成千上万的婴儿都会出现性早熟现象,没有一个企业会愚蠢到这种地步,这对于企业而言等于自取灭亡。”目前报道的个别婴儿因食用圣元奶粉造成性早熟应纯属碰巧而已,建议这些婴幼儿应马上到正规医院进行全面检查,从而做出正确判断。
小孩如果食用了含雌激素的食品或药品,都可能导致乳房增大,其中,避孕药是最严重的一种。“如果母亲常年服用含有激素的药物,幼小的儿童很容易通过母亲的乳汁吸入了过量的雌性激素。因此,我们也建议处于哺乳期的母亲,要尽量少用含有激素的药物。”医生也特别提醒哺乳期间的妈妈,母乳喂养期间,尽量不要使用化妆品,尤其是含有激素或者是重金属的化妆品,都可以通过妈妈的乳汁传给宝宝。
对于孩子性早熟,一定要及时的发现及时的治疗。想要发现性早熟,可以通过一些症状表现来判断。比如说一些女孩子乳房提前发育、阴毛提前生长,一些男孩子提前出现喉结、提前长出体毛都可以判断为性早熟,此时一定要及时带孩子到医院做一下检查。
如何判断孩子是否出现了性早熟
当今社会,随着人们生活水平的突飞猛进,在孩子身上日渐出现了一种现象,那就是性早熟,其造成的原因有卵巢肿瘤、颅内来源等等所导致的,严重影响着孩子的健康和生活。那么,如何判断孩子是否出现了性早熟呢?下面就一起来看看吧。
女孩发生性早熟往往首先出现乳房增大,可有触痛。随着病程的进展,乳房进一步增大,阴道分泌物增多,同时患儿的身高增长加速。如果未及时恰当治疗,以后还会出现阴毛、腋毛及阴道出血。开始时多为不规则阴道出血,逐渐过度到规则的来月经。
男孩发生性早熟首先出现的征象是睾丸增大,接着阴茎增粗增长,可有阴茎勃起,并伴有身高的增长加速。如果未及时恰当治疗,还会出现阴毛、胡须、痤疮、变声,甚至排精。
女孩以10周岁后开始乳房发育,13-17周岁出现月经初潮为正常;男孩因青春发育比女孩迟2年,以12周岁左右开始出现睾丸、阴茎增大等性征表现为正常。一般认为女孩8周岁以前开始乳房发育,10周岁以前出现月经即为性早熟;男孩9周岁以前出现睾丸、阴茎增大等性征表现为性早熟。
青春期身高的增长是有一定的规律的,女孩自乳房开始发育至月经初潮之间的一段时期是身高的快速增长期,月经初潮以后即进入减慢增长期,一般初潮以后身高平均只能再增长5-7cm,因此家长一旦发现女孩未到青春发育年龄乳房提前增大,身高增长加速,即应及时来医院诊治,以免错过最佳治疗时机。如果等到月经来潮以后才开始治疗,则对最终身高的改善就十分有限了。同样,男孩若提前出现睾丸阴茎增大,身高增长加速,也应及时来医院诊治,如果等到已出现变声、喉结、胡须、痤疮,甚至排精,才开始治疗,则对改善身高来说为时已晚。
所以说,帮助孩子们避免性早熟需要家长们的努力。如果通过观察孩子们的体征,发现孩子们过早地出现了青春期生理现象,那么就应该及时带着孩子们去医院进行治疗,让孩子们按照他们应该有的轨迹成长,不要让性早熟影响到他们之后的生活。 人们听到性早熟这个词的时候肯定都不陌生,都知道这是一种会影响孩子健康成长的疾病之一,如果不及时的治疗对于孩子的未来会有很大的伤害。但是性早熟的具体症状都有哪些呢?做为家长我们平时都应该从哪些方面去观察孩子的不一样呢?
性早熟性早熟是指在性发育年龄以前出现了第二性征,即乳房发育,阴毛、腋毛出现,身高、体重迅速增长,外生殖器发育。性早熟是指任何一个性征出现的年龄比正常人群的平均年龄要早2个标准差。目前一般认为,女孩在8岁前第二性征发育或10岁前月经来潮,男孩在10岁前开始性发育,可诊断为性早熟。
小女孩性早熟的表现
1.临床特点
女孩发生性早熟往往首先出现乳房增大,可有触痛,多为两侧乳房同时增大,但也有部分患儿开始时仅一侧乳房增大,以后才发展到另一侧。随着病程的进展,乳房进一步增大,阴道分泌物增多,同时患儿的身高增长加速。如果未及时恰当治疗,以后还会出现阴毛、腋毛及阴道出血。开始时多为不规则阴道出血,逐渐过渡到规则的来月经。
2.分型及特点
(1假性性早熟:
①同性性早熟:A. 外源性雌激素引起者,乳晕、乳头及小阴唇呈褐色。女性性征发育不完全,或伴有不规则阴道出血。B.有原发疾病的体征:如盆腔肿物,多发性骨纤维发育不良者,皮肤上有咖啡色色素斑,其大小、形状及数目不同,并易发生骨折。
②异性性早熟:A.男性化的表现:女孩出现喉结、胡须、多毛、痤疮、阴蒂增大等男性化的表现。B.肾上腺疾患或卵巢肿瘤。
(2真性性早熟:
①女性第二性征发育情况:阴毛及腋毛出现,乳房发育可达Tanner分期Ⅲ、Ⅳ期(表1),体型似成年妇女(臀宽)。
②身高情况:早期超过同龄儿童。
③内、外生殖器发育:子宫体占全子宫的2/3,宫颈占1/3,大阴唇丰满。
④可为排卵月经:基础体温呈双相型时,月经规则,表明为排卵月经。
本病需依赖详细的病史,全面的体检和必要的实验室检查及其他辅助检查。同时需要严密的随访观察,方能对其病因作出诊断。
那么,如何判断小儿是否已经开始青春期发育呢?
乳房发育是女孩开始进入青春发育的标志。在刚开始青春发育的女孩,乳晕下可扪及小的乳核。
作为父母平时要多关心孩子的身体状况,而且观察要仔细,一旦发现小女孩还未到10岁这个青春期发育的年龄出现性早熟的表现,乳房开始提前增大,就应该及时到医院请有经验的儿科内分泌大夫诊治,以免延误最佳治疗时机。必须提醒家长朋友,对于真性性早熟,如果不予治疗,绝大多数患儿的病情是会发展的,性征和生殖器官的发育越来越明显,骨骼发育的加速及骨龄的提前更为加剧。
女孩发育提前是性早熟吗
1、女孩子长得快就一定患性早熟吗?
女性性早熟是指女孩在8岁以前出现乳房发育或10岁前出现月经来潮。女孩性发育的早期征象有:(1)身高增长加速,(2)乳头下出现小硬节,小包块,伴有接触痛,(3)乳晕、乳房增大,隆起,着色,(4)大阴唇、腋窝着色和出现色素较浅的长毛,(5)阴道分泌物增多、内裤上有少许分泌物等,(6)皮下脂肪增多。生长加速和乳房小硬结是性早熟的早期征象,阴毛腋毛出现和月经出现是性发育走向成熟的特点。
因此,针对个子长得过快的女孩,应及时检查孩子的乳房、腋窝和外阴等部位及时发现性早熟的蛛丝马迹,尽早诊断。
2、性早熟一定需要治疗吗?
性早熟分为真性性早熟和假性性早熟两大类,真性性早熟主要由于脑部疾病、甲状腺功能低下或体质性性发育提前(没有特殊病变)所致。假性性早熟一般常见于性腺疾病、肾上腺疾病或摄入含激素的物质等。
临床常见的真性性早熟多为体质性性发育提前所致,小敏就属于这种情况。体质性性早熟的危害包括由于骨龄超前影响成年身高和月经过早来潮导致孩子的心理问题。
对于体制性性早熟到底需不需要治疗,应根据具体情况来决定。
对于性发育进展迅速、骨龄明显超前,影响成年身高或者由于月经过早来临导致孩子出现了心理问题的孩子,就需要使用药物治疗(促性腺激素释放激素类似物)来抑制性发育、控制骨龄的进展和抑制月经来潮。而对性发育缓慢,骨龄进展不超过年龄进展,对成年身高影响不大者则不需要治疗,但需密切随访。
小女孩性早熟都有哪些症状
临床特点
女孩发生性早熟往往首先出现乳房增大,可有触痛,多为两侧乳房同时增大,但也有部分患儿开始时仅一侧乳房增大,以后才发展到另一侧。随着病程的进展,乳房进一步增大,阴道分泌物增多,同时患儿的身高增长加速。如果未及时恰当治疗,以后还会出现阴毛、腋毛及阴道出血。开始时多为不规则阴道出血,逐渐过渡到规则的来月经。
1.真性性早熟
由于下丘脑—垂体—性腺轴功能过早启动,GnRH脉冲分泌,患儿除有第二性征的发育外,还有卵巢或睾丸的发育。性发育的过程和正常青春期发育的顺序一致,只是年龄提前。主要包括继发于中枢神经系统的器质性病变和特发性性早熟。
2.假性性早熟
是非受控于下丘脑—垂体—性腺功能所引起的性早熟,有第二性征发育,有性激素水平升高,但下丘脑—垂体—性腺轴不成熟,无性腺的发育。假性性早熟控制、治疗不得当会转化为真性性早熟。
3.部分性早熟
表现为单纯性乳房早发育、单纯性阴毛早发育、单纯性早初潮。起病年龄常小于2岁,乳腺仅轻度发育且呈周期性变化。生长加速和骨骼发育不提前阴道不流血。患者可演变为真性性早熟。
导致早熟的原因是什么
第一宗:给孩子吃含性激素药物案例:李女士给佳佳洗澡时,发现女儿内裤上有血迹,居然来了月经,乳房隆起,有个小硬块。经医生提示,李女士才发现家里的避孕药少了,原来是给佳佳偷吃了。医生诊断:佳佳属于假性性早熟,可能是误服了避孕药所致,目前不需要治疗,避免给孩子吃含有性激素的食物或药物,性早熟症状会慢慢自行消退。
第二宗:忽视食物激素 比如西红柿上的催熟剂案例:吴女士的女儿静静才4岁,胸部便开始发育,幼儿园里的小朋友都嘲笑她。经检查,静静是因频繁食用家中种植的用了催熟剂的西红柿而导致性早熟。造成性早熟的原因有很多,但饮食是最主要的原因。有调查显示,性早熟患儿常吃饲养鸡鸭、黄鳝等各种肉类,而这些动物在饲养过程中往往喂食含雌激素、促生产激素的饲料;另外,各种抗生素、食物添加剂、蔬菜水果中的催熟剂等,都会不同程度造成儿童性早熟。
第三宗:肥胖是导致女孩子早熟的重要原因案例:郑州市一名8岁女孩,体重41公斤,出现乳房增大、来月经、阴毛发育并且开始排卵。医生诊断:肥胖也是性早熟的重要原因。不健康的饮食习惯会导致女孩内分泌失调。当女孩体重达到30公斤左右时,就会出现性发育。
性早熟的保健常识
部分性性早熟多见于乳房发育提前,一般不伴有其他性征出现,身高增长正常,骨龄与年龄相同或稍提前(往往在一年以内)。此类性早熟原因,是下丘脑对体内性激素的负反馈调节尚未稳定有关,体内促卵泡生成激素、雌激素水平增高引起乳房发育。这种类型性早熟,早期对骨骼发育影响较小,但如果促卵泡生成激素、雌激素水平增高的时间较长,会使骨骼生长加速,骨骺融合提前。
对于这部分患儿,应密切观察其身高增长情况,定期复查骨龄及血中性激素。有需要时做相关性激素检查,以便能及时识别是否会发展为真性性早熟。有小部分患儿,乳房增大出现在两周岁以前,个别在新生儿期,这部分患儿是由于母亲分娩时,新生儿吸入母亲产道中含有激素的分泌物,或自胎儿期从母体血中获取了激素。由于大部分患儿随着月龄增大,激素水平会渐渐下降,因此一般不用治疗。
真性性早熟对患儿影响最大,也是家长们最为关注的。由于这类性早熟不仅有第二性征出现,出现初潮,而且会产生生育能力,因此影响最大。真性性早熟以女孩发生率高,其发生原因主要有:中枢神经系统的感染、外伤、占位病变及甲状腺功能低下。但在女孩真性性早熟中,约80%是找不出病因的,称为特发性中枢性性早熟。
特发性中枢性性早熟,与环境类激素污染物、含性激素的食物,以及社会心理因素等有关。环境类激素污染来自各种洗涤剂、化妆品、塑料制品。含性激素的食物,如各种营养滋补品、保健品等用于中老年体弱群体的营养物,被部分家长错用在小孩身上,并作为健康投资而长期让孩子服食,致使性早熟出现。