哮喘是怎么引起的

哮喘是怎么引起的

哮喘发病机制目前还不是非常的明确，但是明确的可以说哮喘有遗传因素和环境因素两大因素起作用，遗传因素就指的这个病人因为从父母亲或者是亲属中遗传的某一种基因，它不一定发病，它发病是有一些诱发因素叫环境因素。

也叫诱发因素，这个环境因素里面就包括了过敏源，大家伙都知道，春天柳絮吹起来了，这个病人就打喷嚏、流鼻涕，可能就喘，有的病人对某些花粉或者是绿草的花粉过敏就会诱发喘，有的是动物的毛屑过敏。

那我们有一个病人她就会说我每一天晚上只要在我婆婆家吃完饭我就会喘，回到家就能缓解，婆婆家有一只猫，那么脱离过敏源她可以缓解，还有一种就比如说感染的因素或者是情绪因素，或者是运动，这个都是诱发哮喘发生的因素。

那么我们这里面的遗传因素里面经过统计学的处理，比如说这个病人亲属中间有哮喘，那么他哮喘的发病率比没有哮喘的人群要高很多，这里面比如说亲属他的哮喘越严重。

他后代的遗传性发生哮喘的几率越高，亲缘关系越近他的哮喘发病率越高，比如说妈妈有哮喘和舅舅有哮喘，那么这个对他的遗传，妈妈有哮喘他发病率就会更高一些。

幼儿哮喘是怎么引起的

儿童哮喘的原因包括两大类，一个是遗传因素，根据流行病学调查显示，约30-40%的哮喘患者有家族哮喘病史，约50-60%有家族过敏病史。如果父母一方患有哮喘，孩子患哮喘的风险为30%，双方患哮喘，这个风险则会增加到50%。

第二是外部因素，儿童哮喘可由不同的触发因子诱发，比如病毒，这是在年幼儿童中常见诱导哮喘加重的触发因子，特别是儿童免疫力相对低下，使病毒更容易诱发哮喘。有研究显示，呼吸道病毒感染患儿中哮喘患儿的比例远高于健康儿童。还有过敏原诱发的哮喘，这是儿童中最常见的一种哮喘表型，患儿早期致敏后再次暴露于过敏原，则容易触发哮喘发作，常见的过敏原包括烟，螨虫，宠物毛屑，花粉，霉菌等。此外环境因素也可能诱发哮喘，比如空气污染，装修后的环境污染，甚至冷空气也可能刺激气道，诱发哮喘。

哮喘是怎样引起的

哮喘通常都是我们人体的呼吸道感染疾病而引发哮喘，因为病毒会从呼吸道进入人体的呼吸道黏膜，逐渐降低了人体的防御能力，很容易引起感染，从而得哮喘病。

哮喘也有可能是气候的变化，因为季节的变换温度和空气中湿度变化大，容易刺激呼吸管道过敏，都会使哮喘的产生。

一些外在因素也会引起哮喘如花粉、灰尘、鱼虾等海鲜食品、烟雾等等，这些物质刺激呼吸道引起支气管痉挛，分泌物增多，也会产生哮喘。

哮喘是怎么引起的

1.遗传因素

近年随着分子生物学技术的发展，哮喘相关基因的研究也取得了进展，第5、6、11、12、13、14、17、19、21号染色体可能与哮喘有关，具体关系尚未清楚，哮喘的多基因遗传特征为：外显不全;遗传异质化;多基因遗传;协同作用。

这就导致在一个群体中发现的遗传连锁有相关性，而在另一个不同群体中则不能发现这种相关。

2.变应原因

(1)变应原 尘螨是最常见的变应原，是哮喘在世界范围内重要的发病因素。常见的有4种，即屋尘螨，粉尘螨，宇尘螨和多毛螨。屋尘螨是持续潮湿气候最主要的螨虫。真菌亦是存在于室内空气中的变应原之一，常见为青霉、曲霉、交链孢霉等。花粉与草粉是最常见的引起哮喘发作的室外变应原。木本植物(树花粉)常引起春季哮喘，而禾本植物的草类粉常引起秋季哮喘。

(2)职业性变应原 常见的变应原有谷物粉、面粉、动物皮毛、木材、丝、麻、木棉、饲料、蘑菇、松香、活性染料、乙二胺等。低分子量致敏物质的作用机制尚不明确，高分子量的致敏物质可能是通过与变应原相同的变态反应机制致敏患者并引起哮喘发作。

(3)药物及食物添加剂 药物引起哮喘发作有特异性过敏和非特异过敏两种。前者以生物制品过敏最常见，而后者发生于交感神经阻滞剂和增强副交感神经作用剂。食物过敏大多属于I型变态反应，如牛奶、鸡蛋、鱼、虾蟹等海鲜及调味类食品等可作为变应原，常可诱发哮喘患者发作。

3.促发因素

(1)感染 哮喘的形成和发作与反复呼吸道感染有关，最常见的是鼻病毒，其次是流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒及冠状病毒等。

(2)气候改变 当气温、湿度、气压和空气中离子等发生改变时可诱发哮喘，故在寒冷冬季或秋冬气候转变时较多发病。

(3)吸烟 香烟烟雾(包括被动吸烟)是户内促发因素的主要来源，是一种重要的哮喘促发因子，特别是对于那些父母抽烟的哮喘儿童，常因吸烟引起哮喘发作。

(4)环境污染 与哮喘发病关系密切。诱发哮喘的有害刺激物中，最常见的是煤气(尤其是SO2)、油烟、被动吸烟、杀虫喷雾剂等。烟雾可刺激处于高反应状态的哮喘患者的气道，是支气管收缩，甚至痉挛，致哮喘发作。

(5)精神因素 患者紧张不安、情绪激动等，也会促使哮喘发作，一般认为是通过大脑皮层和迷走神经发射或过度换气所致。

(6)运动 哮喘患者在剧烈运动后诱发哮喘发作，常表现为咳嗽、胸闷、喘鸣，听诊可闻及哮鸣音，多数患者在一小时内可自行缓解。有些患者虽无哮喘症状，但运动后诱发支气管平滑肌痉挛。

(7)药物 有些药物可引起支气管哮喘发作，主要有包括阿司匹林在内的非甾体类抗炎药物和含碘造影剂，或交感神经阻断剂等。

(8)月经、妊娠等生理因素 不少女性哮喘患者在月经前3～4天有哮喘加重的现象，可能与经前期黄体酮的突然下降有关。

(9)围生期胎儿的环境 妊娠9周的胎儿胸腺已可产生T淋巴细胞，且在整个妊娠期胎盘主要产生辅助性 Ⅱ型T细胞(Th2)因子，因而在肺的微环境中，Th2的反应是占优势的，若母亲已有特异性体质，又在妊娠期接触大量的变应原或受到呼吸道病毒特别是合胞病毒的反复感染，即可能加重其调控的变态反应，以至出生后存在变态反应和哮喘发病的可能性。

哮喘是怎么引起的

花粉

花粉：因吸入花粉而引起的哮喘，称之为花粉性哮喘，在一定地区及季节内因吸入某些致敏花粉，而引起季节性发作或季节性加重的支气管哮喘。典型者在一定月份内先出现大都为枯草热等前驱症状，逐渐形成阵发性的发作。由某种花可引起的单纯性哮喘的发作期限，一般随花粉期的长短而决定，发作时症状与典型支气管哮喘无异，药物治疗效果很差。无并发症者可随空中花粉的消失而自行缓解。作为致敏原的花粉，必须具备下列五个条件：产量多;善于在空中飘浮而且适于作远距离飞扬;含有致敏毒性;产生这些粉的植物以风媒类型为主;这些植物在当地又是广泛分布的。由此可以针对春季型或者秋季型的花粉症患者，选择不同的致敏原进行皮肤试验和脱敏治疗。

灰尘

灰尘：各种各样的灰尘常可激发或加重哮喘的发作，无机尘如街道上的灰尘常是一种刺激性物质。有机尘可以是刺激性也可由免疫介导而引起反应。家尘是由各种成分组成的，主要有腐烂物质，被褥，衣服，破旧家具等产生的脱屑、皮屑、细菌、霉菌等。某些有过敏体质的患者，可用粗制的灰尘浸出液皮试而呈立即阳性反应，但不同来源的灰尘含有各种不同的成分。

支气管咳嗽性哮喘

哮喘是我们比较熟悉的呼吸道疾病，其实哮喘的类型很多，多部分人都以为哮喘一定会以喘息为典型特征的，但是专家称，并不是这样的。其中咳嗽型哮喘就是一类较为特殊的哮喘。下面我们来看看咳嗽性哮喘是怎么回事吧!

咳嗽性哮喘是怎么回事呢?咳嗽性哮喘，又称咳嗽变异性哮喘，是指以慢性咳嗽为主要或惟一临床表现的一种特殊类型哮喘。在支气管哮喘开始发病时，大约有5%～6%是以持续性咳嗽为主要症状的，多发生在夜间或凌晨，常为刺激性咳嗽，此时往往被误诊为支气管炎。

近年来这一问题引起了国内外许多学者的注意，并发现在引起慢性咳嗽的单一原因中，哮喘占24%，居第2位，而28%的哮喘患者则以咳嗽为惟一临床症状。

哮喘是怎么引起的

哮喘首先有一定的遗传因素，如果家族近亲有患病史的，有可能会遗传。其次是环境因素，如环境中有过敏源，如尘螨、宠物和花粉等，另外一些食物也易造成过敏，如牛奶、海鲜鱼类等。另外有部分患者分对药物产生过敏，造成哮喘的发生。空气湿度变化也会造成哮喘产生，过高的湿度对哮喘患者是很不利的，易诱发哮喘症的发生或加重。

哮喘是怎么引起的

遗传因素

哮喘是一种多基因遗传病，所谓的多基因遗传就是在不同染色体上的多对致病基因共同作用导致，这些作用微小但是有积累效应的致病基因构成了哮喘的遗传因素。遗传度越高则发病的可能性越大，比如，在一个家系中，患哮喘的人数越多，那么亲属患病率就越高；亲属中患哮喘的人越多，并且亲缘关系越近，那么患病率也越高；如果家族中哮喘患者的病情很严重，其亲属的患病率也会增加。此外，哮喘的重要特征是存在气道高反应性，也就是说外界环境一个很小的刺激（正常人无任何不适），患者气道就会变得很敏感，出现一系列的应激反应，而这些刺激反应也受到了遗传因子的控制。

吸入变应原

变态反应，也叫超敏反应，是人体受同一物质再次刺激以后发生的一种表现为组织损伤或者是生理功能紊乱的特异性免疫反应（这种免疫反应只针对一种病原物质），而引发这种变态反应的物质就是变应原。变态反应是有害的、异常的免疫反应，它不同于正常的保护性的免疫反应。

屋螨

屋螨是最常见的，也是危害最大的变应原，它是一种蜘蛛纲动物，非常小，只有0.1-0.5mm，这些屋螨别无所求，只要有湿润温和的气候和人体皮屑为食就能迅速繁殖。它有四种：屋尘螨（最主要）、粉尘螨、宇尘螨、多毛螨。

宠物

家中饲养的宠物如猫、狗、鸟释放的变应原主要在它们的皮毛、唾液、尿液和粪便等分泌物当中，其中，猫是这些动物中最重要的致敏者，变应原物质存在猫的皮毛及皮脂分泌物中，是引起哮喘急性发作的主要危险因子。

花粉

花粉和草粉是最常见的引起哮喘发作的室外变应原，春季哮喘常由树花粉引起，秋季哮喘常由草类粉引起。

药物及食品添加剂

阿司匹林和一些非皮质激素类抗炎药是药物导致哮喘的主要变应原，此外，一些防腐剂及染色剂等食品添加剂也可以引起哮喘急性发作。

吸烟

如果孩子有哮喘，而父母又经常吸烟，那吸烟将是一种重要的哮喘促发因子，且是户外促发因素的主要来源。

病毒感染

呼吸道感染常见的病毒有呼吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒、流感病毒等，成人哮喘主要和鼻病毒和流感病毒有关，儿童哮喘主要和呼吸道合胞病毒、副流感病毒有关。

引起哮喘的原因

遗传因素：在许多患者中可以体现出来，例如，大多数患者的家庭(有血缘关系的，近三代)，可以追溯到有哮喘(反复咳嗽，喘息)或其他过敏性疾病(过敏性鼻炎，特应性皮炎)的历史。

环境因素：大多数患者的哮喘是过敏体质，本身可能是过敏性鼻炎和特应性皮炎相关，或空气中常见的过敏原(尘螨，花粉，宠物，模具)，某些食物(牛奶，花生，坚果，海鲜等)，药物过敏。

感染：在哮喘中的感染和发作及反复呼吸道感染。在哮喘患者中，可能有一种特异性IgE的细菌，病毒，支原体，如果吸入相应的抗原可引起哮喘。病毒感染后，会损害呼吸道上皮细胞，导致气道反应性增高。一些学者认为，干扰素α，IL-1病毒导致的嗜碱粒细胞组胺释放率增加。在婴儿期，呼吸道病毒(尤其是呼吸道合胞病毒)感染，哮喘症状表现出极大的。由于寄生虫如钩虫，蛔虫，引起哮喘，看到在农村仍然。

气候改变：气候变化时的温度，气压和(或)空气离子能诱发哮喘发病机制的变化，所以寒冷季节或冬季气候变化频繁。

精神因素：病人情绪，紧张，愤怒，会导致哮喘发作，这通常被认为是通过大脑皮层和迷走神经反射或过度换气诱发。

哮喘是怎么引起的

花粉

因吸入花粉而引起的哮喘，称之为花粉性哮喘，在一定地区及季节内因吸入某些致敏花粉，而引起季节性发作或季节性加重的支气管哮喘。典型者在一定月份内先出现大都为枯草热等前驱症状，逐渐形成阵发性的发作。由某种花可引起的单纯性哮喘的发作期限，一般随花粉期的长短而决定，发作时症状与典型支气管哮喘无异，药物治疗效果很差。无并发症者可随空中花粉的消失而自行缓解。

灰尘

各种各样的灰尘常可激发或加重哮喘的发作，无机尘如街道上的灰尘常是一种刺激性物质。有机尘可以是刺激性也可由免疫介导而引起反应。家尘是由各种成分组成的，主要有腐烂物质，被褥，衣服，破旧家具等产生的脱屑、皮屑、细菌、霉菌等。某些有过敏体质的患者，可用粗制的灰尘浸出液皮试而呈立即阳性反应，但不同来源的灰尘含有各种不同的成分。

尘螨

尘螨孳生于人类居住环境中，如卧室、床褥、枕头、沙发、衣服等处极多，学校地板、棉纺厂、面粉厂、食品仓库等处也有生螨。螨性过敏发病率儿童大于成人，男性高于女性。