膀胱前列腺怎么治疗
膀胱前列腺怎么治疗
膀胱炎和前列腺炎同属泌尿系统感染疾病,膀胱炎和前列腺炎在临床上都可以表现为尿频、尿急、夜尿多、尿痛,骨盆区、耻骨上或会阴生殖区疼痛不适,男性还可表现为睾丸 阴囊痛和射精后痛或不适。一般区分这两种疾病,只有通过实验室检查才能准确区分。膀胱炎的患者一般尿液检查中可以出现白细胞,或者尿液培养中出现感染的菌群。而前列腺炎一般尿液检查多正常,做前列腺液检查时,会有不同程度的白细胞增加,卵磷脂的变化。
查查尿常规,B超等。抗感染治疗下,如口服加替沙星等。膀胱炎患者要适当休息,多饮水以增加尿量,注意营养,在发病期间应忌食高胆固醇的食物如(猪、泞鸡之内脏)脑、肝、肾、鱼卵、蛋黄等同时应戒抽烟饮酒少食吃肉食避免吃过咸及肥腻食物忌食刺激性食物,膀胱刺激症状明显的病人给予解痉药物缓解症状。观察一些特殊情况下的无症状菌尿患者不需要常规抗菌药物治疗,需要密切观查病情。 抗菌药物治疗 抗菌药物治疗是尿路感染的主要治疗方法。
前列腺切除还能过性生活吗 什么是前列腺切除术
前列腺切除时指在符合手术指针的前提下,进行前列腺增生切除或前列腺全部切除,前列腺手术有耻骨上经膀胱前列腺切除术、耻骨后前列腺切除术、经会阴前列腺切除术以及经尿道前列腺切除术等。
尿道炎患者会出现哪些明显的症状
小便刺痛:是指排尿时感到尿道、膀胱和会阴部疼痛。其疼痛程度有轻有重,常呈烧灼样、重者如刀割、轻者如针刺。小便刺痛常见于尿道炎、前列腺炎、前列腺增生、精囊炎、膀胱炎、尿路结石、膀胱结核、肾盂肾炎等。临床上男性小便刺痛可怀疑是非淋菌性尿道炎,是男性生殖系统的感染疾病,主要感染原因是患者在日常的生活中不注意个人卫生。
龟头异味:龟头出现异味则证明包皮出现局部感染,可能是由于包皮过长导致包皮龟头细菌滋生,产生恶臭,或是包皮尿道炎症刺激产生异味。
尿急:是指不能自控排尿,尿意一来,即需排尿。或排尿之后,又有尿意,急需排尿,不及时排尿,则会尿湿内裤。主要由于尿道、膀胱、前列腺因炎症或异物刺激所致,常伴有尿痛。
尿痛:是指病人排尿时尿道或伴耻骨上区、会阴部位疼痛。尿痛是指排尿时感到尿道、膀胱和会阴部疼痛。其疼痛程度有轻有重,常呈烧灼样,重者痛如刀割。尿痛常见于尿道炎、前列腺炎、前列腺增生、精囊炎、膀胱炎、尿路结石、膀胱结核、肾盂肾炎等。根据尿痛的特点,有助于明确疾病的诊断。
发热伴尿频、尿急、尿痛、腰疼:尿急是指不能自控排尿,尿意一来,即需排尿。或排尿之后,又有尿意,急需排尿,不及时排尿,则会尿湿内裤。主要由于尿道、膀胱、前列腺因炎症或异物刺激所致,常伴有尿痛。发热伴尿频、尿急、尿痛、腰疼是由于泌尿感染引起的尿频、尿急、尿痛、腰疼症状。
前列腺癌手术前后护理
前列腺癌手术前后护理
(1)术前一天晚上,患者应接受清洁灌肠,并做术野皮肤准备。手术当天禁食。术前半小时可预防性应用抗生素。膀胱口梗阻的最佳手术,对于C期病变TUR只能使其症状缓解,改善患者的生存质量,但对治愈无意义。
(2)根治性前列腺切除术:本手术主要应用于A期和B期的前列腺癌患者,对部分患者而言,根治性手术意味着前列腺癌的治愈。但临床上适合行根治性前列腺切除术的患者很少,患者往往在确诊时已错过了手术的最佳时机。手术途径有经会阴前列腺切除术和经耻骨后前列腺切除术2种。
(3)扩大的根治性前列腺切除术:是指将局部肿瘤广泛切除,并注意切除膀胱基底、精囊和输精管的残余部分、膀胱后筋膜及尿生殖膈。但有研究表明,扩大根治并不意味着能延长患者的生存期。现多不采用。
(4)膀胱前列腺切除术和盆腔清扫:主要指扩大膀胱前列腺根治性切除术加尿流改道及盆腔内脏器根治性切除,这种手术破坏性大,手术并发症和死亡率高,只用于严格选择的年轻人。其价值有待进一步探讨。
经尿道前列腺切除术是怎么回事
常见术式
常见的增生前列腺切除方法有如下几种:
(1)耻骨上经膀胱前列腺切除术;
(2)耻骨后前列腺切除术;
(3)经会阴前列腺切除术;
(4)经尿道前列腺电切术。
以上手术方法各有其优缺点和适应症,应根据患者情况及医生对手术掌握的程度而选择。在国外经尿道前列腺电切术占全部前列腺手术的90%以上,但在我国大多数医院仍采用开放性手术治疗。
开放性手术中,以耻骨上经膀胱前列腺切除术式应用最多,是泌尿外科医生必须掌握的基本手术方法。该手术较简单,容易掌握,术后很少有尿失禁,膀胱内有其他病变者,选择这一手术方法更为恰当。但此手术需切开膀胱,若前列腺包膜与腺体发生紧密粘连,偶尔会撕裂包膜,给止血带来一定困难。
术前准备
1.病人多为老年人,全身情况较差,且常伴有其他疾病(如高血压、心脏病及糖尿病等),因此术前对病人全身情况必须作全面而细致的检查和估计。除一般体格检查外,应特别注意肾脏功能的测定(如血非蛋白氮、CO2结合力及酚红试验等)。此外,尚需多次测定血压,检查眼底、心电图、胸部透视及肝功能。有肾功能不全者,应引流膀胱,待肾功能好转后手术。
2.术前病人常合并泌尿系感染,导尿可以改善上述情况,但长期留置又可引起感染。为了减少术后伤口感染,术前数日可服抗生素,术前半小时可用抗菌溶液冲洗膀胱。常用的抗菌溶液为1∶2000呋喃西林、1∶5000高锰酸钾。膀胱洗净后,用冲洗溶液充满
3.膀胱镜检查,可直接观察膀胱状况、前列腺肥大的类型和膀胱有无其他合并症(如结石、憩室等),但不需术前常规施行。
男性尿出血
男性尿血95%以上是由于泌尿系本身疾病所致,其中以肾小球疾病(急性肾炎、急进性肾炎、膜增殖性肾炎、系膜增生性肾炎、局灶性肾小球硬化症等)、肾囊肿、结石(肾、输尿管、膀胱、尿道结石)、前列腺增生、尿路感染性疾病(结核、肾盂肾炎、膀胱尿道炎、前列腺炎)及肿瘤(肾、输尿管、膀胱、前列腺肿瘤)最为多见。
1、当排尿开始为血尿而后正常,一般多为泌尿感染、尿道疾病;
2、如排尿开始正常,快结束时出现血尿,多为膀胱炎和前列腺病;
3、如果为全程血尿,血色暗红,一般多为肾脏的疾病引起。
前列腺增生的治疗方法
1、手术治疗前列腺增生
①前列腺电切术,是公认治疗前列腺增生的“金”标准,目前有经尿道前列腺汽化电切术,经尿道前列腺等离子电切术和选择性绿激光前列腺汽化术等。
②传统的的开放手术:包括耻骨上经膀胱前列腺摘除术及耻骨后前列腺切除术,适用于有膀胱有合并症者,也可施行单纯性膀胱造瘘术。
2、药物治疗前列腺增生
根据与前列腺增生症症状相关的三方面病理变化,目前治疗前列腺增生症的药物亦相应分为三类:作用于胆碱酯酶的药物、α1受体阻滞剂、缩小前列腺体积的药物。
3、前列腺增生有哪些治疗方法?射频热疗前列腺增生:射频的波长比微波长,其穿透力更强,具有加热和传感的双重功能,单次治疗多可奏效。
4、激光治疗前列腺增生:激光治疗前列腺增生症主要是利用其光致热作用和光致压强作用,目前在前列腺增生症的治疗中多采用连续波激光手术刀。
5、微波热疗前列腺增生:应用固定微波热源对前列腺进行加热,可使2厘米半径范围的细胞变性、坏死,血管萎缩,使前列腺段尿道变宽而改善症状,尿道壁可保持完好。治疗方式有经尿道、经直肠和体外三种。
6、前列腺增生有哪些治疗方法?尿道支架前列腺增生:即记忆合金支架为螺旋支架,一般在膀胱镜下放置和固定在前列腺部尿道,开始可有尿失禁等反应,约两个月左右可自行消失。
治疗前列腺增生一定要根据自己实际情况选择合适的方法来治疗。千万不要盲目求医。
前列腺癌治疗原则是什么
(1)前列腺肉瘤局限于前列腺被膜内,尚未向外浸润时,应尽早手术治疗,行根治性膀胱前列腺切除术。这是前列腺癌的治疗之一。
(2)肿瘤仅局部扩展到膀胱或直肠,尚无远处转移时,可采用全盆腔脏器切除术,但这种方法效果常欠佳。在广泛手术后可能加速肿瘤细胞扩散。
(3)对无法进行手术的病人,放射治疗仅对少数淋巴肉瘤和网织细胞肉瘤敏感,对平滑肌肉瘤也有一定帮助。有人认为,对横纹肌肉瘤进行放射治疗,反而可能造成肿瘤的发展。
(4)对儿童患者,明确诊断后先作化疗,用VAC方案(长春新碱、更生霉素和环磷酰胺),然后作手术切除。多数患儿需要膀胱切除和尿流改道,但应尽一切努力保留直肠。近年来,有人建议儿童患者可先化疗,再放疗,然后做保留膀胱的手术。这也是前列腺癌的治疗。
前列腺增大的治疗方法
一、经会阴前列腺切除术,适用开放性手术。
二、双侧睾丸切除术是一种姑息性前列腺增大的手术疗法,由于这种手术并不涉及位置深在的前列腺体,而是切除体表的睾丸,手术的创伤小,用时短,对病人的打击亦小,因此是年老体弱,有重要脏器合并症患者可供选择的一种姑息手术。这种手术通过去除睾丸使体内男性激素几近消失,可使患者的症状得到改善。
三、双侧睾丸切除术,这种前列腺增大治疗适用姑息性手术;
四、经尿道前列腺电切术,适用姑息性手术;
五、耻骨上经膀胱前列腺切除术,适用于开放性手术;
六、耻骨后前列腺切除术,适用开放性手术;
七、经尿道前列腺电切术是最近20年来兴起的一种治疗前列腺增大新的手术疗法。这种手术只需将外观近似膀胱镜的电切镜从尿道内插入,直达前列腺部位进行切割即可。
如何做好前列腺癌术前护理
前列腺癌手术前的护理:
(1)术前一天晚上,患者应接受清洁灌肠,并做术野皮肤准备。手术当天禁食。术前半小时可预防性应用抗生素。膀胱口梗阻的最佳手术,对于C期病变TUR只能使其症状缓解,改善患者的生存质量,但对治愈无意义。
(2)根治性前列腺切除术:本手术主要应用于A期和B期的前列腺癌患者,对部分患者而言,根治性手术意味着前列腺癌的治愈。但临床上适合行根治性前列腺切除术的患者很少,患者往往在确诊时已错过了手术的最佳时机。手术途径有经会阴前列腺切除术和经耻骨后前列腺切除术2种。
(3)扩大的根治性前列腺切除术:是指将局部肿瘤广泛切除,并注意切除膀胱基底、精囊和输精管的残余部分、膀胱后筋膜及尿生殖膈。但有研究表明,扩大根治并不意味着能延长患者的生存期。现多不采用。
(4)膀胱前列腺切除术和盆腔清扫:主要指扩大膀胱前列腺根治性切除术加尿流改道及盆腔内脏器根治性切除,这种手术破坏性大,手术并发症和死亡率高,只用于严格选择的年轻人。其价值有待进一步探讨。
此外,手术虽能大面积切除肿瘤组织,但是术后也会容易遗漏微小病灶或转移病灶(残余肿瘤细胞),因此,专家指出,前列腺癌术后结合生物免疫治疗防止转移和复发,对于已经转移复发的患者,可进行生物免疫治疗。能够起到事半功倍的效果。
前列腺切除术
常见的增生前列腺切除方法有如下几种:
(1)耻骨上经膀胱前列腺切除术;
(2)耻骨后前列腺切除术;
(3)经会阴前列腺切除术;
(4)经尿道前列腺电切术。
以上手术方法各有其优缺点和适应症,应根据患者情况及医生对手术掌握的程度而选择。在国外经尿道前列腺电切术占全部前列腺手术的90%以上,但在我国大多数医院仍采用开放性手术治疗。
开放性手术中,以耻骨上经膀胱前列腺切除术式应用最多,是泌尿外科医生必须掌握的基本手术方法。该手术较简单,容易掌握,术后很少有尿失禁,膀胱内有其他病变者,选择这一手术方法更为恰当。但此手术需切开膀胱,若前列腺包膜与腺体发生紧密粘连,偶尔会撕裂包膜,给止血带来一定困难。
小便有泡沫是怎么回事 尿道检查引起
因肾脏、膀胱、前列腺等疾病进行膀胱镜检查、逆行性肾盂造影、上导尿管时,气体可能会进入膀胱、输尿管乃至肾脏,后再随尿液排出就会产生起泡。这种气泡尿无需治疗,一般也不会带来危害。