肺栓塞的护理诊断及护理措施 护理症状诊断

肺栓塞的护理诊断及护理措施 护理症状诊断

病人可有紫绀，血压降低，脉搏细速等休克体征。由于肺动脉高压。心脏听诊可有P2亢进或分裂。当肺动脉压达3.99kPa时，可有右心衰竭表现。在三尖瓣区可听到收缩期杂音。由于右心房压力升高，可致颈静脉压上升。肝颈反流征阳性。

脑梗塞护理诊断方法

1、饮食护理

家属患者的饮食应予以清淡、低脂、高维生素、高纤维食物为主，并遵循少食多餐的原则，不可食用动物内脏，动物油类。

2、并发症护理

患者的大脑受到了损伤，难免会出现多种并发症，家属在照顾患者时，要帮助患者对这些并发症进行治疗，比如床铺保持干燥清洁，可预防泌尿系感染等并发症。

3、心理护理

患病后患者往往会变得悲观失望，这时家属应关心体贴患者，并给予他们安慰和鼓励，多与患者沟通，解除他们的顾虑，稳定患者的情绪。

4、安全护理

家属要尽量为患者创造一个安全舒适的环境，注意患者安全，保证室内无危险物品，物品放置以方便患者行动为宜，室内光线要适宜。

脑梗塞患者的常见护理措施?上面这些护理都是我们应该注意的，只有平时我们多注意这些生活细节才可以让我们的身体更加的健康，同时也希望各位都可以重视脑梗塞，积极的防治脑梗塞，祝您生活愉快!

肺栓塞急救护理措施

患者需要特别注意生活习惯，生病的人必须拥有健康的生活习惯，好的习惯身体才会好起来，这点是不能疏忽的，患者需要引起重视。不能吃的一定不要吃，早晨起床空腹喝一大杯温开水。平时还需要多吃水果之类的，自己留意。

患者不能随意的用药，很多的药物因为患者自己不是很懂，如果随意用的话，可能造成对身体有副作用，或者对身体造成伤害。不要随意的，要注意自己留心。只患者最好积极的去面对。最好是可以注意保持好的心态，注意去检查。

患者需要调整心态，积极，乐观，开心一点这点是患者需要具备的心理素质。我有个朋友就是心态很好，虽然身体不是很好，但是他特别的积极，也很乐观，于是身体恢复得很快，这点可以借鉴。

胆结石患者的护理措施

护理诊断/护理问题

(1)疼痛 与结石导致胆囊管痉挛、手术对组织的损伤等有关。

(2)体温过高 与感染扩散、毒素吸收有关。

(3)潜在并发症 胆囊穿孔、感染性休克。

护理措施

(1)非手术治疗及手术前护理：

①心理护理。

②病情观察：若出现生命体征改变，如体温明显增高、呼吸急促、脉搏增快、血压下降及意识障碍等，应警惕感染性休克;若腹痛加重，伴腹膜刺激征，出现黄疸或黄疸加深，提示感染严重;动态监测血常规及有关生化指标，也有助于病情判断。

③卧床休息：取平卧位，有腹膜炎者宜取半卧位。

④解痉止痛：给阿托品、硝酸甘油等;禁用吗啡，因吗啡可引起ODDI括约肌收缩，增加胆道内压力。

⑤改善凝血机制：给维生素K及保肝药物。

⑥饮食与输液：能进食者，给低脂、高热量、高维生素、易消化饮食，肝功能较好者，给高蛋白饮食;不能进食者，给静脉营养。

⑦抗感染：给予抗生素和甲硝唑等。

(2)手术后护理：与急性腹膜炎病人的护理基本相同，但如术中探查胆总管，尚需做好T型管和腹腔引流管的护理。

脑血栓的护理措施 心理护理

脑血栓患者常常会出现抑郁、焦虑、暴躁等情绪，家属朋友们一定要积极配合医护人员，安慰和鼓舞患者积极的配合治疗，给予患者心理的安慰和呵护，要对他们有耐心，不要辱骂它们。

骨折病患护理八个方面

 一、护理诊断/护理问题

  1.疼痛 与骨折、软组织损伤有关。

  2.躯体移动障碍 与固定肢体活动受限有关。

  3.有周围神经血管功能障碍的危险 与骨折损伤、外固定、牵引等有关。

  4.有皮肤完整性受损的危险 与卧床、活动限制、固定压迫等有关。

  5.潜在并发症 休克、感染、脂肪栓塞、骨筋膜室综合征。

  6.有坠积性肺炎和泌尿系感染的危险 与年老体弱、长期卧床、饮水减少等有关。

  但是我们应该知道的就是在护理骨折患者的同时，不仅仅需要治疗原发病，还需要预防并发症的出现，一旦骨折的患者出现了肢体功能下降等并发症，那么患者的日常生活也会受到一定的影响的，为此我们应该全面的给予骨折患者护理。

手足癣的诊断与护理措施

一、手足癣的诊断

1、足癣根据皮肤形态分为水疤型、擦烂与鳞屑角化型。自觉发痒，发生皲裂时可引起疼痛。足癣可反复发生，不易治愈，也可因搔抓继发细菌感染而形成淋巴管炎、淋巴结炎、蜂窝组织炎或丹毒。搔抓及用药不当可引起湿疹样改变。

2、手癣皮肤损害主要为水疤型和鳞屑型，常单侧发病于手指端屈侧，表现为小水疤、干燥脱屑、粗糙增厚，并逐渐扩展至手掌心及邻近手指及甲板，自觉发痒。由于摩擦及化学刺激可继发湿疹样改变。

3、甲癣真菌自甲缘或甲侧侵入，向内蔓延，使甲变型、增厚及凹凸不平，呈灰白色或污黄色，无光泽，本病系由手癣传染而来。

二、手足癣的护理措施

1、甲癣用药前，先用凡土林软膏涂于甲周，保证正常皮肤不受药液侵害，再用药水涂于甲表面。

2、防止自身感染，避免搔抓。脸盆及脚盆应分开使用。拖鞋、浴巾用后消毒。

3、外用足粉时，应先清洁患部，然后将皮肤擦干。涂抹糊状药剂时，应先将糊剂涂于纱布上，再贴于糜烂面。外用药期间，如局部出现红斑、水疤及痞痒时，常为接触过敏反应，应立即停药，进行抗过敏处理。

肺炎患者的护理措施 鼻塞护理

鼻塞时使用细棉棒、吸鼻器。宝宝鼻塞、鼻堵时可用沾有温水的棉棒湿润鼻痂，一点一点地将鼻痂取出，爸妈注意千万不可以用力过猛哦。选择细小的棉棒，它比传统的棉棒更好用。吸鼻器在这时也能派上用场。

胃癌的护理诊断与措施有哪些

[护理诊断]

1、焦虑、恐惧或绝望 与对疾病的发展及预后缺乏了解、对疾病的治疗效果没有信心有关。依据：抑郁、沮丧、伤感、失助。

2、营养失调 与下列因素有关：①胃功能降低、营养摄入不足;②肿瘤生长消耗大量能量;③禁食;④消化道对化疗的反应。依据：消瘦、贫血、低蛋白血症。

3、知识缺乏 缺乏有关胃癌的医护知识。

[护理措施]

1、心理护理 对胃癌患者，在护理工作中要注意发现病人的情绪变化，护士要注意根据病人的需要程度和接受能力提供信息;要尽可能采用非技术性语言使病人能听得懂，帮助分析治疗中的有利条件和进步、使病人看到希望，消除病人的顾虑和消极心理，增强对治疗的信心，能够积极配合治疗和护理。

2、营养护理 胃癌病人要加强营养护理，纠正负氮平衡，提高手术耐受力和术后恢复的效果。能进食者给予高热量、高蛋白、高维生素饮食，食物应新鲜易消化。对于不能进食或禁食病人，应从静脉补给足够能量、氨基酸类、电解质和维生素，必要时可实施全胃肠外营养(TPN)。对化疗的病人应适当减少脂肪、蛋白含量高的食物，多食绿色蔬菜和水果，以利于消化和吸收。

肺栓塞急救护理措施

肺栓塞急救护理措施

1.适宜的治疗、休息环境 患者的房间应该舒适、安静，空气新鲜。

2.绝对卧床休息 防止活动促使静脉血栓脱落，发生再次肺栓塞。

3.注意保暖。

4.止痛 胸痛轻，能够耐受，可不处理;但对胸痛较重、影响呼吸的患者，应给予止痛处理，以免剧烈胸痛影响患者的呼吸运动。

5.吸氧。

6.监测重要生命体征：如呼吸、血压、心率、心律及体温等。

7.定期复查动脉血气及心电图。

8.观察用药反应。

溶栓治疗后的护理知识

1.心理护理 溶栓后患者临床上自觉症状减轻，均有不同程度的想下床活动的愿望，这时患者应了解溶栓后仍需卧床休息，以免栓子脱落，造成再栓塞。

2.有效制动 急性肺栓塞溶栓后，下肢深静脉血栓松动，极易脱落，要绝对卧床2周，不能做双下肢用力的动作及做双下肢按摩。另外，要避免腹压增加的因素，如上呼吸道感染，要积极治疗，以免咳嗽时腹压增大，造成血栓脱落;吸烟者应戏劝其戒烟;卧床期间所有的外出检查均要平车接送。

3.做好皮肤护理 急性肺栓塞溶栓后，卧床时间较长，平时要注意患者皮肤保护，如床垫的软硬度要适中，保持皮肤干燥、床单平整。在护理人员的协助下，每2~3小时翻身1次。避免局部皮肤长期受压、破损。

4.合理营养 饮食以清淡、易消化、富含维生素为宜，保证疾病恢复期的营养。

5.保持大便通畅 除吃富含纤维素的食物外，必要时可给予缓泻剂或甘油灌肠。

上面就是对肺栓塞急救护理措施的介绍，通过了解之后我们知道肺栓塞一定要多进行休息，并且要保证室内的空气流通，另外平时在生活中要定期的到医院进行坚持和治疗，饮食上一定要注意多吃清淡的食物。

护理胆结石疾病的措施

胆结石的患者在目前的社会中虽然发病率很高，但是我们想要护理和治疗胆结石的患者需要我们注意的方面有很多，为此我们想要治疗胆结石的患者需要我们知道患者到底都会出现什么样的疾病临床表现之后才能给予患者一定的护理。

护理诊断/护理问题

(1)疼痛 与结石导致胆囊管痉挛、手术对组织的损伤等有关。

(2)体温过高 与感染扩散、毒素吸收有关。

(3)潜在并发症 胆囊穿孔、感染性休克。

护理措施

(1)非手术治疗及手术前护理：

①心理护理。

②病情观察：若出现生命体征改变，如体温明显增高、呼吸急促、脉搏增快、血压下降及意识障碍等，应警惕感染性休克;若腹痛加重，伴腹膜刺激征，出现黄疸或黄疸加深，提示感染严重;动态监测血常规及有关生化指标，也有助于病情判断。

③卧床休息：取平卧位，有腹膜炎者宜取半卧位。

④解痉止痛：给阿托品、硝酸甘油等;禁用吗啡，因吗啡可引起ODDI括约肌收缩，增加胆道内压力。

⑤改善凝血机制：给维生素K及保肝药物。

⑥饮食与输液：能进食者，给低脂、高热量、高维生素、易消化饮食，肝功能较好者，给高蛋白饮食;不能进食者，给静脉营养。

⑦抗感染：给予抗生素和甲硝唑等。

(2)手术后护理：与急性腹膜炎病人的护理基本相同，但如术中探查胆总管，尚需做好T型管和腹腔引流管的护理。

以上对于胆结石的患者到底应该给予什么样的护理和治疗虽然给出了相关的疾病知识总结，但是胆结石的患者还需要注意的就是应该不断地提高自己对疾病的认识，因为只有我们深入的了解胆结石的临床症状，才知道怎么护理好患者。

小儿腹泻的护理诊断和护理措施有哪些

常见护理诊断

1.腹泻与喂养不当、感染导致肠道功能紊乱有关。

2.体液不足与腹泻、呕吐丢失过多和摄入量不足有关。

3.体温过高与肠道感染有关;有皮肤完整性受损的危险与大便次数增多刺激臀部皮肤有关。

4.营养失调低于机体需要量与腹泻、呕吐丢失过多营养有关等。

护理措施

1.严格消毒隔离，按肠道传染病隔离。

2.严密观察病情：监测体温变化、代谢性酸中毒表现、低血钾表现、判断脱水程度、观医学教|育网搜集整理察记录大便次数、颜色、性状、量，做好动态比较，为输液方案和治疗提供可靠依据。正确记录24小时出入量。

3.合理安排饮食：一般在补充累积损失阶段可暂禁食4～6小时(母乳喂养者除外)，腹泻次数减少后，给予流质或半流质，少量多餐。

4.臀部护理：勤换尿布，勤用温水清洗臀部并擦干，局部皮肤发红处涂以鞣酸软膏或40%氧化锌油并按摩片刻，促进局部血液循环。

对症处理

(1)眼部护理重度脱水患儿泪液减少，结膜干燥，昏迷病人眼睑不能闭合，角膜暴露容易受伤引起感染。可用生理盐水浸润角膜，点眼药膏，眼罩覆盖。

(2)发热的护理监测体温变化，体温过高应给予物理或药物降温，应及时擦干汗液，更换潮湿衣被，多饮水，做好口腔及皮肤护理。

(3)腹痛护理可轻轻按摩患儿腹部做好腹部保暖或热敷，转移患儿注意力，严重者可遵医嘱应用解痉、镇痛药物。

新生儿皮肤护理方法有哪些

1、脸部护理

症状：宝宝经常流口水及吐奶。

护理：应准备柔软湿润的毛巾，替宝宝抹净面颊，秋冬时更应及时涂抹润肤膏防止肌肤皲裂。

2、眼部护理

症状：眼角发红，醒后眼屎分泌物多。

护理：每天用湿药棉替宝宝清洗眼角一次。

3、鼻腔护理

症状：鼻腔分泌物塞住鼻孔而影响呼吸。

护理：用湿棉签轻轻卷出分泌物。

4、脐部护理

症状：宝宝出院时脐带已脱落，有时脐孔稍湿或少量出血。

护理：不论脐带是否脱落，应在每天洗澡后清洁脐部，即用消毒棉签蘸75 %医用酒精，从脐部的中央按顺时针方向慢慢向外轻抹，重复三次，更换三根棉花棒，抹出污物、血痂，保持脐部干爽和清洁。当脐部红肿或有脓性分泌物，应立即去医院就诊。

5、臀部护理

症状：宝宝的臀部非常娇嫩，要及时更换尿片。

护理：勤洗勤换尿片，更换尿片时注意清洁臀部残留的尿渍、粪渍，然后涂上婴儿护臀霜。

6、身体和四肢

症状：宝宝经常出汗。

护理：应常备柔软毛巾为他擦干身体，以防着凉，并经常更换棉质内衣，每天给宝宝洗澡。

消化道出血的护理诊断及措施 饮食护理原则

1.定时进食，少量多餐：这不仅能减轻胃的负担，避免不利因素，还可有规律地使胃内经常保持食物的存在，起到稀释胃液，利于溃疡面的愈合。

2.多加咀嚼，避免急食：最好每口食物咀嚼20次以上，这样可增加唾液分泌，利于消化吸收。

3.食物温软，易于消化：避免摄人过冷过热或粗糙食物，以减少对溃疡面的物理性刺激。

4.富于营养，保证热卡：饮食中应以蛋白质与脂肪为主。以摄入牛奶为宜，在补充热卡的同时，可减少胃酸分泌和抑制胃蠕动，有利于溃疡愈合。同时要注意补充丰富的B族维生素及维生素C。

5.避免刺激性饮食，减少胃酸分泌：如酒类、浓茶、咖啡、辣椒、醋及油炸食物等。