扁平足的治疗方法有哪些

扁平足的治疗方法有哪些

一、治疗原则

1、功能锻炼

如用足跖行走，屈跖运动，提踵外旋运动。

2、矫形鞋或矫形鞋垫

要求鞋底跟部及弓腰要窄，鞋帮要紧，鞋底腰部内侧半垫高2～3mm，目的为恢复内纵弓，托起距骨头，鞋跟内侧本延长至足舟骨，并较外侧半加厚3～6mm，鞋垫可用铝钢、塑料或人造革制成，要求与矫形鞋相同。

对先天性平足症即痉挛性，功能锻炼及矫形鞋不易奏效，首先全麻下手扳法矫正，石膏固定，待腓骨肌松弛后，切除骨联合骨桥，矫正畸形，手法改正失败或畸形严重者，可作三关节融合。

3、治愈标准

足部纵弓恢复，负重功能好，走远路和久站疲乏、疼痛等症状消失，慢慢的恢复正常。

4、好转标准

足部纵弓塌陷减轻，负重功能改善，走远路和久站疼痛不明显。

二、用药原则

1、对大多数病人，不需药物治疗，主要进行足内、外在肌功能锻炼为主。

2、对少数需行手术治疗者，术后要应用抗生素和支持对症治疗，可根据具体情况，选择不同的抗生素。必要时输血或人血白蛋白。

如何治疗扁平足

平足症的治疗方法较多，且大多都有一定疗效，但尚无一种令人十分满意的治疗方法，故仍强调以预防为主的治疗原则。以下是针对不同类型扁平足不同的治疗方法：

1.姿势性扁平足

一般以保守治疗为主，消除病因，给予理疗、按摩、锻炼足内在肌和外在肌(如在沙滩上行走跳跃或用足趾抓握小球等)、穿矫正鞋或使用足弓垫。

2.痉挛性扁平足

做足部理疗、按摩，对严重者在麻醉下行手法矫正外翻、外展及背伸畸形，用短腿石膏固定在内翻内收位。待畸形矫正后(一般6～8周)，拆除石膏，改穿矫形鞋。对经非手术治疗无效者可行手术治疗，如Miller手术、三关节融合术等。

(1)Miller手术方法：

①切口：从内踝下方2cm弧形向远侧延伸至足舟骨粗隆后，弯向跖侧，止于第1跖楔关节远侧2cm。

②骨-骨膜瓣：潜行分离皮肤和浅筋膜，显露出距舟关节、足舟-第1楔骨关节、第1楔骨-第1跖骨关节的外侧，用骨凿凿出骨-骨膜瓣的背侧、跖侧和远侧边界。

③第1跖骨-第1楔骨关节，第1足舟-第1楔骨关节融合：从这些关节上切除关节软骨和软骨下骨薄片，使关节间形成一个狭窄的“V”形楔状间隙，楔形间隙较宽的底部位于跖侧和内侧面。

④推进骨-骨膜瓣：将融合的关节面对合，在胫骨肌腱下方把骨-骨膜瓣牵向远侧，用2-0号不吸收缝线将其缝于附近的软组织。如足舟骨粗隆突出非常明显，将其凿成与第1楔骨平齐。

⑤跟腱延长：如后足的外翻和前足的外展畸形被动矫正后，踝关节仍不能恢复至中立位，可能需要行跟腱延长术。

(2)术后处理：术后采用长腿屈膝石膏管型分成前后两片，然后改用短腿步行石膏管型固定6～8周。术后12～14周开始使用踝足矫形支具3～6个月。

3.强直性扁平足

足弓完全塌陷，足骨变形，对无痛者可不用治疗，对疼痛者则行三关节融合术。

除了以上治疗方法之外，还应积极参加体育锻炼，尤其要加强高抬腿及跳跃运动(如跳绳、跳远、跳高、垂直起跳等)，以及攀登活动(如肋木、爬梯、平衡木、爬绳、爬竿等)，使足弓的肌肉和韧带充分锻炼。还有些专家主张，应尽量练习踮足尖走的舞蹈动作，或者以踮足尖方式跳绳，以加强足弓韧带韧度及足部肌肉的紧张性收缩，帮助恢复已塌陷的足弓。

先天性扁平足治疗方法是什么？

1.适当进行足部肌肉的锻炼，平时在家可以多做用足底外缘练习行走及跖屈练功，卧位时进行足趾勾床栏杆练习;双足尖向内且足跟分开。每天晚上坚持用温水泡脚，可以在盆子里放一些小的鹅软石，在泡脚的时候用脚趾抓取。

2.如果是由于舟骨畸形引起的扁平足，需将肥大的舟骨结节、副舟骨或骨骺切除，把胫骨后肌腱游离短缩，和小片舟骨向外向下移至舟骨的跖面一起固定在舟骨跖侧面上。如果是由于跟骨骨桥引起的扁平足，则需切断骨桥。

3.早期采用体疗法也能奏效，用足趾行走，也可做屈趾运动。

4.理疗、按摩、加强足内、外肌锻炼，穿用平足矫形鞋或平足鞋垫矫正。

5.可以在足纵弓垫以毡、皮革或橡胶等支持垫(0.9cm)。如果畸形严重或非手术治疗无效者可采用各种外科手术治疗。

6.可穿用平足鞋垫或平足矫形鞋，将鞋跟内侧垫高，使负重线向外移，以此预防和减轻脚的疲劳。常用的方法是在足跟内侧楔形垫高(0.3~0.5cm)，目的是使后脚内翻。

7.病人年龄大于10岁者，则是手术治疗的适应证。手术治疗方法有肌腱移位、韧带紧缩等软组织手术，也有跗间关节融合，三关节固定和跗骨截骨等骨性手术，单纯软组织手术、单个跗间关节融合术因疗效。

治疗扁平足的好医院有什么标准

1、治疗扁平足的专科医院一定要正规权威：

放心是选择治疗扁平足的专科医院的关键要素，通常看医院是否正规可通过医院的规模、环境，或是该院的荣誉、愿景等等。正常情况下，正规的医院都会将自己所获得的荣誉、优势等等突出表现，这也正是上海治疗扁平足的专科医院有哪些挑选原则关键。

2、治疗扁平足的专科医院治疗方法是否尖端有效：

医治办法是依据患者个人身体情况，患病情况决定的，而治疗扁平足需要长期一直，有经过长时间医治仍不可以控制，甚至不见好转反而病情更加严重的扁平足患者，所以大家找出适合的医治办法，有效缓解病情的办法，有效的医治扁平足，这是上海治疗扁平足的专科医院有哪些挑选原则要素之一。

3、治疗扁平足的专科医院诊疗设备是否先进：

一个医院的诊疗设备也是评价治疗扁平足的专科医院重要的基本要求，符合身体需求的诊断可以帮助大家找出患病的病灶，有效的医治。同时设备是决定医治能不可以顺利进行的重要因素。所以在上海治疗扁平足的专科医院时，不只看医院整体情况，还必然考量医院的重点设备情况。

4、治疗扁平足的专科医院选择收费合理的：

正规的治疗扁平足的所有正规医院都是按照国家标准进行收费的，每分钱花在什么地方，都能清楚地查到，杜绝滥收费。

5、服务的人性度：

人性化的就医服务，能够提高扁平足患者的治疗舒适度，医护人员的关怀不是让患者感觉到孤单，温馨的环境能够放松患者的紧张心态，更好的进行治疗。

扁平足症状有哪些

扁平足是一种遗传性疾病，扁平足说的是足弓失去弹力，降低，会影响正常的生活，扁平足最重要的症状是走路会摔倒，就算路是平的，走着走着都会摔倒的，扁平足一般是会人们的生活一定的困扰，所以日常一定要注意。建议去医院建议矫正治疗，一次就能够彻底治愈的，没有什么副作用，而且治疗的效果很好，如果扁平足长期没有治疗的话，是很容易引起腿部疼痛，出现大小腿现象所以一定要及时的进行矫正治疗是最好。

扁平足是一种先天性的肌肉乏力，韧带松弛，不紧致，太多肥胖所形成的一种疾病，扁平足大部分都是因为遗传因素引起的，扁平足有可能会造成心理上的压力，导致自卑的心理，所以如果家里有人患有扁平足，小孩子也是很容易引起扁平足的，扁平足长期没有治疗的话很好会引起小腿疼痛，膝盖痛等等不良症状的，这个情况最好是通过手手术来矫正，一般通过手术矫正以后，就能够彻底治愈的，小孩子遗传的话长大后也可以做手术治疗，不用太担心。

扁平足患者日常饮食

扁平足的饮食在治疗方面也是起着举足轻重的作用，饮食护理如果做的好，对治疗是非常有利的，病从口出，所以饮食至关重要。因此我们在饮食中也有许多需要注意的事项。下面是一些扁平足患者日常生活中应该注意的一些问题：

在营养方面扁平足的饮食需合理，规律，避免过于肥胖。合理调节饮食，不偏食，不暴饮暴食，既要充足的营养，还要以高蛋白、高维生素食物为主。选择营养价值高的植物或动物蛋白，如牛奶、蛋类、鱼类、瘦肉、各种豆制品等。各种新鲜蔬菜、瓜果富含维生素，营养价值高。

大概7%的人有扁平足的问题，孩童期基本没多大影响，多数到青中年或比较肥胖才会有症状。表现为脚内侧缘痛或后跟痛、走远路乏力等。病因可能源于肌肉痉挛，亦可能是骨头的结构异常。它的危害不止疼痛那么简单，既会导致运动受限，还会引起足部其他关节甚至踝关节、膝关节、髋关节等关节的连锁反应。

因此，扁平足在饮食方面还是有很多需要大家注意的，在治疗扁平足的同时，听取医生的建议，配合以饮食方面的调理，相信会对扁平足的情况有所缓解的。患有扁平足的患者也不必担心，扁平足治愈的情况还是有很多的，那么还是要坚持治疗。

怎么治扁平足效果好

扁平足治疗应以预防为主，对青少年应留意避免久站或过劳。有宗族史或先天性反常者应作体疗与变形纠正。体疗的原则是增强足内部肌、屈趾肌与足内翻肌 肉，以加强对足弓的支撑。已发病者初发期除同上述外，必要嘱卧床休憩及穿矫形鞋。痉挛期者加用足部热浴，体现不减轻者，可用办法矫形石膏固定。强直期体现 明显考应考虑做三关节融合术。

调查随访：绝大多数扁平足患者无明显不适，加之孩童足弓只要到7-10 岁才完全发育老到，因而无体现的扁平足无需治疗，无需运用矫形鞋或矫形鞋垫。

矫形鞋或矫形鞋垫：对于有苦楚的柔韧性扁平足，可以运用矫形鞋或矫形鞋垫。但现在没有根据标明矫形鞋和鞋垫可以有效地改动足弓结构，运用矫形鞋或鞋垫的意图首要是改进患者的舒畅程度。

石膏固定：用于治疗僵硬性扁平足，首要意图是制动，削减苦楚，而非矫形。下肢管型石膏固定4-6周，可重复屡次运用。

治疗扁平足的方法

根据病因可归纳为三种类型：

柔韧性扁平足：绝大多数扁平足都是柔韧性扁平足，非负重状态下存在正常足弓，负重后足弓消失。

僵硬性扁平足：非负重状态下足弓底平。多由舟骨、跟骨、距骨等联合畸形而引起。

副舟骨所致扁平足：由于副舟骨的存在改变了胫后肌肌腱的止点位置，这种解剖关系的异常导致足弓底平

那么对于扁平足的治疗都有哪些方法呢?

一、早期采用体疗法也能奏效，用足趾行走，也可做屈趾运动。

二、理疗、按摩、加强足内、外肌锻炼，穿用平足矫形鞋或平足鞋垫矫正。

三、可以在足纵弓垫以毡、皮革或橡胶等支持垫(0.9cm)。如果畸形严重或非手术治疗无效者可采用各种外科手术治疗。

扁平足矫正鞋垫有用吗

扁平足患者有一双扁平足,感到非常不舒服,想找办法矫正一下。目前市面上有一种扁平足矫正鞋垫,有患者问:扁平足矫正鞋垫有用吗?据了解,用扁平足矫正鞋垫还是可以起到一定的矫正作用的。

扁平足走路久了容易疲劳,韧带酸疼,跑不快,跳不高,正常站立的时候,脚面是平的,没有缝隙哦,你要是有这种现象,尽快去挑一双足弓护理调鞋垫来用吧,建议去医院检查后,经医生同意后再选择扁平足鞋垫。

扁平足的治疗包括保守治疗和手术治疗,其中保守治疗的重要方法之一就是足弓垫矫正,足弓垫能恢复足弓高度,延缓病情发展,但是足弓垫的高度,宽度,长度都有很多学问,应该咨询医生后,再买。

有专门按你的脚的形状制作的平足鞋垫,肯定有用,但是穿戴时间就要看你的年龄而定了,如果你10几岁,穿几年就不用穿了,如果你成年了,就在运动的时候穿吧,可以保护你的踝关节,甚至保护你的脊柱。但是穿鞋垫就不能穿高跟鞋了。皮鞋也有一定的限制。

扁平足矫正鞋垫有用吗?看了以上介绍,相信大家心里已经有了答案,要想矫正扁平足,还是可以尝试扁平足矫正鞋垫的。如果方法得当,是可以取得一定效果的。如果扁平足症状严重的话,则需要手术矫正。

什么是扁平足

当妈妈发现新出生的宝宝足底是平的，怀疑是不是得了扁平足。什么是扁平足?扁平足，顾名思义，就是足底扁平。扁平足的本质是脚内侧纵弓的各种病变引起的脚弓下塌。扁平足(平足)指的是正常足弓的缺失，或称为足弓塌陷。如果平足者合并有疼痛等症状时，就被称为平足症，才可能需要治疗。平足可以是先天 的，也可以是后天获得的。宝宝的足弓常常在4-6岁形成，大部分宝宝及青少年平足是先天性的。

值得注意的是，平足不等于平足症，也不是所有的平足都需要治疗。其实，平足的人很常见，而平足症并不常见。很多平足者特别是宝宝平足没有症状，也不需要治疗，只有少部分宝宝平足可能会逐渐引起整个身体体态的变化，有一部分平足可能合并足部骨结构异常，如垂直距骨、跗骨联合等。

扁平足常见的临床症状有哪些

1.姿势性扁平足：为扁平足的初发期，足弓外观无异常;行走或劳累后可感觉足疲劳和疼痛，小腿外侧内踝部时感疼痛，足底中心和脚背可见肿胀，舟骨结节处肿胀及压痛明显，局部皮肤可发红，足活动内翻时轻度受限;站立时，足扁平、足外翻。休息后，扁平足的症状及体征均消失。

2.痉挛性扁平足：此类型扁平足好发于青壮年，部分由姿势性平足治疗不当发展而来;患者在站立或行走时疼痛严重，可呈八字脚步态。腓骨长肌呈强直性痉挛，足内、外翻和外展活动均受限;足跟变宽，足底外翻，跟腱向外偏斜，前足外展，舟骨结节完全塌陷并向内突出;严重者，可出现足部僵硬，固定于外翻、外展和背伸位，活动明显受限;较常时间休息后，症状也很难改善，部分患者可继发腰背痛及膝关节疼痛。

扁平足西医治疗

本病轻，中型无症状者不需要治疗，以往曾提倡赤足在沙滩，草地上行走，训练小腿及足部肌肉，增加对足跗间关节的稳定作用和提高足纵弓，也曾推荐穿各种矫形鞋，希望矫正扁平足，但实践证明，这些措施对扁平足并没有矫形作用，只能减轻局部不适和疼痛，因此，对有症状的中，重型扁平足，年龄在10岁以下者，可采取被动或主动牵伸小腿三头肌，缓解因该肌痉挛所致的小腿及足部不适，穿鞋底后内侧加厚0.3～0.6cm的Thomas矫形鞋，或在鞋底内面加一厚0.5～0.75cm的足纵弓支持垫，均能减轻或消除疼痛和不适，但无矫形作用。

若非手术治疗不能解除疼痛，且影响负重行走和穿鞋的中，重型扁平足，病人年龄>10岁者，则是手术治疗的适应证，手术治疗方法有肌腱移位，韧带紧缩等软组织手术，也有跗间关节融合，三关节固定和跗骨截骨等骨性手术。但是，单纯软组织手术，单个跗间关节融合术因疗效不好，已被摈弃，目前多倾向于软组织和骨性手术联合应用，其疗效则明显提高。

通常依据X线片测量，确定足纵弓下降的部位后，选择手术方法，Giannesstras手术是舟楔关节融合，跟舟跖侧韧带紧缩及胫前，胫后肌腱移位，适用于舟楔关节韧带松弛所致的扁平足，其疗效较好，其手术要点是：

①经足内侧纵切口，显露距，舟，楔骨和胫前胫后肌腱。

②从其点处切断胫前，胫后肌腱，跟舟跖侧韧带，并在距，舟，楔骨的内侧，掀起一条由前向后的关节囊，韧带瓣，注意在该瓣深面保留一薄层骨片。

③切除舟，楔关节软骨，从舟，楔的跖侧向背侧分别钻一骨孔，两者在背侧的深面相汇合成倒“V”形骨隧道，用羊肠线或尼龙线固定舟楔关节在矫正的位置上。

④紧缩缝合关节囊，韧带瓣及跖舟跖侧韧带后，再把胫前，胫后肌腱断端编织缝合在一起，从舟骨所预制骨孔的跖侧，把胫前胫后肌腱向背侧牵拉，并缝合固定到足背侧的骨膜上。

⑤术后用石膏管型固定8～12周，术后初期可有过度矫正的现象，但负重行走3～4周可逐渐消失，距舟关节松弛型扁平足，往往有明显的跟骨外翻畸形，病人尚未发育成熟，采取Grice关节外距下关节固定术，既能矫正扁平足，又不影响足的纵向发育，该手术通过外踝前方斜切口显露跗骨窦，去除跗骨窦的骨皮质后，填入自体松质骨条，并用一枚螺丝钉固定，术后用石膏外固定直至植骨愈合，对于年长儿童或青少年，足三关节融合术也是一值得推荐的方法。

平足和扁平足有什么区别么

扁平足指足纵弓降低或消失，有外翻畸形，站立时足弓塌陷，内缘接近地面，测之足从弓及横弓较正常人角度大。凡足印实体超过标准线(足跟至足第三趾中点连线)即为扁平足。其发病率占人群的7.1%。 什么是平足症? 平足症是指足内侧纵弓平坦，负重力线不正常，出现疲乏或疼痛症状的足扁平畸形。临床上既有扁平足体征，又有主观感觉疼痛不适者，并排除其它疾患如结核、肿瘤，称为平足症。平足症是一种严重影响青少年生活、运动的疾病。其发病率占人群的0.86%，占扁平足人数的12.1%。 治疗扁平足有什么特点? 根据扁平足的生物力学原理，采用距舟关节加楔成型，治疗扁平足有以下几个显著特点： (1)术后足部疼痛消失，经过长期随访观察(最长20年，中位期10年)术后无患足疼痛。 (2)术后足纵弓基本恢复正常。活动自如。 (3)延长了后足，符合扁平足的病因：既大多数扁平足是有距骨头发育不良，短小等造成。 (4)符合足的生物力学原理。 (5)方法安全简便。 扁平足可引起哪些并发症? 扁平足可并发拇外翻.胼胝.鸡眼.走路疼痛等。故影响运动。 扁平足影响运动吗? 根拒运动员扁平足调查，扁平足学生的运动能力不低于非扁平足学生，全国田径竞走马拉松优秀运动员不少有扁平足，其成绩名列前茅。 扁平足能当运动员吗? 凡有明显的扁平足体征，走路时有疼痛.感觉不适，x-线有明显的副舟骨，跗骨桥.距舟关节退变关节炎改变，距骨头发育异常等从事运动员职业。 扁平足能治疗吗? 扁平足能矫正。扁平足手术指征：行走时疼痛，严重影响工作、生活与学习并排除其它疾病称之为平足症x-线有：先天性的跗骨桥或副舟骨;距舟关节退变性关节炎;距骨头发育异常;年龄18岁以上为宜。我院采用距舟关节加楔成形置骨融合术治疗平足症、能够使足弓恢复正常、疼痛消失疗效确切可靠，是目前治疗平足症较好的方法。也是目前国内治疗扁平足主要专科医院。 什么是痉挛性扁平足? 痉挛性或腓骨肌性平足(僵硬性平足)：本症多见于青春期，其特征为足疼，腓骨肌紧张或痉挛和足外翻畸形。 病因可分为先天性和获得性两种，前者包括跟舟间的完全的和不完全的骨桥、距跟和跟骰之间的骨栏和直立距，舟骨的发育异常或付舟骨。病变主要在距舟关节，距骨头发育不良，距骨头、颈短小是其主要原因。后天因素可屈性平足发生的跗间关节的退变性关节炎，其次为类风湿性关节炎、非特异性关节滑膜炎、损伤等引起。对有扁平足的体征和站立或行走时足部疼痛、跟骨外翻、距舟关节或足底内侧处压疼、足部活动明显受限、X线上有距舟关节退变性关节炎改变、跗骨桥、付舟骨或距骨头发育异常等情况，并排除结核、肿瘤等情况称之为平足症。 什么是松弛性扁平足? 可屈性或静力性扁平足(姿势性扁平足、松驰性扁平足)：其特点：①承重时纵弓下陷或消失;②足跟外翻;③重力线内移;④跟腱挛缩;⑤不承重时纵弓存在;⑥距下关节的内外翻活动自如;⑦一般没有临床症状或症状极轻;⑧一般不需治疗或仅对症处理。 儿童扁平足的防治 产生扁平足的原因有先天性与后天性两种，先天性扁平足是由于距骨畸形成韧带松驰，后天性者，足骨并无异常，常因体重过重，行走习惯不良，长期站立或负重过多，或重病后活动太早等原因，使足部肌肉和韧带松驰萎缩，最后形成扁平足，确定有无扁平足需在2岁以后，一旦发现孩子有扁平足应作如下治疗： 1、幼年时应开始锻炼足部肌肉，赤足在沙滩或草地上行起走，屈曲足趾，足底外缘着地步行，有利于足部外侧肌肉和韧带的锻炼。 2、热水浸足，可以促进足部血液循环，并以足趾抓取圆弹子，以锻炼足部肌肉。