多囊卵巢的征兆
多囊卵巢的征兆
1.月经异常
月经稀少、闭经,少数可表现为功能性子宫出血。多发生在青春期,为初潮后不规则月经。
2.多毛
较常见,发生率可达69%。由于雄激素升高,可见上唇、下颌、胸、背、小腹正中部、大腿上部两侧及肛周的毳毛增粗、增多,但多毛的程度与雄激素水平不成比例。同时可伴痤疮、面部皮脂分泌过多、声音低粗、阴蒂肥大、出现喉结等男性化征象。
3.不孕
由于长期不排卵,患者多合并不孕症,有时可有偶发性排卵或流产,发生率可达74%。
多囊卵巢综合征有哪些征兆
1.月经失去正常的规律性。
表现为月经周期延长,患者经常数月来一次月经,老百姓俗称为“季经”,甚至闭经,还有些患者则表现为经期时间长,淋漓不净,持续10-20余天。如果家长发现女儿初潮后两三年仍存在月经稀少、甚至闭经的现象,且出现上唇、下腹、大腿内侧等处多毛现象,应高度怀疑是多囊卵巢综合征的“警报”,最好到医院进行血液检测,看雄激素含量、胰岛素、血糖等指标是否超标。一般来说,女孩如果初潮两三年后,月经仍稀少或者出现闭经,患上多囊卵巢综合征的可能性通常在五成以上,建议家长尽快带孩子到医院进行诊治。
2.B超可见“项链征”。
多囊卵巢是指卵巢形态学的改变,表现为卵巢体积增大,B超检查时可见多个不成熟的小卵泡呈串珠状包绕于卵巢周边,俗称“项链征”,它是多囊卵巢综合症特有的临床表现之一。
3.不孕及反复流产。
很多职场女性,因不孕或者反复多次的流产所困扰,来医院检查时才发现是多囊卵巢综合征。因为这个病有排卵障碍,所以怀孕的几率较正常妇女要减少,一旦怀孕,又容易因为特有的高雄激素、高促性腺激素、高胰岛素水平以及子宫内膜容受性异常等因素而自然流产。
1.月经失去正常的规律性。
表现为月经周期延长,患者经常数月来一次月经,老百姓俗称为“季经”,甚至闭经,还有些患者则表现为经期时间长,淋漓不净,持续10-20余天。如果家长发现女儿初潮后两三年仍存在月经稀少、甚至闭经的现象,且出现上唇、下腹、大腿内侧等处多毛现象,应高度怀疑是多囊卵巢综合征的“警报”,最好到医院进行血液检测,看雄激素含量、胰岛素、血糖等指标是否超标。一般来说,女孩如果初潮两三年后,月经仍稀少或者出现闭经,患上多囊卵巢综合征的可能性通常在五成以上,建议家长尽快带孩子到医院进行诊治。
2.B超可见“项链征”。
多囊卵巢是指卵巢形态学的改变,表现为卵巢体积增大,B超检查时可见多个不成熟的小卵泡呈串珠状包绕于卵巢周边,俗称“项链征”,它是多囊卵巢综合症特有的临床表现之一。
3.不孕及反复流产。
很多职场女性,因不孕或者反复多次的流产所困扰,来医院检查时才发现是多囊卵巢综合征。因为这个病有排卵障碍,所以怀孕的几率较正常妇女要减少,一旦怀孕,又容易因为特有的高雄激素、高促性腺激素、高胰岛素水平以及子宫内膜容受性异常等因素而自然流产。
多囊卵巢和多囊卵巢综合症的区别
排卵不同
多囊卵巢的情况下仍有正常排卵的可能,激素水平是正常的。而多囊卵巢综合征的情况下激素水平不正常,可以同时存在多囊卵巢的表现,一般没有正常排卵,可以导致不孕。
症状不同
多囊卵巢并不是多囊卵巢综合症的特征,可能是许多腺外或其他腺体病灶所产生表现之一,引起类似于多囊卵巢综合症(PCOS)的临床表现,需加以鉴别。
多囊卵巢综合症又叫多囊卵巢病,其发病原因至今尚不清楚。目前,医学界认为该病主要与内分泌功能紊乱有关。常因精神紧张、滥用药物或其它疾病等因素,使丘脑下部——垂体——卵巢轴系内分泌紊乱,垂体分泌的促卵泡激素和黄体生成激素比例失调。由于前者减少,后者增多,促使卵巢的卵泡不能发育成熟,不能排卵,而形成囊状卵泡,最后成为多囊卵巢。是以慢性无排卵、闭经或月经稀发、不孕、肥胖、多毛和卵巢多囊性增大为临床特征的综合症候群。通过B超检查和激素水平测定可以确诊。
与多囊卵巢综合症有所不同的是,多囊卵巢就表现为卵巢增大,卵泡增多。部分多囊卵巢患者仍能正常排卵,可以受孕。而多囊卵巢综合症除了表现为卵巢增大,卵泡增多外,还伴有雄性激素增高和持续无排卵。而且多囊卵巢综合征患者多数不能排卵,月经失调,导致不孕。
多囊卵巢综合征患者日常如何诊断
一、多囊卵巢综合征的诊断方法如下:
1、妇科诊断:约有60%的患者可触及一侧或双侧卵巢,费用也不是很高,一般就几十元。若诊断后发现一侧或者双侧囊性或实质性球形肿块及其他盆腔异常情况,均应进一步诊断、确诊。
2、B超检查:发现子宫小于正常,在一侧的卵巢内有8-10个以上直径2-8mm的小卵泡,沿卵泡包膜下呈车轮状排列,在卵巢中央有回声增强的间质组织,间质组织占卵巢总体积的25%以上。卵巢常表现为增大,但也可以正常大小。
3、月经改变:月经的改变是自己能够察觉到的,可能的情况分三种:1.没有月经初潮。2.初潮的年龄比一般人晚。而且初潮后几个月才来一次月经,经量也少。3.曾经有过月经,后来闭经。
4、血激素检查:整个排卵过程,受到体内各种激素的调控,某些激素(如雄激素、雌激素、胰岛素等)在血中含量的失常,是引起多囊卵巢综合征的关键。
5、流产:多囊卵巢综合征的患者,有些患者的情况是可以怀孕的,但是怀上了之后很容易发生习惯性流产,体内的血液中的雄性荷尔蒙过多,LH荷尔蒙就会增多,影响到卵子的质量,等到受精后 ,很容易出现反复流产的现象。
二.多囊卵巢综合征的诊断标准
由于本病的异质性,诊断标准尚未统一,多数学者根据青春期发病、月经和排卵异常、多毛、血LH和(或)LH/FSH比值升高,结合雄激素水平过高,超声检查有多囊卵巢征象,排除其他类似疾病后,可确定本症的诊断。
多囊卵巢和多囊卵巢综合症的区别
一种情况下,许多人都是将多囊卵巢综合症简称为多囊卵巢,因此在这种况下二者只是对疾病的称呼发生改变,实质上都是代表了多囊多囊卵巢综合症,就好“灰指甲”和“甲癣”是同一种疾病一样。
还有一种情况,许多人在B超检查后,提示双侧卵巢呈多囊样改变,这种情况也被许多人称为多囊卵巢。
卵巢多囊样变是多囊卵巢综合症形态上的一个体征,但是不足以用于确诊多囊卵巢综合症,还需要根据激素六项检查以及其他检查来确诊。因为任何引起体内雄激素分泌过多的疾病,如皮质醇增多症、高泌乳素血症、肾上腺或卵巢分泌雄激素肿瘤等可以引起卵巢多囊样变,其他原因引起的持续性无排卵、甲状腺功能异常等也可以引起卵巢多囊样变。
也就是说多囊卵巢综合症患者通常会有卵巢多囊样变的表现,但是卵巢多囊样变却不一定是多囊卵巢综合症。
女生长痘痘有时候与卵巢也有关系
很多人觉得脸上长青春痘是青春永驻的表现,其实不然,多囊卵巢综合征也会让女孩脸上长期长痘。
多囊卵巢综合征主要表现为:排卵障碍、高雄性激素表现以及B超检查发现多囊样变。患者最直观的感受就是月经不调、不孕、长痤疮、多毛和脱发。现在,多囊卵巢综合征的发病率越来越高,已经高达5%~10%,其发病与环境污染、运动少、营养过度有很大关系。
对于明确患有多囊卵巢综合征,有代谢问题的患者,首先要调整生活方式,积极运动和控制饮食,同时调整高胰岛素状态。多囊卵巢综合征的调理需要生殖内分泌专家的专业指导。
在女孩成长过程中,家长要关注一些异常征兆,如长期月经不调、严重青春痘、身体中线部位多毛,如胡须、大腿内侧多毛等。若确诊为多囊卵巢综合征,应从生活饮食方式上积极干预,帮孩子保持正常的体重,有时这样做就完全可逆转病变。
多囊卵巢综合征的调理包括哪些方面
1、多囊卵巢患者需要注意自己的饮食健康,在患病后就要戒烟戒酒,辛辣、油煎的食物也不要多吃了,要多吃蔬菜水果这类纤维素比较多的食物,饮食要清淡。
2、多囊卵巢综合征的患者在生活中注意不要让自己的血糖上升过快,所以糖分高的食物要少吃,可以多吃燕麦、五谷饭等等。
3、患者在生活中要少吃油腻以及脂肪量较多的食物,要多吃高蛋白质的食物,比如鱼肉、豆、蛋白、坚果等等。
4、多囊卵巢患者平时候要注意自己的情绪,不要过于紧张、焦虑,要保持良好的生活习惯,愉悦的心情有利于疾病的恢复。
5、月经不调是多囊性卵巢综合征的一个症状,而月经恢复正常也是这种疾病变好的征兆,所以患者们可以在医生的指导下先把月经调理好。
降低体重是多囊卵巢征的基本原则
不需要生育的妇女来说,应首选此方案。
1. 药物治疗
1) 克罗米芬:是由于促排卵治疗多囊卵巢征的首选药物。克罗米芬治疗能有75-90%的患者排卵,但仍有部分患者不排卵或不能妊娠。
2) 促性腺激素释放激素(GnRH):该方案的优点是在大部分患者引起单个卵泡发育及排卵。
3) 人绝经期促性腺激素(HMG):对于克罗米芬抵抗的多囊卵巢综合征患者,外源性促性腺激素促排卵是常用的治疗方案。
4) 纯促卵泡素(r-FSH)商品名Gonal-F,中文名果纳芬:多囊卵巢综合征患者有多量内源性LH分泌,因此,在诱发排卵时使用纯促卵泡生成素较人绝经期促性腺激素好。
5) GnRHa方案
6) GnRHa+GnRH方案
2. 体外受精胚胎移植 对于使用促性腺激素治疗6个周期仍不妊娠的多囊卵巢综合征患者,体外受精胚胎移植是非常有效的治疗方法。其原因在于体外受精胚胎移植的不受输卵管因素影响,同时不需要强调控制单卵泡发育。因此,治疗效果较促性腺激素治疗要好。
3. 腹腔镜手术治疗 术后排卵率可达54-92%,妊娠率为35-69%。其优点是损伤小,恢复快,一次手术可获多个排卵周期,无多胎妊娠及卵巢过度刺激综合征等合并症。低热量饮食益于治疗多囊卵巢综合症今年3月出版的《生育与不育》杂志中有一篇短期随机实验研究文章称,低热量饮食可以使体重明显减轻,多囊卵巢综合症的生殖和代谢病变明显改善。
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患有多囊卵巢综合征会遗传吗
患了多囊卵巢综合症会遗传吗?专家讲解:多囊卵巢综合症,就是平常人们说的多囊卵巢。多囊卵巢综合症确切病因不详,多囊卵巢综合症,是属于内分泌性疾病。患有多囊卵巢综合症,很容易出现闭经、多毛、及肥胖等表现症状。多囊卵巢综合症在目前,发病原因并没有一个统一的说法。但是,多数患者都显示有一定的遗传性。
患了多囊卵巢综合症会遗传吗?多囊卵巢综合症:遗传性大,并不确定,这主要要根据患者自身情况而定。多数多囊卵巢综合症患者,具有一定的遗传性。如自己妈妈、姐姐、或妹妹,有人患有多囊卵巢综合症,那么,自己得多囊卵巢综合症的几率非常大。但是,并不完全确定。
患了多囊卵巢综合症会遗传吗?由于多囊卵巢综合症病例表现,有家族性现象,故提示遗传因素,在多囊卵巢综合症的病因中,起了一个重要的作用。有人通过家系调查认为:多囊卵巢综合症,多是一种常染色体显性遗传性疾病,而大多数更为详细的研究对此遗传方式提出了质疑。不能用单一的遗传方式来解释多囊卵巢综合症。
多囊卵巢和多囊卵巢综合症的区别是什么
多囊卵巢主要是以不成熟的小卵泡为主,但是没有性激素等异常的多项变化;而多囊卵巢综合症的情况就比较多,性激素异常,同时还有多毛、高雄激素、胰岛素抵抗等情况。
多囊卵巢是多囊卵巢综合症的一个临床表现。前者一般为通过B超发现,为后者的诊断标准之一。多囊卵巢的意思并不是字面上的意思,而是卵巢呈现多囊性病变,一般是卵巢体积增大,双侧伴有数个2~7mm不等的不成熟卵泡。
多囊卵巢只是卵巢多囊化转变,症状比较轻,但是综合症就不只是多囊了,是由身体的其他脏器发生变化,虚弱,导致的气血不足,肝亏肾虚,这样的就比较难治好。
由以上内容可以看出,多囊卵巢和多囊卵巢综合症还是有很多不同的。那么,多囊卵巢和多囊卵巢综合症哪个更严重呢?
多囊卵巢也就是多囊性卵巢,卵巢出现了多囊样变,跟多囊卵巢综合症是两个概念。正常育龄妇女中,有25%的人在排卵期会出现卵巢多囊样变,并不属于疾病。如果患者仅仅是多囊卵巢,那不必惊慌,调整一下生活习惯就好了。
如果患者确诊是多囊卵巢综合症,那就需要根据自身的具体情况,看是哪方面造成了病症出现,针对问题的原因,采取适当的医学介入手段。
不管是多囊卵巢,还是多囊卵巢综合症,为了自身的健康,建议患者还是要及时到医院接受检查和科学的治疗。
多囊卵巢综合征和内分泌不孕不育的关系
多囊卵巢综合征,可以导致内分泌失调。而内分泌失调是导致女性不孕的重要原因,其实正常排卵周期的建立需下丘脑—垂体—卵巢轴功能正常。其中任何一个部位功能障碍都可能导致不排卵,因而引起无月经、月经稀发、功血等,进行可能导致不孕症,由于这种内分泌原因导致的不孕症即内分泌失调性不孕。
内分泌失调性不孕的原因
黄体功能不全是内分泌失调性不孕最常见的表现。女性黄体功能不全对身体有许多的危害。黄体功能不全主要表现为月经周期缩短但经期正常,经量正常或稍多,伴自然流产史。常需依靠辅助检查确诊。
其实,大约有35%~40%的重复性流产是由黄体功能不全所致。正常妊娠时卵子在受精后5~7d开始在子宫内膜植入着床,滋养层细胞开始分泌绒毛膜促性腺激素(HCG),HCG刺激卵巢黄体继续发育长大,成为妊娠黄体,使孕酮持续产生。
妊娠6周起黄体功能衰退时,胎盘滋养细胞合成孕酮开始。故妊娠6~7周时最易发生流产。如黄体功能不全包括黄体寿命缩短,以及黄体分泌功能低下,以至孕酮分泌量不足,子宫内膜的分泌反应不良或早期妊娠后蜕膜反应不良,造成孕卵不易着床或着床后孕卵发育受到影响,导致流产。黄体功能不全对女性生理影响大,女性出现黄体功能不全的症状需要及时到医院治疗。
内分泌失调性不孕的病因
1、排卵障碍:各种内分泌功能失调引起的排卵障碍均可直接造成不孕。
2、先天性性分化异常:主要包括雄激素过多,雄激素缺乏,雄激素功能异常等疾病。
3、内分泌因素引起的闭经:闭经是月经稀少的一种极度形式。可分为原发性闭经和继发性闭经。原发性闭经是指女性18周岁后仍无月经来潮者;继发性闭经是指曾有规则的月经,而由于某种原因造成停月经3个月以上者。
4、多囊卵巢综合症:具有月经紊乱、闭经、无排卵多毛、肥胖、不孕合并双侧卵巢增大呈多囊改变。想知道自己是不是由于此原因不孕的,可以去了解一个多囊卵巢综合症的症状表现。
5、多毛症与男性化:多毛症是指女性与其同族同龄女性相比,或与其本人病前相比,毛发过度生长、变粗、变黑。男性化是一种临床综合症,是指女性除表现多毛外,尚有阴蒂肥大、肌肉发达、声音低沉、面部痤疮、男性型脱发、女性第二性征减退或消失以及闭经等。多毛症与男性化的发生是由于各种原因致体内雌激素水平不同程度增高或由于终未器官对雄激素的敏感性增高所致。
6、高催乳血症:催乳素分泌异常过高的不孕或不育包括闭经、溢乳、月经过少与稀发,黄体功能不全以及排卵。
7、甲状腺:甲状腺功能亢进、减退、桥本氏甲状腺炎等都会影响排卵引起不孕。
8、黄体功能不全:月经提前、淋漓不尽、宫血形成无排卵型月经等。
9、其它如:糖尿病、肾上腺内分泌异常等也会影响卵巢排卵。
综上所述,多囊卵巢综合症是内分泌失调原因中的一种的,二者是从属关系。
多囊卵巢导致不孕的原因
当卵巢内膜过厚时,可以通过腹腔镜显微技术治疗。多数卵子在同一时期发育,而到了真正的排卵之时,却没有一个适应的卵子出现,这些都会导致多囊卵巢患者月经周期过长,月经稀发病理。所以这就会导致因为多囊卵巢与不孕的关系,引发更多不便。卵巢外层膜皮过厚,当卵子发育正常后,却不能冲出厚膜,或者当冲破进已经越15天,因此,多囊卵巢就会导致女性不孕。那么多囊卵巢综合征怎样可以根治呢?这也是大多数患者想要知道的问题。
多囊卵巢不孕要怎么治
1、药物治疗
1)克罗米芬:是由于促排卵治疗多囊卵巢征的首选药物。克罗米芬治疗能有75-90%的患者排卵,但仍有部分患者不排卵或不能妊娠。
2)促性腺激素释放激素(GnRH):该方案的优点是在大部分患者引起单个卵泡发育及排卵。
3)人绝经期促性腺激素(HMG):对于克罗米芬抵抗的多囊卵巢综合征患者,外源性促性腺激素促排卵是常用的治疗方案。
4)纯促卵泡素(r-FSH)商品名Gonal-F,中文名果纳芬:多囊卵巢综合征患者有多量内源性LH分泌,因此,在诱发排卵时使用纯促卵泡生成素较人绝经期促性腺激素好。
2、体外受精胚胎移植:对于使用促性腺激素治疗6个周期仍不妊娠的多囊卵巢综合征患者,体外受精胚胎移植是非常有效的治疗方法。其原因在于体外受精胚胎移植的不受输卵管因素影响,同时不需要强调控制单卵泡发育。因此,治疗效果较促性腺激素治疗要好。
3、腹腔镜手术治疗:术后排卵率可达54-92%,妊娠率为35-69%。其优点是损伤小,恢复快,一次手术可获多个排卵周期,无多胎妊娠及卵巢过度刺激综合征等合并症。
多囊卵巢综合征是否遗传
多囊卵巢综合征(PCOS)具有典型的家族积聚性,与普通人群相比,多囊卵巢综合征患者的姐妹更容易发生月经紊乱、高雄激素血症和有多囊卵巢现象。
目前,许多学者认为遗传因素在多囊卵巢综合征(PCOS)的发病机制中起重要作用,但是多囊卵巢综合征(PCOS)的高度异质性却提示其遗传模式可能非常复杂。
国、内外学者对多囊卵巢综合征(PCOS)的相关基因做了大量研究,其中包括类固醇激素代谢相关基因、糖代谢和能量平衡基因、与下丘脑和垂体激素活动有关的基因等。虽然已对多囊卵巢综合征(PCOS)的遗传学做了很多研究。可是迄今仍未发现能导致多囊卵巢综合征(PCOS)的特异基因,日前发现的与多囊卵巢综合征(PCOS)有关的基因,只是对多囊卵巢综合征(PCOS)临床表现的严重程度有所修饰,而对多囊卵巢综合征(PCOS)的发生没有决定作用。
此外,研究表明饮食结构、生活方式可以影响多囊卵巢综合征(PCOS)的发生,控制饮食、增加锻炼、降低体重等措施能明显改善多囊卵巢综合征(PCOS)的症状,这提示多囊卵巢综合征(PCOS)的特异性基因,因此有学者推测,多囊卵巢综合征(PCOS)的发生可能是多囊卵巢综合征(PCOS)遗传基因与环境因素共同作用的结果。
多囊卵巢和多囊卵巢综合症的区别
情况一:二者是一样的
一种情况下,许多人都是将多囊卵巢综合症简称为多囊卵巢,因此在这种况下二者只是对疾病的称呼发生改变,实质上都是代表了多囊多囊卵巢综合症,就好“灰指甲”和“甲癣”是同一种疾病一样。
情况二:多囊卵巢属于多囊卵巢综合症的一种表现
还有一种情况,许多人在B超检查后,提示双侧卵巢呈多囊样改变,这种情况也被许多人称为多囊卵巢。
卵巢多囊样变是多囊卵巢综合症形态上的一个体征,但是不足以用于确诊多囊卵巢综合症,还需要根据激素六项检查以及其他检查来确诊。因为任何引起体内雄激素分泌过多的疾病,如皮质醇增多症、高泌乳素血症、肾上腺或卵巢分泌雄激素肿瘤等可以引起卵巢多囊样变,其他原因引起的持续性无排卵、甲状腺功能异常等也可以引起卵巢多囊样变。
也就是说多囊卵巢综合症患者通常会有卵巢多囊样变的表现,但是卵巢多囊样变却不一定是多囊卵巢综合症。
女孩长期长痘
父亲秃顶女儿患病风险增加
多囊卵巢综合征主要存在以下三方面问题,即排卵障碍、高雄激素表现以及B超检查发现多囊样变。患者最直观的感受就是月经不调、不孕、长痤疮、多毛和脱发。现在,多囊卵巢综合征的发病率越来越高,已经高达5%~10%,其发病与环境污染、运动少、营养过度有很大关系。
多囊卵巢综合征有一定的遗传倾向,父亲有秃顶,女儿患病的风险就会增加。环境因素也起着相当大的作用。这个环境包括子宫环境。妈妈孕期雄激素水平高,营养不足或过度,就可能为胎儿埋下多囊卵巢综合征的病根。曾经有研究机构用猴子做实验,发现母猴雄性激素水平高,生下的小母猴就有多囊卵巢综合征,不仅有雄激素分泌过多、腹部脂肪增加,还有卵子发育异常。这提示负面影响将延续到小猴子的子代身上,关系三代。
青春期也是导致多囊卵巢综合征发生的一个重要时期,儿童期营养过剩、肥胖、不活动都是导致多囊卵巢综合征的因素。
患者首先要调整生活方式
对于明确多囊合并有代谢问题的患者,首先要做的就是调整生活方式,积极运动和饮食控制,同时调整高胰岛素状态。生殖和内分泌是紧密相关的。多囊卵巢综合征的调理需要生殖内分泌专家的专业指导。
在女孩成长过程中,家长要关注一些异常征兆,比如长期的月经不调,长期严重的青春痘,身体的中线部位多毛,如胡须、胸部、大腿内侧的多毛等。如果确诊为多囊卵巢综合征,也应从生活饮食方式上积极干预,帮助孩子保持合适的体重,有时这样做就完全可以逆转病变。