小儿腺样体肥大推拿方法
小儿腺样体肥大推拿方法
1、清肺经300次
手法:沿无名指从指尖向指根方向直推。
操作:旋推为补,称补肺经;由指端向指根方向直推为清,称清肺经,补肺经和清肺经统称推肺经。此处选用清肺经,推100～300次。
功用:用清法能清热解表,止咳化痰,用补法补肺益气。
要领:用力宜柔和均匀,推动时要有节律,频率大约为每分钟200～300次。此处一定要注意推动的方向,这与补泻有关,补泻弄错了治疗效果可就不一样了,因此家长一定要看仔细。
2、按揉合谷穴2～3分钟
手法:用大拇指按揉位于手背大拇指和食指的虎口处。
位置:合谷穴位于手背,第1、2掌骨间,第2掌骨桡侧的中点处简便取穴:以一手的拇指指骨关节横纹,放在另一手拇、食指之间的指蹼缘上,拇指尖下便是此穴功效:清热止痛的良穴,可以有效缓解因便秘造成的头晕、饮食不振、情绪烦躁、黄褐斑、痤疮和腹痛等症。
3、清天河水200次
手法:用食指和中指两个手指,沿手臂内侧从手腕推向手肘。
操作:用食、中二指指腹自腕推向肘部,称推天河水,或称清天河水。推100～200次。
功用:此穴性温凉平和,能清热解表、泄火除烦,用于治疗热性病症,清热而不伤阴。
要领:用力宜柔和均匀,推动时要有节律,频率大约每分钟200～300次。推的方向一定是从腕到肘,不可反向操作!
4、捏脊5-10遍
位置:脊柱两旁
手法:用拇指指腹与食、中指指腹相对合,在脊柱两侧自长强穴(肛门后上3~5厘米处、准备沿脊柱向上边推,夹持脊柱两侧的肌肤,沿着自长强穴(肛门后上3~5厘米处、,拇指向前推动,从骶椎两侧边捏边向枕部推动,一直推到大椎穴(颈后平肩的骨突部位、,算做捏脊一遍。
为家长解惑小儿腺样体肥大
1、孩子腺样体肥大到底要不要手术?
这是家长们最为关心的问题，根据孩子的症状、病程、有没有其他并发症来决定的。如果孩子晚上睡眠很差，有憋气，而且时间已经很久了，或已经反复出现这样情况，建议手术。但如果孩子仅因为最近感冒以后出现这样情况，以前没有发生过，或仅有鼾声，无明显憋气，无翻来覆去睡不好觉等情况，建议先观察，不建议马上手术。如果孩子虽然憋气症状不是很明显，但如果孩子伴有鼻-鼻窦炎，或中耳炎，经一段时间药物治疗无明显好转，也建议手术。
2、孩子几岁可以手术?
这也是家长们很关心的问题，一般不建议2岁以下孩子手术，因为相对来说，2岁以下孩子术后比较容易复发，但如果孩子症状很重，严重影响孩子的睡眠和生长发育，建议还是早点手术。手术方法和难度是一样的，没有因为孩子年龄小，手术难度和麻醉风险就加大了。
3、关于扁桃体问题
家长们也非常关心扁桃体到底要不要手术切除。扁桃体如果肥大影响呼吸，也是需要处理的，特别是如果扁桃体3度肥大，更要处理。一般如果孩子年龄6岁以上，或扁桃体经常发炎，建议全部切除。但如果孩子年龄较小，扁桃体也不经常发炎，可以采用低温等离子部分消融，主要是改善呼吸问题，但也有可能扁桃体再度肥大增生，扁桃体经常发炎可能，需要再次手术的可能。
用口呼吸的危害
容易诱发口腔疾病和呼吸道疾病
睡眠时迷走神经兴奋性增高，分泌物增多，但咳嗽反射不敏感，不易及时地排出气管分泌物，使其对病菌的抵抗力减弱，加之经口呼吸时，空气没有经鼻腔过滤而由口腔直接被吸入肺部，容易诱发口腔疾病和呼吸道疾病。
口腔黏膜干燥易裂
由于牙弓的改变造成咀嚼肌张力不足，咀嚼功能可下降，经常用口呼吸还可使口腔粘膜干燥易裂，甚至影响到肺泡组织。若睡眠时张口呼吸，危害更大。
用口呼吸导致“腺样体面容”
这里需要特别强调一下，长期用口呼吸会影响面部的正常发育，影响面部美观!这将会呈现特殊面容，表现为张口呼吸，鼻翼萎缩，嘴唇肥厚，鼻唇沟变浅，上唇卷曲，牙列拥挤，腭盖高拱，上前牙前突等。
导致这个结果的原因在于，口呼吸影响腺样体。由于腺样体肥大导致面骨发育发生障碍，表现为牙列不齐，上切牙突出，唇厚，缺乏表情。正常小儿腺样体12岁以后才萎缩，由于反复感染导致腺样体肥大，鼻塞而靠嘴张口呼吸，长期用口呼吸，气流冲击硬腭会使硬腭变形、高拱，久而久之，面部的发育会变形。
口呼吸导致的腺样体肥大怎么办?鼻咽部腺样体堵塞后鼻孔，不但会导致“腺样体面容”，还会继发鼻窦炎、气管炎，频繁感冒，长期缺氧会导致发育迟缓。事实上，通过较细的鼻内镜完全可以对小儿腺样体进行检查，非感染期堵塞鼻口2/3以上，睡眠打鼾3月以上，就应该注意了，还不改善就需要动手术。
小孩睡眠打鼾憋气的常见病
正常的小孩睡眠时是不打鼾憋气的，出现睡眠时张口呼吸、打鼾、憋气等症状最常见的疾病是腺样体肥大，多伴有扁桃体肥大。吉林大学第二医院耳鼻咽喉头颈外科管国芳
腺样体是存在于鼻腔后方鼻咽部的淋巴组织，对于防御疾病有一定作用，但是在对抗病原微生物致病的过程中增生肥大会导致病理变化。生理性的腺样体肥大，随着小孩年龄的增长，至9岁左右逐渐萎缩，病理性的肥大则会导致很多不良后果，对小儿生长发育产生不良影响。睡眠中憋气导致缺氧从而影响智力发育，反应迟钝，注意力不集中，学习成绩下降。长期张口呼吸则影响颌面部发育，出现口唇增厚，硬腭高拱，眶距增宽等“腺样体面容”。腺样体肥大可影响中耳的通气引流导致中耳炎，还可以引起邻近器官的病变，如慢性鼻炎，慢性鼻窦炎，可以并发气管炎。
如何判断小儿腺样体肥大呢?如果患儿出现以上症状，那么家长要带孩子到医院耳鼻咽喉科检查。最直接的方法是行小儿电子鼻咽喉镜检查，该设备是一个很细小的像一根很软的管子，直径仅为几毫米，经鼻插入鼻咽部，图像可以显示在电视或显示器上，并可以打印出彩色图像，几乎没有痛苦和风险，一般孩子都能接受检查。一般情况下腺样体堵塞后鼻孔超过2/3则被认为是病理性肥大，如堵塞后鼻孔不超过1/2则认为是生理性肥大。病理性肥大则应及早采取手术治疗。其他检查方法有鼻咽部侧位X拍片，可以观察腺样体厚度，根据其厚度与鼻咽部前后径的比例关系来判断是否为病理性肥大。也可以行CT或MRI等检查，但价格相对比较昂贵。
腺样体肥大的手术治疗经历了几个不同的阶段，最初的治疗是应用腺样体刮匙行腺样体刮除术，手术是经口腔操作，有一定的盲目性，如不慎则可损伤鼻咽部两侧的咽鼓管咽口导致中耳炎，而且出现腺样体残留并不少见。随着鼻内镜的出现和发展，直视下腺样体切除术提高了完整切除的可能性，也减少了副损伤的发生，手术一般是用切割吸引器来完成，该项技术的缺点是出血相对较多。目前理想的方法是直视下应用低温等离子射频消融来手术，它是用等离子对腺样体组织进行汽化，消除，创面几乎不出血，手术视野清楚，而且是低温的，对周围组织损伤小，恢复快。
有的家长担心手术麻醉是否会影响大脑发育，目前没有证据表明麻醉对大脑发育会产生影响。还有的家长担心切除腺样体后是否会影响孩子的免疫力，腺样体仅仅是免疫器官的一部分，目前也没有证据表明病变的腺样体切除后会对孩子的免疫力造成影响。而腺样体肥大对孩子的影响和危害却是显而易见的，是需要积极治疗的。
宝宝用嘴呼吸会影响健康
什么是口呼吸?
口呼吸是夜间睡眠张口呼吸的简称，造成原因往往是上呼吸道阻塞，包括鼻窦炎，鼻息肉，鼻甲肥大，腺样体肥大，扁桃体肥大等病因，如不及时治疗会造成上颌骨发育不良和牙列发育不齐等面容。
正常情况下，我们的呼吸是通过鼻腔完成的。而对于患有鼻炎、鼻甲肥大、鼻息肉、腺样体增生、扁挑体肥大等疾病的人，鼻腔阻塞，因而只能用口呼吸替代鼻呼吸。但也有少数人并无鼻腔疾患，而只是习惯性使用口呼吸。儿童用口呼吸有严重危害，家长需要引起重视!
用口呼吸易诱发口腔、呼吸道疾病
睡眠时迷走神经兴奋性增高，分泌物增多，但咳嗽反射不敏感，不易及时地排出气管分泌物，使其对病菌的抵抗力减弱，加之经口呼吸时，空气没有经鼻腔过滤而由口腔直接被吸入肺部，容易诱发口腔疾病和呼吸道疾病。
口腔黏膜干燥易裂
由于牙弓的改变造成咀嚼肌张力不足，咀嚼功能可下降，经常用口呼吸还可使口腔粘膜干燥易裂，甚至影响到肺泡组织。若睡眠时张口呼吸，危害更大。
用口呼吸导致“腺样体面容”
这里需要特别强调一下，长期用口呼吸会影响面部的正常发育，影响面部美观!这将会呈现特殊面容，表现为张口呼吸，鼻翼萎缩，嘴唇肥厚，鼻唇沟变浅，上唇卷曲，牙列拥挤，腭盖高拱，上前牙前突等。
导致这个结果的原因在于，口呼吸影响腺样体。由于腺样体肥大导致面骨发育发生障碍，表现为牙列不齐，上切牙突出，唇厚，缺乏表情。正常小儿腺样体12岁以后才萎缩，由于反复感染导致腺样体肥大，鼻塞而靠嘴张口呼吸，长期用口呼吸，气流冲击硬腭会使硬腭变形、高拱，久而久之，面部的发育会变形。
口呼吸导致的腺样体肥大怎么办?鼻咽部腺样体堵塞后鼻孔，不但会导致“腺样体面容”，还会继发鼻窦炎、气管炎，频繁感冒，长期缺氧会导致发育迟缓。事实上，通过较细的鼻内镜完全可以对小儿腺样体进行检查，非感染期堵塞鼻口2/3以上，睡眠打鼾3月以上，就应该注意了，还不改善就需要动手术。
如何发现孩子用口呼吸?
3-12岁是腺样体肥大高发期，小儿感冒后偶尔打鼾不用担心，但如果持续加重，孩子打鼾声响，还伴有耳内疼痛、看电视大声，就应该及时去医院耳鼻喉科检查声导抗、鼻内镜，检查扁桃体是否肥大，及时治疗上呼吸道感染，避免反复炎症刺激腺样体及扁桃体增生，密切观察孩子是否张嘴呼吸。
如何纠正儿童用口呼吸?
1、接受专科医师治疗
如果宝宝是因为疾病而导致鼻腔阻塞，而不得不用口呼吸。那么就应该鼻咽部疾病应该及时进行治疗，避免鼻源性错合畸形和颜面异常的发生。
2、睡觉带特制面纱
对养成张口呼吸习惯的宝宝，在他晚上睡觉时，给他戴上一个三层纱布的小口罩，把鼻孔要留在外边，迫使其改用鼻腔呼吸。
3、上下唇、颊肌训练
每天做上下唇、颊肌训练。如反复用上下唇夹一硬纸片并快速抽出，每日3次，每次5-10分钟。也可上下唇夹住磁卡直至疲劳。
4、经常闭口鼓气
训练宝宝经常闭口鼓气，例如用吹口哨，吹小喇叭，吃棒棒糖，咀嚼口香糖并吹泡等方式，并以舌及颊肌运动促进口腔、牙齿的清洁。
5、在做操或慢跑时，注意闭口用鼻呼吸
运动过后，宝宝习惯大口喘气，这个时候家长可以鼓励孩子闭口用鼻呼吸，持之以恒地改变宝宝用口呼吸的习惯。
6、牙齿矫治
对已形成严重牙懊畸形的儿童，应在15岁前及时去口腔医院施行矫治。因为，12～15岁的儿童是颌面部生长发育的高峰期，此时口内已全部换成恒牙，这时能以最短的时间、最少的痛苦，产生最好的治疗效果。
小儿腺样体肥大的危害有哪些
腺样体面容
当发生小儿腺样体肥大时，由于鼻塞，儿童为了正常的呼吸会出现张口呼吸的情况。专家表示儿童长期保持张口呼吸，空气产生的气流冲击硬腭会使之变形、高拱，长时间以后就会直接影响面部的发育。患儿会出现牙齿排列不齐、上切牙突出、咬合不良、鼻中隔扁不良症状，对面部肌肉活动造成障碍，使患儿面部缺乏表情，临床上称为腺样体面容。
气管炎
小儿腺样体肥大可堵塞鼻腔，使鼻涕逆向咽部，长期的刺激极易诱发气管炎。
发育迟缓
由于小儿腺样体肥大导致长期鼻子堵塞，使大脑处于缺血、缺氧的状态，造成孩子精神，食欲不正、记忆力下降、反应迟钝、痛、头晕等现象。
打鼾
腺样体肥大堵塞呼吸道，造成呼吸道狭窄而不通畅，气体流动受阻，随着呼吸而发出鼾声。
专家观点
儿科专家崔玉涛认为，扁桃体、腺样体肥大会导致：1、上气道阻塞。出现夜间睡眠时张口呼吸、打鼾、甚至呼吸暂停，可引起慢性缺氧，影响大脑发育和性格异常;2、肿大的扁桃体易反复出现化脓性扁桃体炎。是否需要手术摘除，主要依据是否存在夜间睡眠呼吸障碍-呼吸暂停，以及是否频繁出现化脓性扁桃体炎。
小儿腺样体肥大一定要及时治疗
腺样体肥大常见原因为炎症如急慢性鼻炎，扁桃体炎，流行性感冒等反复发作，使腺样体发生病理性增生。导致鼻阻塞加重，阻碍鼻腔引流，鼻炎鼻窦炎分泌物又刺激腺样体使之继续增生，形成互为因果的恶性循环。
小儿腺样体肥大没有及时治疗的危害有：
1、易患气管炎
小儿腺样体肥大可造成鼻子发堵，致使患儿的鼻涕向咽部倒流，刺激下呼吸道黏膜，常引起阵阵咳嗽，容易患气管炎。
2、易造成儿童精神不振、反应迟钝
患儿长期用口呼吸、鼻子不通气，易造成头部缺血、缺氧，出现精神萎靡、头痛、头晕、记忆力下降、反应迟钝等现象。
3、影响孩子生长发育
由于儿童发育需要大量的氧分，而打鼾会使孩子在睡眠中严重缺氧，直接导致脑部发育的供氧不足，引起促生长激素分泌减少，不但影响孩子的身高，而且身体抵抗力下降，还将影响到孩子今后的智力。
4、容易形成“腺样体面容”
由于儿童鼻咽部比较狭小，当腺样体肥大时，由于鼻塞影响呼吸而靠嘴张口呼吸，长期用口呼吸，气流冲击硬腭会使硬腭变形、高拱，久而久之，面部的发育会变形，出现上唇短厚翘起、下颌骨下垂、鼻唇沟消失、硬腭高拱、牙齿排列不整齐、上切牙突出、咬合不良、鼻中隔扁曲等，面部肌肉不易活动，缺乏表情，长得很像是猪八戒或丑小鸭，医学上称之为“腺样体面容”。
因此，专家表示：这类孩子不仅易患呼吸道感染，而且易患鸡胸、漏斗胸，甚至诱发肺源性心脏病。希望以上内容能够对大家有所帮助。
腺样体肥大能自愈吗
一、孩子2岁至六岁期间，是腺样体增殖旺盛的时期，十岁以后腺样体会逐渐的萎缩，所以一部分患儿是可以自愈的，但是时间比较久。还是建议大家尽早发现孩子的异常，及时进行干预治疗，避免耽误孩子的生长发育。如果不及时治疗，除了会导致孩子形成腺样体容貌之外，更怕孩子会在睡眠的时候出现呼吸暂停的现象，那样对孩子的生命安全是有威胁的。所以即使腺样体肥大，家长还是需要带孩子去医院定期检查的，按照医生的嘱咐在各方面多加注意，避免病情恶化。
二、腺样体肥大是患者的腺样体发生循环性病理增生导致的。例如慢性鼻炎、扁桃体炎、流行性感冒等炎症反复发作，就会导致鼻塞加重，阻碍鼻腔的引流，同时炎症分泌物又会刺激腺样体继续增生。这样不断的恶性循环，最终就导致了腺样体肥大。
三、腺样体肥大会使患者产生咳嗽，患者经常会用口呼吸，导致头部会缺血、缺氧，出现头痛、记忆力下降、反应迟钝的现象。甚至还会出现腺样体面容，因为患者会长期用口进行呼吸，气流会冲击硬腭会使硬腭变形，高拱，时间一久面部的发育就会变形。出现上唇短厚翘起、牙齿排列不整齐、上切牙凸出等面容。
四、腺样体肥大能自愈。腺样体又叫增殖体或咽扁桃体，它位于鼻咽顶部，即鼻腔后面，咽的上面，是一团淋巴组织。手术切除腺样体，可在扁桃体手术时同时切除，或单独进行，不宜手术者可考虑放射疗法(但极少应用)，近年有人认为对腺样体肥大可采取等离子治疗，方法简单，痛苦极小。小儿腺样体肥大是儿童较为常见的疾病系统是由腺样体增生引起的家长了解腺样体及其与儿童专业疾病的关系很有必要。