房性早搏和室性早搏哪个严重呢

房性早搏和室性早搏哪个严重呢

1.室性早搏严重，正常的心脏搏动是从心房开始到心室心室收缩必须在心房的后面。心房收缩将血液泵到心室，再到心室收缩将血液泵到动脉输送至全身。房性早搏只是会让你的心脏跳的频率加快，只要不超过一定的限度是不致命的。如果心室早搏，心房中的血液还没来得及进入心室心室就已经收缩，这时是没有血液泵出到动脉的，会造成缺血。

2.无任何症状的正常人的室性期前收缩,甚至R on T现象,也都可能是功能性的,不一定导致严重后果.反之,器质性心脏病患者发生的室性期前收缩,多为器质性.可在病因治疗的同时,根据临床的综合分析.选用以下药物：偶发的,无症状一般不需特别处理,频发,症状明显者可选用普萘洛尔10-20mg口服,3/d. 美西律,苯妥英钠等.

3.对血液循环的影响不大，尤其是并非由疾病引起的。只要将诱发早搏的原因去除，早搏便可逐步消除。由疾病引起的早搏，应当首先治好诱发早搏的疾病。频发性早搏，尤其在心脏病基础上可能演变为严重心律紊乱，或可能导致心绞痛与心力衰竭的，应注意治疗。可以缓解早搏的药物很多，如心得安、异搏停、慢心律、乙胺碘呋酮、奎尼丁、普鲁卡因酰胺等，这些药的药性多较剧烈，应在医师的指导下服用，治疗应有耐心，不要频繁地换药，待早搏控制后，仍需用少量药物维持，以免病情反复。

房性早搏和室性早搏，还会依据我们每个人的身体素质，会有不同的表现，不管出现了哪些问题，我们都要尽快的采取有效的方法进行解决，不然病情恶化了，治疗起来就会更加困难，还会加大我们的不必要支出。

早搏 心脏早搏心电图表现

过早搏动的共同心电图特征为较基本心律提早的一次或多次P-QRS波群。

（一）房性过早搏动P波提早出现，其形态与基本心律的P波不同，P-R间期＞0.12s，QRS波大多与窦性心律的相同，有时稍增宽或畸形，伴ST及T波相应改变的称为心室内差异性传导，需与室性过早搏动鉴别，房性过早搏动伴心室内差异传导时畸形QRS波群前可见提早畸形的P＇波，提早畸P＇波之后也可无相应的QRS波，称为阻滞性房性早搏，需与窦性心律不齐或窦性静止鉴别，在前一次心搏ST段或T波上找到畸形提早P＇波的，可确诊为阻滞性房性早搏，房性早搏冲动常侵入窦房结，使后者提前除极，窦房结自发除极再按原周期重新开始，形成不完全性代偿间歇，偶见房性早搏后有完全性代偿间歇。

房室交接处性早搏

（三）室性过早搏动QRS波群提早出现，其形态异常，时限大多＞0.12s，T波与QRS波主波方向相反，ST随T波移位，其前无P波，发生束支近端处的室性早搏，其QRS波群可不增宽，室性早搏后大多有完全代偿间歇，基本心律较慢时，室性早搏可插入于两次窦性心搏之间，形成插入型室性早搏，偶见室性早搏逆传至心房的逆行P＇波，常出现于室性早搏的ST段上。

房性及室性早搏，按其与基本心律的关系可有二种类型，以心室早搏为例：

1.配对型即所有早搏和其前一个QRS波有固定距离，此型多见。

配对型室性早搏呈三联律

2.平行收缩型早搏与前面的QRS波群不配对，但早搏之间有固定规律，最长的早搏间距与最短早搏间跑之间呈整倍数关系，且常出现室性融合波。

平行收缩型室性早搏

过早搏动与前一心动无固定配对时间，早搏发生迟者与窦性激动相遇形成室性融合波（Ⅱ第6个心动）

实验研究发现上述规律可由于窦性或异位冲动，在保护性传入阻滞区缓慢递减传导，而在阻滞远端产生阈值下电位，影响平行心律异常冲动形成的自发除极，使之提早，延迟或完全被抑制，而有所改变，称为电张电流调变的平行心律（electrotonicmodulatedparasystole）。

房性或室性早搏有时由两个以上异位起搏点产生，心电图表现为二种或二种不同形态，配对间期不等的早搏，称为多源性早搏，连续二次或三次和以上的早搏分别称为连发和短阵心动过速。

心脏频发室性早搏有哪些症状呢

临床表现

早搏可无症状，也可有心悸或心跳暂停感，但频发室性早搏者常有心悸、心慌等症状，严重者可出现阿斯综合征及心力衰竭、休克等。

诊断要点

1)临床表现。

2)体检时可有心搏提前，早搏的第一心音较强，第二心音减弱，诊脉时可有漏脉。

3)心电图可有房性早搏、交界性早搏、室性早搏等各型早搏的特征性改变。

家庭应急处理

1)偶发早搏不需治疗。

2)注意休息，戒烟戒酒，控制情绪，生活保持节律性。

3)频发早搏伴有心悸、心慌者，可去医院查明原因，治疗原发性疾病。

4)如为洋地黄引起的室性早搏应立即停止服用该类药物，并可服用慢心律0.1～0.2克，乙胺碘呋酮0.2克，每日3次;或安搏律定，首剂100毫克，以后每6小时50～100毫克口服，24小时总剂量不超过300毫克，维持量为50～100毫克每日。

5)出现阿斯综合征，应立即采取人工呼吸和胸外心脏按压术进行抢救，并速送医院急救。

房性早搏和室性早搏的区别

1。 室性早搏的第一心音，较房性早搏强。

因为室性早搏发生时，心房还正在向心室射血，房室瓣还正处于完全开放状态，因此这时突然关闭所产生的心音(第一心音)就自然很响。而房性早搏却不具备这一点。

2。 室性早搏可以出现第一心音分裂，而房性早搏绝不会出现。

因为室性早搏发生时，由于本次激动的起搏顺序不是按正常顺序发生的，因此会造成左、右心室收缩不同步，左、右房室瓣也就会不同时关闭。(正常激动是从室间隔顶部开始向下传导，几乎同时分传至左右心室，于是左右心室也就几乎同时收缩，左右房室瓣也就几乎同时关闭，所产生的第一心音也就没有分裂)

3。室性早搏后的间歇比房性早搏的长。

这是因为室性早搏的代偿间歇完全，而房性早搏的不完全。

4。室性早搏可以伴有正性颈静脉搏动。

因为室性早搏发生时，心房还正在向心室射血，房室瓣还正处于完全开放状态，因此这时右心室突然收缩，将会使右心室的血液反流入右心房，再返流到颈静脉，从而发生一次颈静脉搏动。

室性早搏的预防方法有哪些

检查出室性早搏不必慌张，应先查明原因，据统计，普通心电图监测出的偶发室性早搏只占正常人的5%，但用动态心电图对正常人做24小时观察，50%的人都会检测到室性早搏现象。偶发室性早搏在正常人中很常见，原因也很多，不一定是由疾病引起。情绪紧张、激动，大量吸烟、饮酒、喝浓茶、喝咖啡，消化不良、便秘，失眠、植物神经紊乱等都有可能引起室性早搏。

正常心脏跳动很规律，当心跳突然提前时，被称为心脏过早搏动，简称早搏。室性早搏是由于心脏某部分过度兴奋引起，分为房性、室性、结性早搏，室性早搏就是心室内有较高兴奋点引起的早搏。按早搏发生频率，每分钟不足6次的，就是偶发室性早搏了，又叫功能性早搏，良性早搏。

室性早搏患者要积极治疗原发病，消除期前收缩的原因，如纠正电解质紊乱，改善心肌供血，改善心脏功能等，预防外感，正确、按时服药。避免精神紧张，保持精神乐观、情绪稳定;起居有常，勿过劳;戒烟酒，减少本病的诱发因素;饮食有节，少食肥甘厚腻的食品。积极进行体育锻炼，控制体重。

夜间老人容易早搏的原因

老年人一般都有脑动脉硬化，有些人害怕夜间饮水使夜尿增多而限制饮水，结果导致血液黏稠度增加，血流缓慢而发生脑梗塞。对于老人来说防止疾病的突然发作是保证老年人健康的关键，那么老人夜间最容易发作的疾病有哪些呢？针对这个问题

1、夜间老人容易早搏的原因

良性室性早搏:是指经各种检查找不到心脏病证据的室性早搏,临床上十分常见。

良性室性早搏随年龄增长会逐渐增多,但对健康不产生太大影响,所以思想上不要负担过重。大量饮酒、吸烟、喝浓茶、咖啡、着急、紧张、睡眠不好等可诱发良性室性早搏的发生,应该尽量避免。

有预后意义的室性早搏:是指在器质性心脏病基础上出现的室性早搏,最常见的心脏疾病是冠心病和心肌病。

2、心脏早搏的分类

根据早搏部位不同,心脏早搏被分为房性早搏、室性早搏和结性早搏三种。其中,室性早搏是最常见的,而房性早搏和结性早搏比较少见。

3、心脏早搏的发生机理

这是从心脏本身来解说心脏早搏怎么回事。

心脏早搏是一种常见的异位心律,可发生在窦性或异位性心律的基础上。心脏自律性异常可导致形成异常冲动,包括某些条件下窦性冲动导致异位起搏点阈电位降低;病变心细胞膜对不同离子通透性改变等。

应该要注意什么呢？接下来，让小编为你详细介绍。

心脏早搏要检查哪些项目

心电图：

一、房性早搏

二、房室交界处性早搏

三、多源性早搏

四、室性早搏有过早出现的QRS波群，其形态异常，时间大多≥0.12秒，T波与QRS波群主波方面相反，S-T段随T波方向移位，其前无相关的P波，有完全性代偿间歇性早搏可发生在两次窦性心搏之间，形成插入性室性早搏

五、并行心律型早搏室性早搏的图形可帮助诊断心肌梗塞

心电图表现

过早搏动的共同心电图特征为较基本心律提早的一次或多次P-QRS波群

(一)房性过早搏动 P波提早出现，其形态与基本心律的P波不同P-R间期>0.12sQRS波大多与窦性心律的相同，有时稍增宽或畸形，伴ST及T波相应改变的称为心室内差异性传导，需与室性过早搏动鉴别，房性过早搏动伴心室内差异传导时畸形QRS波群前可见提早畸形的P‘波，提早畸P’波之后也可无相应的QRS波，称为阻滞性房性早搏，需与窦性心律不齐或窦性静止鉴别，在前一次心搏ST段或T波上找到畸形提早P‘波的，可确诊为阻滞性房性早搏房性早搏冲动常侵入窦房结，使后者提前除极，窦房结自发除极再按原周期重新开始，形成不完全性代偿间歇，偶见房性早搏后有完全性代偿间歇。

(二)室性过早搏动 QRS波群提早出现其形态异常时限大多>0.12sT波与QRS波主波方向相反，ST随T波移位，其前无P波，发生束支近端处的室性早搏，其QRS波群可不增宽，室性早搏后大多有完全代偿间歇，基本心律较慢时，室性早搏可插入于两次窦性心搏之间，形成插入型室性早搏，偶见室性早搏逆传至心房的逆行P’波，常出现于室性早搏的ST段上。

房性及室性早搏按其与基本心律的关系可有二种类型，以心室早搏为例：

配对型：即所有早搏和其前一个QRS波有固定距离，此型多见

平行收缩型：早搏与前面的QRS波群不配对，但早搏之间有固定规律，最长的早搏间距与最短早搏间跑之间呈整倍数关系，且常出现室性融合波

过早搏动与前一心动无固定配对时间，早搏发生迟者与窦性激动相遇形成室性融合波(Ⅱ第6个心动)

实验研究发现上述规律可由于窦性或异位冲动，在保护性传入阻滞区缓慢递减传导，而在阻滞远端产生阈值下电位，影响平行心律异常冲动形成的自发除极，使之提早延迟或完全被抑制而有所改变，称为电张电流调变的平行心律(electrotonic modulated parasystole)

房性或室性早搏有时由两个以上异位起搏点产生，心电图表现为二种或二种不同形态，配对间期不等的早搏，称为多源性早搏，连续二次或三次和以上的早搏分别称为连发和短阵心动过速。

动态心电图的正常值

动态心电图也有一个相对的正常值，但是，这个正常值也只是供大家参考，因为动态心电图的数值受情绪、饮食及睡眠等各种因素的影响，生理变化范围很大，很难制定出明确的正常值。

1、心律：成年人24h全部心搏数多在80000--140000个。但是，青年人和老年人的又有所不同，静止和运动时的心率又有所不同。

2、早搏：24小时房性早搏小于100次。室性早搏数目小于800次。多为单形室性早搏，少数有偶发多源室性早搏，室性QRS波群时间≤0.14S，无RonT现象。

3、房性心动过速：正常人房性心动过速的发生率约为了10 --20 左右，多由3--7个房性QRS波群构成，心率100--250bmp，24h不超过3阵。

4、心房扑动与心房颤动：心房扑动、心房颤动的发生率约为0.25 --2 。

5、ST--T变化;剧烈运动ST段轻度上斜型下降≥0.75mv。不同状态下记录到的T波可直立低平，一般不出现深而倒置的T波。

6、Q--T间期;Q--T间期变动在0.40±0.04S之间。心率快时Q--T间期缩短，心率慢时Q--T间期相应延长，一般不超过480ms。

早搏的检查办法有哪些

心电图：

一、房性早搏。

二、房室交界处性早搏。

三、室性早搏。有过早出现的QRS波群，其形态异常，时间大多≥0.12秒，T波与QRS波群主波方面相反，S-T段随T波方向移位，其前无相关的P波，有完全性代偿间歇。室性早搏可发生在两次窦性心搏之间，形成插入性室性早搏。

四、多源性早搏。

五、并行心律型早搏。室性早搏的图形可帮助诊断心肌梗塞。

[心电图表现]

过早搏动的共同心电图特征为较基本心律提早的一次或多次P-QRS波群。

(一)房性过早搏动 P波提早出现，其形态与基本心律的P波不同，P-R间期0.12S。QRS波大多与窦性心律的相同，有时稍增宽或畸形，伴ST及T波相应改变的称为心室内差异性传导，需与室性过早搏动鉴别。房性过早搏动伴心室内差异传导时畸形QRS波群前可见提早畸形的P'波。提早畸P'波之后也可无相应的QRS波，称为阻滞性房性早搏。

需与窦性心律不齐或窦性静止鉴别。在前一次心搏ST段或T波上找到畸形提早P'波的，可确诊为阻滞性房性早搏。房性早搏冲动常侵入窦房结，使后者提前除极，窦房结自发除极再按原周期重新开始，形成不完全性代偿间歇，偶见房性早搏后有完全性代偿间歇。

(二)室性过早搏动 QRS波群提早出现，其形态异常，时限大多0.12S，T波与QRS波主波方向相反，ST随T波移位，其前无P 波。发生束支近端处的室性早搏，其QRS波群可不增宽。室性早搏后大多有完全代偿间歇。基本心律较慢时，室性早搏可插入于两次窦性心搏之间，形成插入型室性早搏。偶见室性早搏逆传至心房的逆行P'波，常出现于室性早搏的ST段上。

房性及室性早搏，按其与基本心律的关系可有二种类型，以心室早搏为例：

1.配对型 即所有早搏和其前一个QRS波有固定距离，此型多见。

2.平行收缩型 早搏与前面的QRS波群不配对，但早搏之间有固定规律，最长的早搏间距与最短早搏间跑之间呈整倍数关系，且常出现室性融合波。