乙肝五项245阳性肝功能正常要治疗吗

乙肝五项245阳性肝功能正常要治疗吗

你这种检验结果说明既往感染过乙肝，现在已经处于康复，这是好结果。意见建议：这个时候没有什么不适症状，肝功能也正常，是不需要吃药的。平时避免辛辣丶酒、煎炸、热燥等刺激性食物，生活要有规律，不要熬夜就行了。

乙肝大三阳转小二阳的意义

亲，压压惊先!这是个好消息啊，表明你的病情正在好转的。让小编来跟你说是怎么回事吧。

乙肝小二阳与小三阳是一样的，都是乙肝病毒的携带者。抵抗力强时可以不发病;有传染性注意预防和保养。一旦发病，肝功异常要及时治疗。小二阳是乙肝五项检查结果中的第一，五项为阳性的结果，也就是乙肝病毒表面抗原和乙肝病毒核心抗体为阳性的结果。

乙肝大三阳本身传染性比较强，病毒复制比较快，乙肝大三阳转小二阳意味着病情好转。虽然乙肝大三阳转小二阳是一种好的现象，但是并不是说彻底的没问题了。

那么乙肝大三阳转小二阳还需要治疗吗?

可以这么说，乙肝需不需要治疗是根据肝功能、B超的检查结果，结合病情情况来决定的。同时，肝功能是否长期正常也是最显著区别乙肝携带者和乙肝患者。因此，小二阳是否需要治疗要根据在乙肝检查中表面抗原病毒有无复制、复制程度和传染性的强弱来判断。

目前乙肝转阴没有特效根治办法。建议患者朋友检查肝功能，只要肝功能检查正常，不要担心，至少说明是向好的方面发展啊，但还是要坚持继续治疗的。

乙肝五项是什么 什么是乙肝五项

乙肝五项（又称两对半）包括表面抗原(HBsAg)和表面抗体(抗HBs或HBsAb)、e抗原(HBeAg)和 e抗体(抗HBe或HBeAb)和核心抗体(抗HBc或HBcAb)。乙肝两对半又称乙肝五项，其检查意义在于：检查是否感染乙肝及感染的具体情况，区分大三阳、小三阳。

乙肝五项和肝功能是不同的两个检查项目，二者完全不同，有很多患者对二者不能区分。一般较正规的体检均包括肝功能和乙肝五项同时检查，但目前国家为保护乙肝患者的隐私，规定在部分体检中只检查肝功能而不检查乙肝五项。

但必须提醒，肝功能正常不等于没有乙肝，必须经过乙肝五项检查才能确定是否患有乙肝。

小三阳产生抗体后会不会传染

乙肝小三阳是乙肝病毒携带者的一种。

乙肝病毒主要传播途径有三： 血液传播;母婴垂直传播;性接触传播。 乙肝不通过消化道和呼吸道传播，所以日常接触如握手、拥抱、 一起工作、吃饭等一般不会传播乙肝，完全没必要谈肝色变。 但如果有亲密接触，会有将乙肝病毒传染给您的危险。建议到医院检测下乙肝五项，并根据检查结果，决定是否需注射乙肝疫苗进行预防乙肝病毒。

建议检测下肝功能、HBV-DNA，以确定有无病毒复制。 如果肝功能正常，DNA提示没有病毒复制，尽可放心。 说明是慢性乙肝病毒携带者，只需定期复查乙肝五项、肝功能、肝脏B超、HBV-DNA即可。如果DNA为阳性则说明有病毒复制，但切记，只要肝功能正常，则无需治疗。如果多次检测肝功能正常，则提示病情稳定，即使病毒复制程度再高，也不建议治疗。有些私立肝病医院，常以DNA作为卖点，对肝功能正常但DNA偏高的患者，建议服药治疗。这是种不道德的行医作风，从乙肝发病原理来说，只有病毒复制没有免疫应答，不会引起肝脏炎症，也就不存在肝炎。所以如果肝功能长期正常，则提示病情稳定，此时即使病毒复制程度再高，也不建议治疗。

乙肝疫苗多久打一次

未感染乙肝病毒者、无乙肝病毒携带者和非乙肝患者都是乙肝病毒易感者，均需进行预防接种。尤其是密切接触乙肝病毒携带者或乙肝患者的人，更应急时进行接种。

接种乙肝疫苗前必须进行相应的检查，常规要检测肝功能和乙肝五项。因为感染乙肝病毒后或是乙肝病毒携带者一般均无自我不适感觉，不验血检查不知道。原则是肝功能正常和乙肝五项全部阴性者才全程注射乙肝疫苗。

各种急性病期间或慢性病急性发作期间均不可接种乙肝疫苗。检查肝功能异常者先不要注射乙肝疫苗，查明原因，进行治疗，待肝功能正常后再行接种。

目前多用的注射方法是“0、1、6月注射法”。注射第一针时间为0月，第二针于第一针后1个月注射，第三针于第一针后6个月是注射。每次皮下注射5-10ug。第7个月检查接种效果，只需查乙肝五项。出现“乙肝表面抗体”为有效。“乙肝表面抗体”为保护性抗体，说明机体对乙肝病毒已有免疫力。如果“乙肝表面抗体”为弱阳性，则需加强注射，一般为一次，5或10ug。

如果接种乙肝疫苗前检查“乙肝表面抗体”为阳性，则无需再接种。若“乙肝表面抗体”为弱阳性，则需加强注射。

乙肝疫苗多久打一次最好，因“乙肝表面抗体”在体内时间长短因人而异。一般五年打一次就好。如果“乙肝表面抗体”阴性就要再一次进行上述的接种流程。专家表示，目前所用国产和进口疫苗都是基因工程疫苗，非血源性疫苗，不会进行乙肝病毒传播，患者可以放心接种使用。

乙肝检查项目有哪些

1、乙肝五项检查

如果乙肝表面抗原(HBsAg)检查结果呈阳性(+)，就表示已经被乙肝病毒感染。再结合其他4项可确定为乙肝大三阳(乙肝表面抗原、乙肝e抗原HBeAg、乙肝核心抗体HBcAb，三项阳性)、乙肝小三阳(乙肝表面抗原、乙肝e抗体HBeAb、乙肝核心抗体HBcAb，三项阳性)。

2、肝功能检查

通过转氨酶、胆红素、球蛋白等主要指标的数值来判断肝脏是否因乙肝病毒而受到损害，肝功能是否正常。其中转氨酶是反应肝脏损害的最灵敏指标，其正常值为0~40，如果转氨酶明显升高就表示肝脏有炎症发生，需要进行抗病毒治疗。

3、HBV-DNA检查

HBV-DNA检查非常灵敏，可能检测出数量微小的乙肝病毒，可提前发现处于潜伏期的乙肝病毒。

4、B超检查

通过定期检查B超，可了解肝脏大小形态、回声情况、门脉内径、脾脏厚度和有无腹水，可以判定病情是否向肝硬化方向转变，或有无占位病变发生。

5、肝纤维化指标检查

抽血检查血清Ⅲ型前胶原、层粘连蛋白、透明质酸、Ⅳ型胶原等等，可以初步判断肝纤维化程度。

如何分析乙肝五项的检查结果

1)第一项阳性，其余四项阴性。这种乙肝五项检查结果说明是急性乙肝病毒感染的潜伏期后期;

2)第五项阳性，其余四项阴性。说明是乙肝病毒的隐性携带者或处于感染的窗口期，也说明曾经感染过乙肝病毒;

3)第一、三项阳性，其余三项阴性。这种乙肝五项检查结果说明是急性乙肝的早期;

4)第一、五项阳性，其余三项阴性。该乙肝五项结果说明感染过乙肝病毒，正在恢复期;

5)第一、三、五项阳性，其余两项阴性。俗称“大三阳”，这种乙肝五项结果情况说明是急、慢性乙肝;

6)第一、四、五项阳性，其余两项阴性。俗称“小三阳”，说明是急、慢性乙肝;

7)第四、五项阳性，其余三项阴性。该乙肝五项结果说明是急性乙肝病毒感染的恢复期，或曾经感染过乙肝病毒;

8)第二、四、五项阳性，其余两项阴性。说明是既往感染过HBV，已清除，且出现了保护性抗体。

9)第二、五项阳性，其余三项阴性。该乙肝五项结果说明是接种了乙肝疫苗后，或是乙肝病毒感染后已康复了，已有免疫力。

大三阳要分情况治疗

1.第一项阳性，其余四项阴性。说明是急性乙肝病毒感染的潜伏期后期;

2.第五项阳性，其余四项阴性。说明是乙肝病毒的隐性携带者或处于感染的窗口期，也说明曾经感染过乙肝病毒(推荐：乙肝五项结果怎么看)。

五项阳性，其余两项阴性。俗称“大三阳”，这种情况说明是急，慢性乙型肝炎。

一、四、五项阳性，其余两项阴性。俗称“小三阳”，说明是急，慢性乙型肝炎。

一、五项阳性，其余三项阴性。说明是急，慢性乙型肝炎。

一、三项阳性，其余三项阴性。说明是急性乙型肝炎的早期。

二、四、五项阳性，其余两项阴性。说明是乙型肝炎的恢复期，已有免疫力。

四、五项阳性，其余三项阴性。说明是急性乙型肝炎病毒感染的恢复期，或曾经感染过乙肝病毒。

乙肝两对半病毒检测结果怎么看

乙肝两对半包括的五个指标分别是:乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗体(抗HBs)、乙肝е抗原(HBeAg)、乙肝е抗体(抗HBe)、乙肝核心抗体(抗HBc)五项。

下面是一些乙肝两对半检查中比较常见的乙肝五项结果组合的简单分析：

第1项阳性，其余为4项阴性。表示急性乙肝病毒感染的潜伏期后期;第1、3项阳性，其余三项阴性。表示急性乙肝的早期;第1、3、5项阳性，其余两项阴性。通常叫做“乙肝大三阳”，这种情况又表示急、慢性乙肝;第1、5项阳性，其余三项阴性。表示急、慢性乙型肝炎;第1、4、5项阳性，其余两项阴性。通常叫做“乙肝小三阳”，这种情况又表示急、慢性乙肝;第2、4、5项阳性，其余两项阴性。说明是乙肝的恢复期，已经产生免疫力;第2、5项阳性，其余三项阴性。说明是接种乙肝疫苗后，或者是HBV病毒感染后又康复，已产生免疫力。第4、5项阳性，其余三项阴性。说明是急性乙肝病毒的感染恢复期，或表示曾经感染过HBV病毒;第5 项阳性，其余四项阴性。表示乙肝病毒的隐性或处于乙肝感染的窗口期，也有可能说明曾经感染过HBV病毒;

两对半虽然是判断是否为乙肝病毒携带者的重要方法，但是对于病情严重程度的评估参考性不大，而肝功能是衡量肝脏是否有肝细胞坏死或炎症存在的重要检查，其中转氨酶是重中之重，所以治疗需要以肝功能为重要参考指标。HBVDNA检查是判断如何治疗的参考依据，同时也对传染性有一定的参考意义，一般 DNA越高，传染性越强，也需要同肝功能一起检查。

乙肝核心抗体阳性该怎么办

通过国家的宣传和乙肝携带者自身的努力，乙肝歧视现在有着改观，完全没有歧视的心理或者恐慌的心理需要一段时间，当经常接触的人在乙肝五项检查中有问题时，对乙肝知识缺乏深入的了解和学习，心理还是有所担心和犹豫。

网友典型案例：月嫂体检检查出来HBcAb阳性，能用她吗?检查结果为Hbcab3.05，参考值为《2，肝功能谷丙转氨酶，谷草转氨酶和谷氨酰转酞酶都正常，请问可以用她吗?

国家明文规定在用工单位或者是个人，在体检中不检查乙肝五项，只检查肝功能是否正常，但是一些单位或个人还是依然我行我素，尤其是特殊的行业，如家政服务业。肝功能正常的情况下，这位网友不能因为乙肝核心抗体阳性而拒绝录用。

肝炎的诊断

病毒性肝炎的诊断是在肝炎临床表现的基础上结合流行病学史，并检测到病毒特异性标志物。

甲型肝炎确诊的标记物是抗-HAVIgM阳性，通常在发病后1周左右即可在血清中测出。乙肝肝炎确诊的标记物是乙肝五项(HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc)中至少有2-3项阳性(大三阳：HBsAg、HBeAg、抗-HBc或小三阳：HBsAg、抗-HBe、抗-HBc)，乙肝HBV DNA的载量可反应病毒复制的活跃程度，肝功能异常程度反应肝脏炎症的活动程度;丙型肝炎确诊的标记物是抗-HCV阳性;戊型肝炎确诊的标记物是抗-HEVIgM抗-HEV 阳性;丁型肝炎确诊的标记物是抗-HDV阳性或HDV 抗原阳性。

病毒性肝炎需与溶血性黄疸、肝外梗阻性黄疸、非嗜肝病毒(如巨细胞病毒、EB病毒)所致的肝炎、药物性肝损害、酒精性肝病、自身免疫性肝炎等疾病相鉴别。

乙肝五项全阴意味什么

对乙肝五项稍有认识的人群，都认为乙肝的检查结果五项全阴通常是一件好事，乙肝五项全阴表明检查者体内没有感染过乙肝病毒。乙肝五项全阴究竟好不好呢??临床上乙肝系列的患者都需要定期进行乙肝五项检查，以便确定病情的发展状况，及时抑制恶化的病情，在乙肝五项检查上，大家比较关心的问题之一就是乙肝五项全阴意味着什么。?广东省肝病研究院的权威专家蔡庸钊教授介绍，乙肝五项各指标的意义：

1、HBeAg 是为病毒复制标志。持续阳性3个月以上则有慢性化倾向。

2、HBsAg 是已经感染病毒的标志，不能反映病毒有无复制、复制程度、传染性强弱。

3、HBcAb 是曾经感染过或正在感染者都会出现的标志。

4、HBeAb 是病毒复制停止标志。病毒复制减少，传染性较弱，但并非完全没有传染性。

5、HBsAb 是中和性抗体标志，乙肝疫苗接种者，若仅此项阳性，应视为乙肝疫苗接种后正常现象。

乙肝大三阳是什么意思 乙肝大三阳肝功能正常要不要治疗

乙肝大三阳主要是指乙肝全套里面的第一项、第三项、第五项的阳性，常常提示的是体内乙肝病毒复制活跃，需不需要治疗的话主要联合一个肝功能的情况，肝功能正常，如果有没有肝硬化或者其他情况的话是不需要治疗的。需注意休息，勿熬夜、劳累、饮酒等。

乙肝五项45阳性需要打疫苗吗

乙肝五项检查结果中45阳性即乙肝e抗原和乙肝核心抗体为阳性，表示的是急性乙肝恢复期或隐性乙肝病毒感染，暂时不适宜打乙肝疫苗。北京乙肝医院指出：此时患者体内存在有乙肝病毒，是需要接受肝功能检查、HBV-DNA检查，准确的了解自身肝脏受损的情况、体内乙肝病毒的情况，判断是否需要接受乙肝抗病毒治疗、保肝治疗等，避免去发生恶化。 乙肝五项45阳性如果没有转阴的情况下，即使注射乙肝疫苗，也不可能产生抗体的。由于乙肝五项45阳性是乙肝的不稳定期，建议最好能定期检查肝功能、肝脏b超和乙肝病毒dna，以便综合检查结果，根据病情在专业医生的指导下采用相应的处理措施，以避免病情复发，给健康带来更大危害。 在接种乙肝疫苗前应检测下乙肝五项(又称乙肝两对半)唯有在乙

肝两对半全部为阴性的状况下，才可以接种乙肝疫苗。261医院建议如果乙型肝炎病毒感染窗口期，检查乙肝两对半为阴性，在窗口期内接种肝炎疫苗，不会造成严重的后果。只是无法产生免疫乙肝核心抗体。 乙肝五项检查做为乙肝检查项目中的一项，只能对乙肝进行初步的判断，并不能准确的了解乙肝患者的病情，所以乙肝五项对照表中确定感染了乙肝病毒的人，一定要注意及时的接受肝功能检查、HBV-DNA检查、B超检查等全面的检查，准确的了解自身的病情，针对自身的病情接受乙肝治疗，及时抵抗在病情的发展，避免威胁到自身的健康。 乙肝五项45阳性需要打疫苗吗?乙肝治疗最新进展是什么?DC-CIK免疫治疗乙肝技术的发展，为乙肝患者提供了一条绿色乙肝治疗之路。最重要的一点是：如果是乙肝病毒变异造成的乙肝五项45阳性，此时是要进行乙肝病毒变异耐药检测，了解体内病毒情况，是否发生病毒变异，是否需要治疗，对哪种药物有效，对哪种药物容易耐药等，而后根据检查结果进行针对性乙肝治疗。

乙肝五项正常值

人们通过做乙肝五项检查可以知道自己是否患有乙肝，它的正常值可以参考以下数据：

1、乙肝五项第1项阳性，其余四项阴性，说明是急性病毒感染的潜伏期后期。

2、乙肝五项第1、3、5项阳性，其余两项阴性，俗称乙肝大三阳，说明是急、慢性乙肝，传染性相对较强。

3、乙肝五项第1、4、5项阳性，其余两项阴性，俗称乙肝小三阳，说明是急、慢性乙肝，传染性相对较弱。

4、乙肝五项第1、3项阳性，其余三项阴性。说明是急性乙肝的早期。

5、乙肝五项第1、3、4、5项阳性，说明急性乙肝感染趋向恢复，或者为慢性乙肝病毒携带者。

6、乙肝五项第1、4项阳性，其余三项阴性，说明慢性乙肝表面抗原携带者易转阴，或者是急性感染趋向恢复。

7、乙肝五项第1、5项阳性，其余三项阴性，说明是急、慢性乙肝，即：①急性HBV感染。②慢性HBsAg携带者。③传染性弱。

8、乙肝五项第5项阳性，其余四项阴性，说明：①既往感染未能测出抗-HBs。②恢复期HBsAg已消，抗-HBs尚未出现。③无症状HBsAg携带者。

9、乙肝五项第2、4、5项阳性，其余两项阴性，说明是乙肝的恢复期，已有免疫力。

10、乙肝五项第2项阳性，其余四项阴性，说明：①曾经注射过乙肝疫苗并产生了抗体，有免疫力。②曾经有过乙肝病毒的感染，并且有一定的免疫力。③假阳性。

11、乙肝五项第2、5项阳性，其余三项阴性，说明是接种了乙肝疫苗以后，或是乙肝病毒感染后已康复，已有免疫力。

12、乙肝五项第4、5项阳性，其余三项阴性，说明是急性乙肝病毒感染的恢复期，或曾经感染过病毒。

13、乙肝五项全阴，说明过去和现在未感染过HBV，但目前没有保护性抗体。